En cas de violation de la perméabilité des trompes de Fallope, il n'y a pas de symptômes brillants et une femme peut ne pas être au courant du problème en développement pendant assez longtemps. L'état de santé n'est en aucun cas perturbé, la durée et la nature des menstruations ne changent pas non plus, il n'y a pas d'échec du cycle. Peu importe quelle trompe de Fallope est infranchissable. Même un blocage dans l'un d'entre eux peut entraîner l'infertilité.
Panneaux
Un signe important et clair indiquant l'apparition d'une obstruction des appendices utérins est l'incapacité d'une femme à tomber enceinte même si elle a des relations sexuelles régulières sans contraception.
Compte tenu de la cause qui a provoqué l'apparition de l'obstruction, son tableau clinique peut également varier.
Si la cause du blocage des tubes est une maladie adhésive due à une inflammation des organes reproducteurs, le patient s'inquiète des sensations douloureuses et douloureuses dans le bas de l'abdomen.
Si l'obstruction s'est développée après la chirurgie, la douleur est plus probabletout va tirer. Elle devient parfois très intense, perturbant la qualité de vie. Une femme peut ressentir de la douleur pendant les rapports sexuels lorsque le vagin est étiré.
Un symptôme qui permet de déterminer le blocage des trompes est une douleur intense pendant un cycle menstruel normal.
Symptômes courants
Alors, déterminons les symptômes les plus probables d'obstruction des trompes utérines:
- Sensations douloureuses pendant les menstruations. Douleurs périodiques de nature douloureuse ou tirante dans le bas-ventre.
- Inconfort pendant les rapports sexuels.
- Pertes vaginales pathologiques.
Causes de blocage
L'obstruction des trompes est un gros problème pour le corps d'une femme.
Il existe plusieurs causes d'obstruction des trompes de Fallope:
- maladies des organes pelviens (annexite, inflammation du col de l'utérus, kystes ovariens, inflammation de la muqueuse vaginale);
- infections sexuellement transmissibles (VIH, herpès, hépatite);
- interruption de grossesse, grossesse extra-utérine;
- myome;
- pointes;
- chirurgie abdominale.
Pourquoi ne peut-on pas s'en débarrasser ?
Les raisons pour lesquelles il est impossible de se débarrasser de l'obstruction des trompes de Fallope sont différentes:
- Le plus courant est l'âge de la femme (35 ans et plus).
- Présence d'inflammation des organes urogénitaux et d'inflammation des organes du système reproducteur.
- TB génitale.
- Accumulation de liquide dans la lumière des trompes.
- Pointes.
S'il est impossible de rétablir la perméabilité tubaire, la patiente se voit proposer une FIV, à la suite de quoi les embryons sont injectés directement dans la cavité utérine, en contournant les oviductes.
Comment vérifie-t-on la perméabilité des trompes de Fallope ?
Plusieurs méthodes sont utilisées pour le diagnostic. Parmi eux:
- L'échographie des trompes de Fallope est une méthode de diagnostic moderne et abordable qui vous permet de déterminer les maladies de l'appareil reproducteur féminin, telles que les anomalies de la structure des organes, la présence d'inflammations, d'adhérences et de tumeurs.
- L'échohystérosalpingographie ou hydrosonographie est une procédure de diagnostic qui consiste à injecter une solution saline stérile dans le col de l'utérus et à déterminer le passage du liquide dans les trompes de Fallope à l'aide d'une sonde à ultrasons.
- L'hystérosalpingographie, ou métrosalpingographie, est la méthode de diagnostic principale et la plus informative, son efficacité peut atteindre 98 %. L'étude consiste en l'introduction d'un agent de contraste à travers un cathéter spécial dans la cavité utérine et une série de rayons X, qui peuvent être utilisés pour évaluer la forme et la structure de l'utérus, ainsi que l'état et la perméabilité de la trompe de Fallope tubes. En tant qu'agent de contraste, des agents de contraste radiologiques solubles dans l'eau sont utilisés - Cardiotrast, Verographin, Urografin. En utilisant cette technique, le médecin peut déterminer la présence d'une obstruction des trompes de Fallope, cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour clarifier la cause de la pathologie.
- Pertubationtrompes de Fallope ou "soufflage" - une étude dans laquelle un obstétricien-gynécologue, à l'aide d'un appareil spécial, introduit de l'oxygène dans le col de l'utérus. Si le gaz s'écoule librement dans la cavité abdominale à travers les tuyaux, le manomètre installé dans l'appareil indiquera la chute de pression dans ceux-ci. En cas d'obstruction, de l'air s'accumulera dans l'utérus et cela sera affiché sur un manomètre. Lors de l'évaluation des données obtenues, le médecin tient également compte de la présence de bruit dans la cavité abdominale et de douleurs dans les clavicules du patient.
- Laparoscopie avec chromotubation est une technique chirurgicale mini-invasive, le plus souvent utilisée non seulement à des fins diagnostiques, mais également à des fins thérapeutiques. Sous anesthésie, des instruments spéciaux sont introduits dans la cavité abdominale à travers de petits trous dans le patient, permettant d'évaluer l'état des organes pelviens et d'effectuer les manipulations nécessaires. L'opération peut être complétée par une chromotubation - l'introduction d'un liquide coloré stérile dans la cavité utérine et une évaluation du passage du liquide à travers les trompes.
- Fertiloscopie ou hydrolaparoscopie transvaginale - cette procédure est plus facilement tolérée par les femmes et est réalisée sous anesthésie locale dans une clinique externe. Contrairement à la technique précédente, l'accès se fait non pas par la paroi abdominale, mais par la face postérieure du vagin.
Avant le diagnostic, vous devez consulter un médecin, lui seul peut prescrire la procédure nécessaire après un examen approfondi de la femme. L'examen doit commencer par des études abordables et peu invasives, et seulement si nécessaire, passer à des techniques de diagnostic chirurgicales.
Méthodes de récupération
L'obstruction des trompes est traitée par diverses thérapies conservatrices et chirurgicales.
La méthode la plus efficace en gynécologie moderne est la chirurgie, les plus courantes sont la laparoscopie, la fertiloscopie, l'hydrotubation, la recanalisation.
Les deux premiers types de manipulations sont le plus souvent utilisés: la laparoscopie des trompes de Fallope et la fertiloscopie.
Laparoscopie
Laparoscopie des trompes de Fallope présente un énorme avantage par rapport aux autres méthodes, car, ayant la plus grande efficacité, il s'agit d'une technique peu invasive par rapport aux interventions chirurgicales conventionnelles. Une telle opération est plus facilement tolérée par les femmes et la récupération est beaucoup plus rapide. Toutes les manipulations médicales sont effectuées à travers plusieurs petites incisions à l'aide d'un endoscope et d'instruments laparoscopiques spéciaux. En fonction du degré et de l'étiologie de l'obstruction des trompes, lors de l'opération laparoscopique, ces manipulations peuvent être effectuées:
- Fimbriolyse - les cils, ou fimbria, de la trompe de Fallope sont libérés de la synéchie adhésive.
- Salpingo-salpingoanastomose - la section du tube affectée par les adhérences est excisée, puis les deux parties sont suturées ensemble.
- Salpingostomatoplastie - la partie affectée de l'appendice est retirée et le tube est reconstruit avec une lumière anatomiquement correcte.
- Salpingolyse - dissection des adhérences adhésives de la trompe de Fallope. Avec un succès de la chirurgie, une grossesse peut survenir dans quelques mois.
- La ligature des trompes est utilisée pour empêcher la propagation des trompes bloquées.
Fertiloscopie
La fertiloscopie est la deuxième méthode de traitement chirurgical utilisant des instruments endoscopiques et laparoscopiques. La fertiloscopie est considérée comme plus douce, car l'accès aux organes reproducteurs féminins s'effectue à travers la paroi arrière du vagin. À l'aide d'un système optique, un examen approfondi des trompes de Fallope est effectué et les manipulations nécessaires sont effectuées. Cette intervention est également pratiquée en ambulatoire, sous anesthésie locale.
Hydrotubation
L'hydrotubation est une méthode de traitement basée sur l'élimination mécanique des adhérences en fournissant une solution isotonique de chlorure de sodium dans les trompes sous pression, ainsi qu'en introduisant des médicaments dans la lumière des trompes de Fallope. Pour obtenir le résultat, il est recommandé d'effectuer plusieurs séances dans les 1 à 5 cycles menstruels. Cette méthode de traitement est considérée comme obsolète dans de nombreuses cliniques, mais dans certains cas, par exemple, lorsqu'il existe des contre-indications au traitement chirurgical, elle est utilisée avec succès.
Recanalisation
La recanalisation est un autre type de traitement de la pathologie. Efficace avec un processus adhésif légèrement prononcé et la localisation prédominante des adhérences à l'embouchure de l'appendice. Un cathéter spécial avec un ballon à l'extrémité est inséré dans la trompe de Fallope à travers l'utérus. Le médecin, déplaçant progressivement le cathéter le long de la lumière de la trompe de Fallope, gonfle l'air dans le ballon, le redressant ainsi et éliminant l'obstruction. Après le traitement, quel que soitde la méthode choisie, les patients se voient prescrire un traitement anti-inflammatoire et anti-adhérent.
Obstruction complète
L'obstruction à 100 % des trompes utérines ne peut être traitée que si leur structure n'est pas gravement endommagée ou si les adhérences sont situées à l'extérieur de l'annexe. En outre, le traitement peut être démarré en l'absence de processus inflammatoires aigus chez une femme. Il est à noter qu'après la procédure de restauration de la perméabilité des appendices utérins, il n'est pas toujours possible de se débarrasser de l'infertilité. Il est important de rétablir le bon fonctionnement des tubes afin qu'ils aient la possibilité de déplacer l'ovule fécondé plus profondément dans l'utérus. Si cela n'est pas réalisé, il existe un risque de grossesse extra-utérine.
Se débarrasser du problème ne fonctionnera pas dans de tels cas:
- la présence d'un processus inflammatoire dans les organes urinaires;
- patient de plus de 35 ans;
- tuberculose génitale;
- exacerbations fréquentes de l'inflammation;
- a découvert l'hydrosalpinx, qui est grand;
- un grand nombre d'adhérences dans l'abdomen qui relient les organes;
- adhérences à l'intérieur des trompes de Fallope.
Il est important de prendre en compte qu'après la normalisation de la perméabilité des trompes utérines, il est impossible de garantir à 100% un travail à part entière !
ECO
Lors du diagnostic du diagnostic "d'obstruction des trompes de Fallope" chez la femme, la fécondation in vitro est possible. Il sera justifié après le traitement des maladies chroniquessphère sexuelle. Le traitement obligatoire à part entière de l'infection, jusqu'à l'ablation des trompes utérines, offre des perspectives de résultats positifs.
L'ablation des trompes de Fallope peut être une méthode populaire en cas de déformation importante des appendices ou de violation de la position de l'utérus, ce qui exacerbe la menace d'interruption de grossesse avec une fécondation réussie.
Autres raisons de suppression:
- Faible chance de perméabilité tubaire.
- Il est impossible d'éliminer complètement la maladie inflammatoire.
La fécondation in vitro pour obstruction des trompes est le choix des femmes pour les raisons suivantes:
- Avec le blocage complet des trompes de Fallope, il devient plus difficile de tomber enceinte et de porter un bébé.
- IVF devient le dernier espoir pour les femmes, ce qui implique un résultat positif.
- Après la chirurgie, les chances de conception sont réduites, le processus d'adhésion dans les trompes aux stades avancés de la maladie réduira les chances de conception à 20 %.
- La procédure de FIV dans 65 % des cas aidera les femmes ayant de faibles chances de concevoir jusqu'à l'âge de 35 ans à devenir enceintes. Dans de tels cas, la FIV ne doit pas être abandonnée.
- Lorsque les trompes de Fallope sont bloquées, le risque de grossesse extra-utérine augmente. Pendant la procédure de FIV, il est réduit à 2 %.
- Il devient possible de connaître les résultats de la FIV en dix jours.
Remèdes populaires
Dans le traitement des trompes de Fallope, les moyens suivants sont utilisés:
- Graines de plantain. Nécessairepréparer une décoction médicinale à partir d'une plante: un verre d'eau est chauffé, 1 cuillère à soupe est ajoutée. graines de plantain. Après cela, le bouillon est vieilli pendant une demi-heure dans un bain-marie et filtré. La décoction est appliquée 4 r./d. 2 cuillères à soupe avant les repas. Pour se débarrasser de l'obstruction des trompes utérines, buvez la décoction en 60 jours.
- 1 cuillère à soupe de gaulthérie ajoutée à 1 cuillère à soupe. l'eau bouillante et maintenu pendant 40 minutes dans un bain de vapeur. Le bouillon est refroidi, l'eau bouillie est portée à un volume de 250 ml. Moyens d'utiliser 3 roubles / jour. 1/3 tasse chacun.
- Vous pouvez également préparer une teinture cicatrisante à base de gaulthérie: versez 500 ml de vodka dans 2 sachets de la plante, puis laissez l'infusion en agitant de temps en temps. Après 18 jours, l'infusion est filtrée et prise avant les repas, 25 gouttes pendant 3 à 6 mois.
