Différentes méthodes sont utilisées pour préparer les instruments médicaux à utiliser. La stérilisation en fait partie. Cette procédure peut être réalisée à l'aide de divers moyens pouvant fournir l'effet souhaité. Mais d'abord, il vaut la peine de comprendre le but et les caractéristiques de ce processus.
Produits de stérilisation
La mise en place de la désinfection et de la stérilisation des dispositifs médicaux est nécessaire afin de détruire ou de neutraliser divers types de micro-organismes. De telles procédures sont d'une grande importance, et si elles sont négligées, il y aura un risque de maladies infectieuses, y compris purulentes-septiques. De plus, les patients et le personnel médical sont à risque.
Pour cette raison, il est important d'utiliser une variété de méthodes de stérilisation pour les dispositifs médicaux. Quant à la qualité de la désinfection, elle peut être vérifiée par lavage pour le dosage de Staphylococcus aureus, ainsi que des bactéries appartenant au groupe des Escherichia et Pseudomonas aeruginosa.
Le processus de décontamination des instruments implique généralement une désinfection suivie d'un nettoyage et d'une stérilisation. Les règles de ces procédures sont approuvées par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie. Avant d'envisagerméthodes de stérilisation des instruments utilisées dans la médecine moderne, il convient de se familiariser avec le concept général de désinfection.
Qu'est-ce que la désinfection
Ce terme est utilisé pour définir une procédure qui permet la destruction des micro-organismes opportunistes et pathogènes sur n'importe quelle surface de la pièce, y compris les sols, les murs, les interrupteurs, les produits médicaux, la vaisselle, etc.
De telles méthodes devraient être utilisées dans tout établissement ayant un profil thérapeutique et prophylactique. En tant que tâche clé de la désinfection, on peut nommer l'élimination, ainsi que la prévention du processus d'accumulation, de reproduction et de propagation des agents pathogènes.
La désinfection peut avoir des formes focales et prophylactiques. Diverses méthodes peuvent être utilisées dans le cadre de cette procédure. Dans ce cas, la stérilisation vise à protéger les personnes contre la possibilité d'infection. Ce processus implique un nettoyage quotidien humide et général, qui est effectué chaque semaine. Mais la désinfection focale n'est effectuée qu'en cas de suspicion d'émergence et de propagation d'une infection dans les établissements de santé.
Qu'est-ce qui est utilisé pour une désinfection efficace
Parlant du médicament spécifique utilisé pour neutraliser les micro-organismes, il convient de noter que son choix est fait en fonction de la maladie infectieuse à laquelle vous devez faire face.
Le degré de désinfection est également affecté par le type dedes produits. Sur cette base, ce processus peut avoir un niveau élevé, intermédiaire et bas.
Les instruments et produits médicaux eux-mêmes peuvent être divisés en plusieurs catégories:
1. Critique. Ils sont utilisés pour pénétrer dans les vaisseaux, les tissus stériles du corps, grâce auxquels ils entrent en contact avec des solutions injectables ou du sang.
2. Semi-critique. Au cours de leur fonctionnement, un contact avec la peau ou les muqueuses endommagées est établi.
3. Non critique. Ils sont nécessaires pour le contact avec une peau intacte.
Méthodes de stérilisation des dispositifs médicaux
Cette procédure peut être définie dans le cadre des mesures de désinfection. A noter qu'elle est réalisée à l'aide de plusieurs techniques clés:
1. méthode vapeur. Afin d'obtenir le résultat souhaité, de la vapeur d'eau sous pression est utilisée. Cette approche de la stérilisation peut être mise en œuvre à l'aide d'un équipement spécial - un autoclave.
2. Méthode chimique de stérilisation. Dans ce cas, des solutions chimiques spéciales sont utilisées. Des désinfectants tels que le peroxyde d'hydrogène ou l'alaminol peuvent être utilisés.
3. Nettoyage à l'air. Il utilise l'air chaud sec généré par le four.
4. Physique. Son essence se résume au traitement des outils par ébullition dans de l'eau distillée, à laquelle du sodium peut être ajouté.
5. Biologique. Dans sonLa base est l'utilisation de l'antagonisme de différents micro-organismes. Grâce à l'action des bactériophages, la destruction de Pseudomonas aeruginosa, des bactéries typhoïdes, des staphylocoques, etc. est obtenue.
6. Radiation. Outils exposés aux rayons gamma.
7. Utilisation du plasma.
La stérilisation à la vapeur la plus utilisée. Ses principaux avantages résident dans la facilité d'utilisation, les faibles coûts de temps et la polyvalence (n'importe quel outil peut être traité).
Mais il est important de comprendre que toutes les méthodes et tous les modes de stérilisation sont utilisés dans les établissements médicaux, et que la question ne se limite pas à la seule méthode à la vapeur. Par conséquent, les principaux devraient recevoir plus d'attention.
Utilisation de la vapeur
En prêtant attention à la méthode de stérilisation à la vapeur, il convient de noter qu'elle reste la méthode la plus abordable et la plus fiable pour traiter les produits médicaux résistants à la chaleur dans les établissements de santé.
Les outils sont placés dans des emballages ou des boîtes spéciales, qui peuvent être avec ou sans filtre. La vapeur saturée sous pression est utilisée comme agent stérilisant. Quant aux instruments en laiton ou en acier inoxydable, ils sont pratiquement insensibles à l'autoclavage. Les modifications, le cas échéant, sont mineures.
La méthode de stérilisation à la vapeur est principalement utilisée pour la désinfection des interventions chirurgicales spéciales et généralesoutils, pièces d'appareils et dispositifs en métaux résistant à la corrosion, seringues (marquées 200 ° C), produits en verre, en latex et en caoutchouc, certains types de plastiques, matériel de suture et de pansement, ainsi que linge chirurgical.
De plus, la méthode à la vapeur peut être utilisée pour stériliser le matériel de suture de ligature. Nous parlons de fils de soie et de nylon torsadés chirurgicaux, de cordons en polyester, etc.
Méthode aérienne
L'utilisation de l'air chaud sec peut être identifiée comme la technique la plus ancienne. De plus, tout au long du siècle dernier, il a été le moyen le plus courant de faire face au risque d'infection. Mais à l'heure actuelle, la médecine moderne utilise de moins en moins la méthode de stérilisation à l'air, préférant la vapeur.
Afin d'avoir l'effet souhaité sur les instruments, dans le cadre de ce processus, des stérilisateurs à air sont utilisés, la température à laquelle atteint 160-180 ° C. Cependant, la chaleur sèche n'est jamais utilisée pour stériliser les solutions d'injection. Cela peut s'expliquer par le fait qu'en raison de la faible conductivité thermique de l'air, la température des solutions n'a pas le temps d'atteindre le niveau souhaité. Mais le talc, les poudres résistantes à la chaleur, les matériaux auxiliaires et les récipients en verre peuvent être traités avec succès.
La qualité du processus de stérilisation dépend en grande partie de la répartition uniforme de l'air chaud et sec dans la chambre. Dans le même temps, les stérilisateurs qui vous permettent d'obtenir un flux d'air laminaire qui chauffe jusqu'à la température souhaitée sont considérés comme les meilleurs.température.
Utiliser la chimie
La méthode chimique de stérilisation ne peut pas être qualifiée de principale, mais elle remplit dignement la fonction de processus auxiliaire. Cette procédure est utilisée pour traiter les instruments qui ne peuvent pas résister à des températures élevées.
Le processus lui-même se déroule dans des chambres scellées remplies d'oxyde d'éthylène. En règle générale, une stérilisation complète nécessite 15 à 16 heures. Dans le même temps, la température à l'intérieur reste à 18°C.
De plus, des solutions spéciales fortes (formol, povidone-iode, Pervomur, etc.) peuvent être utilisées pour obtenir une désinfection complète des instruments.
Technique plasma
Si possible, il remplace l'exposition aux produits chimiques dans les établissements médicaux. L'essentiel est qu'après traitement avec des solutions ou de l'oxyde d'éthylène, il est impossible d'utiliser des outils pendant un certain temps - en raison des effets toxiques pendant le processus de stérilisation. Avec le plasma, ces problèmes sont éliminés.
L'essence de la méthode est relativement simple: pour la désinfection des instruments, de la vapeur de peroxyde d'hydrogène et son plasma sont fournis, dont la température est au niveau de 36 °C. De plus, en raison de l'influence du champ électromagnétique, il se produit la formation de radicaux libres qui neutralisent les agents pathogènes. Pour obtenir le résultat souhaité, il faudra 30 à 40 minutes d'une telle exposition aux instruments et matériaux médicaux.
Vous pouvez utiliser d'autres méthodes. La stérilisation à l'ozone, par exemple, donne également de bons résultats lors du traitementproduits qui n'entrent pas dans la catégorie des produits résistants à la chaleur.
Méthode de rayonnement
Dans ce cas, le traitement des outils est effectué à l'aide de rayons gamma. Cette méthode de désinfection est utilisée pour préparer les instruments sensibles à l'influence des composés chimiques et aux températures élevées. Cette approche de la désinfection tue les micro-organismes en libérant de l'énergie ionisante.
Il convient de noter que cette méthode est récemment devenue non moins populaire que d'autres méthodes. Ce type de stérilisation attire l'attention en raison de plusieurs avantages tangibles:
- les outils et le matériel peuvent être utilisés immédiatement après la fin du processus de désinfection;
- un traitement efficace est possible même dans des emballages scellés, qui peuvent ensuite être stockés pendant une longue période;
- aucune substance toxique ne reste sur les instruments.
Contrôle qualité
Dans tout établissement de santé, diverses méthodes de contrôle de la stérilisation sont utilisées pour la désinfection. Ce sont les actions suivantes:
1. Préparation des outils. Les petites particules qui peuvent être restées après l'opération sont retirées.
2. L'eau est choisie uniquement de haute qualité et toujours douce. Cela évite d'endommager l'autoclave et directement le matériel lui-même, qui est stérilisé. La meilleure option serait de l'eau distillée ou déminéralisée.
3. La pression, la température et la durée de l'ensemble du processus sont constamment surveillées.
4. Le respect des normes de chargement de la quantité de matériel stérilisé est enregistré.
Évidemment, les méthodes physiques de stérilisation ne sont plus depuis longtemps la seule méthode de désinfection dans la médecine moderne. En raison du développement rapide de la technologie, l'approche de la préparation des instruments dans les hôpitaux russes peut être décrite comme flexible et efficace.
