L'anémie posthémorragique aiguë survient dans près de 80 % des cas de cette maladie. Elle survient à la suite d'une grave perte de sang. L'anémie se caractérise par un manque d'éléments contenant du fer. Dans le même temps, le nombre de globules rouges diminue et l'hémoglobine reste au même niveau.
L'anémie posthémorragique aiguë (CIM 10 D62) fait référence à une complication de l'évolution anormale des maladies dans la période postopératoire des pathologies gastriques, gynécologiques et cardiaques, ainsi que des maladies du sang. Si une telle violation se produit, il est impératif de consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement.
Caractéristiques de cette maladie
L'anémie posthémorragique aiguë (code CIM 10 D62) fait référence à une maladie très complexe qui représente une menace réelle pour la vie humaine. Il se développe extrêmement rapidement, est difficile et peut éventuellement entraîner la mort du patient. Si vous avez un problème similaire, vous devriez absolument consulter un médecin.
Une perte de sang de 500 ml est considérée comme critique. Cela nuit grandement à la qualité de la vie humaine. Des saignements persistants peuvent également indiquer le développement de problèmes gynécologiques, cardiaques et gastro-entérologiques.
Étapes de la maladie
Les médecins distinguent 3 stades d'anémie posthémorragique aiguë, à savoir:
- réflexe-vasculaire;
- hydrémie;
- modifications de la moelle osseuse.
Regardons chacun plus en détail.
Le stade de réflexe vasculaire implique l'inclusion de mécanismes de défense compensatoires. Il y a une diminution de la pression, une tachycardie, une pâleur de la peau, un essoufflement.
La deuxième phase de l'anémie post-hémorragique aiguë, ou hydrémie, commence en 3 à 5 heures environ. Le liquide pénètre dans le plasma à partir de l'espace intercellulaire. Cette étape dure 2 à 3 heures. Dans le sang, le nombre de globules rouges et d'hémoglobine est fortement réduit.
Les modifications de la moelle osseuse se produisent 4 à 5 jours après la blessure. Cela est dû à l'apparition et à la progression de l'hypoxie. Le traitement et le rétablissement complet prennent au moins deux mois.
Causes d'occurrence
La cause directe de l'anémie posthémorragique aiguë est l'hémorragie, qui peut être interne et externe. La maladie se manifeste dans de tels cas:
- violation de l'intégrité des grosses veines et artères;
- rupture cardiaque lors d'une crise cardiaque;
- rupture d'anévrisme;
- hémorragie dans les poumons;
- grossesse extra-utérine avec rupture des trompes de Fallope;
- menstruations fortessaignement;
- rupture de la rate;
- saignements abondants du tube digestif.
Chez un nouveau-né, une anémie post-hémorragique aiguë (CIM 10 D61.3) peut survenir à la suite d'un traumatisme à la naissance ou d'un saignement placentaire grave. Parfois, la maladie est diagnostiquée pendant la grossesse.
Principaux symptômes
L'anémie posthémorragique aiguë et chronique diffèrent quelque peu en termes de symptômes, de degré de perte de sang, ainsi que de caractéristiques du corps humain. Dès le début des saignements abondants, le corps humain utilise toutes les ressources pour compenser les pertes. La production de cellules qui précèdent les globules rouges augmente considérablement.
Les parois des vaisseaux sanguins se contractent, limitant le flux sanguin vers les muscles et la peau. Dans le même temps, l'apport de nutriments aux glandes surrénales, au cœur et au système nerveux est maintenu le plus longtemps possible. Parmi les principaux symptômes de l'anémie posthémorragique aiguë, il convient de distinguer:
- le pouls humain s'accélère;
- la respiration devient superficielle et dure;
- la peau pâlit;
- apparaît une faiblesse dans les membres, des étourdissements, des acouphènes;
- les matières fécales deviennent rouges ou brun foncé.
Cette phase de l'anémie implique la réponse immédiate du corps à la perte de sang. Cela prend environ 12 heures, puis on passe à l'étape suivante.
À ce stade, le corps extrait le maximum de globules rouges et le liquide interstitiel passe dans les vaisseaux. Les propriétés de filtration des reins sont compensées, car la rétention d'eau est nécessaire dans le corps, ce qui entraîne une diminution de la quantité d'urine excrétée. Les globules rouges sont distribués dans le plasma, ce qui entraîne une diminution de la quantité d'hémoglobine.
Si dans l'anémie posthémorragique aiguë la perte de sang est très forte, alors un collapsus hémorragique se développe. Dans le même temps, la pression chute très fortement à des valeurs critiques, la respiration est superficielle et rapide, le pouls est filant. Il y a une faiblesse musculaire sévère jusqu'à l'arrêt complet de l'activité motrice, une perte de conscience, des vomissements et des convulsions sont possibles.
Le manque d'approvisionnement en sang provoque progressivement une privation d'oxygène dans les organes et les systèmes. La mort survient par arrêt cardiaque et respiratoire. Un signe d'hémorragie interne est la bouche sèche. Dans le contexte d'une grave intoxication du corps humain, la température peut augmenter. Le patient se plaint de comprimer les organes internes.
Quel médecin contacter
Dans l'anémie posthémorragique aiguë, les causes, la pathogenèse et la formule sanguine peuvent être très différentes, c'est pourquoi lorsque les premiers signes d'un tel problème apparaissent, vous devez appeler une ambulance pour un diagnostic. Plus l'aide est fournie tôt à une personne, plus la probabilité d'une guérison réussie est élevée. La consultation d'un chirurgien et d'un traumatologue est requise.
De plus, vous devrez peut-être consulter un gastro-entérologue, un proctologue, un hématologue et un gynécologue. Le médecin au premier rendez-vous écoute toutes les plaintes du patient. Aprèslors de l'examen, le médecin pose plusieurs questions de clarification, à savoir:
- quand les premiers signes de maladie sont apparus;
- y a-t-il déjà eu des problèmes similaires;
- s'inquiéter des maladies chroniques;
- y avait-il d'autres plaintes;
- la personne prend-elle des médicaments.
L'enquête permet de dresser un tableau clinique complet de l'évolution de la maladie. Il vous permet également de trouver la véritable cause de l'anémie. Le médecin envoie nécessairement le patient se faire examiner pour confirmer le diagnostic.
Diagnostic
Le diagnostic de l'anémie posthémorragique aiguë consiste à déterminer les principaux signes de l'évolution de la maladie et la source des hémorragies constantes. Il comprend des études de laboratoire et instrumentales, en particulier les suivantes:
- hémogramme;
- électrocardiogramme;
- analyse biochimique d'urine et de sang;
- échographie;
- ponction du cerveau et de la moelle osseuse.
Lors de l'examen d'un patient, le médecin doit faire attention à l'hypotension artérielle, à la respiration rapide, au pouls à peine perceptible, aux souffles cardiaques, aux troubles du rythme cardiaque. Selon le tableau sanguin de l'anémie posthémorragique aiguë, une diminution du nombre total d'érythrocytes et d'hémoglobine est détectée. Dans ce cas, un contrôle de la quantité d'urine, d'électrolytes, de plaquettes, de pression est nécessaire.
La ponction de la moelle avec son étude ultérieure n'est requise que s'il n'est pas possible d'établir un diagnostic précis. Àce type d'étude montre une augmentation de l'activité des cellules médullaires rouges dans l'os.
Lors du diagnostic des hémorragies internes, le syndrome de carence aiguë en liquide biologique et les tests de laboratoire sont importants. De plus, des centres de formation de sang sont observés dans les organes internes, ce qui est considéré comme une anomalie. La quantité de fer diminue. Avec une hémorragie externe, le diagnostic correct est très simple.
Caractéristiques du traitement
Le traitement de l'anémie posthémorragique aiguë peut présenter certaines différences, tout dépend du stade de l'évolution. Si une personne est diagnostiquée avec cette maladie, elle est hospitalisée d'urgence. Tous les efforts du médecin visent à éliminer les saignements. Pour ce faire, il peut être effectué:
- habillage;
- fermeture vasculaire;
- augmentation de la coagulation du sang;
- résection et suture des organes endommagés.
À l'avenir, l'anémie post-hémorragique aiguë ne nécessitera peut-être aucun traitement, car le corps restaurera lui-même le sang perdu. Cela se produit lorsque vous activez vos propres réserves de sang, situées dans les poumons, le foie et la rate.
Si une personne a perdu beaucoup de sang, elle a besoin d'une transfusion urgente. Dans des conditions sévères, le patient peut également saisir:
- Vitamines B;
- substituts sanguins;
- préparations de fer;
- solutions d'électrolytes.
Tous ces médicaments doivent être prisen association avec l'acide ascorbique. Grâce à cela, le fer est absorbé beaucoup plus rapidement par l'organisme. L'acidose tissulaire est éliminée en appliquant une solution de soude. Malgré une perte de sang importante, le médicament "Heparin" est prescrit pour éliminer la thrombose. Le patient est connecté à de l'oxygène humidifié dans des tubes respiratoires.
Le soutien immunitaire est obligatoire pendant la période de récupération, car les personnes atteintes de cette maladie sont susceptibles d'être infectées par divers micro-organismes. Pour ce faire, vous devez prendre des vitamines et des immunostimulants.
Caractéristique de l'évolution de la maladie chez les enfants
L'anémie posthémorragique aiguë chez les enfants est assez courante. Il se produit en raison de blessures subies lors de l'accouchement, ainsi que de prélèvements sanguins fréquents pour analyse. Chez les enfants plus âgés, cette maladie peut être provoquée par des vers.
Les symptômes d'hémorragies chez les nourrissons apparaissent dans la demi-heure, et chez les plus âgés - tous les deux jours. Parmi les principaux signes de l'évolution de la maladie, il faut souligner:
- manque d'appétit;
- état lent et apathique;
- ralentir la croissance et le poids.
Le premier signe peut être un changement de goût. De plus, les caractéristiques comportementales changent, des caprices, des larmoiements ou, au contraire, de l'apathie apparaissent. De plus, les ongles de l'enfant deviennent plus cassants, la peau est sèche et la surface de la langue est lisse.
Les premiers secours consistent à hospitaliser l'enfant et à éliminer les hémorragies. Dans un premier temps, un groupe est déterminé, puis des substituts sanguins sont versés. Àle traitement nécessite le maintien de l'activité cardiaque. Un régime vitaminique et protéiné est prescrit.
Caractéristiques de la maladie chez les femmes enceintes
L'anémie posthémorragique aiguë pendant la grossesse indique des complications dangereuses. Ceux-ci incluent les hématomes placentaires, l'exfoliation, la rupture du canal ombilical.
Dans ce cas, lorsque les premiers signes de maladie apparaissent, vous devez consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement.
Nutrition pour l'anémie et remèdes populaires
En fonction de la pathogenèse de l'anémie posthémorragique aiguë et des caractéristiques de l'évolution de la maladie, le médecin sélectionne le traitement séparément. Assurez-vous d'abord d'éliminer la cause du saignement. Après un traitement médicamenteux, une longue récupération du corps est nécessaire. Pour reconstituer l'hémoglobine, un régime spécialement sélectionné est prescrit. Son objectif principal est de fournir au corps des oligo-éléments et des vitamines utiles. La nutrition doit donc être riche en calories et équilibrée, mais avec une teneur minimale en matières grasses.
Dans l'alimentation du patient, il doit y avoir des aliments contenant du fer, à savoir le foie et les viandes maigres. Pour enrichir le régime avec des micro-éléments, des protéines et des acides aminés utiles, du fromage cottage, du poisson et des œufs sont nécessaires. Les principaux fournisseurs de vitamines sont les jus de fruits frais, les fruits et les légumes.
La perte d'eau peut être comblée en buvant au moins 2 litres d'eau par jour. Pour restaurer la force et soutenir le corps, vous pouvez utiliser la médecine traditionnelle.
Peut être danscomme thé, buvez une infusion de baies de rose sauvage, à laquelle des feuilles de fraisier sont en outre ajoutées. Pressez le jus des betteraves, des radis et des carottes, mélangez dans des proportions égales. Versez dans un récipient sombre, couvrez avec un couvercle et faites cuire au four pendant 3 heures. Buvez du jus 1 cuillère à soupe. l. tous les jours pendant 3 mois. Avec la perte de sang, l'immunité souffre beaucoup, donc pour la renforcer, vous devez prendre des décoctions à base de ginseng, d'échinacée, de guimauve, de citronnelle.
Prévisions
Le pronostic de l'anémie posthémorragique aiguë dépend en grande partie de la quantité de sang perdue. Réduire son volume de 10% est toléré assez facilement. La perte de 1/5 du sang affecte négativement le bien-être du patient. Le réduire d'un tiers menace la mort du patient.
Des soins médicaux retardés peuvent entraîner une forme plus grave d'anémie, ainsi que l'ajout de processus infectieux concomitants. En l'absence de traitement et de progression de la perte de sang, un choc hémorragique peut se développer. Cette condition conduit à une hypoxie aiguë. Un apport sanguin insuffisant au cerveau en oxygène peut provoquer une paralysie du centre respiratoire.
Complications possibles
Lorsqu'une anémie posthémorragique aiguë survient, le bilan sanguin n'est généralement pas très bon, car il y a une perte importante de celui-ci. Sa quantité totale dans le corps est de 3,5 à 5 litres. Circulant à travers le corps, il remplit de nombreuses fonctions différentes, à savoir:
- distribue de l'oxygène et des nutriments;
- transfère les hormones versorganes sensibles;
- élimine les produits de décomposition des tissus;
- participe au processus de rétablissement et de guérison;
- maintient une température constante;
- active l'immunité contre les menaces externes.
Si la quantité de sang diminue de plus de 10 %, le patient le ressent clairement. Il y a une diminution de toutes ses qualités de base.
Dès le début, les tissus cérébraux qui manquent d'oxygène souffrent. Ensuite, il y a des perturbations plus graves dans le fonctionnement des organes internes.
Prévention de cette pathologie
Des mesures préventives bien choisies aideront à prévenir le développement de l'anémie et ses rechutes. Lorsque la maladie passe au stade chronique, il est nécessaire de surveiller en permanence votre bien-être, de subir un examen et de prendre des médicaments. Si le médecin insiste pour une opération, il n'est pas nécessaire de la refuser, car cela éliminera la cause de l'anémie.
Le régime alimentaire des adultes et des enfants doit inclure des aliments contenant des vitamines, du fer, ainsi que des oligo-éléments nécessaires à l'organisme. Les femmes enceintes doivent être enregistrées en temps opportun, car cela permettra de détecter l'anémie et d'éviter l'apparition de complications dangereuses pour la santé de la femme et du nouveau-né.
Si le bébé a été diagnostiqué avec cette pathologie dangereuse, il est recommandé de continuer à allaiter. Un tel enfant doit bénéficier d'une bonne nutrition, d'un environnement sain et favorable et d'aliments complémentaires opportuns. Des promenades régulières sont importantes pour normaliser le bien-être, et les médicaments doiventdonner uniquement selon les directives d'un médecin.
Pour prévenir le développement de la dystrophie, ainsi que le rachitisme, vous avez besoin d'une surveillance constante par un pédiatre. Une attention particulière est portée aux enfants nés de femmes souffrant d'anémie et nourris au biberon. Sont également à risque les bébés issus de grossesses multiples, qui prennent lentement du poids, prématurés.
N'oubliez pas les mesures de sécurité, car cela contribue à réduire le risque de blessure. S'il n'a pas été possible d'éviter les dommages, vous devez immédiatement consulter un médecin pour éviter une perte de sang importante.
L'anémie post-hémorragique peut être guérie si les signes de la maladie sont reconnus à temps et consultent un médecin. Cela restaurera la structure sanguine sans conséquences et normalisera le bien-être.
