Le polype de l'endomètre est une tumeur bénigne qui peut survenir chez les femmes de tout âge. En raison du risque accru de dégénérescence néoplasmique en cellules cancéreuses, une attention particulière est accordée au traitement rapide de cette maladie. Parallèlement à l'intervention chirurgicale principale, il existe un traitement non chirurgical d'un polype endométrial fibreux.
Polype endométrial - qu'est-ce que c'est
Un polype de l'endomètre est une prolifération des cellules de la paroi interne de l'utérus. Il peut être observé d'un à plusieurs polypes dont la taille varie de 1 millimètre à 5 centimètres. Le plus souvent, ils apparaissent chez les femmes âgées de 40 à 50 ans. Selon la structure, le polype se compose d'un corps et d'un pédicule vasculaire, avec lequel il est attaché à la paroi de l'utérus. Il se distingue par une structure interne complexe, qui peut être représentée par des glandes et du tissu fibreux. Dans le cas où des cellules atypiques sont présentes dans la composition, le polype est considéré comme adénomateux (précancéreux). Selon la structure, on distingue 4 types de polypes de l'endomètre:
• Fibreux.
• Glandulaire.
• Glandulaire fibreux.
• Adénomateux.
Il existe également un polype endométrial fonctionnel, composé de cellules épithéliales et changeant au cours du cycle menstruel, et le type basal de polypes, résultant de la couche basale pathologiquement altérée du corps utérin. Il est possible de déterminer la structure exacte de la formation à l'aide d'une analyse histologique de l'élément retiré. Le plus souvent, les polypes restent à l'intérieur de la cavité utérine; dans de rares cas, ils se développent dans le col de l'utérus ou le vagin. La méthode de traitement est choisie en fonction de l'âge du patient et des caractéristiques des changements pathologiques. La chirurgie est la principale méthode de lutte si un polype de l'endomètre est détecté. Un traitement sans chirurgie avec des médicaments est possible si le patient refuse l'opération.
Raisons
Il existe différentes versions de l'origine du polype de l'endomètre. Le principal est les troubles hormonaux causés par un excès d'oestrogène avec un manque de progestérone. Cette conclusion a été tirée sur la base d'une étude de la réponse des polypes de l'endomètre à la stimulation par les œstrogènes. En outre, la possibilité d'une pathologie due à des maladies infectieuses de la couche interne de l'utérus, ainsi que des dommages mécaniques à l'endomètre dus à une interruption artificielle de grossesse, un avortement, une fausse couche, un curetage, le port prolongé d'un dispositif intra-utérin, un retrait incomplet du placenta pendant l'accouchement, entraînant des caillots sanguins et la fibrine est envahie par le tissu conjonctif ettransformer en polype. Ne négligez pas la probabilité de croissance de polypes due à une croissance accrue des vaisseaux sanguins dans la cavité utérine. Les processus endocriniens dans le corps d'une femme associés au diabète sucré, aux troubles métaboliques, à l'hypertension et au dysfonctionnement thyroïdien affectent le risque de développer la maladie. Les troubles mentaux, la dépression, l'anxiété, les situations stressantes, ainsi qu'une diminution de l'immunité et un manque de vitamines dans le corps peuvent provoquer des déséquilibres hormonaux.
Symptômes du polype de l'endomètre
Dans le cas où les excroissances de l'épithélium prennent de petites formes, les signes d'un polype de l'endomètre sont le plus souvent absents. Par conséquent, ils sont généralement diagnostiqués avec une échographie du petit bassin. En atteignant une taille significative, le tableau clinique suivant est observé:
• la quantité d'écoulement blanchâtre pathologique (leucorrhée) augmente;
• cycle menstruel perturbé;
• flux menstruel abondant;
• douleurs aiguës sous forme de contractions lorsque le polype atteint le canal cervical;
• des saignements surviennent entre les règles;
• inconfort et douleur pendant les rapports;
• infertilité à un jeune âge de procréer;
• Échecs de FIV;
• L'apparition de saignements pendant la ménopause. Par conséquent, l'élimination des polypes est le plus souvent prescrite pour de tels symptômes de pathologie de l'endomètre. Les commentaires des patients après la chirurgie indiquent queque le traitement chirurgical contribue à la disparition complète des symptômes et que les femmes ressentent un soulagement significatif.
Diagnostic
Pendant l'examen, le gynécologue peut voir un polype endométrial fonctionnel s'étendre dans le col de l'utérus et le vagin. Par conséquent, la principale méthode de recherche est l'échographie. Dans le cas où le polype n'est pas clairement visualisé, une hystérosonographie est réalisée, qui est la même échographie, mais avec l'introduction de solution saline dans l'utérus à travers un cathéter. Cette technique permet d'explorer plus en détail le polype, sa taille et sa forme. Pour un diagnostic plus détaillé, une hystéroscopie est effectuée, au cours de laquelle il est possible de déterminer avec précision l'emplacement du polype, et également en utilisant cette méthode, il est possible de retirer avec précision le polype avec la jambe. La technologie de sa mise en œuvre est une technique peu invasive. Un instrument optique de petit diamètre de section est introduit dans la cavité utérine, ce qui permet le prélèvement de matériel biooptique, ainsi que le curetage de l'endomètre. Après le retrait du polype, il est envoyé pour un examen histologique, qui vous permet d'identifier les caractéristiques structurelles, la présence de cellules atypiques et de prescrire un traitement supplémentaire. Si la présence de cellules cancéreuses est détectée, un examen par un spécialiste en oncologie gynécologique est prescrit.
Méthodes de traitement
Il existe deux principales méthodes de traitement: la chirurgie et les méthodes non chirurgicales.
Techniques chirurgicales
• Parmi les méthodes chirurgicales, la plus efficace est l'hystéroscopie qui, grâce à un dispositif optique (un hystéroscope contenant des micro-instruments dans un tube), permet d'examiner plus en détail l'emplacement du polype et de retirer avec précision et est plus préférable que le curetage à l'aveugle. L'opération peut être réalisée sans anesthésie ni anesthésie et ne prend pas beaucoup de temps - 5 à 20 minutes, selon la nature des changements pathologiques.
• L'hystérorésectoscopie est une opération chirurgicale complète. La seule issue en cas de pathologie grave de l'endomètre est l'ablation du polype. Les critiques des patients qui ont subi une intervention chirurgicale indiquent que l'opération est indolore, car elle se déroule sous anesthésie générale.
Méthodes conservatrices
• La chirurgie n'est pas la seule option si un polype de l'endomètre est diagnostiqué, le traitement sans chirurgie est possible de différentes manières, principalement avec des médicaments hormonaux.
• Traitement antibactérien des infections génitales.
Traitement hormonal
En cas de détection d'un polype de l'endomètre, un traitement sans chirurgie est prescrit avec les médicaments hormonaux suivants:
• Gestagens, teneur en progestérone (signifie "Utrozhestan", "Dufaston"). Les médicaments sont prescrits pour une période de 3 à 6 mois dans la 2ème phase du cycle menstruel.
• Les contraceptifs oraux intégrés sont prescrits aux femmes de moins de 35 ans qui ont un polype de l'endomètre utérin. Le traitement dure 21 jours.
• Agonisteshormone de libération des gonadotrophines
Traitement non chirurgical avec des tampons chinois
S'il est impossible d'effectuer une intervention chirurgicale pour retirer le polype de l'endomètre, le traitement sans chirurgie est effectué par des méthodes conservatrices - les tampons chinois. Ils sont également utilisés comme prévention des rechutes. Les tampons les plus connus sont Clean Point, Beauty Life. Pour terminer le traitement, vous aurez besoin de 10 à 12 tampons, à titre préventif - 2 tampons par mois. Ils sont constitués de composants végétaux naturels d'un large spectre d'action, normalisent les niveaux hormonaux et combattent les maladies infectieuses. Les remèdes populaires, ainsi que les méthodes médicales, il existe également des moyens non traditionnels d'éliminer le polype de l'endomètre, les remèdes populaires montrent une faible efficacité du traitement. Une façon consiste à utiliser de l'ail - il doit être écrasé, enveloppé dans un bandage, formé en un coton-tige et attaché avec un fil. Le tampon est inséré pendant la nuit dans le vagin pendant un mois. Beaucoup de ceux qui ont essayé cette méthode critiquent le traitement alternatif d'un polype endométrial fibreux, les critiques indiquent qu'il est très difficile de supporter même quatre heures, sans parler de toute la nuit. De cette façon, vous pouvez brûler la muqueuse du vagin.
Prévention des polypes de l'endomètre
En tant que prophylaxie du polype de l'endomètre, les recommandations suivantes doivent être suivies:
• Soyez attentif aux maladies infectieuses et inflammatoiresorganes génitaux féminins et mener un traitement efficace.
• Faites-vous examiner régulièrement par un gynécologue.
• Consultez un médecin dès les premiers signes de symptômes.
• Normaliser les niveaux hormonaux
Les rechutes des pathologies de l'endomètre se produisent si elle n'a pas été complètement retirée pendant l'opération. L'hormonothérapie est utilisée pour prévenir les maladies récurrentes, les situations stressantes, les avortements doivent être évités, une bonne nutrition et une surveillance de la santé et du système immunitaire.
