Le syndrome du canal carpien (autrement appelé syndrome du canal carpien) est un problème assez courant de l'humanité moderne. Le fait est que cette pathologie a un impact direct sur le travail de la main et du poignet lui-même. Dans cet article, nous allons examiner de plus près cette maladie, ses principaux symptômes et les principales méthodes de traitement.
Description de la pathologie
Le poignet est connu pour être entouré de nombreux faisceaux de tissus fibreux. Il joue le rôle d'une fonction de support pour l'articulation elle-même. L'espace formé entre les régions de tissu fibreux et les parties osseuses elles-mêmes s'appelle le canal carpien.
Le nerf médian, à savoir qu'il traverse tout le poignet, procure une sensation au pouce, au majeur et à l'index de la main. Un gonflement ou des changements dans la position des tissus dans cette zone peuvent entraîner une compression et une irritation de ce nerf. C'est pourquoi en premier lieule plus souvent, des symptômes neurologiques apparaissent.
Ainsi, le syndrome du canal carpien est l'une des soi-disant neuropathies du tunnel, caractérisée par des lésions des nerfs périphériques en raison de leur compression et de leur traumatisme constants.
Raisons principales
- Tumeur du nerf médian lui-même.
- Gonflement des tissus dû à des dommages mécaniques et à des blessures de la main (luxations, contusions, fractures).
- Processus inflammatoires chroniques dans cette zone.
- La taille de la chaîne ne correspond pas au volume de son contenu.
- Gonflement des tissus chez les femmes en position, en particulier dans les derniers stades.
- Il est prouvé que le syndrome du canal carpien est diagnostiqué principalement pendant la saison froide. Ceci, à son tour, prouve le rôle de l'hypothermie dans le développement de cette pathologie.
Qui est à risque ?
- Personnes ayant une prédisposition génétique.
- Patients souffrant de troubles endocriniens.
- Personnes de petite taille et en surpoids.
- Femmes ménopausées utilisant des contraceptifs oraux.
- Personnes souffrant d'insuffisance rénale, de tuberculose.
Symptômes
Au départ, le syndrome du canal carpien se manifeste sous la forme d'une sensation constante de picotements et de brûlures au niveau du pouce, du majeur et même de l'annulaire. Certains patients se plaignent de douleurs. Le plus souvent, il est douloureux dans la nature, il peut se propager à l'avant-bras. Juste après le réveilcertains ressentent un engourdissement de la main, qui s'accompagne d'une perte de sensibilité à la douleur.
Si vous abaissez votre main et bougez légèrement vos doigts, l'inconfort passe très rapidement. Cependant, il doit être vigilant. Les experts recommandent que dans une telle situation, demandez conseil sans tarder pour écarter le syndrome du canal carpien.
Les symptômes en l'absence de traitement qualifié se font bientôt sentir à nouveau. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, divers troubles moteurs apparaissent. Il devient difficile pour le patient de tenir de petits objets dans sa main, la force de préhension diminue, des imprécisions apparaissent dans les mouvements impliquant la main.
Très souvent, il existe des manifestations cliniques d' altération de la microcirculation de la zone touchée sous forme de blanchiment de la peau, d'augmentation / diminution de la transpiration dans cette zone. Il en résulte une détérioration de la nutrition de la peau et des ongles, qui s'accompagne d'une modification de leur apparence.
Ainsi, il devient clair que le syndrome du canal carpien ne doit pas être ignoré. Les symptômes décrits ci-dessus agissent dans ce cas comme des sonnettes d'alarme. Si le patient ne consulte pas un médecin, le risque de complications augmente.
Diagnostic
La raison qui a provoqué cette condition, en règle générale, est établie lors de l'examen du patient et de l'étude des caractéristiques de son mode de vie (prise d'histoire). Très souvent, le diagnostic du syndrome se limite à cela.
Dans certains cas, les spécialistes prescrivent en plus un test de flexion et d'extension, un test de Tinel, une radiographie, une IRM, une échographie et une électromyographie. Le dernier test permet d'évaluer la capacité des muscles à se contracter en permanence sous l'influence d'impulsions électriques. Grâce à lui, le médecin peut confirmer le syndrome du canal carpien ou identifier une autre cause de lésion du nerf médian.
Traitement
Avec une telle pathologie, seules deux options de traitement sont possibles: traitement médicamenteux ou intervention chirurgicale.
Comment traiter le syndrome du canal carpien ? La thérapie conservatrice implique un arrêt complet de l'activité qui a provoqué l'apparition du problème. De plus, les experts recommandent d'éviter les mouvements de préhension forts, de cambrer ou d'incliner le poignet.
Une excellente solution consiste à porter un bandage spécial. Dans les premiers stades, il réduit la manifestation des symptômes, maintient le poignet au repos. Le pansement aide à neutraliser la douleur et l'engourdissement.
Quant à la pharmacothérapie, dans ce cas, des anti-inflammatoires sont prescrits ("Aspirine", "Ibuprofène"). Leur objectif principal est de réduire l'enflure. La vitamine B6 aide à neutraliser la douleur.
Si de tels remèdes simples n'aident pas à surmonter le syndrome du canal carpien, le traitement est complété par des injections du médicament "Cortisone". Ils sont utilisés pour réduire le gonflement directement dans le canal.
Excellente solutionla kinésithérapie (acupuncture, champ magnétique permanent) est envisagée. Il est prescrit pour améliorer les processus métaboliques dans les tissus précédemment endommagés.
Options thérapeutiques alternatives
Cette pathologie nécessite une intervention chirurgicale en cas d'inefficacité du traitement conservateur. L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Au cours de la procédure elle-même, le chirurgien coupe le ligament transverse du poignet, ce qui vous permet de réduire la pression sur le nerf médian et les tendons, de rétablir un apport sanguin normal.
Après l'opération, le patient est placé dans une attelle en plâtre pendant environ 12 jours. Les mesures de rééducation comprennent un massage spécial, des exercices de physiothérapie, des procédures thermiques. La capacité de travail du patient revient à sa pleine capacité environ cinq semaines après l'opération.
Syndrome du canal carpien et complications
Il convient de noter que cette pathologie ne s'applique pas aux troubles pouvant mettre la vie en danger. Cependant, une personne malade à long terme avec le temps peut perdre la capacité d'effectuer normalement les actions habituelles avec la main. Une thérapie exceptionnellement compétente peut prévenir une complication aussi désagréable et aider à restaurer complètement le travail de la main.
