La salive joue un rôle très important dans le corps humain. Avec son aide, les aliments mâchés sont collés, avalés, ainsi que la perception du goût et la protection de l'émail des dents contre les dommages. Et des glandes spéciales sécrètent de la salive, dont nous parlerons plus tard.
Types d'organes qui produisent de la salive
Les canaux excréteurs des glandes salivaires se déversent dans la cavité buccale, divisés en grands (ont la structure d'un organe) et petits, qui sont situés dans différentes parties de la membrane muqueuse.
Petit comprend: labial, buccal, molaire, lingual et palatin. Les grands sont appelés deux parotidiens, sous-maxillaires et sublinguaux. La plus grande est une paire de glandes parotides.
Physiologie
Les glandes salivaires, en cours de salivation, sécrètent un secret à travers le système de conduits dans la cavité buccale, qui contient des enzymes impliquées dans la digestion: amylase, protéinase, lipase, etc. Le secret de tous les organes qui produisent euxmélanger dans la bouche humaine et former de la salive, qui forme un bol alimentaire et fournit le début du processus de digestion.
Glandes salivaires parotides
Ces deux glandes sont considérées comme les plus importantes. Ils se trouvent autour de la branche de la mâchoire et participent à la phase initiale de la digestion, libérant la quantité de sécrétion requise. Ils sont de type séreux et produisent de la ptyaline. Leurs sécrétions pénètrent dans la cavité buccale par les conduits des glandes salivaires parotides.
Ces organes sont situés derrière les branches de la mâchoire inférieure et devant le processus mastoïdien s'étendant de l'os de la tempe. Ils sont étroitement liés au fonctionnement de la ramification du nerf facial, donc si leur travail est perturbé, un grave dysfonctionnement dans le mouvement des muscles faciaux peut survenir.
Par les canaux excréteurs des glandes salivaires parotides, près d'un cinquième du volume total de salive pénètre dans la cavité buccale. Le poids de chacun d'eux varie de 20 à 30 g.
Glande sous-maxillaire
Les glandes salivaires sous-maxillaires produisent un mélange de mucus et de liquide séreux. Malgré le fait qu'ils soient plus petits que la parotide, la part de liquide salivaire qu'ils produisent est de 70%. Il pénètre dans la cavité buccale à partir de ces organes sécrétoires à l'aide du canal sous-maxillaire, qui est le conduit de ces glandes salivaires.
Description de la glande sublinguale
Sublingual ou sublingual sont les grosses glandes sous la langue. Ils sont principalement impliqués dans la sécrétion de mucus. Contrairement à d'autres grosses glandes, le système de conduitsla glande salivaire sublinguale est plus simple. Il n'est pas si diversifié et ramifié. Il n'inclut pas les conduits intercalaires et les sorties de flux de jet.
Canaux salivaires au nombre de 8 à 20 s'ouvrent des glandes sublinguales dans la cavité buccale. Jusqu'à 5 % de toute la salive les traverse.
Structure des glandes parotides
Les parotides sont des glandes alvéolaires complexes. Chacun d'eux a une structure lobée et est recouvert d'un fascia, qui les ferme en une formation de capsule séparée.
Le canal excréteur de la glande salivaire parotide débouche dans la cavité buccale sous la forme d'un petit trou situé devant la deuxième grande molaire de la mâchoire supérieure. Sa longueur est de 6 cm et sur le chemin de la cavité buccale, il traverse la surface du muscle masticateur, le tissu adipeux de la joue et le muscle buccal. Parfois, ce conduit peut bifurquer.
La structure de la glande sous-maxillaire
Dans son anatomie, il agit comme une glande tubulaire alvéolaire complexe, la deuxième plus grande parmi les grands organes qui sécrètent la salive. Comme la parotide, il a une structure lobée et est situé dans la fosse sous-maxillaire, s'étendant au-delà du bord postérieur du muscle maxillo-hyoïdien. La base du canal de la glande salivaire, située sous la mâchoire, est située près du bord postérieur de ce muscle et, se courbant autour de sa surface, s'ouvre sur la papille sublinguale.
La structure de la glande sublinguale
La structure de cette glande est la même que celle de la glande sous-maxillaire. elle est situéimmédiatement sous la muqueuse buccale au-dessus du muscle maxillaire-hyoïde. Là, il forme un pli sublingual situé entre la surface de la mâchoire inférieure et la langue. Le nombre de canaux de cette glande peut varier de 18 à 20. Ils s'ouvrent dans la cavité buccale le long du pli sublingual. Le canal principal de la glande salivaire passe près des canaux sous-maxillaires et s'ouvre avec eux par une ouverture commune ou à proximité.
Fonctions
Le but principal des glandes décrites est de produire un secret spécial. Les conduits des glandes salivaires sont conçus pour le retirer de la cavité buccale. Ainsi, le fonctionnement des canaux salivaires fournit ce qui suit:
- la salive mouille la cavité buccale;
- la nourriture se liquéfie;
- articulation fournie;
- les sensations gustatives sont améliorées;
- les dents sont protégées contre les dommages (thermiques ou mécaniques);
- nettoyer la bouche.
Maladies possibles
De nombreuses maladies peuvent perturber le fonctionnement des glandes salivaires et de leurs conduits. Parmi eux, les plus dangereux sont:
- Expansion des conduits. Cela conduit à une violation de l'excrétion des sécrétions dans la cavité buccale et provoque la formation de calculs et une inflammation purulente dans les conduits des glandes salivaires.
- Abcès. Cette maladie affecte le tissu glandulaire et nécessite donc une hospitalisation urgente suivie d'une intervention chirurgicale.
- Formation de calculs intraglandulaires. Au cours du développement de la maladie, le système de conduits des glandes salivairesrempli de pierres qui rendent difficile la transmission du secret.
- Sialoadénite. Avec l'apparition de la maladie, il y a une diminution de l'activité de la sécrétion de sécrétion par la glande, entraînant des processus inflammatoires qui se propagent dans la glande elle-même et ses canaux.
- La formation de polypes qui bloquent le chemin du mouvement du secret. En raison de la stagnation constante des fluides, le développement de l'infection et de l'inflammation commence.
- Sialolithiase. Le processus d'évolution de la maladie implique le remplissage des conduits des glandes avec des calculs, entraînant les mêmes conséquences que les polypes.
- Mucocèle. Il y a une stagnation de la salive accumulée dans les conduits à cause de polypes ou de calculs.
- Sténose papillaire. En raison de la maladie, les conduits des glandes salivaires se rétrécissent aux endroits où le secret pénètre dans la cavité buccale, ce qui entraîne sa stagnation et le développement du processus inflammatoire.
Méthodes de traitement
Dans la grande majorité des cas, les maladies affectant les glandes salivaires et leurs conduits sont traitées par une intervention chirurgicale. La raison en est que les patients demandent rarement de l'aide dans les premiers stades du développement de la maladie, et comme un retard dans le traitement entraîne des complications de la maladie, seul un chirurgien peut s'en débarrasser.
Le traitement chirurgical comprend les activités suivantes:
- Lithotritie. Au cours de cette procédure, le médecin écrase les calculs dans la glande ou le canal salivaire à l'aide d'un appareil spécial, puis les enlève.
- Marsupialisationconduits. Le traitement est effectué en ouvrant le canal salivaire, à partir duquel des calculs ou des polypes sont retirés. Comme des méthodes plus douces existent actuellement, la marsupialisation est utilisée très rarement et uniquement dans les cas où l'on trouve de gros calculs ou une formation au fond de la bouche. Une fois la formation pathologique retirée, une chirurgie plastique des conduits est effectuée.
- Sialoendoscopie thérapeutique. C'est une variante de la chirurgie endoscopique et permet d'enlever les petites pierres qui se sont formées, ainsi que de se débarrasser des rétrécissements (rétrécissement de la lumière) des conduits. La procédure est réalisée sous anesthésie locale en insérant un tube (ou plusieurs) dans le conduit.
- Lithotritie extracorporelle. Il est prévu d'influencer les pierres formées dans le conduit de l'extérieur à l'aide d'un émetteur spécial. Au cours d'un tel traitement, les pierres sont détruites, quelle que soit leur taille. Après broyage, les pierres sont enlevées et les conduits sont lavés avec une solution spéciale pour prévenir le développement d'inflammation.
- Lithotritie laser endoscopique. Cette méthode est basée sur l'impact direct sur les pierres dans le conduit. Le broyage est effectué à l'aide d'un émetteur laser. À la fin de la procédure, les calculs sont retirés.
- Enlèvement des polypes par endoscopie. La procédure est réalisée à l'aide d'un laser, qui coupe les polypes. Il est très populaire car le laser, après avoir coupé le polype, cautérise et désinfecte l'endroit où se trouvait la croissance. De plus, il n'y a pas de saignement des canaux des glandes salivaires, ce qui empêche le développement d'une complication purulente.
- Dilatation endoscopique. Il est utilisé dans les cas où il est nécessaire de disséquer des adhérences dans une glande ou un conduit qui se forment sur du tissu cicatriciel lors d'une maladie des glandes salivaires. La procédure vous permet de restaurer la sortie du secret sans endommager les parois des conduits.
Les traitements endoscopiques pour les maladies affectant les glandes et les canaux salivaires sont très populaires, car ils sont très efficaces et ne nécessitent pas d'hospitalisation supplémentaire. De plus, ils préviennent le développement de diverses complications, ce qui permet aux patients de récupérer rapidement.
Étant donné que les canaux salivaires jouent un rôle très important dans le processus de salivation, toute perturbation de leur fonctionnement entraîne de graves conséquences. Par conséquent, dès la première sensation d'inconfort dans la zone du système de salivation, il est nécessaire de consulter un médecin capable de poser le bon diagnostic et de prescrire une méthode de traitement efficace.
