La récession gingivale est une maladie insidieuse et plutôt désagréable. Détection rapide de la cause de la pathologie, son traitement compétent permet de rendre un sourire éblouissant et d'oublier le problème pour toujours. Dans cet article, nous examinerons pourquoi cette maladie se développe, selon quels principes elle est classée par les spécialistes, les méthodes d'intervention chirurgicale utilisées aujourd'hui et leur efficacité dans la pratique.
Informations générales
La récession est une modification pathologique du niveau de la surface de la gencive par rapport à la dent. À la suite de ce processus, son exposition directe se produit. La maladie entraîne non seulement des problèmes esthétiques, mais également le développement de divers types de pathologies. Ceux-ci incluent une sensibilité accrue de l'émail, des défauts en forme de coin, des caries et autres. À un jeune âge, la maladie est diagnostiquée relativement rarement (environ 10% des patients). Le plus souvent, il survient chez les personnes d'âge moyen et avancé (jusqu'à 95 %).
La récession gingivale est classée comme une maladie qui affecte négativement l'esthétique du visage, ainsi que l'état psycho-émotionnel d'une personne. nules racines des dents, clairement visibles en souriant, diminuent considérablement l'estime de soi, causent des difficultés de communication et affectent négativement l'adaptation sociale. Plus la pathologie est prononcée, plus l'incertitude psychologique de la personne est forte.
Principales causes de maladie
Les raisons du développement de cette pathologie sont variées. Vous trouverez ci-dessous quelques-uns d'entre eux.
- Tartre ou plaque. Dans des conditions de structure anatomique particulière de la muqueuse buccale et de largeur insuffisante des gencives, la plaque entraîne un déplacement progressif de l'épithélium.
- Spécificité anatomique du processus dit alvéolaire. Dans certains cas, les dents avec des racines massives ont une fine couche d'os cortical. Dans ce genre de situation, l'apport sanguin à ses parties vestibulaires ne s'effectue pas dans le volume requis. Si les vaisseaux périostés de cette zone sont endommagés, la plaque corticale est perdue avec le temps. À l'endroit où la dent est attachée à la gencive, un défaut en forme de fente se forme progressivement et, avec lui, une récession gingivale se développe. La chirurgie est indispensable dans ce genre de situation.
- Des soins bucco-dentaires incorrects/incohérents peuvent aggraver la récession. Des dommages mécaniques aux gencives lors d'un brossage trop actif, l'état des gencives s'aggrave, ce qui provoque divers types de maladies. Utilisez des articles pour maintenir l'hygiène bucco-dentaire avec un soin extrême.
- Les dommages mécaniques, après quoi la dent est disloquée ou sa position incorrecte est observée, nécessitent également l'élimination de la récession gingivale.
- Méthodes orthodontiquesles traitements conduisent souvent au développement d'une pathologie. L'application d'une pression pour déplacer les dents pendant le traitement peut éventuellement entraîner un amincissement de la gencive ou de l'os lui-même. De plus, la plaque s'accumule souvent sous les structures orthodontiques, ce qui peut également provoquer un processus inflammatoire.
- Une fuite d'arsenic sur les gencives, si elle est mal placée par le dentiste, peut blesser la surface et provoquer des maladies.
- Processus inflammatoires des gencives (gingivite, parodontite).
- Fixation incorrecte du frein de la lèvre supérieure/inférieure.
Comment la maladie se manifeste-t-elle ?
Il existe plusieurs types de cette pathologie, chacune ayant des manifestations cliniques caractéristiques. Cependant, il existe des symptômes communs à toutes les formes de la maladie:
- Réduire le niveau des gencives.
- Exposition de la racine de la dent.
- Augmentation de la sensibilité aux stimuli thermiques et chimiques.
- Formation d'un processus carieux.
Classification de la récession gingivale
En termes de gravité, la maladie se divise en formes légères, modérées et sévères. Dans le premier cas, la gomme chute de 3 mm maximum. Sous forme sévère, ce paramètre peut dépasser la barre des 5 mm.
Selon le degré de couverture de la cavité buccale, la récession est locale et généralisée. Selon l'évolution de la maladie, on distingue une variante visible et cachée (diagnostiquée par sondage).
Traumatiquerécession
Se développe le plus souvent chez les patients de moins de 30 ans, principalement sur la face avant des dents. L'exposition des racines atteint 1 à 2 mm, ce qui s'accompagne certainement d'une sensibilité accrue des tissus mous et des défauts esthétiques. Les signes d'inflammation sont extrêmement rares.
Récession symptomatique
Se développe à tout âge sur les faces linguale et vestibulaire des dents. Chez les patients de moins de 35 ans environ, le processus pathologique peut être observé dans les espaces interdentaires de la gencive.
La maladie survient à la suite d'une mauvaise hygiène bucco-dentaire, entraînant l'apparition de plaque dentaire et de nombreuses affections (gingivite, parodontite). La récession gingivale s'accompagne de saignement, gonflement, suppuration, déchaussement des dents. Le traitement traumatique des caries est souvent la cause de la maladie.
Récession physiologique
Diagnostiqué principalement chez les patients âgés en raison du vieillissement physiologique du parodonte. L'exposition des racines est perceptible à l'œil nu. Les dents restent stables, l'inflammation des tissus mous est extrêmement rare.
Indications pour inverser la récession
- Souhait du patient.
- Émail trop sensible.
- Préparation à la thérapie orthopédique.
- Haute probabilité de développer un processus carieux.
- Récession gingivale progressive.
Traitement nécessaire
Le traitement de cette maladie est essentiel car la récession pourraitprogresser et causer des complications très désagréables.
Le traitement implique généralement une intervention chirurgicale. Il vous permet de restaurer le contour des gencives et de fermer la racine exposée. Selon la classification de Miller de la maladie qui est courante aujourd'hui, tous les cas ne font pas l'objet d'une option de traitement chirurgical. Dans les récessions de classe I et II, la probabilité de fermeture complète de la surface radiculaire est très élevée. Avec une maladie de classe III, il n'est pas possible de fermer la surface radiculaire à 100 %. La récession gingivale de classe IV de Miller n'est pas chirurgicale.
Chirurgie
Pour faire face à cette maladie et éliminer les défauts cosmétiques visibles, les experts recommandent fortement de demander une aide qualifiée en temps opportun. Les méthodes chirurgicales vous permettent de restaurer les contours des gencives et de fermer les racines exposées des dents. Actuellement, les options d'intervention chirurgicale suivantes sont activement utilisées dans la pratique:
- Méthode du lambeau latéral. Le lambeau pédiculé est prélevé dans les zones « donneuses » adjacentes à la zone atteinte. La plastie de récession gingivale par cette méthode est réalisée s'il y a la quantité nécessaire de matériau dans les tissus mous à côté de la dent. Pendant l'opération, le médecin prélève un lambeau de la gencive elle-même ou du palais dur. Cette méthode de traitement est pertinente pour les types localisés et généralisés de la maladie. L'opération est réalisée en utilisant une variante locale de l'anesthésie. Dans un premier temps, le spécialiste soulage l'inflammation existanteet élimine les dépôts dentaires. Vient ensuite le processus de formation du volet lui-même. Au stade final, il est cousu. Le principal avantage de la méthode du lambeau latéral est la fourniture efficace de la période de récupération grâce à une correspondance à 100% des tissus mous de la cavité buccale. Le seul inconvénient de la procédure, selon les experts, est la manifestation d'un léger inconfort dans la zone d'où le site donneur a été prélevé. Une prise de greffe incorrecte du lambeau sur la surface n'est pas exclue.
- Les membranes non résorbables sont une opération classique. La récession gingivale est éliminée sans complications graves. L'opération comporte deux étapes. Dans un premier temps, le médecin installe les membranes. En raison de leur grande rigidité, ils excluent la possibilité d'une seconde intervention. Après un certain temps, ils doivent être retirés. Selon les statistiques, ce genre d'opération n'est pas très efficace. La récupération des tissus endommagés n'est pas observée en taille réelle (jusqu'à 73% des zones enflammées). Les médecins ne recommandent pas cette option de traitement pour les patients diagnostiqués avec une récession gingivale.
- Traitement à l'aide des potentiels de régénération de certains éléments biologiques. Les composants de ces fonds sont certains ensembles d'éléments qui contribuent à la formation rapide de nouveaux tissus sains. En règle générale, les enzymes protéiques et l'élément amélogénine sont utilisés. Ces substances contribuent à la formation d'un émail sain des gencives et restaurent la structure des racines des dents. L'utilisation de la matrice d'émail vise à la formation de structures solides à la surface de la zone affectéegommes.
Méthodes non chirurgicales
Le traitement de la récession gingivale avec du collagène est une option de traitement conservateur pour la maladie. Cette approche de traitement n'est recommandée qu'aux premiers stades du développement de la pathologie, lorsque les racines ne sont pas encore très exposées. De plus, le collagène donne un excellent résultat dans le cas où la récession est une conséquence de processus inflammatoires. Avec l'aide de cette substance, introduite dans le tissu gingival, il est possible d'obtenir une amélioration esthétique de l'apparence de la zone affectée, de fermer la partie nue de la dent afin d'éviter des effets négatifs.
Mesures de prévention
La récession gingivale ne doit pas être ignorée. Le traitement doit être prescrit par un médecin en fonction de la cause de la pathologie et de sa forme de développement. Pour prévenir son apparition, les experts recommandent d'utiliser des conseils de prévention assez simples.
Tout d'abord, il est nécessaire de traiter la carie en temps opportun, car c'est lui qui agit comme la principale cause de cette maladie. Les visites régulières chez le dentiste à des fins préventives sont tout aussi importantes. Plus tôt un médecin diagnostique un problème, plus il est facile de l'éliminer avec un minimum de conséquences sur la santé.
Les blessures aux gencives et les saignements ne doivent pas être autorisés. Il est recommandé de corriger les éventuelles anomalies de morsure avec les méthodes les plus douces, de renforcer périodiquement l'émail grâce à une thérapie reminéralisante. Une attention particulière doit être portée à une bonne hygiène bucco-dentaire: se brosser les dents correctement, ne pas utiliserbrosse trop dure.
Conclusion
Cet article fournit des informations détaillées sur une maladie aussi courante que la récession gingivale. Les critiques des méthodes de traitement présentées ici sont très diverses. Certains patients rapportent des résultats positifs après un traitement conservateur. D'autres parlent de la récupération rapide de la zone touchée après un traitement chirurgical. Dans tous les cas, seul un médecin peut proposer une option thérapeutique spécifique après avoir examiné le patient, identifié la nature de la maladie et sa forme.
La fermeture de la récession gingivale dans les premiers stades est beaucoup plus rapide et plus facile que dans les cas avancés. Si vous ne demandez pas l'aide d'un spécialiste en temps opportun, le traitement sera long et très douloureux. C'est pourquoi, dès l'apparition des premiers signes, il est si important de ne pas reporter la visite chez le médecin.
Nous espérons que toutes les informations présentées dans cet article vous seront vraiment utiles. Restez en bonne santé !
