Aujourd'hui, il existe de nombreuses maladies différentes que les gens ne rencontrent pas trop souvent. Cependant, vous avez encore besoin de les connaître au moins un peu. Après tout, de cette manière, par exemple, il est possible d'empêcher l'apparition de tels problèmes. C'est pourquoi je veux maintenant parler en détail d'une pathologie telle que la jaunisse parenchymateuse.
Terminologie
Avant d'aborder la maladie elle-même, il est nécessaire de définir les concepts qui seront activement utilisés dans cet article. Ainsi, la jaunisse parenchymateuse est une maladie, ou plutôt un complexe symptomatique particulier, qui se caractérise par une coloration de couleur ictérique non seulement de la peau, mais également des muqueuses (sclérotique des yeux). Tout cela est dû au fait que la bilirubine (un pigment biliaire) commence progressivement à s'accumuler dans le corps du patient. Il est également important de noter que ce complexe de symptômes indique que le patient a des problèmes de foie qui doivent être résolus dès que possible.
Il est intéressant de noter qu'en médecine, il existe également le concept de faux ictère. ÀDans ce cas, ce n'est pas la bilirubine qui s'accumule dans le corps humain, mais le carotène, une substance naturelle à l'origine de la coloration de la peau. Cela peut donc arriver si vous mangez trop souvent et en grande quantité des carottes, des citrouilles, des oranges et des betteraves. Un problème similaire peut survenir si vous consommez de l'acide picrique pendant une longue période, ainsi que d'autres médicaments.
Photo clinique
Comment se déroule une pathologie telle que l'ictère parenchymateux ? La pathogenèse de la maladie est la suivante. Ainsi, dans un premier temps, il convient de noter que pendant le fonctionnement normal, la bilirubine, un pigment biliaire, est naturellement excrétée par le corps. S'il y a certains problèmes dans le foie, il commence à s'accumuler progressivement dans le corps, le signalant par un jaunissement de la peau, ainsi que des muqueuses. En parcourant les informations sur ce qu'est la jaunisse parenchymateuse, il est également important de dire que ce problème a trois stades principaux de développement.
- La première étape. Dans ce cas, il y a une diminution de l'activité enzymatique, les membranes des hépatocytes sont endommagées, la bilirubine directe cesse d'être produite normalement.
- Au deuxième stade de la maladie, les patients ont un problème tel que l'hyperfermentation, la perméabilité des membranes hépatocytaires augmente. La douleur dans le côté apparaît en raison de la compression des capillaires.
- Au troisième stade, il y a une violation du processus de glucuronisation de la bilirubine, une insuffisance hépatique se produit. De plus, l'urine devient très légère, des douleurs sont constamment ressenties sur le côté.
Il convient de noter qu'il est très important de commencer à lutter contre la jaunisse parenchymateuse dès les premiers stades de l'apparition de la maladie. Après tout, dans ce cas, traiter le problème peut être beaucoup plus facile et plus rapide. Si vous "faites glisser" le début du processus de récupération vers la troisième étape, il sera alors très difficile de se remettre de cette maladie.
Causes du problème
Pourquoi la jaunisse parenchymateuse peut-elle apparaître, quelles sont les principales causes de sa survenue ?
- Tout d'abord, il convient de noter que le principal problème dans ce cas concerne les agents infectieux: ce sont les virus, les bactéries, les toxines. Le plus souvent, dans ce cas, nous parlons de maladies telles que le paludisme, la syphilis, la toxoplasmose, etc.
- La défaite des hépatocides avec des poisons, à la fois organiques et inorganiques. Un empoisonnement toxique du corps peut survenir en raison de l'utilisation de champignons vénéneux, d'alcool de mauvaise qualité, après avoir pris de l'arsenic ou une morsure de serpent.
- L'utilisation de certains médicaments ayant un effet hépatotoxique peut également entraîner ce problème. Dans ce cas, on parle le plus souvent d'un médicament comme le paracétamol ou d'antibiotiques.
Hérédité
Compte tenu des causes de l'ictère parenchymateux, il faut aussi dire que cette maladie a aussi un facteur héréditaire. C'est-à-dire qu'il peut être transmis par sexe d'un membre de la famille à un autre.
- Il peut y avoir un manque de protéines ligandines spéciales situées sursurface du foie.
- La raison peut être une déficience héréditaire d'une enzyme spéciale appelée UDP-glucuronyltransférase.
- La maladie de Wilson-Konovalov est également héréditaire, lorsque le cuivre s'accumule dans les hépatocytes, en raison de ce défaut génétique, la fonctionnalité de cet organe est perturbée.
Principaux symptômes
Considérant une maladie telle que la jaunisse parenchymateuse, les symptômes - c'est ce qu'il faut aussi dire. Alors, quelles sont les manifestations de cette maladie ?
- Tout d'abord, ce problème se manifeste par un jaunissement de la peau, ainsi que des muqueuses, principalement la sclère des yeux.
- Le patient peut également avoir de légères démangeaisons.
- Il y a un mal de tête, de la fièvre, une migraine.
- Les patients se plaignent souvent d'une perte d'appétit entraînant une perte de poids.
- Il y a aussi des douleurs musculaires et une faiblesse générale.
Les taux d'analyse changent également.
- Les matières fécales deviennent claires, légèrement colorées. Cela est dû à la perte de stercobiline, un autre pigment biliaire.
- L'urine change aussi de couleur. Peut être trop clair ou trop foncé.
- Dans le sang des patients, la teneur en bilirubine directe et indirecte augmente.
Diagnostic
Comment comprendre qu'une personne a un ictère parenchymateux ? Diagnostic - c'est ce qui vous dira sur l'existencecette maladie. Pour cela, vous avez besoin de:
- Effectuer une analyse générale de l'urine, des matières fécales et du sang.
- Évaluation du tableau clinique global.
- Test sanguin biochimique.
- Certains examens instrumentaux peuvent être ordonnés.
Tests cliniques
Si le patient a été testé pour les matières fécales et l'urine, alors dans ce cas, avec cette maladie, les niveaux de bilirubine et d'urobiline augmentent de manière significative, et la quantité de stercobiline diminue, ce qui provoque une faible coloration des excréments humains.
Vous aurez également besoin de tests sanguins. Dans ce cas, une leucocytose et une anémie peuvent survenir. Si le patient a un ictère parenchymateux, la biochimie sanguine est également importante. Ici, les indicateurs de bilirubine et d'urobiline liées et non liées seront augmentés.
Dans certains cas, le patient se verra prescrire d'autres études supplémentaires. Cela pourrait être:
- Détermination du niveau d'acide folique et de vitamine B12 dans le sang.
- Détermination des marqueurs tumoraux.
- Coprogramme: analyse des parasites et des helminthes.
Études instrumentales
Un spécialiste expérimenté peut facilement distinguer le syndrome d'ictère parenchymateux d'une maladie à part entière sans aucun problème. Cependant, dans certains cas, même les sommités les plus éminentes de la médecine ont besoin d'études instrumentales supplémentaires pour confirmer le diagnostic. Dans ce cas, le patient peut se voir attribuer:
- Rayons X. Pour identifier les problèmes d'estomac, d'œsophage et d'intestins.
- Cholecystographie. Ceci est nécessaire pour comprendre s'il y a des calculs dans la vésicule biliaire.
- L'échographie peut fournir des informations sur l'état du foie et d'autres organes importants.
- CT ou IRM.
Il est très rare que les patients subissent également une biopsie du foie.
Traitement
Il convient de noter que cette pathologie a plusieurs façons de s'en débarrasser. Tout dépend du degré de négligence de la maladie sous-jacente. Le plus souvent, les médecins prescrivent des médicaments qui éliminent l'excès de bilirubine du corps. Cependant, les médicaments ne sont pas toujours utiles. Dans ce cas, les médecins peuvent prescrire une procédure telle que la photothérapie. Et tout cela parce que les ultraviolets sont capables de décomposer rapidement les molécules de bilirubine et de les aider à être éliminées le plus rapidement possible. Avec cette maladie, il est également important de prendre un complexe de vitamines, et surtout B et C, d'acide lipoïque et d'acides aminés.
Prévention et complications
Étant donné que la jaunisse parenchymateuse est un complexe de symptômes qui survient dans le contexte d'autres maladies (hépatites virales B et C, calculs vésicaux, etc.), il est très important de commencer à se débarrasser de ces maladies à temps. Après tout, il faut se rappeler que si le patient n'est pas aidé à temps, cela peut entraîner certaines complications. A savoir: le patient peut perturber de manière irréversible le travail du foie et de la vésicule biliaire. Dans le même temps, une concentration accrue de bilirubine provoque une intoxication du corps, ce qui a un effet extrêmement négatif sur le travail de tous ses organes et systèmes.
