La biopsie cérébrale : indications, technique et caractéristiques

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La biopsie cérébrale : indications, technique et caractéristiques
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Anonim

La biopsie cérébrale fait référence à des méthodes de recherche invasives. Il existe un risque d'endommagement des cellules minces en raison d'un échantillonnage inexact du biomatériau. Dans la pratique médicale, il existe de vrais exemples de décès, heureusement, ils sont assez rares.

L'essence de l'opération

Une biopsie cérébrale est utilisée en neurochirurgie pour déterminer si une tumeur est maligne ou bénigne. Cependant, l'étude n'a pas de sens uniquement à des fins de diagnostic. Parce que toute tumeur au cerveau devra être retirée.

biopsie cérébrale stéréotaxique
biopsie cérébrale stéréotaxique

Une biopsie cérébrale est réalisée avec une aiguille très fine et creuse. Le but de la procédure est de sélectionner une partie des cellules d'une zone spécifique. Pour accéder aux tissus mous, une ouverture minimale est pratiquée dans le crâne. Le matériau est prélevé avec une seringue et le canal résultant est suturé, qui se développe rapidement.

La biopsie cérébrale est la dernière méthode de recherche lorsque l'IRM et la tomodensitométrie ne parviennent pas à établir un diagnostic positif. Les résultats ne font qu'ajouter à un verdict déjà décevant. Pour le patient, ces données ne changent pas fondamentalement la donne.

Quand la recherche est-elle nécessaire ?

La biopsie cérébrale stéréotaxique aide à déterminer avec précision le type de tumeur. Il est recommandé pour les maladies: sclérose en plaques, maladie d'Alzheimer, AVC hémorragique. La méthode est indiquée pour la méningite, l'encéphalite.

Comment se déroule une biopsie cérébrale ?
Comment se déroule une biopsie cérébrale ?

La biopsie d'une tumeur cérébrale est une méthode de recherche relativement dangereuse, elle ne convient donc pas à de nombreuses catégories de patients. En pratique, les médecins essaient de ne pas du tout utiliser de méthodes invasives. Ils se tournent vers lui dans le cas où la tumeur à la tête est assez grosse. Et souvent, le résultat de la recherche donne soit une chance de guérison, soit une condamnation pour une mort imminente.

Si une biopsie cérébrale est pratiquée, les conséquences peuvent donner une impulsion à la croissance plus rapide de la tumeur détectée. Avec une tumeur bénigne, dans 50% des cas, il y a une recroissance de la pathologie.

Variétés

La biopsie cérébrale ouverte est très rarement utilisée. Au fur et à mesure que l'opération est effectuée pour enlever la tumeur, l'étude des cellules affectées est effectuée. Ce type de recherche est assez compliqué et comporte des risques pour le patient. Le crâne au moment de la ponction est ouvert et il existe un risque de dommages aux couches supérieures du cerveau.

La méthode stéréotaxique est la moins invasive. Sur les équipements modernes, l'ensemble du processus est affiché, ce qui élimine les mouvements inutiles de l'aiguille. Médecincontrôle chaque étape de la procédure.

L'examen visuel n'est possible qu'avec une biopsie ouverte. Mais l'IRM et la tomodensitométrie sont ajoutées à la stéréoscopie, ce qui la rend plus sûre.

Public Method Conduct

Décrivez comment une biopsie cérébrale ouverte est effectuée. Avant de commencer la procédure, le patient est anesthésié. Une petite partie du crâne est retirée pour accéder au cerveau.

conséquences de la biopsie cérébrale
conséquences de la biopsie cérébrale

La méthode ouverte n'est pas effectuée séparément, elle est toujours effectuée pendant l'opération pour éliminer les néoplasmes. Une partie du crâne doit récupérer, et c'est un long processus. Le patient sera en congé de maladie pendant une longue période après cette procédure.

La méthode ouverte constitue une menace pour la santé, bien qu'elle soit utilisée plus souvent. La période de récupération peut durer plusieurs mois.

Méthode peu invasive

L'intervention stéréotaxique est réalisée à l'aide d'un cadre et de la neuronavigation. Les deux méthodes sont précises par rapport à la méthode ouverte. La première méthode appartient à la méthode classique. À ce jour, les données obtenues sont les plus précises avec le moins d'invasion possible dans l'organe du patient.

biopsie de tumeur cérébrale
biopsie de tumeur cérébrale

Avant la procédure, une IRM est réalisée, la position exacte du néoplasme est établie. Des agents de contraste spéciaux sont utilisés. Lorsque les médecins ont décidé du site de ponction, ils installent une armature sur le crâne du patient. Il est fixé avec des vis. Un anneau est installé dessus, sur lequel l'aiguille sera placée.

Ils allument le localisateur IRM et effectuenttomodensitométrie. L'ensemble du processus est affiché sur l'écran du moniteur. Ensuite, le chirurgien perce le site d'injection de l'aiguille, après avoir coupé la peau. Le biomatériau est prélevé et la zone incisée de la peau est suturée.

Le patient devra passer une période de convalescence au lit. Périodiquement, les médecins l'examineront pour écarter les complications de l'opération.

Neuronavigation

Cette méthode de biopsie comprend également l'IRM et la tomodensitométrie avant la chirurgie. Selon l'image volumétrique obtenue, le lieu d'insertion de l'aiguille est déterminé. Le chirurgien peut également calculer le sens de passage de l'instrument lors du prélèvement du biomatériau. Le patient est anesthésié.

Comment se déroule une biopsie cérébrale ?
Comment se déroule une biopsie cérébrale ?

Les bras, les jambes et la tête du patient sont solidement fixés sur le canapé, le moindre mouvement infructueux peut faire bouger l'aiguille et pénétrer dans le cerveau plus qu'elle ne le devrait. Le chirurgien fait un trou avec une aiguille, le contrôle est effectué par neuronavigation. À la fin de la procédure, des points de suture sont appliqués et une période de récupération est nécessaire.

La méthode diffère en ce que le patient ne ressent rien du tout. L'ordinateur aide le chirurgien à choisir le chemin d'aiguille le moins traumatisant pour le crâne et le cerveau. La tumeur étant souvent localisée en profondeur, la méthode précédente est difficile de ne pas affecter les tissus sains environnants.

La neuronavigation est étudiée non seulement dans le cerveau, elle est utilisée pour obtenir le biomatériau des tumeurs de la moelle épinière. Cependant, les médecins avertissent que les deux méthodes peuvent avoir des conséquences sur la santé du patient. Ils sont utilisés dans des cas extrêmes lorsqueil y a déjà une tumeur envahissante.

Conséquences négatives de la recherche

Une biopsie a toujours des conséquences. Le niveau de réaction des tissus corporels est différent pour chaque patient opéré et il sera impossible de prédire quel type de complication. Les affections mineures les plus courantes sont: les saignements, les maux de tête dus à un gonflement au site de prélèvement de biomatériaux.

analyse de biopsie
analyse de biopsie

Il y a des conséquences plus dangereuses: dommages aux cellules cérébrales, le patient peut tomber dans le coma. La violation de la circulation sanguine sur le site de la chirurgie affectera le travail de tout l'organisme. Il peut y avoir des convulsions, des violations de la motricité. Un corps affaibli devient sans défense contre les infections, les maladies chroniques sont activées.

L'équipement moderne a considérablement réduit la probabilité de problèmes après une biopsie. Mais il y a encore des conséquences. Les patients sont rassurés par la fiabilité des instruments utilisés. Les médecins ne peuvent tout simplement pas prendre en compte la réaction du corps du patient à l'introduction d'un objet étranger dans le tissu cérébral.

L'inexpérience du personnel médical est le principal facteur pouvant entraîner des complications. Vous pouvez l'exclure en contactant un centre de diagnostic de confiance.

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