La fracture du pied est une blessure assez courante et représente jusqu'à 20 % de toutes les fractures osseuses. Ne prenez pas cela à la légère, les conséquences peuvent être très négatives, jusqu'à l'impossibilité de se déplacer sans aide.
Raisons
Cette blessure peut survenir si le pied est fortement tordu de chaque côté, en sautant d'une hauteur en mettant l'accent sur les jambes, ou lorsqu'il est frappé par un objet lourd.
Les fractures du métatarse sont causées par une force inattendue sur la jambe, une surutilisation et une tension.
Signes d'un pied cassé
L'enflure de la zone blessée et la douleur sont les tout premiers symptômes qui indiquent que vous pourriez avoir un pied cassé. La photo ci-dessous montre à quoi ressemble une jambe endolorie.
Les sensations douloureuses peuvent être si fortes qu'une personne ne peut pas bouger. Des ecchymoses peuvent également survenir dans la zone de la blessure. Une fracture déplacée se caractérise par une modification de la forme du pied.
Parfois, une personne ne se rend pas compte qu'elle a un pied cassé. Les signes peuvent ne pas être prononcés, la douleur ne survient que lorsque la charge sur la jambe affectée. Par conséquent, pour clarifier le diagnostic, vous devez contacter un traumatologue.
Premiers secours
Si une fracture des os du pied est suspectée, le membre blessé doit être réparé. Vous pouvez utiliser une attelle impromptue faite de planches, de bâtons de ski ou de tiges, qui est attachée à la jambe avec des bandages. Si rien n'est à portée de main, vous pouvez panser le membre blessé sur un membre sain à l'aide d'un foulard, d'une chemise ou d'une serviette.
Avec une fracture ouverte, vous ne devriez pas essayer de fixer l'os vous-même, tout d'abord, vous devez arrêter le saignement. Pour ce faire, traitez la peau autour de la plaie avec de l'iode ou du peroxyde d'hydrogène. Ensuite, vous devez appliquer soigneusement un pansement stérile. Une fois les premiers soins prodigués, la victime doit être emmenée dans un établissement médical.
Diagnostic
Tout d'abord, le traumatologue doit examiner attentivement la jambe blessée. Après avoir trouvé des symptômes de pied cassé chez la victime, le médecin prend une radiographie pour déterminer le type et l'emplacement des dommages. Très rarement, un scanner ou une IRM est nécessaire.
Une fois qu'une fracture a été diagnostiquée, le traitement dépend du type de fracture et du type d'os cassé.
Talus fracturé
Cet os a des caractéristiques spéciales. Aucun muscle n'est attaché au talus. De plus, il transfère le poids du corps à l'ensemblepied.
La fracture du talus est possible à la suite d'un traumatisme indirect, survient rarement et est considérée comme une blessure grave aux os du pied. Accompagné d'autres blessures, telles qu'une fracture, une luxation de la cheville ou d'autres os du pied.
Symptomatiques
Lorsqu'il est blessé, il y a une douleur aiguë, il y a un gonflement du pied et de la cheville, des hémorragies sont perceptibles sur la peau. Si les fragments sont déplacés, vous pouvez voir que le pied est déformé.
Pour confirmer la fracture, déterminer son emplacement, le type et le degré de déplacement des os, un examen radiographique est effectué en deux projections.
Comment traiter
Si une fracture du pied déplacée est diagnostiquée, les fragments osseux sont immédiatement appariés. Le fait est que plus tard vous consultez un médecin, plus il sera difficile de rétablir leur position correcte, parfois même impossible.
Le gypse est appliqué pendant un mois et demi. À partir de la troisième semaine, vous devez libérer le membre blessé de l'attelle et effectuer des mouvements actifs avec l'articulation de la cheville.
Un peu plus tard, la physiothérapie et le massage, la physiothérapie sont prescrits. Il faut deux à trois mois pour se remettre du travail.
Fracture du scaphoïde
Se produit à la suite d'une exposition directe. Souvent, une fracture de cet os du pied s'accompagne de blessures à d'autres os.
Symptômes
Une personne ne peut pas s'appuyer sur un membre en raison d'une douleur intense. Il y a gonflement et hémorragie. À la palpation, tente de tourner le pied vers l'intérieur et vers l'extérieur, la personne ressent une douleur aiguë. Confirmerfracture de l'os naviculaire du pied, une radiographie est recommandée.
Traitement
Si aucun déplacement n'est constaté, le médecin applique un plâtre circulaire sur la zone lésée. En cas de fractures de l'os naviculaire avec déplacement, des fragments osseux sont comparés, dans certains cas une réduction ouverte peut être nécessaire. Le pied est fixé au plâtre pendant une période de quatre à cinq semaines.
Il est assez difficile de traiter une telle fracture du pied en combinaison avec une luxation. Si le fragment disloqué n'est pas remis en place, des pieds plats traumatiques peuvent se développer. Les fragments déplacés sont ajustés à l'aide d'un appareil de tirage spécial. Parfois, il est nécessaire de recourir à un repositionnement ouvert et à une fixation du fragment réduit avec une suture en soie. Après une telle procédure, l'immobilisation du membre blessé devrait durer jusqu'à 10-12 semaines. À l'avenir, il est nécessaire de porter des chaussures orthopédiques.
Fractures des os cuboïdes et sphénoïdes
Le plus souvent, la blessure survient lorsqu'un poids tombe à l'arrière du pied et s'accompagne d'un gonflement des tissus mous dans la zone de la blessure, d'une douleur à la palpation et d'une rotation du pied dans n'importe quelle direction. Une radiographie est nécessaire pour confirmer la fracture. Après cela, la jambe est fixée avec un plâtre pendant un mois et demi. Pendant un an après une telle fracture, il est recommandé de porter un support plantaire.
Fracture des os métatarsiens du pied
Cette blessure est la plus courante de toutes les fractures du pied. Il existe deux typesfractures métatarsiennes: traumatiques et de stress.
Fracture traumatique
Est le résultat d'une action mécanique externe. Il peut s'agir d'une chute de poids sur la jambe, d'une compression du pied, d'un coup violent.
Panneaux
Une fracture traumatique du pied se manifeste par un craquement caractéristique et une douleur au moment de la blessure, vous pouvez remarquer un raccourcissement de l'orteil ou sa déviation sur le côté. La douleur est très forte au début, mais s'affaiblit avec le temps, bien qu'elle ne disparaisse pas complètement. Un gonflement ou une ecchymose se produit au site de la blessure.
Fracture de fatigue (fatigue)
De telles blessures, qui incluent une fracture du 5e métatarsien du pied, se retrouvent généralement chez les athlètes et ceux qui mènent une vie active. Ils apparaissent à la suite d'un stress excessif et prolongé sur le pied. En fait, une telle fracture est une fissure dans l'os, et il est très difficile de la remarquer.
Si une personne souffre de diverses maladies concomitantes, telles que l'ostéoporose ou une déformation des pieds, son état peut s'aggraver considérablement. Les fractures de fatigue métatarsiennes surviennent également chez les personnes qui marchent constamment dans des chaussures inconfortables et serrées.
Symptômes
Le premier symptôme qui doit vous alerter est une douleur qui survient dans le pied après une longue charge intense et qui disparaît dans un état calme. Avec le temps, elle s'intensifie à tel point que toute action devient impossible. La douleur persiste même au repos. Un gonflement apparaît sur le site de la blessure.
Le danger est quela plupart des personnes atteintes d'une telle blessure ne sont pas pressées de consulter un médecin, souvent une personne ne soupçonne même pas qu'elle a une fracture du pied. Les signes dans ce cas ne sont pas aussi prononcés que dans d'autres fractures, le patient marche et marche sur son pied. Par conséquent, pour éviter les complications, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin.
La fracture du cinquième métatarsien du pied est la blessure la plus courante.
Rentrer le pied vers l'intérieur peut provoquer une fracture par avulsion. Lorsque cela se produit, la séparation et le déplacement de l'os métatarsien. L'épissage est très long, vous devez donc contacter un traumatologue dès que possible. Si le traitement est retardé, l'os peut ne pas se développer correctement, auquel cas une intervention chirurgicale sera nécessaire.
La base du 5e métatarsien est une zone mal irriguée. C'est là que se produit la fracture de Jones. Il se produit dans un contexte de charges de stress et se développe très lentement.
Diagnostic de fracture métatarsienne
La victime est soigneusement examinée par un médecin, étudiant non seulement le pied, mais aussi l'articulation de la cheville, détermine la présence d'œdème, d'hémorragie et de déformation caractéristique. Ensuite, une radiographie est prise en projections directes, latérales et semi-latérales. Après avoir déterminé la fracture et son type, le traitement nécessaire est prescrit.
Traitement
Si une fracture mineure du pied est découverte, le traitement est une simple attelle. Dans le même temps, le membre blessé doit être immobile pendant plusieurs semaines pour que le tissu osseux endommagé guérisse complètement.
Quandl'os est gravement détruit, il est nécessaire de procéder à une fixation interne. Cela se fait à l'aide de vis spéciales.
La gravité et la nature des dommages déterminent le traitement ultérieur. Toute fracture métatarsienne non déplacée doit être immobilisée. Le gypse appliqué protégera de manière fiable l'os d'un éventuel déplacement. En raison du fait que le pied est complètement immobile, la fusion du tissu osseux se produira plus rapidement.
Si pendant la blessure il y a eu un déplacement de fragments, une intervention chirurgicale est indispensable. Pendant l'opération, le médecin ouvre la zone de fracture et compare les fragments résultants, puis les fixe avec des aiguilles ou des vis à tricoter spéciales. Ensuite, le plâtre est appliqué jusqu'à six semaines. Il est interdit au patient de marcher sur la jambe blessée. Vous pouvez commencer à marcher après six semaines. Les aiguilles sont retirées au bout de trois mois, les vis au bout de quatre. Il est conseillé au patient de porter des chaussures ou des semelles orthopédiques.
Lors d'une fracture de Jones, un pansement plâtré est appliqué des orteils au tiers médian de la partie inférieure de la jambe pendant jusqu'à deux mois. Ne marchez pas sur la jambe blessée.
Pour réduire la charge sur le membre blessé pendant la marche, vous devez utiliser des béquilles. Le patient doit être observé par un médecin qui choisira le bon cours de rééducation pour restaurer la fonctionnalité altérée du pied blessé.
La période de récupération d'une fracture de l'os métatarsien est assez longue et comprend une thérapie physique, des massages,utilisation de supports plantaires, physiothérapie.
Si une telle blessure n'est pas traitée ou mal traitée, des complications telles qu'arthrose, déformation, douleur constante et pseudarthrose de la fracture peuvent survenir.
Fractures des phalanges des orteils
Ce type de fracture du pied est possible à la suite d'un impact direct sur les doigts (par exemple, avec un coup violent ou une chute lourde). Si les phalanges principales ne se développent pas correctement, la fonction du pied peut être altérée. De plus, il peut y avoir des douleurs lors de la marche et une mobilité limitée du membre blessé. À la suite d'une fracture des phalanges médiane et des ongles, de telles conséquences ne se produisent pas.
Symptômes
Il y a un bleuissement d'un doigt cassé, un gonflement, une douleur prononcée pendant le mouvement. Avec de telles blessures, un hématome sous-unguéal se forme parfois. Pour confirmer le diagnostic, il est recommandé de procéder à un examen radiologique en deux projections.
Traitement
En cas de fractures sans déplacement, une attelle postérieure en plâtre est appliquée sur le doigt atteint. En présence de déplacement, il faut une réduction fermée. Des fragments d'os sont fixés avec des aiguilles à tricoter.
Les fractures des phalanges des ongles ne nécessitent pas de traitement particulier, la fixation avec un pansement adhésif est généralement suffisante. La période d'immobilisation est de 4 à 6 semaines.
Si vous traitez correctement une fracture du pied et suivez strictement toutes les recommandations du médecin, il est possible non seulement de raccourcir la période de récupération, mais aussi de prévenir d'éventuelles complications.
