Quelle est la différence entre une fracture fermée et une fracture ouverte ? Vous apprendrez la réponse à la question posée à partir des matériaux de cet article. De plus, nous vous dirons quels types de fractures existent, en quoi elles diffèrent, quels premiers soins doivent être prodigués à la victime.
Informations générales
La fracture fermée est une violation partielle ou complète de l'intégrité de l'os. En règle générale, cela se produit sous une charge qui dépasse considérablement la force de la partie blessée du squelette. Un tel état pathologique peut être observé à la fois à la suite d'une blessure et à la suite de diverses maladies accompagnées de modifications de la composition des tissus osseux.
Gravité de l'état du patient
La menace pour la santé du patient dans les fractures ouvertes et fermées est due à la taille des os endommagés, ainsi qu'à leur nombre. Si, à la suite d'une blessure, la destruction de gros os tubulaires s'est produite, cela entraîne souvent un choc traumatique et une perte de sang abondante. Il convient de noter qu'après une telle fracture, les patients se rétablissent très lentement. Leur rétablissementpeut prendre plusieurs mois.
Classification des fractures
Dans la pratique médicale, les fractures sont classées selon plusieurs critères. En règle générale, ils sont associés à la localisation des blessures, à la cause de l'apparition, à la direction, à la forme, à la gravité, etc. Cependant, immédiatement après une fracture, la première chose à laquelle les spécialistes prêtent attention est de savoir si elle est fermée ou ouverte. Après tout, c'est l'intégrité de la peau qui attire d'abord l'attention non seulement du traumatologue, mais aussi de la victime elle-même.
Fracture ouverte, fermée
Il existe deux principaux types de fractures:
- Ouvrir. Une telle fracture s'accompagne non seulement de dommages aux os, mais également d'une violation de l'intégrité des tissus mous qui communiquent avec l'environnement extérieur.
- Fermé. Cette forme est considérée comme plus légère qu'ouverte. Cela est dû au fait qu'une telle fracture se caractérise par des dommages uniquement au tissu osseux. De plus, la peau, les ligaments, les muscles, etc. restent intacts.
Malgré le fait qu'une fracture fermée soit considérée comme une forme bénigne de blessure, c'est une erreur de croire qu'elle peut être laissée sans traitement. Après tout, les conséquences pour la victime peuvent être extrêmement désagréables.
Diagnostic
Diagnostiquer une fracture fermée est beaucoup plus difficile qu'une fracture ouverte. Il convient également de noter qu'avec une blessure mineure (par exemple, dans le cas d'une fissure sans déplacement), la pathologie peut ne pas être détectée immédiatement. Après tout, les blessés assimilent très souvent la douleur causée par une fracture à une ecchymose ordinaire. C'est pourquoi vous devez être conscient des signes quicaractéristique d'une telle blessure.
Symptômes d'une fracture fermée
Si vous avez une fracture fermée de la cheville, de la main, etc., vous présenterez très probablement les symptômes suivants:
- douleur intense au niveau de la blessure;
- poches;
- difformités dans la partie du membre où une fracture est suspectée;
- crunch caractéristique dans la zone lésée;
- immobilité totale ou restriction de mouvement (si l'articulation est endommagée);
- hématomes;
- déplacer des os là où il n'y a pas d'articulation.
Il convient de noter en particulier qu'avec les fractures fermées, tous les symptômes ne peuvent pas être observés en même temps. À cet égard, pour le diagnostic final, il est impératif de contacter un traumatologue et de passer une radiographie.
Au fait, les signes d'une fracture fermée des bras et des jambes se distinguent parmi les autres. En effet, dans ce cas, la victime peut presque immédiatement comprendre qu'une blessure assez grave s'est produite. Cela est dû au fait que, par exemple, en cas de fractures des os des membres inférieurs, l'appui sur la jambe blessée est presque impossible.
Gravité de la blessure
Par complexité, les fractures peuvent être:
- pas de décalage;
- décalage.
Bien sûr, une fracture fermée non déplacée représente le degré de blessure le plus léger. Après tout, avec cette forme, les tissus environnants ne sont pas détruits par des fragments d'os. De plus, après avoir subi une telle blessure, le patient récupère dans les plus brefs délais.timing.
La fracture déplacée fermée est très courante aujourd'hui. Cette déviation se caractérise par le déplacement de fragments osseux dans différents plans. Il convient de noter qu'une telle blessure est la plus difficile. Après tout, les morceaux d'os pointus endommagent assez facilement les tissus mous environnants (ligaments, muscles, vaisseaux sanguins), ce qui provoque une hémorragie grave.
Une fracture avec un déplacement dans la région de la poitrine est considérée comme particulièrement dangereuse. Après tout, des fragments de côtes et d'autres os peuvent se coller aux organes internes vitaux, ce qui finira par entraîner la mort.
Principaux symptômes d'une fracture déplacée
Une fracture fermée avec déplacement diffère nettement d'une blessure similaire, mais sans déplacement de fragments osseux dans des plans différents. Dans ce cas, le patient peut observer:
- douleur sourde ou aiguë croissante;
- gonflement au site de la blessure;
- déformation articulaire;
- position inhabituelle de la partie endommagée du corps;
- douleur à la palpation;
- affaissement libre d'une articulation (par exemple bras, jambes, etc.).
Fracture fermée: premiers secours à la victime
La principale aide pour une personne blessée suspectée d'une fracture fermée est l'immobilisation de la zone endommagée du corps. Cela est nécessaire pour que la personne ne subisse aucune complication pendant le transport à l'hôpital.
Alors, comment devriez-vous agir si votre bien-aiméfracture vraisemblablement fermée? Les premiers soins pour une telle blessure devraient consister à appliquer une attelle temporaire sur la zone touchée. Dans ce cas, vos actions doivent être très prudentes. Après l'installation, l'attelle doit être fixée à l'aide de n'importe quel tissu pour cela, et le bandage ne doit pas être trop serré. Sinon, la circulation sanguine peut être perturbée avec la survenue d'un œdème encore plus sévère.
Qu'est-ce qui peut être utilisé comme pneu ? En l'absence d'équipement médical spécial, tout objet long et dur approprié (par exemple, une planche, une règle, un bâton, etc.) peut être utilisé. Il est souhaitable d'appliquer des pneus des deux côtés de la zone endommagée.
Comme vous le savez, les fractures osseuses fermées s'accompagnent toujours d'un gonflement. À cet égard, les experts recommandent d'appliquer une compresse froide sur le point sensible pendant un certain temps. Si la victime a été blessée à la maison, un morceau de viande du congélateur ou de la glace ordinaire peut servir d'agent de refroidissement, qui doit d'abord être enveloppé dans une serviette.
Dans le cas où le patient ressent une douleur intense, il est recommandé de lui donner des analgésiques.
Traitement d'une fracture fermée
La fracture comminutive fermée est le degré de blessure le plus difficile. En règle générale, de tels dommages nécessitent une intervention chirurgicale immédiate pour retirer les fragments. Si, en cas de blessure grave, aucune opération n'est effectuée pour enlever les os pointus qui déchirent littéralement les tissus mous, alorsle patient peut développer une hémorragie grave, qui conduira plus tard à la suppuration des plaies internes et, par conséquent, à l'amputation.
Si la blessure est simple, mais qu'il y a toujours un déplacement, alors les parties des os doivent être combinées. Seul un traumatologue expérimenté doit effectuer cette procédure. À la fin de l'opération, un plâtre est appliqué sur la zone endommagée du corps, ce qui servira de fixateur pour la fracture et réduira considérablement le risque de blessure supplémentaire.
Selon la gravité de la blessure, le patient porte un plâtre de 2-3 semaines à 3-6 mois. À l'avenir, le patient se voit prescrire un massage, ainsi que des cours de physiothérapie.
Très important pendant la période de rééducation est le développement quotidien du membre blessé à l'aide de charges dosées. De plus, pour la fusion rapide des os, on prescrit au patient des médicaments contenant du calcium et d'autres macro et microéléments.
Résumer
Une fracture fermée avec ou sans déplacement doit être confirmée par une preuve objective telle qu'une radiographie. De plus, vous devez absolument subir un examen par un chirurgien.
Si la victime a une fracture fermée avec déplacement de fragments d'os, cela nécessite un repositionnement. En règle générale, cette procédure est réalisée sous anesthésie locale. Il est indispensable qu'elle soit réalisée par un professionnel. Sinon, une réduction inepte entraînera des complications irréversibles telles que la perte de fonctions importantes des membres.
