VIH : classification, concept, définition, caractéristiques de la maladie, méthodes de recherche et traitement

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VIH : classification, concept, définition, caractéristiques de la maladie, méthodes de recherche et traitement
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Le VIH, ou virus de l'immunodéficience humaine, est une maladie associée à la pénétration d'un agent pathologique agressif dans le sang, qui, se développant dans son environnement naturel - cellules, tissus, organes - affecte leur membrane poreuse, en augmentant la perméabilité de tous les anticorps infectieux possibles. Entre autres, en raison de la baisse réflexe des fonctions protectrices, un patient séropositif supporte beaucoup plus difficilement les maladies standards habituelles pour de nombreux spécialistes:

  • ARVI;
  • rhumes et autres.

Leur traitement peut prendre non pas 3-4 jours ou une semaine, mais plusieurs mois, avec la préservation de la température sous-fécale et tous les signes d'inflammation. Il existe plusieurs classifications du VIH. Certains d'entre eux sont présentés ci-dessous.

classification de l'infection à vih
classification de l'infection à vih

Caractéristiques détaillées

Tous les représentants de la classe des rétrovirus, à laquelle appartient le VIH, sont très résistants aux températures extrêmes (survivent même sousindicateurs critiques), des influences extérieures et, pénétrant sur les muqueuses (dans les plaies ouvertes), ils se renforcent instantanément, provoquant un processus inflammatoire chronique avec une longue période de latence (plus de trois mois).

À cette époque, une personne malade - porteuse de l'infection par le VIH - ne soupçonne même pas la présence d'un antigène étranger dans le sang, continuant à mener une vie normale. Les premiers signaux alarmants de problèmes de santé graves n'apparaissent qu'au moment de l'infection par un tiers, par exemple en cas d'hypothermie, lorsque le processus de récupération prend un temps extrêmement long et qu'aucune amélioration visible n'est observée même après un mois de traitement intensif.

Étapes

La classification suivante des stades du VIH est distinguée:

  1. Période d'incubation. Comprend l'infection et la manifestation des premiers signes de la maladie. La durée d'une telle période peut aller jusqu'à trois mois.
  2. Infection aiguë. Durée environ douze mois. Les panneaux sont actifs.
  3. Latente. Il peut durer jusqu'à vingt ans. Tout dépend de la santé de la personne infectée.
  4. SIDA. La dernière étape dans laquelle il y a une forte probabilité de décès.
Classification du VIH par l'OMS
Classification du VIH par l'OMS

Classification clinique de l'infection à VIH

À l'heure actuelle, dans le diagnostic différentiel des conditions pathologiques causées par l'infection par le VIH, la classification des maladies CDC 1993 développée aux États-Unis (Atlanta) est utilisée. Il comprend trois états virologiques: A, B, C, respectivement. Ils comprennent non seulement des caractéristiques pathogéniqueset l'épuisement général du corps, mais aussi le degré d'activité de l'agent pathogène DM4+:

  1. La présence du virus n'a pas été détectée, car trop peu de temps s'est écoulé pour démarrer le diagnostic ou le processus inflammatoire est de nature différente. Le complexe de symptômes est caractéristique de toute lésion infectieuse;
  2. Patients qui se caractérisent par les manifestations suivantes de la maladie: pathologie de l'épithélium squameux anorectal (dysplasie dans la plupart des cas), angiomatose bacillaire, divers types de candidoses (qui se produisent encore et encore après une courte période de temps et sont difficiles à traiter), signes constitutionnels (température corporelle élevée >38,5°C ou diarrhée durant plus d'un mois), leucoplasie chevelue de la langue, infection par le zona (au moins deux épisodes distincts ou impliquant plus d'un dermatome), purpura thrombocytopénique idiopathique, listériose, néphropathie associée au VIH, onychomycose, maladie inflammatoire pelvienne (surtout compliquée d'abcès tubo-ovarien), neuropathie périphérique. Le VIH est librement diagnostiqué. Le début de l'état de transition vers la phase C est noté.
  3. Défini comme le stade du pré-SIDA et du SIDA. Les patients de cette catégorie sont dans un état critique. Ils ont des défaites totales:
  • bronches;
  • trachée;
  • ganglions lymphatiques;
  • système circulatoire et lits capillaires;
  • de tous les systèmes de survie – foie;
  • rein;
  • appareil urinaire;
  • coeur;
  • système nerveux central;
  • fibres et ligaments périphériques.
classification du vih
classification du vih

À ce stade, les médecins prennent la décision la plus importante - prescrire un traitement d'entretien jusqu'au moment de la mort définitive, ou essayer de sauver une personne en prescrivant un traitement de soins intensifs utilisant les médicaments les plus puissants.

Classement 2006

La deuxième classification, fréquemment utilisée, est une version adaptée et révisée de la version clinique américaine - "Classification de l'infection à VIH selon l'OMS", créée en Russie en 2006. Il comprend également les étapes du processus réactif, la justification pathologique d'un degré ou d'un autre (forme), le degré d'enracinement du virus et la vitesse de sa propagation. Cependant, le principe de séparation des étrangers est plus préférable dans de nombreux centres médicaux et laboratoires, car il comprend une liste complète des symptômes à chaque stade connu et reflète l'évolution des indicateurs en fonction des données analytiques.

classification clinique du vih
classification clinique du vih

Pathogenèse

Malgré la relation entre les manifestations de la maladie et la forme de sa réception, l'infection à VIH chez chaque patient peut se manifester de différentes manières (c'est-à-dire à des vitesses différentes). Les postulats généraux du développement d'un processus pathologique avec l'introduction d'agents réactifs dans les cellules et les tissus des organes et des systèmes sont:

  1. Infection dans les 1 à 5 jours.
  2. Stabilisation du virus et sa propagation dangereuse. Les muqueuses, le sang et les déchets humains sont une source d'infection.
  3. Affection des ganglions lymphatiques, leur état enflammé.
  4. Réduction de la qualité de vie en raison de rhumes constants, de problèmes gastro-intestinaux, de la fonction sexuelle.
  5. Signes clairs d'un processus inflammatoire complexe. La température corporelle augmente fortement et chute également fortement. Les rhumes ne disparaissent pas même sous l'influence d'antibiotiques puissants. Il y a un épuisement extrême du corps. L'activité mentale d'une personne est fortement réduite. Il y a une somnolence et une léthargie constantes.
  6. Des troubles spastiques et cloniques peuvent apparaître - convulsions, tremblements. Pour la première fois, des problèmes liés au travail du cœur apparaissent - perturbation du rythme, fréquence cardiaque, augmentation de la pression artérielle. La fonction respiratoire est progressivement déprimée. Les ganglions lymphatiques sont considérablement élargis et rendent difficile l'ingestion de nourriture. L'estomac fonctionne mal, le système excréteur s'affaiblit également.
  7. Une condition associée à une forme extrême de la maladie, lorsqu'il est presque impossible de sauver le patient.
classification clinique de l'infection à VIH
classification clinique de l'infection à VIH

Diagnostic

Afin de déterminer de manière fiable la présence d'une infection par le VIH, plusieurs tests de laboratoire sont effectués, qui dépendent de la classification du VIH par l'OMS:

  • diagnostics de dépistage, qui établit la présence de la nature virale de la maladie;
  • test de tri - identifie les agents les plus caractéristiques, y compris le virus de l'immunodéficience humaine;
  • tests sérologiques - confirment ou infirment de manière fiable la présence du VIH dans le corps humain. En outre, ils déterminent également le degré d'influenceet le taux de renforcement du processus pathologique.

Autres tests de laboratoire pouvant être appliqués: diagnostic PCR. Il s'agit d'une méthode directe pour révéler la structure cellulaire d'un stimulus externe, ses caractéristiques et la phase de mutation dans l'espace intercellulaire. Elle est réalisée en cas de diagnostic sans équivoque, lorsque le tableau clinique est le plus caractéristique.

classification des stades du vih
classification des stades du vih

Thérapie. Traitement de l'infection par le VIH HAART: concept, objectifs et principes de la méthode

Aujourd'hui, le traitement de l'infection par le VIH est devenu possible grâce à l'utilisation du HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy) et de l'ART (Antiretroviral Therapy), développés en 1996. Ils impliquent l'utilisation de plusieurs médicaments combinés qui peuvent agir sur le virus, le rendant moins mobile, ralentissant et arrêtant la croissance d'un environnement agressif, empêchant le VIH de se transformer en SIDA. Malgré l'apparente complexité de leur application, la multithérapie et la thérapie antirétrovirale sont les plus efficaces et, au fil des décennies, elles se sont révélées plus que positives pour délivrer les personnes d'attaques virales complexes.

Objectif de traitement

Le but de cette approche thérapeutique est d'incinérer les cellules virales et de les mettre artificiellement en sommeil. Si le HAART a été effectué dans un cours complet avant la grossesse (au stade de la planification), l'enfant naît en parfaite santé et a toutes les chances de se développer pleinement, plus tard dans la vie.

Classification OMS de l'infection à VIH
Classification OMS de l'infection à VIH

Durée de la thérapie

Le traitement doitréalisé à vie. Diverses prises en charge médicales sont prescrites pour stabiliser l'état général. Le plus favorable est le cas de la détection précoce de l'infection par le VIH, car la posologie et le temps total consacrés à la restauration de l'état fonctionnel normal de nombreux organes vitaux sont bien moindres.

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