La prochaine rencontre avec un enfant apporte beaucoup d'excitation à chaque femme. La plupart des femmes enceintes s'inquiètent du processus d'accouchement. Parfois, pour des raisons médicales, le médecin prescrit une césarienne. Après cette opération, une couture reste sur le corps. Par conséquent, certaines femmes s'intéressent à la question de savoir comment le traiter correctement. D'autres s'inquiètent d'éventuelles complications postopératoires. Une telle excitation est compréhensible, mais la plupart des craintes sont farfelues.
Certificat médical
La césarienne est une procédure d'accouchement au cours de laquelle le bébé est retiré par une incision dans la cavité utérine. Les raisons pour lesquelles un médecin prescrit une intervention chirurgicale peuvent être différentes. Par exemple, la position incorrecte du fœtus, une menace pour la santé de la mère ou le cordon ombilical enlaçant l'enfant. Selon le processus d'accouchement lui-même et les complications qui l'accompagnent, les incisionsréalisée par plusieurs techniques. Le résultat est une variété de coutures qui nécessitent un certain soin. Il sera discuté plus en détail ci-dessous.
Quels points de suture sont possibles après une césarienne ?
Il y a 3 variétés au total.
- Couture verticale. Si le fœtus souffre d'hypoxie aiguë et que la femme en travail a commencé à saigner, une césarienne corporelle est pratiquée. Le résultat d'une telle opération est une couture verticale venant du nombril et se terminant dans la région pubienne. Il ne se distingue pas par la beauté. À l'avenir, les cicatrices deviennent visibles sur le fond de l'abdomen, montrant souvent une tendance au compactage. Ce type d'opération n'est effectué qu'en cas d'urgence.
- Couture horizontale. Dans une opération planifiée, une laparotomie de Pfannenstiel est réalisée. L'incision est faite transversalement dans la région pubienne. Il est situé dans le pli cutané, de sorte que la cavité abdominale n'est pas ouverte. Les muscles abdominaux s'écartent tout simplement. Il s'avère une couture soignée après une césarienne. Grâce à une technique de superposition spéciale, il est ininterrompu et presque invisible.
- Coutures internes. Dans les deux cas, les coutures internes peuvent différer dans la manière dont elles sont appliquées. Le médecin sélectionne une option pour une cicatrisation rapide des plaies et une réduction de la perte de sang pendant la procédure. Il ne faut pas faire d'erreur ici, car les grossesses suivantes dépendent de la technique correctement choisie. Lors d'une opération corporelle, une suture longitudinale est réalisée, et dans le cas d'une laparotomie de Pfannenstiel, une transversale:
- l'utérus est cousu avec une suture à une rangée en matériau synthétique durable;
- péritoinecousu avec des points de catgut;
- les fils auto-résorbables sont utilisés pour le tissu conjonctif des muscles.
Combien de temps la suture guérira-t-elle après une césarienne, comment en prendre soin correctement - ces moments dépendent directement de la variante de l'incision de la cavité utérine. Après l'accouchement, les médecins doivent répondre à toutes les questions qui font douter les patientes.
Retrait de points
La première question que la plupart des femmes se posent après avoir accouché est: quel jour retire-t-on les points de suture après une césarienne ? Il n'est pas possible d'y répondre sans ambiguïté. Tout dépend de la technique de l'incision faite.
Si nous parlons d'une suture cosmétique, lorsque des fils auto-résorbables sont appliqués, ils n'ont pas besoin d'être retirés. Ils disparaissent d'eux-mêmes environ 70 à 80 jours après l'opération.
La suture interrompue, qui est utilisée dans la technique corporelle, est retirée le cinquième jour. Un spécialiste d'un bord avec un outil spécial pince le nœud qui retient les fils. Puis il les ramasse avec une pince à épiler et les retire doucement. Est-ce que ça fait mal d'enlever les points de suture? Tout dépend du seuil de sensibilité. Une procédure correctement effectuée ne doit pas être accompagnée d'inconfort.
Soins de suture à la maternité
La prise en charge d'une femme pendant son séjour à l'hôpital incombe au personnel médical. Immédiatement après la césarienne, la cicatrice de l'opération est recouverte d'un pansement stérile. Il prévient les infections et les dommages. L'infirmière change le pansement. Si le processus de cicatrisation se déroule sans complications, un traitement de suture aprèsL'opération se poursuit pendant 6-7 jours. Parmi les préparations antiseptiques, on utilise généralement "Chlorhexidine", "Fukortsin" et une solution de verts brillants.
La tâche d'une femme est de suivre impeccablement toutes les recommandations du médecin. Une cicatrice non cicatrisée a « peur » de l'eau. Par conséquent, le premier jour, il est strictement interdit de le mouiller. La pénétration d'eau est une inflammation dangereuse. Déjà à l'hôpital, vous pouvez commencer à porter un pansement après une césarienne. Il offre une protection supplémentaire de la couture contre les dommages mécaniques et vous permet en même temps de redonner l'apparence pré-enceinte à l'abdomen.
Avant d'être renvoyée chez elle, une femme reçoit une consultation détaillée sur les recommandations pendant la période de cicatrisation de la suture et les mesures nécessaires pour prévenir les complications.
Soins à domicile
Après la sortie, une femme doit s'occuper seule de la restauration du corps. Après environ une semaine, en règle générale, il n'y a pas besoin de soins particuliers pour la couture. Cependant, afin d'éviter des conséquences indésirables, il convient de respecter les recommandations standard des médecins:
- traitez régulièrement la zone d'incision avec des préparations spéciales;
- vous êtes autorisé à prendre une douche, mais vous ne pouvez pas appuyer ou frotter la couture;
- continuer à porter un bandage après une césarienne;
- faire des bains d'air.
Environ quelques mois après la césarienne, il est permis d'utiliser des onguents et des crèmes thérapeutiques. Ils contribuent à la résorption rapide de la couture. Après l'opération, les médecins conseillent de commencer le traitement avec l'utilisation d'une solution pharmaceutique de vitamine E. Il doit être appliquédirectement sur la cicatrice. À l'avenir, ce remède pourra être remplacé par la pommade Contractubex. Son homologue moins cher est un autre médicament avec un mécanisme d'action similaire - Solcoseryl.
Caractéristiques de la période de récupération
La technique de l'opération dans 90% des cas affecte la durée de cicatrisation de la suture après une césarienne, les difficultés auxquelles une femme devra faire face. Par conséquent, il convient de noter plusieurs problèmes qui concernent la plupart des nouvelles mères.
Le plus souvent, la période de récupération s'accompagne de douleur. Ce n'est pas surprenant, car après l'accouchement, il reste une plaie sur l'utérus et l'abdomen. Au cours des premières semaines, voire des premiers mois, un inconfort peut être présent. Il s'agit d'une réaction naturelle des tissus à l'incision. La douleur peut être soulagée par des antalgiques. Ils doivent être prescrits par un médecin, en tenant compte de la période de lactation. La couture longitudinale dérangera environ 2 mois et la couture transversale - environ 6 semaines.
Beaucoup de gens s'inquiètent de la dureté des tissus dans la zone de couture. Ce phénomène est également considéré comme la norme. La cicatrisation des tissus se produit et la cicatrice ne se ramollit pas immédiatement. La suture cosmétique après une césarienne guérit plus rapidement. La cicatrisation des tissus se termine en un an. La cicatrice longitudinale dure environ un an et demi.
Certaines femmes remarquent qu'avec le temps, un pli cutané se forme sur la couture. En l'absence de douleur et de suppuration, cela ne pose pas de problème. Ainsi, la cicatrisation des tissus se produit. Cependant, la bosse dans la couture devrait alerter. Ses dimensions peuventvarient d'un petit pois à la taille d'une noix. Le plus souvent, il a une teinte violette. Dans ce cas, un recours auprès d'un gynécologue est obligatoire. Une grosseur peut être soit une manifestation de cicatrisation tissulaire, soit une inflammation, soit même une oncologie.
Lorsqu'un ichor apparaît sur la couture après une césarienne au cours de la première semaine, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Il s'agit d'un processus de guérison normal. Si l'écoulement est contaminé par du sang et du pus, vous devez immédiatement demander l'avis d'un spécialiste.
Quiconque a eu une césarienne, après environ une semaine, la suture commence à beaucoup démanger. Ce phénomène indique également le début du processus de cicatrisation. Cependant, toucher ou gratter le ventre n'est pas autorisé.
Complications précoces
Les progrès de la gynécologie moderne ont fait de la césarienne une procédure relativement sûre pour la santé de la femme. Cependant, des complications peuvent survenir pendant le processus de guérison.
Dans les premières semaines après l'accouchement, un hématome peut apparaître sur la suture, des saignements peuvent commencer. Ces problèmes sont causés par des erreurs médicales. On parle de vaisseaux sanguins mal suturés. Une complication similaire peut également être causée par un traitement inapproprié de la plaie après une intervention chirurgicale, lorsqu'une nouvelle cicatrice est constamment blessée.
Dans de rares cas, il y a une divergence de la couture. Dans ce cas, l'incision commence à s'étendre littéralement de différents côtés. Cela se produit généralement du 6 au 11e jour. Une autre raison pour laquelle la couture s'est détachée après une césarienne est une infection. elle entravefusion tissulaire normale.
Souvent, les médecins diagnostiquent une inflammation de la zone d'incision due à des soins inappropriés ou à une infection. Dans ce cas, les signes avant-coureurs sont:
- augmentation de la température;
- apparition de pus ou de sang;
- poches;
- rougeurs.
Si ces signes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. L'automédication est dangereuse. Dans le cas d'un processus inflammatoire, une antibiothérapie est généralement prescrite. Dans les situations avancées, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Complications tardives
Les conséquences négatives d'une suture après une césarienne peuvent survenir à tout moment. Aux stades initiaux, les complications sont facilement traitées avec des médicaments. Cependant, après quelques mois, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les retirer.
Le plus souvent, les médecins diagnostiquent des fistules ligaturées. Ils se forment en raison du développement d'une inflammation autour des fils. Cela signifie que le corps rejette le matériau de suture. Une telle inflammation apparaît quelques mois après le moment de l'intervention. Les fistules ressemblent à de petits phoques, du trou dans lequel suinte du pus. Seul un médecin peut retirer la ligature.
Une autre complication est une cicatrice chéloïde. Ce défaut cutané ne constitue pas une menace pour la vie et ne s'accompagne pas de douleur. La principale raison de son apparition est la croissance inégale des tissus mous en raison des caractéristiques de la peau. Extérieurement, une cicatrice chéloïde ressemble à une inégalecicatrice.
Comment se débarrasser d'une vilaine cicatrice ?
Parfois, la cicatrice sur la couture après une césarienne semble extrêmement peu attrayante. Les femmes doivent faire face à un tel problème non seulement après une incision corporelle. Pour s'en débarrasser, la médecine moderne propose plusieurs procédures:
- Microdermabrasion. Cette technique consiste à broyer le tissu cicatriciel avec de l'oxyde d'aluminium. En conséquence, une nouvelle peau se développe. Dans le même temps, les processus métaboliques dans les tissus s'améliorent. Quelques traitements espacés d'une semaine peuvent améliorer visiblement l'état de la peau de l'abdomen.
- Resurfaçage au laser. Cette procédure implique l'élimination du tissu cicatriciel à l'aide d'un faisceau laser. D'une part, c'est très douloureux, et d'autre part, c'est efficace.
- Peeling chimique. Elle est réalisée à l'aide d'acides de fruits. Leur utilisation appropriée vous permet d'exfolier la peau dans la zone à problèmes. L'utilisation de préparations pour lisser la peau est obligatoire pour le peeling chimique.
- Excision chirurgicale. Cette procédure est recommandée si la suture sur l'utérus après une césarienne est petite. Pendant l'opération, la cicatrice est disséquée et les vaisseaux incarnés sont retirés.
Avant de choisir une procédure particulière, il est recommandé de consulter un médecin. Beaucoup d'entre eux ont des contre-indications. De plus, l'élimination des cicatrices doit être commencée au plus tôt un an après l'intervention. Ces procédures n'éliminent pas complètement la cicatrice. Ils ne font que le rendre moins visible.
Grossesses ultérieures
Les gynécologues n'interdisent pas aux femmes d'accoucher à nouveau après l'intervention. Cependant, il y a certaines nuances ici.
Le problème le plus courant est que l'incision après une césarienne fait mal et provoque une gêne. Les sensations désagréables peuvent être si prononcées qu'une femme pensera à sa divergence. Pour de nombreuses mères inexpérimentées, ce sentiment s'accompagne de panique. Si vous savez ce qui est dicté par le syndrome douloureux, toutes les peurs disparaîtront immédiatement.
Les médecins recommandent de maintenir la période entre la chirurgie et la grossesse suivante à 2 ans. Seulement dans ce cas, la divergence de la couture est exclue. Il s'agit des adhérences qui se forment lors de la restauration des tissus mous. Ils sont étirés par le ventre en croissance. Par conséquent, il y a des sensations désagréables. Lorsqu'un syndrome douloureux apparaît, il est important de contacter immédiatement un gynécologue et de subir une échographie. Le médecin peut recommander une pommade anti-douleur.
Vous devez comprendre que le processus de guérison des tissus mous après la chirurgie est très individuel. Cela dépend de plusieurs facteurs: l'état de santé de la femme, le type d'incision, la bonne prise en charge après césarienne. Si une nouvelle mère tient compte de ces nuances et suit les recommandations du médecin, les complications peuvent être évitées et une nouvelle grossesse peut être planifiée.
