La stérilisation féminine est une méthode de contraception permanente, éliminant à jamais la possibilité de tomber enceinte et d'avoir un bébé. Habituellement, les femmes qui ont déjà accouché, qui ne veulent plus avoir d'enfants, y ont recours. L'opération implique des actions visant à empêcher la fécondation de l'ovule par le sperme. L'obstruction artificielle des trompes de Fallope est créée par une intervention chirurgicale. Cette opération est efficace à 99 %.
Indications pour la stérilisation
Toute femme de plus de 35 ans qui a au moins un enfant peut être stérilisée. Néanmoins, la question de l'opération doit être abordée de manière responsable. S'il n'y a aucune certitude qu'à l'avenir une femme ne voudra plus avoir d'enfants, il vaut mieux recourir à d'autres méthodes de contraception moins radicales.
Indication pour la stérilisationil peut y avoir le fait qu'il est contre-indiqué pour une femme de devenir enceinte, ainsi que le risque de transmission de malformations héréditaires, de maladies ou d'anomalies du développement incompatibles avec la vie.
Principe de stérilisation
Pendant l'ovulation, l'ovule est libéré de l'ovaire et se déplace dans la trompe de Fallope vers le sperme pour une fécondation ultérieure. La stérilisation crée une obstruction artificielle des trompes, ce qui rend la conception et la grossesse impossibles.
Types
Il existe deux types de stérilisation féminine:
- Blocage de la perméabilité des trompes de Fallope par clampage, ligature, excision.
- Pose d'un implant spécial (stérilisation hystéroscopique)
Méthodes de mise en œuvre
La stérilisation chez les femmes s'effectue de trois manières.
- Laparotomie. Elle est réalisée par une incision dans la cavité abdominale. Habituellement pratiqué en conjonction avec d'autres opérations abdominales, comme une césarienne.
- Laparoscopie. Méthode la moins invasive et la plus courante. Elle est réalisée à travers plusieurs petites incisions autour du nombril.
- Mini laparotomie. Elle est pratiquée par une petite incision juste au-dessus de la racine des poils pubiens. Le plus souvent pratiqué chez les femmes ayant des antécédents de chirurgie pelvienne, d'inflammation ou d'obésité.
Fonctionnement
Lors d'une opération visant à créer une obstruction artificielle avec des pinces, des anneaux ou une ligature des trompes, le chirurgien pratique plusieurs petites incisions dans l'abdomencaries. A l'aide d'un laparoscope, il pose des clips en plastique ou en titane, des anneaux en silicone sur les trompes de Fallope, les ligature, les excise ou les cautérise. Cette méthode de stérilisation est généralement réalisée sous anesthésie générale. La stérilisation des femmes prend environ une demi-heure. Après quelques heures, le patient peut être autorisé à rentrer chez lui.
En cas de blocage infructueux des trompes de Fallope par la méthode précédente, une salpingectomie est réalisée - ablation complète.
Les implants sont placés dans le vagin sous anesthésie locale. Il est également possible d'utiliser des sédatifs. À l'aide d'un hystéroscope, des implants en titane sont placés dans chacune des trompes de Fallope. L'obstruction est créée par le tissu cicatriciel.
Après la stérilisation
Après avoir subi une stérilisation chirurgicale des femmes, les exercices intenses doivent être évités pendant une semaine. Si vous ressentez de la douleur, vous pouvez prendre des analgésiques. Mais si l'inconfort augmente, vous devriez consulter votre médecin. Si un écoulement purulent apparaît, des vomissements persistent pendant plus de 24 heures, une fièvre supérieure à 38 degrés, une gêne lors de la miction, vous devriez également consulter un spécialiste pour une consultation en personne.
Vous pouvez reprendre le travail dans quelques jours. La vie sexuelle peut être reprise après s'être senti mieux. Après 10 jours, vous devriez voir un chirurgien pour le retrait des sutures, et après 6 semaines - pour un examen.
Théoriquement, la stérilisation féminine a un effet immédiataction contraceptive. Cependant, il est toujours recommandé d'utiliser des contraceptifs hormonaux combinés tels que des pilules orales jusqu'à une semaine après la stérilisation.
L'effet de la stérilisation hystéroscopique se produit après 3 mois. Par conséquent, toute la période après l'opération doit utiliser une méthode de contraception supplémentaire. Vous ne pouvez refuser la protection qu'après une échographie ou une radiographie pour confirmer la bonne pose des implants.
Effets secondaires
Après une chirurgie de stérilisation, une femme peut ressentir une gêne, exprimée par les symptômes suivants:
- douleurs et nausées pendant les quatre à huit premières heures;
- convulsions le premier jour;
- vomir;
- température.
Avantages de la stérilisation
Il y a des avantages et des inconvénients à la stérilisation féminine, comme toute autre opération. Outre une contraception constante et la confiance en l'absence de risque de grossesse non désirée, les facteurs positifs suivants sont présents lors de cette opération:
- récupération rapide;
- la plupart des femmes peuvent reprendre leurs activités normales en une journée;
- la procédure ne prend pas beaucoup de temps;
- pas besoin d'aller à l'hôpital, l'intervention peut se faire en ambulatoire.
Conséquences de la stérilisation féminine
Après la chirurgie, selon les méthodes utilisées, les femmes risquent de:complications.
- infections;
- blessure à la vessie;
- saignement des gros vaisseaux sanguins;
- perforation intestinale;
- infections abdominales;
- réaction allergique à l'anesthésie;
- dommages aux organes voisins tels que l'intestin ou l'uretère;
- inflammation et douleur;
- infection de la plaie ou de l'une des trompes de Fallope;
- une grossesse extra-utérine qui se développe dans les trompes de Fallope et non dans l'utérus;
- cycles menstruels irréguliers et longs;
- douleurs menstruelles;
- augmentation du flux menstruel;
- érosion cervicale;
- augmentation des symptômes prémenstruels;
- risque de cancer du col de l'utérus;
- tumeurs ovariennes.
En plus de toutes les complications et de tous les risques, le principal inconvénient de la stérilisation féminine est son efficacité à 99 %. Il y a moins d'un pour cent de chances qu'une grossesse se produise, et très probablement, elle sera extra-utérine. La seule méthode contraceptive garantie à 100 % est la stérilisation et l'abstinence.
Contre-indications à la stérilisation
- Doutes sur la décision prise concernant l'opération.
- Grossesse.
- Allergie au nickel, silicone.
- Naissances, avortements, fausses couches il y a moins de 6 semaines.
- Maladies inflammatoires ou infectieuses récentes des organes pelviens.
- Saignements vaginaux d'origine inconnue.
- Malignités gynécologiques.
La procédure est effectuée comme d'habitude, mais avec une préparation supplémentaire dans les cas suivants:
- jeune âge;
- obésité;
- opération pendant une césarienne;
- hypertension;
- ischémie, accident vasculaire cérébral, antécédents de cardiopathie non compliquée et congénitale;
- épilepsie;
- dépression;
- diabète:
- fibromes utérins;
- anémie ferriprive;
- cirrhose compensée;
- cancer du sein;
- tumeurs du foie.
Méthodes alternatives de contraception
En plus de la stérilisation féminine, il existe des méthodes moins radicales de contraception au long cours, comme l'utilisation d'implants sous-cutanés, la pose d'une spirale intra-utérine hormonale ou non hormonale. Contrairement à la chirurgie, ces méthodes présentent également certains avantages, tels que l'absence de risques chirurgicaux et la réversibilité.
Avec la stérilisation féminine, il y a aussi la stérilisation masculine - la vasectomie. Avec elle, la ligature ou l'ablation des canaux séminaux est effectuée. Cette opération comporte beaucoup moins de risques et de complications que la stérilisation chirurgicale des femmes.
En plus de la contraception à long terme, vous pouvez utiliser des contraceptifs oraux combinés, diverses crèmes ou suppositoires vaginaux, des anneaux ou des patchs pour prévenir une grossesse non désirée. La méthode la plus simple et la plus abordable est la méthode barrière - les préservatifs masculins et féminins.
Stérilisationfemmes. Avis
Tout le monde ne pourra pas décider d'une méthode de contraception aussi cardinale que la stérilisation. Habituellement, les femmes prennent de telles décisions après la survenue de grossesses non planifiées, par exemple, dans le contexte de l'absence de menstruations après un accouchement récent. Il existe également des situations où l'une ou l'autre méthode de contraception ne fonctionne pas. Souvent, après avoir essayé presque toutes les méthodes disponibles pour prévenir les grossesses non désirées, une femme n'a d'autre choix que de recourir à la stérilisation.
Selon les statistiques, après la chirurgie, de nombreuses femmes ressentent des douleurs et des nausées, qui sont stoppées par les médicaments. Après quelques jours, tout revient à la normale.
De nombreuses femmes stérilisées recommandent cette méthode de contraception en raison de son efficacité proche de 100 %.
Certaines femmes qui se font stériliser plus tard regrettent leur décision.
Points forts
La stérilisation chez les femmes est une méthode de contraception à presque 100 %. Cependant, il ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles. Par conséquent, si une femme n'a pas confiance en son partenaire sexuel, il vaut la peine d'utiliser une méthode de contraception barrière - les préservatifs.
La stérilisation chez les femmes ne provoque pas la ménopause, n'affecte pas la libido ou le plaisir sexuel d'une femme. Après l'opération, les ovaires continueront à fonctionner normalement, comme avant, les menstruations se produiront.
La stérilisation chez les femmes estexclusivement volontaire.
En conclusion
Quels que soient les avantages de la stérilisation féminine, avant de prendre une décision aussi importante, il convient de peser le pour et le contre. Il est important de se rappeler que cette méthode n'est pas réversible. Une grossesse ultérieure n'est possible qu'avec l'utilisation de technologies de reproduction (fécondation in vitro) ou la création de trompes de Fallope artificielles. Vous ne devez pas prendre la décision de vous faire stériliser si une femme est déprimée, en particulier après une fausse couche, un avortement ou un accouchement récent. Avant de procéder à la stérilisation volontaire des femmes, vous devez vous familiariser avec tous les avantages, les inconvénients de l'opération, les risques et les complications possibles après celle-ci.
