L'épilepsie est considérée comme une maladie polyétiologique, car il existe de nombreuses causes différentes à son apparition. La lésion peut affecter une zone du cerveau entier ou des sections individuelles de celui-ci.
Les crises partielles surviennent en présence de maladies neuropsychiatriques caractérisées par une activité électrique élevée des neurones et une évolution prolongée de la maladie.
Caractéristiques de la maladie
Les crises d'épilepsie partielles peuvent survenir à tout âge. Cela est dû au fait que les changements structurels entraînent des violations du statut psychonévrotique d'une personne. Il y a aussi une diminution de l'intelligence.
La crise partielle d'épilepsie est un diagnostic neurologique qui indique une évolution chronique des maladies du cerveau. La principale caractéristique est l'apparition de convulsions de différentes forces, formes, ainsi que la nature du parcours.
Classement principal
Les crises partielles se caractérisent par le fait qu'elles n'affectent qu'une certaine partie du cerveau. Ils sont divisés en simples etcomplexe. Les simples, à leur tour, sont divisés en sensoriel et végétatif.
Les crises partielles sensorielles s'accompagnent le plus souvent d'hallucinations, qui peuvent être:
- auditif;
- visuel;
- aromatisé.
Tout dépend de la localisation du foyer dans certaines parties du cerveau. De plus, il y a une sensation d'engourdissement dans une certaine partie du corps.
Les crises partielles autonomes surviennent lorsque la région temporale est endommagée. Parmi leurs principales manifestations, il convient de noter:
- rythme cardiaque rapide;
- transpiration abondante;
- peur et dépression.
Les crises partielles complexes d'épilepsie se caractérisent par une légère altération de la conscience. La lésion s'étend aux zones responsables de l'attention et de la conscience. Le principal symptôme de ce trouble est la stupeur. Dans ce cas, une personne se fige littéralement au même endroit, en plus, elle peut effectuer divers mouvements involontaires. Lorsqu'il reprend connaissance, il ne comprend pas ce qui lui arrive lors d'une attaque.
Les crises partielles peuvent évoluer vers des crises généralisées avec le temps. Ils se forment assez soudainement, car les deux hémisphères sont touchés en même temps. Avec cette forme de la maladie, l'examen ne révélera pas de foyers d'activité pathologique.
Saisies simples
Cette forme se caractérise par le fait que l'esprit humain reste normal. Les crises partielles simples sont divisées en plusieurs types, à savoir:
- moteur;
- toucher;
- végétatif.
Les crises motrices se caractérisent par le fait qu'il existe de simples contractions musculaires et des crampes des membres. Cela peut être accompagné de rotations involontaires de la tête et du torse. Les mouvements de mastication s'aggravent et la parole s'arrête.
Les crises sensorielles se caractérisent par un engourdissement des membres ou de la moitié du corps. Avec la défaite de la région occipitale, il peut y avoir des hallucinations visuelles. De plus, des sensations gustatives inhabituelles peuvent apparaître.
Les crises autonomes se caractérisent par une gêne, une salivation, des flatulences et une sensation d'oppression dans l'estomac.
Saisies complexes
De telles violations sont assez courantes. Ils se caractérisent par des symptômes beaucoup plus prononcés. Avec les crises partielles complexes, un changement de conscience et l'incapacité d'entrer en contact avec le patient sont caractéristiques. De plus, il peut y avoir désorientation spatiale et confusion.
Une personne est consciente du déroulement d'une attaque, mais en même temps, elle ne peut rien faire, ne réagit à rien ou fait tous les mouvements involontairement. La durée d'une telle attaque est de 2-3 minutes.
Cette condition est caractérisée par des symptômes tels que:
- se frotter les mains;
- léchage involontaire des lèvres;
- peur;
- répétition d'un mot ou de sons;
- l'homme se déplace à différentes distances.
Peut également avoir des crises complexes avec généralisation secondaire. Le patient conserve toutsouvenirs du début de l'attaque jusqu'au moment de la perte de conscience.
Causes d'occurrence
Les causes des crises d'épilepsie partielles ne sont pas encore entièrement connues. Cependant, il existe certains déclencheurs, tels que:
- prédisposition génétique;
- néoplasmes dans le cerveau;
- lésion cérébrale traumatique;
- malformations;
- kystes;
- dépendance à l'alcool;
- choc émotionnel;
- toxicomanie.
Souvent, la cause profonde reste non identifiée. La maladie peut survenir chez une personne à tout âge, mais les adolescents et les personnes âgées sont particulièrement à risque. Pour certains, l'épilepsie est bénigne et peut ne pas se manifester tout au long de la vie.
Causes chez les enfants
Les crises motrices partielles peuvent survenir à tout âge chez les nourrissons et les adolescents. Parmi les principales raisons, il faut souligner telles que:
- blessures à la naissance;
- facteurs négatifs intra-utérins;
- hémorragies cérébrales;
- pathologies chromosomiques;
- dommages et traumatismes au cerveau.
Il convient de noter qu'avec un traitement rapide, le pronostic est assez favorable. Vers l'âge de 16 ans, vous pouvez vous débarrasser complètement de la maladie. Le traitement des enfants est effectué par une intervention chirurgicale, des médicaments ou à l'aide d'un régime alimentaire spécial. Une bonne nutrition vous permettra d'obtenir le résultat souhaité beaucoup plus rapidement et de vous débarrasser de la maladie.
Dans certains cas, les crises d'épilepsie apparaissent au cours des 3 premiers mois de la vie d'un enfant. Les symptômes sont similaires à ceux de la paralysie cérébrale. Les crises sont principalement causées par divers défauts génétiques. La maladie peut entraîner des malformations dangereuses. Il est à noter que de nombreux enfants souffrant de cette maladie meurent.
Principaux symptômes
Les symptômes des crises partielles chez tous les patients sont purement individuels. La forme simple se caractérise par le fait qu'elle procède à la préservation de la conscience. Une forme similaire de la maladie se manifeste principalement sous la forme:
- contractions musculaires non naturelles;
- tour simultané des yeux et de la tête d'un côté;
- mâcher, grimacer, baver;
- arrêter de parler;
- lourdeur dans l'estomac, brûlures d'estomac, flatulences;
- hallucinations olfactives, visuelles et gustatives.
Des crises complexes sont observées chez environ 35 à 45 % des personnes malades. Ils s'accompagnent le plus souvent d'une perte totale de connaissance. Une personne comprend exactement ce qui lui arrive, mais en même temps, elle n'est tout simplement pas en mesure de répondre à un appel. À la fin de l'attaque, il y a essentiellement une amnésie complète, puis la personne ne se souvient pas exactement de ce qui lui est arrivé.
L'activité pathologique focale qui se produit souvent couvre les deux hémisphères du cerveau à la fois. Dans ce cas, une crise généralisée commence à se développer, qui se manifeste souvent sous la forme de convulsions. Les formes complexes de la maladie apparaissent comme:
- apparenceémotions négatives sous forme d'anxiété intense et de peur de la mort;
- vivre ou se concentrer sur des événements passés;
- sentiment d'irréalité de ce qui se passe;
- apparition de l'automatisme.
Étant dans un environnement familier, une personne peut le percevoir comme inconnu, ce qui provoque un sentiment de peur panique. Le patient peut s'observer, pour ainsi dire, de l'extérieur et s'identifier aux héros de livres récemment lus ou de films regardés. Il peut également répéter constamment des mouvements monotones, dont la nature est déterminée par la zone de lésion cérébrale.
Dans la période entre les attaques au stade initial du déroulement de la violation, une personne peut se sentir tout à fait normale. Cependant, après un certain temps, les symptômes commencent à progresser et une hypoxie cérébrale peut être observée. Cela s'accompagne de l'apparition de sclérose, de maux de tête, de changements de personnalité.
Premiers secours
Si les crises partielles surviennent très souvent, vous devez savoir comment donner les premiers soins à une personne. Lorsqu'une attaque se produit, vous devez:
- assurez-vous qu'il s'agit bien d'épilepsie;
- placer la personne sur une surface plane;
- tourner la tête du patient sur le côté pour éviter la suffocation;
- ne pas déplacer une personne ou le faire en cas de danger pour elle.
N'essayez pas de contenir les convulsions, et il est strictement interdit de faire de la respiration artificielle ou des compressions thoraciques. Après la fin de l'attaque, vous devez donnerla possibilité pour une personne de récupérer et d'appeler d'urgence une ambulance et d'hospitaliser le patient dans un hôpital. Il est impératif de fournir une assistance à la victime en temps opportun, car de telles crises peuvent entraîner la mort du patient.
Diagnostic
Pour poser un diagnostic de crises partielles complexes, un neurologue prescrit un examen approfondi, qui comprend nécessairement:
- rassembler l'anamnèse;
- inspection;
- ECG et IRM;
- examen du fond d'œil;
- une conversation avec un psychiatre.
Pour détecter des lésions de la région sous-arachnoïdienne, une asymétrie ou une déformation des ventricules cérébraux, une pneumoencéphalographie est indiquée. Les crises d'épilepsie partielle doivent être différenciées des autres formes de déficience ou d'une évolution sévère de la maladie. C'est pourquoi le médecin peut prescrire des méthodes de recherche supplémentaires qui aideront à établir un diagnostic plus précis.
Caractéristiques du traitement
Le traitement des crises partielles doit nécessairement commencer par un diagnostic complet et la recherche des raisons qui ont provoqué la crise. Cela est nécessaire pour éliminer et arrêter complètement les crises d'épilepsie, ainsi que pour minimiser les effets secondaires.
Il convient de noter que si la maladie survient à l'âge adulte, il est impossible de la guérir. Dans ce cas, l'essence de la thérapie est de réduire les crises. Pour obtenir une rémission stable, des médicaments antiépileptiques sont notamment prescrits, tels que:
- Lamiktal.
- Carbamazépine.
- "Topiramate".
- "Depakin".
Pour obtenir le meilleur résultat possible, votre médecin peut vous prescrire des médicaments combinés. Si le traitement médicamenteux n'apporte pas le résultat souhaité, une opération neurochirurgicale est indiquée. On a recours à une intervention chirurgicale si les méthodes de traitement conservateur n'ont pas apporté le résultat souhaité et que le patient souffre de crises fréquentes.
Au cours de la méningoencéphalolyse, une craniotomie est réalisée dans la zone qui a causé l'épilepsie. Le neurochirurgien dissèque très soigneusement tout ce qui irrite le cortex cérébral, à savoir la membrane, qui est modifiée par le tissu cicatriciel, et les exostoses sont également supprimées.
Parfois, une opération Horsley est effectuée. Sa technique a été mise au point par un neurochirurgien anglais. Dans ce cas, les centres corticaux affectés sont supprimés. Si les attaques provoquent la formation de tissu cicatriciel sur les membranes du cerveau, il n'y aura aucun résultat lors d'une telle opération.
Après avoir éliminé l'effet irritant des cicatrices sur le cerveau, les crises s'arrêteront pendant un certain temps, mais très rapidement, des cicatrices se formeront à nouveau dans la zone de l'opération, qui seront beaucoup plus grandes que les précédentes. Après l'opération de Horsley, une monoparalysie du membre, dont les centres moteurs ont été retirés, peut survenir. Dans ce cas, les crises s'arrêtent immédiatement. Au fil du temps, la paralysie disparaît d'elle-même et est remplacée par la monoparésie.
Le patient conserve toujours quelquesfaiblesse dans ce membre. Souvent, avec le temps, les crises réapparaissent, c'est pourquoi l'opération est prescrite dans le cas le plus extrême. Les médecins préfèrent d'abord traiter de façon conservatrice.
Avec l'épilepsie mineure, qui n'est pas provoquée par des pathologies graves, le traitement est possible en éliminant les irritants avec des techniques ostéopathiques. Pour cela, un massage ou un traitement d'acupuncture est indiqué. Les techniques de physiothérapie et le respect d'un régime spécial ont également de bons résultats.
Il convient de noter que la maladie se manifeste beaucoup plus faiblement et moins souvent en l'absence de stress, d'alimentation normale et de routine quotidienne. Il est également important d'abandonner les mauvaises habitudes qui sont de puissants facteurs de provocation.
Prévisions
Le pronostic de l'épilepsie peut être très différent. Souvent, la maladie est traitée assez efficacement ou disparaît d'elle-même. Si la maladie survient chez les personnes âgées ou a une évolution complexe, le patient est sous la surveillance d'un médecin tout au long de sa vie et doit prendre des médicaments spéciaux.
La plupart des types d'épilepsie sont totalement sans danger pour la vie et la santé humaines, mais pendant les crises, la possibilité d'accidents doit être exclue. Les patients apprennent à vivre avec la maladie, évitent les situations dangereuses et les facteurs provoquants.
Épilepsie très rare associée à de graves lésions cérébrales, pouvant entraîner des troubles dangereux des organes internes, des troubles de la conscience, des pertesconnexion avec le monde extérieur ou paralysie. Avec l'évolution de la maladie, le pronostic dépend de nombreux facteurs différents, à savoir:
- zone de concentration de l'activité convulsive et son intensité;
- causes;
- présence de comorbidités;
- âge du patient;
- caractère et niveau des changements dans le cerveau;
- réaction aux médicaments;
- un type d'épilepsie.
Seul un spécialiste qualifié peut donner une prévision précise, il est donc strictement interdit de se soigner soi-même. Il est important de consulter un médecin dès l'apparition des premiers signes de maladie.
Prévention
La prévention de tout type d'épilepsie consiste à maintenir un mode de vie sain. Pour prévenir la récurrence fréquente des crises, vous devez arrêter complètement de fumer, de boire de l'alcool et des boissons caféinées. Il est strictement interdit de trop manger, et il est également nécessaire d'éviter l'exposition à des facteurs provoquants nocifs.
Il est important de respecter strictement une certaine routine quotidienne, ainsi que de suivre un régime alimentaire spécial. Afin de prévenir la survenue de crises partielles après des blessures à la tête et des opérations, un traitement antiépileptique est prescrit.
