La salmonellose est une maladie de nature infectieuse causée par des bactéries et caractérisée par une intoxication et des dommages, principalement à l'estomac et aux intestins.
Raisons
La bactérie appartient aux bactéries gram-négatives en forme de bâtonnet du genre Salmonella, famille des entérobactéries (Salmonella, Shigella). Le microbe est résistant aux influences environnementales. Dans l'eau, il survit jusqu'à six mois, dans le sol jusqu'à dix-huit mois. La salmonelle est commune dans la viande et le lait. Ce que c'est - un oubli, un stockage ou un traitement de mauvaise qualité - n'a pas d'importance. Le début infectieux est non seulement préservé, mais également capable de se reproduire. Le goût des produits et l'apparence ne changent pas. Fumer, saler, congeler les aliments n'entraîne pas la mort du début infectieux.
La source de la maladie est une personne malade ou porteuse de bactéries, ainsi que des volailles et des animaux. L'infection peut se produire en mangeant de la viande provenant d'un animal infecté (moutons, porcs, bovins, oies, canards, poulets), du lait et des œufs contaminés. La salmonelle dans les œufs est la cause d'infection la plus fréquente. Parfois, l'agent pathogène peut être transmis par des articles ménagers, de la nourriture, de l'eau dans des réservoirs,s'il y a eu contact avec une personne malade ou un animal. La maladie est notée dans de nombreux pays du monde. Il est plus fréquent pendant la saison chaude dans les grandes villes. Les personnes âgées et les enfants y sont plus sensibles en raison de leur faible résistance à l'agent pathogène.
Développement de la maladie
Une fois dans l'estomac avec les intestins, la bactérie Salmonella atteint l'intestin grêle, où elle est capturée par les cellules épithéliales et pénètre dans la muqueuse. C'est là que se produit sa reproduction, ce qui provoque des changements inflammatoires dans la muqueuse, et la bactérie se propage plus loin dans le sang et les ganglions lymphatiques. Au fur et à mesure que la salmonelle obsolète meurt, il y a une intoxication constante du corps. La microcirculation sanguine et le transport des ions sont perturbés, ce qui entraîne une forte libération d'eau et d'électrolytes des cellules dans la lumière intestinale.
Symptomatiques
La période d'incubation est de six heures à huit jours. À ce moment, l'agent pathogène ne se manifeste en aucune façon. Ensuite, la maladie prend tout son sens, comme la salmonelle, les symptômes suivants apparaissent: la température augmente brusquement, des vertiges, une faiblesse, des maux de tête, des frissons. L'estomac du patient gronde et gonfle, il y a des douleurs, l'appétit diminue, des selles molles apparaissent (peut-être avec un mélange de mucus et fétide), des vomissements, des nausées.
Un médecin examinant un patient chez qui la salmonelle s'est installée, les symptômes révéleront ce qui suit: baisse de la pression artérielle, augmentation du rythme cardiaque, déshydratation du corps (l'élasticité de la peau est réduite, les muqueusespâle et sèche, diminution de la quantité d'urine, soif, enrouement, certains muscles peuvent se contracter convulsivement), la rate et le foie sont hypertrophiés, la peau et la sclérotique sont ictériques.
Parfois, la maladie peut prendre une forme septique sévère, lorsque des foyers purulents secondaires commencent à se former dans divers organes (dans le foie, la pie-mère, les ganglions lymphatiques, la vésicule biliaire, l'aorte, les poumons, l'endocarde, les articulations, les os).
Les complications les plus courantes de cette maladie sont le choc toxique, le choc hypovolémique, l'insuffisance rénale aiguë.
Porteur de bactéries
Cette forme de la maladie se caractérise par le fait qu'aucune manifestation clinique n'est observée chez l'homme, mais la salmonelle (photo) est détectée dans des études sérologiques et bactériologiques. Tous les porteurs peuvent être classés dans les catégories suivantes: aigus, chroniques et transitoires.
Aiguë s'observe chez les convalescents et se caractérise par la libération d'un microbe du corps du porteur pendant une période de quinze jours à trois mois.
Le portage chronique signifie que la salmonelle est excrétée par le corps pendant plus de trois mois. Qu'est-ce que c'est, confirme l'observation obligatoire pendant six mois et un réexamen du contenu duodénal, de l'urine, des matières fécales.
Le portage bactérien transitoire implique l'absence de signes cliniques au moment de l'examen et des trois mois précédents, et les études bactériologiques ont donné un résultat positif un ou deuxfois avec un intervalle d'un jour avec des résultats négatifs dans le futur.
Diagnostic
Il est possible de savoir de quel type de maladie il s'agit en collectant des données épidémiologiques (Salmonella dans les œufs et autres produits alimentaires, nature groupale de la maladie). En laboratoire, la confirmation s'obtient en recourant à des méthodes de recherche spécifiques.
Recherche bactériologique. La salmonelle est excrétée par les lavages de l'estomac, de l'urine, du sang, de la bile, du vomi et des matières fécales. C'est ça - et confirme l'étude.
Réaction d'hémagglutination indirecte, réaction d'agglutination, réaction de fixation du complément - le titre d'anticorps contre l'agent pathogène dans le sérum sanguin est déterminé.
Des méthodes non spécifiques de diagnostic de laboratoire, un test sanguin général est utilisé.
Diagnostic différentiel
Distinguer cette infection de l'escherichiose et de la dysenterie, de la fièvre typhoïde et du choléra, des intoxications alimentaires avec des poisons animaux ou végétaux, des substances inorganiques et organiques, de l'appendicite et de l'infarctus du myocarde.
Thérapie
Dès que la salmonelle est isolée, le traitement doit être le suivant: l'estomac est lavé avec deux, trois litres d'eau ou une solution à deux pour cent de bicarbonate de sodium. Le patient se voit prescrire un régime comprenant des aliments doux pour le tractus gastro-intestinal, à la fois mécaniquement et chimiquement. Lorsque la salmonelle est détectée, le traitement implique la restauration obligatoire des niveaux de liquide dans le corps et la quantitéélectrolytes.
Dans une forme bénigne de la maladie et de la déshydratation, la réhydratation est effectuée par voie orale (par la bouche) avec Gastrolit, Regidron, Citroglucosalan et d'autres solutions électrolytiques. Vous pouvez utiliser une solution sucre-sel, qui est préparée en ajoutant huit cuillères à café de sucre et deux cuillères à café de sel de table à un litre d'eau bouillie. La quantité totale de liquide à remplacer doit être égale à la quantité de liquide perdue dans les selles et l'eau.
Si la maladie et / ou la déshydratation prend une forme sévère, ils ont alors recours à l'administration intraveineuse de solutions polyioniques ("Ringerlactate", "Chlosol", "Acesol", "Trisol", "Quartasol"). La solution est injectée à une certaine vitesse et dans un certain volume, qui dépendent du degré de perte de liquide et du niveau de déshydratation du corps.
Pour détruire l'agent pathogène lui-même, ils ont recours à l'un des nombreux médicaments antibactériens: ofloxacine, norfloxacine, ciprofloxacine, ceftriaxone.
Pour réduire le degré d'intoxication du corps, ils recourent à l'aide d'entérosorbants: Polysorb, Polyphepan, Enterosorb, Enterodez.
Le sous-salicylate de bismuth, la sandostatine, l'imodium, l'acide acétylsalicylique, l'indométhacine aident à rétablir l'équilibre électrolytique perturbé par la maladie
En outre, le patient doit prendre des médicaments qui augmentent la résistance non spécifique de l'organisme et rétablissent une microflore intestinale normale (agents bactériens eubiotiques, vitamines, antioxydants). rédigerle patient peut être après le début de la guérison clinique complète et la confirmation par un examen bactériologique de l'absence de l'agent causal de la maladie dans les selles.
Prévention
La prévention de la maladie consiste en un contrôle vétérinaire et sanitaire obligatoire de l'abattage de la volaille et du bétail, le respect de toutes les règles et technologies de traitement des carcasses, le transport, le stockage et la vente appropriés des aliments. Il existe un vaccin qui contient des salmonelles inactivées. Tout le monde sait que cela prévient les maladies chez les oiseaux et les animaux domestiques. L'examen des employés des institutions pour enfants et des entreprises alimentaires contribue également à prévenir la maladie.
