Plusieurs causes peuvent provoquer une cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire), le plus souvent il s'agit d'une infection, d'une lithiase biliaire ou d'une maladie parasitaire. Le problème est courant, survenant dans tous les groupes d'âge et de sexe, bien qu'il soit plus fréquent chez les femmes qui mangent beaucoup et souvent. Provoque également l'apparition de cholécystite aiguë stagnation mécanique de la bile, y compris celles causées par des erreurs nutritionnelles et la consommation d'alcool. Parmi les troubles alimentaires, le plus propice à la maladie est l'association de longues périodes de faim avec excès alimentaires. Contribuer au développement de l'inflammation et de facteurs tels que l'inactivité physique, la grossesse et les maladies chroniques du tractus gastro-intestinal (gastrite, pancréatite). Les violations de l'écoulement de la bile dues à la pathologie des fibres musculaires (à la fois la vessie elle-même et les voies biliaires) créent des conditions favorables à «l'ascension» de l'infection de l'intestin et au développement d'une inflammation bactérienne, ainsi qu'à la formation de pierres (qui, à leur tour, après un certain temps, peuvent également provoquer une inflammation grave). L'image de la cholécystite aiguë pourrait bien être due à la présence de parasites - Giardia. Cette maladie(giardiase) est particulièrement fréquente chez les enfants.
Symptômes et manifestations
Si une cholécystite aiguë s'est développée, sa clinique sera la même, quelle qu'en soit la cause. Soudain, il y a une douleur aiguë et intense dans l'hypochondre droit, souvent elle irradie (donne) au dos et à l'omoplate (souvent du côté droit). Manifestations typiques: fièvre (parfois la température atteint des valeurs assez élevées), maux de tête et transpiration, nausées pouvant aller jusqu'aux vomissements et parfois diarrhée. Avec une violation mécanique de l'écoulement de la bile (généralement due au blocage des voies biliaires par des calculs), une jaunisse peut se développer. Les muscles du haut de l'abdomen sont généralement tendus, tapoter sous l'arc costal et appuyer avec un doigt au point d'intersection du muscle droit de l'abdomen avec celui-ci provoquera une douleur intense. Cependant, vous ne devez pas vous laisser emporter par la vérification des symptômes médicaux; une éducation spéciale est nécessaire pour les identifier avec précision.
De quoi avoir peur
Le danger de la cholécystite aiguë réside dans ses complications. Une situation à risque extrêmement élevé est le développement d'une pancréatite secondaire. Cependant, il est souvent difficile de comprendre la séquence des inflammations, et ce n'est pas vraiment nécessaire. Si les symptômes d'intoxication s'intensifient et que les douleurs se transforment en zona, il y a alors inflammation du pancréas. La seule action correcte est d'appeler une ambulance, car la pancréatite est une maladie qui met vraiment la vie en danger. La deuxième complication la plus dangereuse est la perforation, c'est-à-dire la rupture de la paroi de la vésicule biliaire. Vaut-il la peine d'expliquer que l'effusionla bile directement dans la cavité abdominale provoque instantanément une inflammation - une péritonite !
Traitement
L'aide pour la cholécystite aiguë doit être fournie par un médecin. À la maison, vous devez refuser de manger, observer le repos au lit et appeler un spécialiste. Aucune autre mesure ne doit être prise. Si une crise de douleur aiguë survient dans le contexte d'une inflammation chronique, vous pouvez essayer de l'arrêter avec des médicaments que vous connaissez (antispasmodiques, cholagogues), mais même dans ce cas, il est préférable de consulter un médecin.
La pharmacothérapie de la cholécystite aiguë comprend l'analgésie avec des antispasmodiques (qui améliorent simultanément l'écoulement de la bile), la désintoxication et les perfusions intraveineuses, les médicaments antibactériens. Avec une augmentation, malgré le traitement, des symptômes d'intoxication ou avec le développement de complications, une opération chirurgicale est effectuée. S'il n'y a pas de péritonite, elle peut être réalisée avec un traumatisme minimal en utilisant des techniques endoscopiques.
