Dans le corps humain, il y a une énorme quantité d'os, dont nous ne pensons pas au rôle et à l'importance. Ainsi, par exemple, les os métacarpiens de la main jouent un rôle crucial dans les capacités motrices naturelles des doigts. Il est tout à fait possible de protéger ces os des blessures, l'essentiel est de savoir où ils se situent et de quoi ils peuvent souffrir.
La structure de la main
Dans la composition des os de la main humaine, à savoir sa main, un rôle important est joué par les os métacarpiens. Ce sont de petits os tubulaires qui s'étendent du poignet lui-même en cinq morceaux, formant ainsi des rayons particuliers.
Il y a cinq os métacarpiens sur chaque main. Leur numérotation commence par l'os qui appartient au pouce. En raison de leur structure et de leur emplacement, ces os participent activement à la motricité des doigts. Ils sont impliqués dans les mouvements de flexion et d'extension.
Chaque os comprend:
- corps;
- épiphyse.
Malgré leur importance, ces os sont facilement vulnérables. Ils sont facilement palpables à travers la peau de la main et sont le plus souvent blessés si un coup tombe sur la main. Ainsi, les causes les plus fréquentes de fractures sont les bagarres, les chutes infructueuses. Les statistiques médicales montrent que les premier et cinquième os sont les plus touchés.
Types de fractures métacarpiennes
Les spécialistes notent que les fractures osseuses au niveau de la main sont plus fréquentes chez les hommes, les femmes souffrant de telles blessures sont extrêmement rares.
Les fractures métacarpiennes sont classées de la même manière que les blessures aux autres os du corps:
- Fracture fermée.
- Fracture ouverte.
- Fracture avec déplacement.
- Fracture sans déplacement.
Un fait intéressant est qu'une fracture de la base du premier métacarpien est communément appelée "fracture du boxeur". Une telle blessure est plus fréquente chez les athlètes, ainsi que chez les hommes impliqués dans des bagarres.
Le cinquième métacarpien et sa fracture
La raison de la fracture du cinquième os peut être une chute infructueuse sur la main, un coup avec un objet lourd sur la main. En soi, une fracture est une violation de l'intégrité de l'os, qui s'accompagne d'une douleur aiguë et d'un gonflement dans la zone de la blessure. Des hématomes se forment souvent et le mouvement du doigt provoque une douleur désagréable.
Le plus désagréable est une fracture du 5ème métacarpien avec déplacement, qui, très probablement, nécessitera une intervention chirurgicale supplémentaire. Ce type de blessure altère considérablement la capacité motrice de la main.
La fracture métacarpienne est généralement divisée en trois types:
- À la base de l'os le plus proche du poignet.
- Ula tête de l'os, qui est située dans la zone de l'articulation métacarpo-phalangienne.
- Au centre de l'os.
Comme vous pouvez le voir, malgré sa petite taille, l'os métacarpien d'une fracture nécessite une étude détaillée. D'autres capacités motrices dans la zone de la main dépendront d'un traitement et d'une récupération appropriés.
Si nous parlons d'une fracture avec déplacement, les médecins notent que le plus souvent, il n'y a pas de déplacement latéral, mais angulaire de l'os. La luxation latérale du métacarpien entraîne souvent une interposition des tissus mous et s'accompagne d'autres lésions associées.
Symptômes de fracture
Les symptômes d'une fracture métacarpienne sont identiques à ceux de la plupart des fractures:
- Douleur aiguë dans la zone de la blessure.
- Gonflement et décoloration de la peau.
- La formation d'un hématome au site de la blessure.
- Violation de la capacité motrice du doigt (partiellement ou complètement).
- Il peut y avoir un raccourcissement du petit doigt sur le dos de la main.
La fracture du cinquième os métacarpien nécessitera un diagnostic approfondi de la part du médecin. Les radiographies doivent être prises dans deux plans, mais une IRM peut souvent être nécessaire pour déterminer le niveau de dommages non seulement aux os, mais aussi aux tissus mous.
Dans les cas ambigus, une radiographie d'un bras sain est prise afin de comparer les images ultérieurement et d'identifier les principaux dommages. À première vue, une fracture du cinquième métacarpien peut être confondue avec une luxation, c'est pourquoi il vaut mieux se faire examiner et ne pas retarder ce problème.
Méthodes de traitement des fractures
Si une fracture ordinaire se produit, sans complications associées, le traitement est effectué selon la méthode traditionnelle. Un plâtre est appliqué pour limiter les mouvements indésirables du bras.
En règle générale, un plâtre est laissé sur le bras pendant 4 à 6 semaines afin de ne pas prendre de risques et d'éviter de se blesser à nouveau. Après avoir retiré le bandage, le patient ressent une certaine raideur dans les mouvements, ce qui est une norme absolue. Il faudra un certain temps pour développer et restaurer toutes les capacités de base de la main de la main blessée.
En cas de fracture avec déplacement, le médecin prescrit une ostéosynthèse, c'est-à-dire qu'une intervention chirurgicale est nécessaire. Pendant l'opération, des fragments du cinquième os métacarpien sont fixés avec des broches, des plaques ou des vis (selon la complexité de la fracture et les capacités du patient).
Les broches et les vis sont également retirées à l'aide de procédures chirurgicales, mais la plaque peut être laissée dans la main si elle ne provoque pas d'inconfort prononcé. Sinon, la plaque est retirée, mais cela se produit au moins un an après la première opération.
Il est important de noter que lors de l'application d'un plâtre, la main reste immobile pendant longtemps. Après l'opération, les capacités motrices de la main peuvent revenir après quelques jours.
Le type de traitement requis est déterminé uniquement par le médecin traitant, sur la base des données d'examen du patient.
Période de récupération après une fracture
Toute fracture nécessite un certain délairécupération, afin que le patient puisse ressentir toutes les capacités motrices de la zone lésée. Une fracture du cinquième métacarpien ne fait pas exception dans cette affaire.
Pour la rééducation accélérée, le patient se voit prescrire un certain nombre de procédures de physiothérapie et de thérapie par l'exercice. Le médecin peut prescrire l'utilisation de pommades et de gels spéciaux pour éliminer rapidement l'enflure de la main.
Parmi les exercices utiles, citons les suivants:
- Jeter de petites pièces ou des gruaux, ce qui permet de restaurer la motricité fine des doigts.
- Lent, plutôt lent, serrant et desserrant les doigts en un poing.
- Mouvements circulaires lents avec la main.
Avec la mise en œuvre minutieuse de ces exercices, ainsi que des visites régulières aux procédures de réadaptation médicale, la période de réadaptation passera inaperçue.
