Parmi les maladies nerveuses, la névralgie intercostale occupe une place à part. Cela est dû au fait qu'au cours de son évolution, de fortes sensations douloureuses sont observées, ce qui ne se produit pratiquement pas dans d'autres pathologies.
Souvent, la maladie survient chez les personnes âgées de 25 à 65 ans et touche très rarement les enfants. Les hommes et les femmes peuvent également souffrir de pathologies. Il convient de rappeler que toute irritation ou compression des fibres nerveuses peut entraîner des symptômes de névralgie intercostale. Le traitement doit être complet, car seul cela permettra d'obtenir un bon résultat.
Caractéristiques de la maladie
La névralgie intercostale se caractérise par le fait que la source de la douleur n'est pas le récepteur, mais les terminaisons nerveuses. Les attaques de douleur dans ce cas rappellent quelque peu une décharge de courant électrique. Ils commencent soudainement, durent quelques secondes, puis disparaissent tout aussi brusquement. La fréquence de telles attaques peut atteindre plusieurs dizaines de fois par jour.
Avec des attaques douloureuses dans le dos et le sternum, un gonflement du nerf intercostal est souvent observé en plus dans la zone de sa sortie du foramen intervertébral. L'œdème peut se développer à la suite de la compression des terminaisons nerveuses par la hernie intervertébrale, ainsi que des muscles spasmodiques du dos.
Selon le code ICD 10, la névralgie intercostale (M 79.2) fait référence aux maladies du tissu musculo-squelettique, car cela est dû au fait que les muscles spasmodiques sont impliqués dans le processus pathologique.
Causes d'occurrence
Il existe de nombreuses causes de névralgie intercostale, notamment:
- ostéochondrose;
- blessures;
- infections;
- hypothermie;
- hernie intervertébrale;
- nouvelles pousses;
- spondylolisthésis.
La cause la plus fréquente est l'ostéochondrose, car lorsqu'elle survient, les terminaisons nerveuses sont comprimées par l'affaissement des vertèbres. Il convient de noter l'apparition d'inflammation et d'irritation des racines nerveuses. Avec un mouvement brusque, il peut y avoir un pincement à court terme des hématomes et des muscles.
L'hypothermie prolongée provoque l'apparition de spasmes musculaires, ainsi qu'une irritation des racines nerveuses. Parmi les lésions infectieuses, on distingue la tuberculose, l'herpès et la grippe. L'alcoolisme a une grande influence, car les toxines de l'alcool, lorsqu'elles sont régulièrement exposées au tissu nerveux, l'irritent.
Principaux symptômes
Le principal symptôme de la névralgie intercostale est une douleur aiguë paroxystique, semblable à un choc électrique. souffrent surtoutles terminaisons nerveuses ne sont que d'un côté et la douleur n'est localisée que dans un espace intercostal.
La durée des symptômes de la névralgie intercostale à gauche est calculée en quelques secondes, mais il semble au patient qu'ils durent une éternité. Les signes sont largement provoqués par certains comportements de la personne elle-même. En particulier, la douleur peut survenir lorsque:
- éternuement;
- mouvement soudain;
- toux;
- rire;
- respiration profonde;
- cri.
Tout cela suggère que la douleur peut être déclenchée par la défaite des terminaisons nerveuses enflées. La névralgie intercostale, dont les symptômes et le traitement dépendent largement de l'état du nerf affecté, est l'exemple le plus frappant de la présence de spasmes musculaires et de l'apparition de douleurs.
Pour prescrire le bon traitement, il est impératif de distinguer une telle condition pathologique d'autres maladies aux symptômes similaires. Les symptômes de la névralgie intercostale sont caractérisés par le fait que les sensations douloureuses se produisent très fortement et souvent une personne ne peut même pas avoir peur.
Le patient essaie de prendre la position la plus confortable et en même temps de bouger le moins possible. Avec l'évolution des maladies du système cardiovasculaire, une personne peut se précipiter, car un changement de position et une respiration profonde n'ont absolument aucun effet sur la douleur. De plus, il peut y avoir un bleuissement des lobes de l'oreille, ainsi que du triangle nasolabial. Cela se produit à la suite d'un manqueoxygène. En cas de maladie cardiaque, la douleur peut être arrêtée avec un comprimé de nitroglycérine, qui doit être placé sous la langue. Les symptômes de la névralgie intercostale ne seront pas guéris par ce médicament.
Un certain nombre de maladies différentes peuvent stimuler l'apparition de névralgies, c'est pourquoi il est assez difficile de poser un diagnostic correct au stade initial de l'évolution des troubles. Le médecin doit examiner attentivement les antécédents du patient afin d'exclure la survenue de maladies plus complexes et dangereuses.
Diagnostic
Lorsque les premiers symptômes de la névralgie intercostale apparaissent, vous devez absolument consulter un médecin pour un diagnostic complet et un diagnostic correct. Dans un premier temps, le médecin recueille les plaintes du patient et l'anamnèse du développement de la maladie, puis prescrit un certain nombre d'études supplémentaires. Les plus instructifs d'entre eux sont:
- test sanguin;
- examen bactériologique;
- radiographie;
- tomographie;
- diagnostics échographiques;
- myélographie.
Si les symptômes de la névralgie intercostale sont apparus en raison d'un processus infectieux dans le corps, un test sanguin bactériologique peut révéler l'agent causal de la maladie et, dans tous les autres cas, les indicateurs restent inchangés.
Les rayons X et la tomographie peuvent détecter même les violations les plus mineures du tissu osseux, ainsi que déterminer la raison exacte du développement de la névralgie. Avec la myélographie, les terminaisons nerveuses et la moelle épinière sont examinéesen injectant un agent de contraste sur un appareil à rayons X, cela permet de révéler les modifications présentes dans le tissu nerveux.
Caractéristiques du traitement
En fonction de la cause et des symptômes de la névralgie intercostale, le traitement du côté gauche est sélectionné de manière purement individuelle par un neurologue. Cependant, le thérapeute peut choisir la méthode de traitement. Le principe de base est le repos complet, l'élimination des sensations douloureuses, ainsi que l'élimination du gonflement des muscles et des nerfs. Cela conduit à une réduction rapide de la douleur, qui finit par disparaître complètement.
Pour le traitement de la névralgie intercostale, des médicaments anti-inflammatoires sont prescrits, qui aident à éliminer très efficacement les sensations douloureuses. Le premier jour, des diurétiques peuvent être utilisés pour éliminer les poches. Les relaxants musculaires ont un bon effet. Au tout début du traitement, les médicaments sont prescrits par voie intramusculaire, puis vous pouvez progressivement passer à la forme de comprimés. Les médicaments doivent être prescrits par un médecin, en tenant compte des contre-indications, ainsi que de la présence de maladies concomitantes.
Lorsque les premiers symptômes apparaissent, le traitement de la névralgie intercostale à domicile consiste à appeler un médecin pour prescrire des médicaments. Après l'élimination d'une crise de douleur aiguë, il est recommandé d'appliquer la physiothérapie, en chauffant avec de la chaleur sèche, en frottant des onguents dans le dos pour normaliser la circulation sanguine et éliminer les spasmes.
Dans la phase d'exacerbation qui s'atténue, un massage est montré, ainsi que des exercices de physiothérapie. Aprèspour éliminer la douleur et à titre préventif, on prescrit aux patients de nager et de maintenir un mode de vie actif.
Traitement médicamenteux
Comment traiter la névralgie intercostale, seul le médecin traitant peut déterminer après un diagnostic complet, car dans chaque cas individuel, les médicaments sont sélectionnés individuellement. Lors du choix des médicaments, la préférence doit être donnée aux analgésiques. En particulier, des médicaments tels que Ortofen, Analgin, Baralgin peuvent être utilisés.
Les médecins recommandent l'utilisation supplémentaire de pommades aux effets analgésiques et anti-inflammatoires. Ils doivent être appliqués sur la peau dans la zone douloureuse jusqu'à 3-4 fois par jour. Parmi les fonds locaux, il faut souligner tels que "Ketonal", "Voltaren emulgel", "Viprosal", "Apizartron", "Finalgon".
Les onguents contenant de l'ibuprofène et du diclofénac dans leur composition aident à normaliser la circulation sanguine à l'endroit de l'inconfort et à éliminer l'inflammation, réduisant ainsi la douleur. Les produits fabriqués à base de venin d'abeille peuvent être populaires.
Les patchs imprégnés de crèmes et de gels ont de bonnes propriétés pour aider à combattre la douleur. Ils normalisent les vaisseaux sanguins et ont un effet anti-inflammatoire. Ils doivent être collés directement sur le site de la douleur.
L'iode aide à éliminer les poches et l'inconfort. Il est nécessaire d'appliquer un dessin à partir d'une grille d'iode sur la zone touchée. Les vitamines vous permettent d'accélérer le processus de restauration des fibres nerveuses,normaliser les processus métaboliques, ainsi que la transmission de l'influx nerveux. Avec une douleur importante, des blocages doivent être effectués. Pour ce faire, utilisez "Lidocaïne", "Novocaïne", ainsi que des médicaments du groupe des anesthésiques.
Techniques folkloriques
Si des symptômes de névralgie intercostale apparaissent, le traitement à domicile doit être commencé immédiatement, car cela facilitera et accélérera l'élimination des symptômes pathologiques. Les remèdes populaires ont un très bon effet.
Vous pouvez frotter la zone touchée avec des teintures alcoolisées de bourgeons de bouleau ou de valériane. Les substances qui composent ces produits agissent de la même manière que les composants des gels et des onguents médicamenteux. Cependant, l'application de compresses à base d'alcool la nuit n'est pas recommandée, car elles peuvent provoquer des brûlures de la peau.
À l'intérieur, vous pouvez prendre une décoction de menthe avec du miel ou d'autres sédatifs. Le traitement de la névralgie intercostale à domicile est également effectué à l'aide du chauffage. L'effet thérapeutique est fourni par l'échauffement avec des sources de chaleur indirecte. La zone touchée peut être enveloppée d'une écharpe en laine chaude.
Lors du traitement de la névralgie intercostale à la maison, vous pouvez utiliser une pommade préparée à base d'iode avec de la glycérine. Du jus fraîchement pressé de radis noir ou de géranium peut être frotté sur la zone touchée. Un bain a un bon effet, car il permet de se débarrasser très rapidement et efficacement des sensations douloureuses. Cependant, il n'est pas recommandé d'effectuer une telle procédure dans la période aiguë de l'évolution de la maladie.
Vous ne devez pas appliquer d'œuf chaud ou de pomme de terre sur la zone touchée, car la douleur ne s'atténuera que pendant un certain temps car l'objet chaud augmente quelque peu la circulation sanguine. Cependant, à l'avenir, le gonflement des tissus mous augmentera considérablement et la douleur deviendra plus intense.
Physiothérapie
Éliminer les symptômes de la névralgie intercostale à droite ou à gauche aidera les techniques de physiothérapie, le port d'un corset et un régime économe. En particulier, les moyens qui ont un bon effet:
- électrophorèse;
- magnétothérapie;
- échographie;
- Thérapie UHF.
L'essence de la thérapie manuelle est de ramener la colonne vertébrale à son état d'origine. Pour libérer les terminaisons nerveuses transférées, un massage est utilisé. La procédure ne peut être effectuée qu'après l'élimination de la douleur aiguë. Les mouvements doivent être très prudents, ne pas exercer trop de pression sur les muscles. L'acupression permet d'influencer certaines zones associées à la zone touchée.
L'acupuncture élimine le déséquilibre des tissus musculaires situés dans les couches les plus profondes de la peau. À l'aide d'une procédure similaire, certains points responsables du tonus musculaire sont affectés.
Réduire l'inflammation, restaurer la circulation sanguine, dilater les vaisseaux sanguins et normaliser le métabolisme aide la thérapie au laser. La thérapie UHF aide à réduire le gonflement des muscles et des terminaisons nerveuses, aide à éliminer les agents infectieux,et réduire l'inflammation.
Des exercices spéciaux aident à éliminer le tonus musculaire. Les cours doivent être effectués après le traitement principal. Au stade aigu, un alitement strict est recommandé et la surface du matelas doit être ferme et uniforme.
Le traitement chirurgical de la névralgie intercostale n'est pas applicable. La seule exception est la pathologie de la colonne vertébrale, qui peut provoquer la formation de la maladie et nécessiter une intervention chirurgicale.
Traitement pendant la grossesse
La douleur dans l'espace intercostal chez les femmes pendant la grossesse est assez courante. Le fœtus grandit dans l'utérus, ce qui ne passe pas sans laisser de trace pour une femme en position. En cas de névralgie intercostale, vous devez immédiatement contacter un médecin qui vous aidera à choisir le moyen le plus doux de vous débarrasser de la douleur.
Au cours de la thérapie, des remèdes populaires et des méthodes ou un traitement local avec une chaleur sèche modérée sont prescrits. Un bon effet est fourni par des exercices thérapeutiques, mais tous les exercices doivent être effectués avec modération. Il est à noter qu'après la naissance d'un enfant, le problème disparaît souvent de lui-même sans traitement particulier.
Complications possibles
Les complications ne concernent pas la névralgie intercostale elle-même, mais des maladies plus graves du système cardiovasculaire, déguisées en terminaisons nerveuses pincées. Dans certains cas, avec une infection herpétique, une névralgie persistante et prolongéepeut entraîner de l'insomnie, de la dépression, de l'irritabilité et même des tentatives de suicide. Comme la douleur est très forte, il arrive parfois qu'un choc douloureux se produise, entraînant une forte diminution de la pression, jusqu'à l'évanouissement.
C'est pourquoi l'accent doit être mis sur la prévention des maladies, ceci est particulièrement important pour ceux qui travaillent au bureau. Une position assise constante altère l'apport sanguin aux muscles et le surpoids provoque des crises de douleur aiguë.
Prophylaxie
À titre préventif contre l'apparition de névralgies intercostales, vous devez suivre des règles simples. Il est impératif d'éviter l'hypothermie et les courants d'air, de traiter en temps opportun les maladies pouvant provoquer des terminaisons nerveuses pincées et de limiter la consommation de boissons alcoolisées. Lorsque vous travaillez dans une position monotone et inconfortable pendant une longue période, il est recommandé de faire de courtes pauses de plusieurs minutes toutes les heures.
Si une pathologie de la colonne vertébrale et d'autres organes et systèmes survient, vous devez immédiatement consulter un médecin pour obtenir une aide médicale. Il est important de maintenir une posture correcte. De plus, vous devez ajuster votre alimentation habituelle, la nutrition doit être correcte et équilibrée. Vous devez consommer le plus de légumes et de fruits possible, de la volaille, des produits laitiers, du poisson. Cela vaut la peine de renoncer aux épices chaudes, aux aliments frits et en conserve.
Il est important de faire des exercices physiques pour renforcer les muscles du dos et de la poitrinecellules. En particulier, les exercices, la gymnastique et l'équipement d'exercice ont un bon effet. Il est impératif d'éviter les blessures, car elles nuisent à l'état du corset musculaire.
Avec la bonne approche, vous pouvez non seulement éliminer rapidement la douleur, mais aussi prévenir leur apparition.
