Quel type de maladie est l'anémie posthémorragique chronique (code CIM-10 - D50.0.) et comment la traiter ? Cela sera discuté dans cet article. N'importe qui peut contracter cette maladie. Une anémie post-hémorragique aiguë (en d'autres termes, une anémie aiguë) peut se développer à la suite d'un saignement intense en peu de temps.
La maladie sera détectée si des changements cliniques et hématologiques importants commencent à se produire dans le corps, le patient est diagnostiqué avec une perte de sang aiguë ou chronique. Le patient a une diminution significative du volume sanguin. L'hémoglobine doit être conforme à la norme établie: chez les hommes, l'indicateur ne doit pas descendre en dessous de 130 g / l, chez les femmes - pas moins de 120 g / l. Les indicateurs inférieurs aux normes établies sont considérés comme une déviation, ce qui provoque le développement d'une maladie posthémorragique.
L'hémoglobine est une protéine chargée de fournir de l'oxygène à tout le corps. Lorsque le taux d'hémoglobine du patient chute, les cellules du corps sont affamées.l'oxygène, qui peut affecter l'activité fonctionnelle non seulement des organes, mais de l'ensemble du système des organismes dans son ensemble.
Anémie posthémorragique chronique Code CIM-10 attribué D50.0.
Différentes formes
La maladie est divisée en aiguë et chronique.
La maladie aiguë diffère de l'anémie posthémorragique chronique en ce que le patient présente une perte de sang importante. Dans la forme chronique, le patient présente une carence en fer qui peut être reconstituée.
Symptômes
Compte tenu des nombreux symptômes de l'anémie posthémorragique chronique, il convient de noter que chaque patient présente des signes différents. Il y a un teint pâle, un essoufflement, un assombrissement constant des yeux, souvent des vertiges, une faiblesse dans le corps, une hypothermie et une hypotension artérielle se développent. Si une personne est gravement malade, elle a une énorme perte de sang, des symptômes individuels peuvent être observés: les mouvements du patient sont inhibés, ce qui entraîne une perte de conscience ou il peut éprouver un état de choc.
Pour déterminer si un patient souffre d'anémie posthémorragique, le patient doit être diagnostiqué le plus tôt possible. En même temps, il doit passer un test sanguin général à la clinique, et seulement alors, si des signes spécifiques sont trouvés, il est possible de déterminer l'image de la maladie: à quel stade elle se trouve et comment traiter le patient.
Après avoir établi la cause, il est urgent d'éliminer la source de la perte de sang, tout en menant un traitement spécial. Après avoir déterminé la maladie, il est vérifiéfréquence cardiaque et pouls. En présence d'un pouls faible et fréquent, le patient peut souffrir d'hypotension artérielle, ce qui affecte négativement la santé humaine. Les jeunes enfants peuvent également souffrir d'anémie chronique, mais ici on peut dire que l'évolution de la maladie est beaucoup plus sévère pour eux que pour les adultes. Ils peuvent également avoir un faible taux d'hémoglobine, qui est reconstitué avec des médicaments spéciaux.
Considérant les nombreux symptômes de l'anémie posthémorragique, on peut noter qu'ils dépendent du volume des pertes sanguines et de la durée de la maladie. Au début de l'évolution de la maladie, en présence d'une perte de sang abondante, le patient présente des signes de faiblesse grave dans le corps, une pâleur du visage, un scintillement de la chair de poule dans les yeux, une sécheresse de la bouche, une diminution du corps température est possible, une personne s'inquiète des sueurs froides.
Causes de la maladie
Les causes de la formation de la maladie sont assez diverses et sont déterminées en ambulatoire.
Premièrement, une perte de sang aiguë chez un patient peut survenir s'il a subi une certaine blessure ou par une intervention chirurgicale, une hémorragie interne (souvent des saignements peuvent survenir à la suite d'une maladie de l'estomac ou du duodénum), une grossesse et d'autres pathologies pouvant survenir dans les maladies féminines. La maladie survient à la suite d'une maladie pulmonaire, ainsi que d'une maladie de l'œsophage. Pour arrêter le saignement chez un patient, il faut d'abord rechercher la source de la perte.
Deuxièmement, le saignementpeut être déclenchée par des tumeurs, le patient peut être affecté par des vaisseaux sanguins (héréditaires ou à la suite d'une maladie acquise).
Les causes de l'anémie post-hémorragique chronique peuvent être des hémorragies (lorsque le sang saigne des vaisseaux) des organes génitaux féminins et des saignements de différentes localisations associés à une diathèse hémorragique (thrombocytopénie, hémophilie). Les mêmes facteurs joueront un rôle dans le cas où le patient utilise depuis longtemps des anticoagulants, qui inhibent l'apparition de fils de fibrine, préviennent la thrombose, arrêtent la croissance des caillots sanguins déjà formés et augmentent l'effet des enzymes sur le sang. caillots.
La principale cause de l'anémie posthémorragique chronique, les médecins appellent la perte de sang aiguë ou chronique résultant d'une hémorragie externe ou interne.
Souvent, il y a une perte de petits volumes de sang dans les hémorroïdes gastro-intestinales, rénales, saignements de nez, en violation de la coagulation du sang. Diverses tumeurs qui surviennent dans l'estomac ou ailleurs peuvent être douloureuses, tout en détruisant les tissus et les organes du patient, entraînant le développement d'hémorragies internes et en outre ce type d'anémie.
Degrés de développement
Il est important de distinguer le degré de développement de l'anémie chronique:
- 1 degré. L'indice d'hémoglobine du patient est inférieur à 120 g/l, mais supérieur à 90 g/l. Le premier degré est doux, car l'hémoglobine est légèrement réduite. Avec cette évolution de la maladie, des symptômes graves chez le patientsont absents, la faiblesse de l'organisme général se produit rarement et la fatigue augmente. Ce sont les premiers signes du développement de la maladie. Au premier appel, le patient doit immédiatement faire une analyse et demander l'aide d'un spécialiste pour rétablir l'hémoglobine et choisir un régime obligatoire.
- 2 degré - modéré. Le taux d'hémoglobine peut varier de 90 à 70 g/l. Le patient peut ressentir les premiers signes du développement de la maladie: des vertiges, un essoufflement apparaissent. Le cerveau est mal approvisionné en oxygène, à cet égard, il est recommandé au patient d'être plus souvent à l'extérieur, de respirer de l'air frais, de manger des micro-éléments spéciaux et des vitamines sous forme de fer.
- 3 degré - le plus grave et le plus grave lorsque l'hémoglobine du patient est inférieure à 70 g / l. La vie du patient est en danger. Les cheveux peuvent tomber, il y a un changement non seulement dans les cheveux, mais aussi dans les ongles. A ce stade de la maladie, des perturbations dans le travail du cœur, des anticoagulants apparaissent. Il y a un engourdissement dans les extrémités. A ce stade, il est important de suivre tous les conseils d'un spécialiste pour augmenter l'hémoglobine. Le non-respect des recommandations peut entraîner une issue désastreuse, notamment la mort du patient.
Étapes aiguës
L'anémie post-hémorragique sous forme aiguë peut se dérouler en trois temps:
- Chez un patient souffrant d'une forme chronique de la maladie, il y a tout d'abord une diminution de la pression artérielle, une pâleur est visiblement exprimée sur le visage, une tachycardie, un essoufflement se produit.
- Au deuxièmeétape, après quelques heures, le patient commence à diminuer le nombre de globules rouges, et donc l'hémoglobine diminue. Le liquide pénètre dans le plasma et le lit vasculaire commence à se remplir, ce processus prend environ deux jours.
- La troisième étape commence du quatrième au cinquième jour, lorsque la maladie a déjà commencé à se développer et à progresser. Les niveaux de fer dans le plasma sont très bas.
Ce que l'on peut observer chez une personne malade lors d'une prise de sang
Pour un diagnostic précis, il est recommandé de faire l'analyse plusieurs fois. Le tableau sanguin dans l'anémie posthémorragique chronique sera le suivant.
Dans les premières minutes, la teneur en Hb peut même être élevée en raison d'une diminution du BCC. Lorsque le liquide tissulaire pénètre dans le lit vasculaire, ces indicateurs diminuent même lorsque le saignement s'arrête. L'indice de couleur, en règle générale, est normal, car il y a une perte simultanée de globules rouges et de fer, c'est-à-dire une anémie normochrome. Le deuxième jour, le nombre de réticulocytes augmente, atteignant un maximum le quatrième ou le septième jour, c'est-à-dire que l'anémie est hyperrégénérative.
Guérir la maladie
Il est possible de guérir la maladie de l'anémie posthémorragique, mais cela prendra beaucoup de temps et beaucoup d'efforts pour le patient.
Pour guérir un patient, il faut identifier la source du saignement. Si une personne saigne d'une plaie sur la peau, il est nécessaire d'essayer d'éliminer la source de la perte en bandant ou en suturant les vaisseaux. Si le patient a une coagulation sanguine insuffisante, cela présente des problèmes caractéristiques lors de diverses blessures etsaignement qui ne sera pas facile à arrêter par la suite, entraînant éventuellement une anémie.
La forme la plus grave de l'évolution de la maladie peut être guérie par transfusion d'une forte dose de sang (en d'autres termes, pour faire une "greffe de sang"). Pour la rééducation, vous pouvez également injecter des solutions de substitution du sang.
Pour les procédures de récupération, il est recommandé au patient de corriger la composition qualitative du sang en le reconstituant avec divers composants. De plus, la pression artérielle du patient augmentera, ce qui peut être jugé sur une procédure réussie. Si le patient ne va pas en convalescence, il est recommandé d'injecter des solutions qui devraient aider à rétablir l'équilibre eau-sel et compenser la carence en vitamines.
Il est possible de guérir un patient d'une forme chronique d'anémie en utilisant rapidement diverses préparations vitaminées: fer, vitamines B.
Le patient doit se voir prescrire un traitement symptomatique qui aide à éliminer les troubles et à normaliser le fonctionnement des systèmes cardiovasculaire et respiratoire, du foie, des reins.
Le diagnostic final du patient ne doit être posé que par un spécialiste, en fonction des symptômes, pour confirmer la maladie, vous devez donner du sang. Les procédures nécessaires sont sélectionnées par le médecin. Le spécialiste détermine quel médicament doit être pris et comment le patient doit être traité à l'avenir.
Thérapie médicamenteuse
Pour le traitement des maladies chroniquesanémie posthémorragique, le spécialiste est tenu de prescrire au patient des préparations de fer ferreux ou ferrique. Sous forme modérée et sévère, un régime thérapeutique est associé à la nomination de médicaments fournissant du fer sous une forme facilement digestible. Les médicaments diffèrent par le type de composé, la posologie, la forme de libération: comprimés, dragées, sirops, gouttes, gélules, solutions injectables. L'intervalle entre les doses de médicaments doit être d'au moins quatre heures. Les préparations de fer en cours de traitement sont prises de trois à quatre semaines à plusieurs mois avec une surveillance périodique des taux d'hémoglobine. Les préparations contenant du fer divalent présentent des avantages significatifs par rapport au fer ferrique, car elles sont absorbées par l'organisme plus rapidement que les autres médicaments. Mais vous ne pouvez pas abuser de ces médicaments ! Ils sont bien absorbés par l'organisme, ce qui peut le plus souvent être dangereux, car des doses excessives de fer peuvent avoir des effets négatifs: le patient peut être empoisonné par une utilisation excessive d'un tel médicament. La détérioration du processus d'assimilation peut être provoquée par de tels produits: thé et lait. Vous ne pouvez pas utiliser de vitamines et de fer pendant longtemps, car l'hémoglobine augmentera rapidement, ce qui peut également entraîner certains troubles. Pour déterminer l'efficacité de la thérapie, le patient devra à nouveau faire un don de sang pour s'assurer de son rétablissement.
Pronostic du traitement de la maladie
Le traitement d'un patient souffrant d'anémie post-hémorragique est un processus long etprocessus de restauration volumineux.
Si un patient perd soudainement ¼ de sang, une telle perte peut nuire à la santé humaine et conduire au développement d'une anémie aiguë. Le patient attend une issue fatale si la perte de sang est de ½. Si le patient perd lentement du sang dans des volumes importants, il n'y a pas de danger de mort important, car cela peut être compensé par l'introduction de divers composants dans le corps.
Pour corriger l'anémie posthémorragique chronique, vous devez utiliser tous les médicaments prescrits par le médecin, ainsi que normaliser la nutrition. Il ne doit comprendre que des aliments de qualité riches en fer, en vitamines et en oligo-éléments.
Il est possible de guérir le patient, mais beaucoup d'efforts seront consacrés à son rétablissement. La réhabilitation complète peut prendre plus de deux mois à compter de la date du début du développement d'une maladie évolutive. Dans le même temps, une personne malade se sentira mieux, rétablissant progressivement ses forces, perdues lors d'une perte de sang et d'une diminution du taux d'hémoglobine.
Invalidité du patient
Invalidité dans l'anémie posthémorragique chronique est prescrite en fonction du degré de la maladie. Avec une gravité modérée, un 3ème groupe d'invalidité est attribué, dans lequel vous pouvez travailler. Mais la charge peut être normale ou douce.
Avec un degré sévère d'anémie post-hémorragique, un deuxième groupe est donné. Les conditions de travail doivent être spécialisées, simplifiées ou à domicile.
Quelques mots de conclusion
Forme chroniquel'anémie est une maladie grave et ne doit pas être négligée. En cas de symptômes graves, il est important de consulter un médecin. Il vaut mieux ne pas tomber malade, mais surveiller sa santé, suivre un régime alimentaire approprié et prendre des vitamines qui augmentent l'hémoglobine dans le sang.
