Normalement, une femme porte un enfant à naître pendant 40 semaines, soit 10 mois d'obstétrique de 28 jours. Pendant cette période, l'embryon fait un long et difficile voyage, passant de deux cellules parentales à un organisme indépendant. Parmi la durée totale de la grossesse, les experts ont identifié les périodes les plus responsables et en même temps les plus critiques du développement fœtal.
Étapes de la croissance intra-utérine
Les obstétriciens divisent la période de procréation en deux phases: embryonnaire et fœtale. La première commence à partir du moment de la fécondation et se termine sur une période de 8 semaines, soit un total de 2 mois. Au stade du développement embryonnaire du fœtus, on distingue les périodes suivantes:
- Blastogenèse - dure du moment de la fusion des gamètes femelles et mâles jusqu'à la 2e semaine de grossesse. À ce moment, la cellule diploïde se déplace à travers les trompes de Fallope jusqu'à l'utérus, après quoi elle est introduite dans sa membrane muqueuse.
- Embryogenèse - est la période de 2 à 8 semaines de gestation, au cours de laquellela formation du placenta et des rudiments d'organes se produit.
Après deux mois d'obstétrique, la période fœtale commence, qui durera jusqu'à l'accouchement. Depuis lors, l'embryon est considéré comme un fœtus. Une caractéristique importante de cette époque est l'organogenèse - la formation et le développement de tous les organes et systèmes du corps.
Les stades suivants sont distingués dans la période fœtale:
- précoce (12–28 semaines) – les organes sont déjà formés, maintenant leurs cellules se différencient, c'est-à-dire changent leurs propriétés;
- tardif (de 28 semaines à la date de naissance) - la croissance des tissus organiques se poursuit, la couche de graisse sous-cutanée de la peau se forme.
Le premier trimestre (jusqu'à 13 semaines) est la principale période critique pour le développement du fœtus.
Période obstétrique 2-3 semaines
La plupart des femmes ne connaissent même pas leur position "intéressante" à ce moment, et le fœtus a les premières difficultés sur le chemin de la vie. Un peu plus d'une semaine s'est écoulée depuis la conception et la cellule diploïde se déplace à travers les trompes de Fallope jusqu'à l'utérus. Des obstacles peuvent survenir sur son chemin: adhérences ou activité insuffisante de l'épithélium cilié. Dans ce cas, il devient impossible pour l'embryon d'entrer dans la cavité utérine, ce qui l'oblige à se fixer à la paroi de la trompe de Fallope. Une grossesse tubaire anormale se développe.
Même si rien n'empêche l'embryon d'avancer, il doit entrer dans l'utérus au bon moment. Avec un chemin lent, une grossesse extra-utérine se développera, et avec une accélération, très probablement, elle mourraœuf en raison de l'indisponibilité pour l'implantation.
Disons que l'embryon a traversé avec succès les trompes de Fallope et atteint la cavité utérine au bon moment. Maintenant, l'œuf fécondé doit se fixer à la paroi de l'organe. Pour cela, il est nécessaire que l'utérus ait un épithélium sain et que l'embryon lui-même soit suffisamment solide. A ce stade, la sélection naturelle se produit: si l'embryon est trop faible ou présente des pathologies du développement, le corps de la mère le rejette.
Quels facteurs affectent négativement l'implantation d'embryons ?
Les périodes critiques du développement fœtal commencent presque immédiatement après la fécondation. L'embryon nouvellement formé est très sensible aux facteurs environnementaux et à l'état du corps de la mère. Les experts identifient les raisons suivantes qui affectent le processus d'implantation de l'œuf fœtal:
- caractéristiques individuelles de la structure de l'utérus;
- adhérences de chirurgie génitale interne;
- tumeurs de l'utérus et des appendices;
- état psycho-émotionnel sévère;
- activité physique, surmenage;
- consommation d'alcool et de drogues, tabagisme;
- prendre certains médicaments;
- maladies de l'endomètre.
Les femmes ayant des antécédents d'avortements, de fausses couches, de grossesses extra-utérines sont à risque.
Les périodes critiques du développement intra-utérin du fœtus nécessitent des soins particuliers de la part de la future mère. Si la grossesse n'était pas planifiée, à ce stade, il n'y a pas grand-chose à faire sans connaître votre situation. Sinon, une femme doit soigneusement se préparer à la conception:subir un examen, guérir les maladies existantes du système génito-urinaire, ne pas s'alourdir de travail inutile et prendre soin de la stabilité émotionnelle et du confort.
Risques à 4-7 semaines
L'embryon s'est attaché avec succès à la paroi de l'utérus et a poursuivi son développement. Les deux couches germinales formeront le fœtus et le placenta. Il semblerait que l'étape la plus difficile de la vie de l'embryon soit derrière, mais non. Les périodes critiques dans le développement de l'embryon et du fœtus réapparaissent à la période obstétricale de 4 à 7 semaines. La future maman est déjà au courant de sa situation.
Il y a un développement actif de l'embryon: les débuts des organes et des systèmes se forment. A ce stade, l'embryon est très sensible à l'environnement extérieur, le risque de pathologie développementale est élevé. Une femme enceinte doit écouter attentivement les conseils et mises en garde des médecins et prendre soin d'elle: même un léger rhume peut remettre en cause la portance d'un enfant.
Période critique 8-12 semaines
À l'heure actuelle, l'influence de facteurs externes sur le développement de l'embryon est l'un des principaux dangers. Pendant ce temps, les changements dans le corps de la mère sont également importants, qui sont activement réglés pour porter le fœtus. Formé après l'ovulation, le corps jaune produit de la progestérone, qui contribue au développement de la grossesse. À la semaine 12, il "transfère" ses fonctions au placenta. C'est un moment très risqué, car la quantité d'hormone peut ne pas être suffisante pour une gestation ultérieure. En s'inscrivant chez un gynécologue, cela est facile à éviter: à l'aide de tests de laboratoire, les taux de progestéronesous contrôle.
Pour la formation du placenta, il est important de mener une vie saine, d'avoir une alimentation équilibrée. Ne prenez des médicaments qu'avec l'autorisation d'un médecin et sous sa supervision.
Facteurs de risque au premier trimestre
Les principales périodes critiques du développement intra-utérin du fœtus par mois tombent sur le premier trimestre. Au stade initial, l'embryon et la femme dans le rôle de mère sont faibles. Toute influence extérieure remet en cause la vie de l'embryon. Afin de ne pas mettre à nouveau la grossesse en danger, les médecins recommandent de se méfier:
- Prise de médicaments - le contenu de la trousse de secours devra être soigneusement revu. Par exemple, seul le paracétamol est autorisé comme antipyrétique et analgésique, et il faut oublier l'acide acétylsalicylique, ainsi que les préparations à base de celui-ci (analgine, aspirine). Comme antispasmodique, utilisez no-shpu (drotavérine). Parmi les antibiotiques, seules les pénicillines sont autorisées.
- Herbes médicinales et médecine traditionnelle - la plupart des frais médicinaux, les thés sont interdits pendant la grossesse et l'allaitement. Avant d'utiliser de tels produits, il est préférable de consulter un médecin.
- Stress, troubles psycho-émotionnels - l'état de la mère affecte directement l'enfant, ce qui est le plus dangereux dans les premiers mois de la grossesse.
- Activité physique - ne vous épuisez pas au travail et ne portez pas d'objets lourds. La future mère a besoin de repos et d'une activité physique raisonnable;
- utiliseralcool, drogues, tabagisme - les effets toxiques des poisons provoquent de graves pathologies dans le développement de l'embryon.
- Maladies infectieuses - tout virus peut gravement nuire au fœtus.
Les périodes critiques du développement de l'embryon et du fœtus nécessitent une attention particulière de la part de la mère. Si vous ne négligez pas les recommandations du médecin et prenez soin de vous, en limitant raisonnablement tout ce qui est nocif et dangereux, alors les premiers mois de grossesse les plus difficiles seront réussis à la fois pour la mère et pour l'enfant.
Terme 18–22 semaines
Quelles sont les périodes critiques du développement fœtal après le premier trimestre ? Le cinquième ou sixième mois de grossesse (18 à 22 semaines de gestation) est considéré comme non moins responsable. Pendant cette période, l'utérus se développe activement, accélérant le rythme d'environ 2 fois. Les maladies de la mère ne sont plus aussi dangereuses pour l'enfant, mais toujours indésirables. Le pire dans cette période est d'attraper des MST infectieuses (herpès, toxoplasmose, chlamydia, ureaplasmose). Cependant, cela arrive assez rarement, surtout si une femme n'a qu'un seul partenaire sexuel permanent.
Les règles sont à risque pour les femmes atteintes d'insuffisance isthmo-cervicale (ICI). Il s'agit d'une condition dans laquelle le col de l'utérus et l'isthme ne peuvent pas faire face à la charge croissante qui leur est imposée. En conséquence, une divulgation prématurée se produit, ce qui conduit souvent à des fausses couches spontanées. Cependant, si une femme est sous la surveillance d'un médecin, la pathologie est diagnostiquée à temps. Une mini-opération est réalisée: une suture est placée sur le col de l'utérus sous anesthésie locale. C'estvous permet de porter le bébé jusqu'au terme de la grossesse.
Les périodes critiques du développement fœtal entre 18 et 22 semaines de gestation nécessitent une surveillance médicale attentive. Une femme doit encore se protéger des infections, de l'effort physique et du stress. Mais cette fois n'est plus si dangereuse pour le bébé, et si la future mère est responsable de la visite chez le gynécologue, il est alors facile de survivre sans conséquences pour la santé du fœtus.
Risques au huitième mois de grossesse
À une période de 28 à 32 semaines, les prochaines périodes critiques du développement fœtal commencent. L'obstétrique note que ce temps n'est pas moins important pour la santé de l'enfant. Le danger est un processus d'accouchement prématuré ou une décoloration de la grossesse, qui se produit généralement en raison de troubles hormonaux dans le corps de la mère. Des complications telles qu'un décollement placentaire, une toxicose tardive et une insuffisance placentaire sont également possibles. Tout cela peut entraîner la mort du fœtus avant l'accouchement ou un arrêt de son développement.
Si une femme a des antécédents de fausse couche, le suivi du maintien de la grossesse doit être effectué avec une attention particulière. Il ne reste plus beaucoup de temps, donc tous les efforts doivent être faits pour amener le bébé à au moins 38 semaines. L'hospitalisation obstétricale est souvent recommandée.
Délais critiques individuels
Les principales périodes critiques du développement fœtal par semaines de gestation ont été discutées ci-dessus. C'est pendant ces périodes que surviennent le plus souvent des situations complexes qui menacent la vie et la santé.embryon. Mais chaque organisme étant individuel, les médecins identifient d'autres périodes de grossesse dangereuses. Il s'agit notamment des semaines au cours desquelles:
- a fait une fausse couche ou a eu un avortement;
- il y avait un risque de fausse couche lors des grossesses précédentes de la femme;
- il y avait un stress physique ou psycho-émotionnel excessif;
- les femmes ont eu leurs règles après la conception.
Cela inclut également la période après que la future mère a eu la maladie.
Ce que vous devez savoir sur les termes "dangereux" de la grossesse ?
Si le médecin a identifié une femme à risque, pendant les périodes critiques, l'alitement et le repos sexuel doivent être respectés, voire effectués dans un hôpital obstétrical sous la surveillance 24 heures sur 24 de spécialistes. Si au moins un des symptômes alarmants survient, vous devez immédiatement consulter un médecin:
- douleur dans le sacrum, le bas-ventre;
- pertes vaginales (spotting, sanglantes, brunes);
- soupçon de disparition des signes de grossesse;
- manque de mouvement ou d'activité fœtale au cours du dernier trimestre;
- écoulement de liquide amniotique.
Comment réussir à survivre à des délais critiques ?
Les périodes critiques du développement fœtal et leurs caractéristiques avertissent la future mère des risques possibles et des facteurs de leur survenue. Après avoir appris la grossesse et décidé de la garder, vous devez aborder le rythme de votre vie de manière responsable. Il est beaucoup plus facile d'éviter les ennuis si une femmerend visite à un médecin, mange pleinement et se repose. Tout le travail acharné devra être confié à d'autres membres de la famille, déchargeant votre journée au maximum. Vous devrez également vous protéger des facteurs nocifs (sources d'infections, produits inutiles et dangereux, substances toxiques).
Les périodes critiques du développement fœtal sont les périodes les plus dangereuses pendant lesquelles l'embryon est le plus sensible aux influences environnementales. À ces moments-là, des défaillances du corps maternel se produisent également, ce qui entraîne souvent une fausse couche ou une perte de grossesse. N'écartez pas les périodes "dangereuses". En remplissant toutes les prescriptions des médecins et en se protégeant pendant ces semaines difficiles, une femme réussira non seulement à y survivre, mais augmentera également considérablement les chances de donner naissance à temps à un bébé fort et en bonne santé.
