Congestion nasale, douleur en se penchant, diminution de l'odorat, écoulement purulent du nez, fièvre, faiblesse… Tous ces symptômes sont aussi douloureusement familiers et en même temps inconnus de nombreuses maladies comme la sinusite. Voyons si le traitement de la sinusite aiguë est si difficile dans la pratique médicale moderne. Quelle est cette maladie ? La sinusite aiguë et chronique, dont le traitement est décrit dans l'article, cause beaucoup de désagréments et d'anxiété au patient.
Qu'est-ce que c'est ?
La plupart de la population de notre pays est convaincue que la sinusite est une sorte de maladie très terrible et presque mortelle qui doit être traitée très difficilement, douloureusement et pendant longtemps dans un hôpital.
En fait, la sinusite virale aiguë survient toujours chez un adulte lorsqu'il tombe malade du SRAS (infection virale respiratoire aiguë), qui s'accompagne d'un nez qui coule. Regardons de plus près.
Les sinus paranasaux (sinus) sont situés autour de la cavité nasale:
- Sinus frontal (frontal).
- Sinus ethmoïde.
- Sinus maxillaire (sinus maxillaire/adnexal).
- En forme de coin.
Ils sont nécessaires pour hydrater, réchauffer et purifier l'air qui entre dans nos poumons.
Le nez qui coule - la rhinite qui survient avec le SRAS - nous indique qu'un virus a pénétré dans la muqueuse nasale. Si le virus est déjà dans le nez, il ne peut tout simplement pas pénétrer sur les muqueuses d'un, et en fait, le plus souvent de tous les sinus. C'est ce qu'on appelle une sinusite (une infection des sinus paranasaux).
Nous comprenons donc maintenant que la rhinite n'est presque jamais sans sinusite, tout comme un nez qui coule est toujours accompagné de sinusite.
Causes de la maladie
Le traitement de la sinusite aiguë consiste principalement à identifier la cause de son apparition. Il peut y en avoir plusieurs:
- Virus.
- Bactéries.
- Réaction allergique.
- Respiration nasale altérée (septum dévié, corps étrangers dans le nez, élargissement des conques des voies nasales, traumatisme nasal).
- Troubles du système immunitaire.
- La présence de parasites dans le corps, les maladies chroniques, la grippe récente ou le SRAS non traité.
- Violation de l'intégrité de la muqueuse nasale et des sinus.
- Lésions chimiques de la muqueuse (par exemple, dans la production dangereuse).
- Air intérieur trop sec et trop chaud.
- Hypothermie sévère.
- Polypes, adénoïdes.
- Dents non traitées et autres maladies bucco-dentaires.
- Fongiquemaladies.
- Tuberculose.
- Tumeurs.
- Maladie des rayons.
Types de sinusite
Selon la gravité de la maladie, on les distingue:
- Sinusite aiguë (les symptômes et le traitement seront discutés dans les sections suivantes). Caractéristiques: l'évolution de la maladie jusqu'à trois semaines avec une amélioration systématique.
- Sinusite chronique. Son traitement est plus compliqué, et les risques de complications sont très élevés, c'est pourquoi la forme chronique nécessite l'intervention obligatoire d'un médecin.
Pour une raison:
- Infectieux.
- Vasomoteur (en raison d'une violation du mécanisme de réactions à l'environnement).
- Allergique.
Par la méthode d'infection:
- Hématogène (du sang).
- Nasal (de la cavité nasale).
- Odontogènes (bactéries de la cavité buccale).
- Traumatique.
Symptomatiques
Sinusite aiguë:
- température jusqu'à 38-38,5 degrés;
- tiraillement ou douleur sourde en se penchant en avant;
- écoulement de mucus et de pus des voies nasales;
- chill;
- douleur à la tête, au nez, aux dents;
- larmoiement;
- congestion nasale générale;
- troubles du sommeil;
- douleur en touchant la zone des sinus maxillaires;
- essoufflement;
- poches.
Sinusite chronique:
- la température peut ne pas augmenter du tout ou rester à 37,5 degrés;
- tirant ou ternedouleur en se penchant en avant;
- écoulement nasal constant;
- troubles de l'odorat;
- écoulement périodique de pus et de caillots sanguins par le nez;
- faiblesse générale;
- somnole;
- maux de tête au niveau des yeux;
- conjonctivite.
Diagnostic
Le diagnostic doit être posé par un médecin. Si vous êtes trop malade ou depuis longtemps, n'hésitez pas à demander de l'aide.
Pour commencer, le médecin étudiera les antécédents médicaux et examinera la surface interne de la muqueuse nasale enflammée, palpera le visage dans la région des sinus pour déterminer l'intensité de la douleur et déterminera s'il existe une vasodilatation réflexe dans le région sous-orbitaire.
Si nécessaire, le médecin envoie le patient passer une radiographie, qui montrera s'il y a un blackout (présence de pus) sur l'image dans la région des sinus maxillaires.
Dans les cas particulièrement difficiles, lorsque les médicaments antibactériens standard à spectre général n'aident pas, faites une culture nasale et déterminez la sensibilité des micro-organismes aux antibiotiques.
Traitement de la sinusite aiguë
Pour se débarrasser du rhume (sinusite et rhinite), il faut suivre les règles applicables à tous les SRAS.
Dans la pièce où se trouve le patient, il doit faire frais (température de l'air - pas plus de 21 degrés Celsius), sinon le traitement de la sinusite aiguë sera retardé pendant longtemps. En même temps, le patient doit être habillé de manière à ne pas avoir froid.
Il est nécessaire d'aérer souvent la pièce etmaintenir l'humidité intérieure. Si vous n'avez pas d'humidificateur, placez de larges récipients d'eau dans la pièce et couvrez la batterie avec une serviette humide.
Le patient a besoin de boire beaucoup et de manger moins. Attention, lors d'un rhume, il faut limiter la consommation de thé et de café, et essayer de les remplacer par des boissons chaudes aux fruits, des compotes, de l'eau plate, des tisanes.
Si vous avez une sinusite aiguë, il est conseillé de compléter le traitement à domicile par un lavage des fosses nasales. Chaque pharmacie vend des kits de lavage spéciaux avec des instructions, de la poudre et un appareil spécial. Mais à cette fin, une solution saline ordinaire ou de l'eau salée auto-préparée convient également. Il suffit d'ajouter une cuillère à café de gros sel iodé à un verre d'eau bouillie légèrement tiède et de bien mélanger. Au lieu d'un récipient d'achat spécial, vous pouvez utiliser une petite bouteille ordinaire d'eau en bouteille pour bébé avec un goulot de tétine ou une petite théière.
Si vous suivez toutes les recommandations, très bientôt vous ne serez plus gêné par la sinusite aiguë (symptômes). Et le traitement chez l'adulte ne nécessite même pas de pilules. Mais si vous préférez toujours vous débarrasser de toutes les manifestations dès que possible, rappelez-vous que le traitement de la sinusite aiguë avec des antibiotiques sans consulter un médecin est inacceptable. Utilisez des gouttes vasoconstrictrices pour le nez qui coule, et des préparations contenant du paracétamol ou de l'ibuprofène pour la température. Mais n'oubliez pas que les médecins déconseillent fortement de baisser la température en dessous de 38,5 sans bonne raison.
La sinusite aiguë habituelle, dont les symptômes et le traitement sont connus de tous les oto-rhino-laryngologistes, se résout généralement en cinq à sept jours.
Si le deuxième, puis le troisième jour de la maladie, vous ne vous sentez qu'empirer et que la température augmente, assurez-vous de consulter un médecin. Avec toute infection virale, votre corps devrait déjà avoir commencé à faire face. Et si cela ne se produit pas, il y a une forte probabilité que la maladie ne soit pas causée par un virus et qu'un examen sérieux et des médicaments soient nécessaires.
Même si vous avez commencé une sinusite aiguë, un traitement sans ponction peut toujours être possible. Habituellement, lors d'une consultation, un médecin prescrit un lavage des sinus (l'intervention est réalisée en clinique), une thérapie au laser, des gouttes vasoconstrictrices et des antibiotiques.
De nombreux médecins de la vieille école continuent de faire des ponctions pour traiter tout type de sinusite. Bien que pour une ponction à des fins de traitement, les indications doivent être très sérieuses, et d'autres méthodes ont déjà été essayées et ont donné des résultats. Après tout, malgré le fait que la procédure est assez simple et, si elle est effectuée correctement, est généralement facilement tolérée par les patients, elle peut entraîner un certain nombre de complications: blocage des vaisseaux sanguins, formation d'emphysème (entrée d'air dans les tissus mous) et un abcès. Et ce n'est pas encore une liste complète.
Méthode de traitement chirurgical
Il arrive que même une évolution chronique n'oblige pas le patient à consulter un médecin et que la maladie soit trop avancée. Dans ce cas, les polypes et les kystes peuvent tellement obstruer les canaux sinusaux qu'il est impossible de se passer d'une opération chirurgicale à part entière sous anesthésie générale dans un hôpital, sinonle traitement de la sinusite aiguë chez l'adulte peut être inutile.
Sinusite aiguë bilatérale
Le traitement dans ce cas est le même que dans le cas d'une sinusite unilatérale. Bien que la forme bilatérale de la maladie soit considérée comme plus grave et se caractérise généralement par une intoxication plus grave et une douleur intense.
C'est bien si le médecin observe comment se déroule la sinusite aiguë bilatérale. Dans ce cas, il est recommandé de compléter le traitement par des procédures physiothérapeutiques et des médicaments, car les risques de complications sont doublés.
Sinusite odontogène
Si hier vous étiez chez le dentiste et qu'aujourd'hui il y a des signes de sinusite, ne vous précipitez pas pour l'écrire comme une maladie dentaire. En fait, très souvent, une inflammation dans la région des dents postérieures de la mâchoire supérieure provoque une inflammation des sinus. L'emplacement des racines de ces dents près des sinus provoque une infection presque instantanée de la bouche au nez.
Les agents responsables de la sinusite odontogène sont le plus souvent des streptocoques, des staphylocoques, des diplocoques et des entérocoques, parfois présents en petites quantités même dans la muqueuse buccale normale. Avec une mauvaise croissance des dents et un traitement malhonnête, une hygiène insuffisante, ils peuvent pénétrer dans les sinus et provoquer des maladies. Une telle sinusite ne se prête pas à l'auto-traitement, et si vous pensez que vous avez une maladie, consultez immédiatement un médecin.
Sinusite chez les enfants de moins de trois ans
Il n'est pas si rare que des mères se plaignent de sinusite chez un bébé. Mais suren fait c'est un mythe. En tant que tel, l'inflammation des sinus chez ces bébés ne se produit tout simplement pas. Jusqu'à l'âge de trois ans, les sinus chez les enfants sont tellement sous-développés (n'ont pas eu le temps de se développer) qu'il n'y a pas de place pour que les infections se développent.
Dans ce cas, la morve jaune ou verte est associée à une autre maladie ou simplement au fait que le nez qui coule est déjà en train de passer et que le mucus stagne dans les voies nasales. Un diagnostic précis doit être posé par un pédiatre.
Pourquoi est-il impossible de se réchauffer le nez et qu'est-ce qui est dangereux dans cette méthode de traitement ?
Même si vous avez le nez qui coule, mais que vous n'avez pas encore pu vous rendre chez le médecin, ou si vous pensez pouvoir le gérer vous-même, ne commencez jamais à vous réchauffer le nez. Pas de sel, pas d'œufs de poule, pas de lumière bleue, ni même d'inhalations chaudes. Toutes ces méthodes sans l'autorisation d'un médecin peuvent conduire à un lit d'hôpital.
Tout d'abord, il ne sera pas utile pour une personne fiévreuse de réchauffer son corps en plus. Deuxièmement, l'exposition du virus à la chaleur peut provoquer la propagation presque instantanée de l'infection dans tout le corps. Dans ce cas, vous devrez traiter non seulement un rhume, mais tout un tas de maladies graves.
Dans certains cas, lorsque le médecin est sûr que les sinus frontaux sont presque exempts de pus et que le patient est en phase de récupération, il peut conseiller un moyen de réchauffer la zone autour du nez.
Complications
La sinusite purulente aiguë, qui n'a pas été correctement traitée, peut entraîner de nombreux problèmes. Si la maladie est allée trop loin, de telles complications terribles sont possibles:
- Sinusite chronique.
- Inflammation des poumons, des bronches.
- Inflammation des amygdales.
- Tit.
- Angine.
- Pharyngite.
- Abcès dans la bouche.
- Troubles du nerf trijumeau.
- Méningite (inflammation des méninges).
- Encéphalite (inflammation du cerveau).
- Inflammation de la membrane du globe oculaire ou du globe oculaire lui-même.
- Sepsis.
- La sinusite déclenchée peut entraîner des complications au niveau des reins, du cœur et du foie.
Il faut se rappeler que l'automédication, le refus de soins médicaux, le non-respect des prescriptions médicales et le recours à des spécialistes analphabètes peuvent tourner au drame.
Prévention
Tout le monde sait qu'il est toujours plus difficile de traiter que de prévenir. La prévention est la première chose à faire dans les hôpitaux et dans chaque foyer:
- Habillez-vous pour la saison (des vêtements trop chauds sont tout aussi inacceptables que pas assez chauds).
- Ne pas trop refroidir ou surchauffer (à ces moments-là, le corps devient plus vulnérable aux infections).
- Mangez bien (obtenir toutes les vitamines et tous les minéraux dont vous avez besoin dans votre alimentation aidera votre corps à combattre les infections aux premiers stades de la maladie).
- Consultez votre médecin avant de prendre des complexes de vitamines et de minéraux.
- Faites du sport (fitness, piscine, gym le matin).
- Effectuez des exercices de respiration spéciaux pour normaliser la respiration nasale.
- Rincez-vous le nez avec une solution saline tous les soirs pendant les épidémies.
- Arrêter de fumer.
- Sortez plus.
- Traitez n'importe quel rhume tout de suite, ne déclenchez pas de maladies.
- Si vous êtes allergique, prenez des antihistaminiques prescrits par votre médecin dès les premiers signes de rhinite.
- Faites-vous opérer si vous avez une anomalie dans la zone de la cloison nasale (cela aidera non seulement à éviter la sinusite, mais améliorera également le fonctionnement de tout le corps).
