Les tumeurs oncologiques de la trachée ne surviennent pas très souvent. La plupart du temps, ils sont diagnostiqués chez les hommes de 40 à 60 ans. Chez les femmes, le cancer de la trachée survient moins fréquemment. Chez les enfants, les néoplasmes de la trachée sont bénins dans 90 % des cas.
Trachée. Structure et description
Tout d'abord, pour comprendre ce qui est en jeu, il est nécessaire de comprendre ce qu'est la trachée elle-même. Il s'agit d'un tube dont la longueur est de près de 11 cm et le diamètre de plus de 3 cm. Le début de la trachée est situé sous le larynx, puis l'organe derrière le sternum descend. La trachée est divisée en 2 tubes appelés bronches.
La structure de la trachée est constituée de 18 à 22 anneaux cartilagineux denses. La partie arrière de chaque anneau est recouverte de muscles et de tissu conjonctif. L'intérieur de la trachée est tapissé d'une membrane muqueuse. A l'inspiration, la trachée se dilate et s'allonge, à l'expiration elle prend une taille normale.
La trachée d'un enfant est beaucoup plus petite. Il commence à quatre centimètres et grandit à mesure qu'il grandit.
Types de tumeurs
Les néoplasmes peuvent être bénins. Les types les plus courants sont:
- Chondrome. Ce sont des nodules solides dans les anneaux cartilagineux de la trachée. Lieu le plus fréquentélocalisation - larynx.
- Hémangiome. Il s'agit d'une croissance de tissu capillaire surdéveloppé.
- Papillome. Tumeurs provoquées par le virus du papillome humain. Ils ressemblent à du chou-fleur. Le problème le plus courant rencontré dans l'enfance.
En parlant de problèmes du système respiratoire, ils évoquent le plus souvent un cancer du poumon. L'oncologie affecte moins fréquemment la trachée. Le plus souvent, les types de tumeurs suivants sont diagnostiqués ici:
- Cylindre. Croissance maligne des cellules épithéliales des glandes muqueuses. La principale difficulté est la tendance à la rechute et aux métastases. Ce cancer de la trachée se développe relativement lentement. Le patient peut vivre avec la tumeur pendant environ 5 ans. Des cas d'évolution plus longue de la maladie ont été enregistrés.
- Carcinome épidermoïde. La tumeur se développe à partir de la paroi latérale ou arrière de la trachée. Le cancer trachéal diagnostiqué dans 50% des cas est de ce type. Une prédisposition sexuelle est observée. Les patients les plus fréquents sont les hommes de plus de 40 ans. L'espérance de vie sans traitement est de 1 à 2 ans.
- Sarcome. Il se développe le plus souvent au niveau d'une bifurcation de la trachée. Il est difficile à diagnostiquer, le plus souvent il est déterminé dans les stades ultérieurs.
Des tumeurs malignes modérément courantes et rares, il y a des carcinoïdes, des réticulosarcomes, des neurofibromes, des lymphogranulomatoses et autres.
Facteurs provoquants
Plusieurs facteurs peuvent déclencher un cancer de la trachée. Les signes de ces maladies ne semblent pas menaçants, mais nécessitent une attention particulière.du côté médical. Ainsi, par exemple, à la suite d'une inflammation ordinaire, des cicatrices peuvent apparaître, provoquant un rétrécissement (sténose) de la trachée. Si l'endoscopie n'est pas effectuée à temps, une tumeur maligne peut se développer.
Chez certains patients, le canal reliant la trachée et l'œsophage se développe anormalement. Le résultat est une fistule qui provoque des problèmes pulmonaires et trachéaux. Les corps étrangers pénétrant dans la trachée sont également un facteur de risque.
Le cancer de la trachée peut se développer à cause de la douceur des tissus. C'est ce qu'on appelle la trachéomalacie. La pathologie fait le plus souvent référence à des espèces congénitales, et nécessite une surveillance constante. Les adultes souffrent de la douceur des tissus trachéaux en raison du tabagisme à long terme.
Il est inacceptable d'ignorer la pince de la trachée. Cela rend la respiration difficile et provoque le développement de l'oncologie. Pour éliminer le facteur de risque, un stenting est réalisé.
Symptômes du processus de cancer
Le cancer de la trachée, dont les symptômes et les signes sont difficiles à détecter dans les premiers stades, a des manifestations à la fois communes et distinctives. Les signes courants des maladies oncologiques comprennent les facteurs suivants:
- fluctuations de température;
- perte de poids drastique;
- trouble de l'appétit;
- fatigue;
- perte d'intérêt pour la vie.
Symptômes locaux
Manifestations dites locales spécifiques que donne le cancer de la trachée - symptômes indiquant que la maladie se développe depuis plus de 8 mois:
- L'apparition d'un essoufflement. Ce signe indique qu'il existe une formation rétrécissant la lumière de la trachée.
- Un état d'étouffement. Se produit en position couchée, pendant le repos ou le sommeil. Le patient ne se sent à l'aise qu'en position assise.
- Toux sèche violente. Le symptôme peut être perçu comme une manifestation de bronchite ou d'asthme, mais ne répond pas au traitement. Toux pire avec changement de position du corps.
- Crachat avec odeur. Symptôme de stade avancé qui signale la décomposition de la tumeur.
- Difficulté à avaler. Il signale l'apparition d'une tumeur sur la paroi arrière de la trachée. Le néoplasme se développe dans l'œsophage, retardant la nourriture.
- Changements de voix. L'enrouement et l'enrouement indiquent que les nerfs récurrents sont touchés.
- Bruit lors de la respiration. Apparaît à l'inspiration ou à l'expiration.
- Difficulté à respirer. Au début du processus, la trachée est capable de se dilater à l'inspiration, mais avec quelques difficultés. Avec le développement d'une tumeur cancéreuse, la difficulté accompagne non seulement l'inspiration, mais aussi l'expiration.
Chacun de ces symptômes peut être indicatif pour un médecin, ils doivent donc être décrits dans le diagnostic.
Stades du cancer
Les stades du cancer de la trachée, comme d'autres processus oncologiques, sont déterminés en fonction de la taille du néoplasme, de la présence de métastases et de la nature des lésions tissulaires. Il y a 4 étapes au total:
- Taille de la tumeur jusqu'à 3 cm. Pas de métastase.
- Développement tumoral jusqu'à 6 cm. Des métastases aux ganglions lymphatiques voisins sont possibles.
- Le néoplasme est plus grand que 6 cm. La tumeur provoque des changements dans les tissus environnants. Des métastases apparaissent.
- Gonflement incontrôlablese développe à l'extérieur du corps. De nombreuses métastases apparaissent, des organes éloignés de la localisation initiale peuvent être touchés.
Au premier stade, le cancer de la trachée (photo) n'a pas l'air trop intimidant. Il s'agit d'une petite formation ou d'un nodule qui peut être affecté de diverses manières. Plus le stade de développement est élevé, plus la tumeur est difficile à traiter. C'est pourquoi, lorsque les symptômes d'un néoplasme apparaissent, vous devez immédiatement demander conseil et aide. Au quatrième stade, il est presque impossible de sauver le patient.
Traitement
Les options de traitement du cancer de la trachée dépendent de nombreux facteurs. Le médecin doit déterminer le type de tumeur, identifier sa taille, déterminer le stade de développement. De plus, l'âge du patient et son état de santé avant la détection de l'oncologie sont pris en compte. Lorsque des tumeurs, à la fois malignes et bénignes, sont détectées, l'ablation chirurgicale est considérée comme la meilleure option de traitement. Cette déclaration est particulièrement pertinente pour les néoplasmes dont la taille est inférieure à la moitié de la taille de la trachée. Si possible, après exposition chirurgicale, la partie manquante de la trachée est restaurée.
Le traitement du cancer de la trachée ne donne pas de résultats médicaux efficaces. Dans les cas inopérables, une chimiothérapie combinée est réalisée avec l'ajout de carboplatine ou de nédaplatine avec exposition simultanée aux radiations. Les cas individuels de la maladie ne permettent que la curiethérapie.
Si la tumeur ne peut pas être enlevée, alorsles voies respiratoires sont élargies avec un tube artificiel inséré dans la trachée. C'est ce qu'on appelle un stent trachiobronchique.
Comment se fait le diagnostic
Le plus souvent, les patients sont sûrs qu'ils vont chez le médecin avec un rhume prolongé, une bronchite ou un asthme. Si le médecin a une raison de douter de l'état du patient, il prescrit alors des examens supplémentaires. Ce sont généralement les procédures suivantes:
- Laryngoscopie, qui permet de détecter une tumeur dans la trachée supérieure.
- Trachéotomie, qui vous permet d'examiner l'état interne de la trachée à travers une petite incision.
- Rayons X avec contraste pour déterminer l'emplacement de la tumeur.
- Biopsie, qui consiste à obtenir un échantillon de tissu tumoral pour l'histologie et la cytologie.
Pour un diagnostic plus précis, une IRM ou une TDM est réalisée.
Prévention du cancer de la trachée
Prévenir une maladie est plus facile que de la guérir. Cela signifie qu'une personne doit avoir une idée de la présence ou de l'absence de VPH dans le corps, nous parlons du virus du papillome humain, qui risque de dégénérer en un processus oncologique. De plus, il est souhaitable d'arrêter consciemment de fumer, surtout après quarante ans, lorsque le corps réagit plus fortement aux influences extérieures. Fumer est strictement contre-indiqué pour les personnes qui ont souffert d'autres types de cancer. Une excellente prévention des néoplasmes malins est l'activité physique, la marche, l'exercice régulier sans surmenage, une bonne nutrition et le respect d'un certain mode de vie.
Il est impératif de tempérer et de prévenir la bronchite et l'asthme. Détection précoce et traitement des maladies respiratoires. Une fois par an, chaque personne doit se soumettre à une visite préventive chez un médecin qui, en cas de suspicion de maladie, orientera vers le spécialiste approprié.
Prévisions médicales
Pour établir un pronostic de guérison, le médecin doit tenir compte de nombreux facteurs. La structure histologique de la formation, le degré de blocage de la lumière de la trachée, la tendance à la rechute, la négligence du processus sont évalués. Malgré le fait que le cancer de la trachée est très dangereux, avec un traitement rapide, la guérison est possible.
Si un patient est suspecté d'avoir un cancer de la trachée, les symptômes et les signes doivent être examinés. Le patient doit subir un examen, après quoi le médecin pourra établir un diagnostic précis et effectuer le traitement nécessaire. N'oubliez pas que le traitement de la maladie à un stade précoce est plus efficace.
