Les techniques basées sur les rayons X sont utilisées pour effectuer des recherches sur le corps. L'introduction d'un agent de contraste dans le corps humain améliore les capacités de diagnostic. L'ajout de molécules d'iode à la composition du médicament augmente leur effet.
Description
Le mode d'emploi du médicament "Urografin" est classé comme un moyen de diagnostic radio-opaque à structure ionique. Il est injecté dans les vaisseaux et les cavités.
Le médicament appartient aux solutions injectables, disponibles sous forme de liquide clair, incolore ou légèrement coloré.
Composition
Dans le mode d'emploi "Urografin" du médicament définit les ingrédients actifs à base d'acide 3, 5-bis-(acétylamido)-2, 4, 6-triiodobenzoïque. La composition comprend deux de ses sels: le sodium et la méglumine. Il existe deux dosages du médicament à 60 et 76 %.
Un millilitre de solution peut contenir 0,292 g ou 0,370 g de particules d'iode. La quantité d'amidotrizoate de méglumine dans une ampouleest de 10,4 g ou 13,2 g et l'amidotrizoate de sodium est de 1,6 g ou 2 g. La concentration du premier sel dans un millilitre est de 0,52 g ou 0,66 g et la seconde est de 0,08 g ou 0, 1 an
Pour obtenir une solution stable, des ingrédients inactifs sont utilisés sous forme d'édétate de sodium et de calcium, d'hydroxyde de sodium et d'un milieu d'injection aqueux.
Le médicament est conditionné en ampoules de 20 ml.
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Médicament Les instructions d'utilisation "Urografin" font référence aux médicaments qui augmentent le contraste de l'image en raison de l'absorption des rayons X par les ions iode, qui sont inclus dans les sels d'amidotrizoate.
Pour utiliser le médicament, vous devez connaître les caractéristiques de la solution injectable liées à l'osmolalité, la viscosité, la densité et la valeur du pH.
Contient toutes les données ci-dessus du mode d'emploi du médicament "Urografin". Les analogues sous forme de préparations "Triombrast" et "Trazograph" sont également utilisés comme outils de diagnostic radio-opaques contenant des particules d'iode.
Avec l'introduction d'un tel médicament, l'image de l'organe devient plus contrastée.
À quoi ça sert
Le mode d'emploi du médicament "Urografin 76" recommande son utilisation pour l'urographie rétrograde, l'angiographie, l'arthrographie, la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique.
Le médicament est pris avant la cholangiographie peropératoire, la sialographie, la fistulographie,hystérosalpingographie.
Comment utiliser
Avant d'utiliser le produit "Urografin 76", la notice d'utilisation conseille de préparer préalablement le patient. Une vidange gastrique complète est nécessaire pour l'angiographie abdominale et les procédures urographiques. Deux jours avant la manipulation, ne prenez pas de nourriture qui provoque des ballonnements. Ces aliments comprennent les légumineuses, les salades, les pâtisseries noires et fraîches et les crudités.
Avant l'examen, vous pouvez dîner au plus tard 18 heures, après quoi vous prenez des laxatifs. Les dernières recommandations ne s'appliquent pas aux jeunes enfants.
L'excitation, les crises de douleur intensifient les processus de réaction au médicament, de sorte que la personne se calme psychologiquement en parlant ou en prenant des médicaments.
Avec le myélome, augmentation de la glycémie avec altération de la fonction rénale, polyurie, oligurie, hyperuricémie, les nourrissons et les personnes âgées subissent des manipulations d'hydratation pour rétablir les niveaux d'eau et d'électrolytes.
L'instruction "Urografin" de l'outil prêt à l'emploi conseille de l'utiliser uniquement tout en conservant les propriétés physiques de la solution. Si un précipité apparaît, que la teinte a changé ou que l'emballage est endommagé, ne l'utilisez pas. Le liquide est recueilli avant l'administration et la solution restante est éliminée.
Le dosage est déterminé par l'âge, le poids corporel et le bien-être général de la personne. Avec un travail insuffisant des reins ou du cœur, la quantité minimale de médicament est utilisée. Après la procédure, vérifiez cesorganes pendant trois jours.
Les procédures angiographiques nécessitent un rinçage constant du cathéter avec une solution saline pour prévenir le risque d'événements thromboemboliques. Lorsque le médicament est injecté dans les vaisseaux, il est nécessaire d'assurer une position couchée. Une demi-heure après l'injection, le patient est étroitement surveillé afin d'identifier à temps les processus secondaires.
Pour confirmer la maladie, le médicament est répété en grande quantité à des intervalles de 10 à 15 minutes pour compenser l'augmentation de l'osmolarité sérique avec le liquide interstitiel. Lorsqu'une dose unique de 0,300 à 0,350 litre de médicament est administrée à un adulte, des solutions d'électrolytes doivent être instillées.
Les instructions d'utilisation du médicament "Urografin" conseillent de chauffer jusqu'à 36 degrés, ce qui permettra à l'agent de contraste d'être injecté plus rapidement et plus facilement toléré en raison d'une diminution de la viscosité. Toutes les ampoules ne sont pas chauffées, mais seulement la bonne quantité.
Cet outil n'est pas pré-testé en raison du manque de fiabilité des résultats.
Recherche
Avec le diagnostic urographique intraveineux, le médicament est administré dans 20 ml par 1 minute. En cas de violation du travail cardiaque, le médicament est administré plus lentement, soit une demi-heure.
Un patient adulte se voit prescrire 0,02 litre du médicament "Urografin 76" ou 0,05 litre d'un remède à 60%. L'augmentation de la quantité de médicament de concentration plus élevée à 0,05 l améliore la précision du diagnostic.
Des photographies du tissu parenchymateux rénal sont prises à la fin depiquer pour un meilleur affichage. Pour visualiser la structure du bassin et des voies urinaires, 1 photo est prise 5 minutes plus tard et 2 photos 12 minutes après l'infusion de liquide.
Lorsque vous utilisez une perfusion de 0,1 l de médicament, la durée de la procédure est de 5 à 10 minutes. Pour les personnes atteintes de maladies du myocarde, cette quantité est versée dans les veines en une demi-heure. Les premières photos sont prises à la fin de l'introduction, et les suivantes sont prises pendant 20 minutes.
Dans les examens radiologiques du système circulatoire, lors de l'exécution d'une aortographie, d'une angiocardiographie ou d'une coronarographie, des doses élevées du médicament "Urografin" sont utilisées. L'utilisation d'une solution à 76 % est préférable. La quantité de médicament est déterminée par les caractéristiques d'âge, le poids, les volumes minute du muscle cardiaque, le bien-être général et la méthode d'administration.
Le système urinaire est étudié à l'aide d'un examen urographique rétrograde, dans lequel un agent de contraste est injecté par cathéter dans la lumière de l'urètre. Un liquide à 30% est utilisé, obtenu en diluant une solution à 60% avec de l'eau d'injection dans un rapport de 1 à 1. Pour éviter les spasmes de l'uretère en cas d'irritation par un médicament contre le rhume, l'agent de contraste est chauffé à 36 degrés.
Pour certains examens, il est nécessaire d'injecter 60% non dilué. Des doses élevées de médicaments provoquent parfois des symptômes irritants.
L'agent est perfusé sous contrôle fluoroscopique pour effectuer une arthrographie,examen hystérosalpingographique et cholangiopancréatographie rétrograde.
Comment boire correctement le médicament
Pour effectuer une tomodensitométrie des intestins et d'autres organes, les médecins prescrivent l'administration orale du médicament "Urografin". Les instructions d'utilisation à l'intérieur ne recommandent pas de prendre, elles ne décrivent pas cette méthode d'utilisation. Si le médecin traitant n'a pas informé le patient des règles d'utilisation et de dosage, il sera alors difficile pour le patient de trouver des informations.
Les travailleurs médicaux recommandent de boire une solution d'urographine avant le test. Le mode d'emploi pour CT indique que le contenu d'une ampoule (20 ml) doit être dilué avec un litre d'eau pure, prendre ce liquide par étapes.
L'utilisation commence 24 heures avant le diagnostic, entraînant une contraction des intestins et d'autres organes. Il est recommandé d'administrer les 200 derniers ml de solution "Urografin" selon l'instruction pour CT lors de l'entrée au bureau. Pas de pré-test pour usage oral.
Lorsqu'il n'est pas utilisé
Pour le médicament "Urografin", les contre-indications sont associées à une nette augmentation du fonctionnement de la glande thyroïde, décompensée par un travail cardiaque insuffisant.
La pancréatite aiguë exclut la cholangiopancréatographie.
Le diagnostic hystérosalpingographique n'est pas réalisé dans l'état de porter un enfant et avec une réaction inflammatoire aiguë dans la région pelvienne.
Myélographique, ventriculographique et cisternographiqueaucune étude n'est menée avec cet agent de contraste médicamenteux en raison de ses effets neurotoxiques.
Effets indésirables
Pour le médicament "Urografin", les instructions d'utilisation incluent des informations sur les effets secondaires lors de la perfusion intravasculaire. Effets indésirables respiratoires associés à un essoufflement, une toux, un œdème pulmonaire, un arrêt respiratoire.
Les troubles du système digestif se manifestent par des vomissements, des symptômes de douleur dans l'estomac.
Les modifications du travail cardiaque et vasculaire sont associées à des fluctuations de la pression artérielle et de la fréquence contractile. Parfois, des complications thromboemboliques dangereuses peuvent survenir, provoquant une crise cardiaque du muscle myocardique.
Les réactions indésirables du système urinaire se manifestent par une altération du fonctionnement hépatique et rénal.
Les modifications du système nerveux central se caractérisent par des maux de tête, un déséquilibre, une perte de conscience, une détérioration des réactions auditives et visuelles, des crises convulsives, la peur de la lumière, le coma, la somnolence.
Les phénomènes locaux comprennent l'inflammation, la thrombose veineuse, les lésions de thrombophlébite, la nécrose tissulaire.
Caractéristiques du traitement
Medicine L'instruction "Urografin" suggère une utilisation prudente en cas de sensibilité excessive à l'agent contenant de l'iode. Une administration précise nécessite des lésions rénales et hépatiques sévères, un travail insuffisant du muscle cardiaque, une maladie pulmonaire emphysème, une mauvaise santé du patient, des troubles vasculaires athérosclérotiques,augmentation décompensée de la glycémie, renforcement subclinique de la glande thyroïde et myélome généralisé. Des effets indésirables dans ces conditions peuvent se développer à partir de la perfusion de médicaments dans une veine.
L'utilisation d'un médicament radio-opaque peut provoquer une hypersensibilité, qui se manifeste par des difficultés respiratoires, un érythème de la peau, une éruption cutanée, une sensation de brûlure ou un gonflement de la partie faciale de la tête. Dans les troubles graves, un œdème de Quincke, un spasme bronchique et un choc anaphylactique se développent. Des effets indésirables peuvent apparaître dans les 60 minutes suivant la prise du médicament.
Le plus souvent, les effets secondaires apparaissent chez les patients allergiques aux fruits de mer et aux composants iodés, qui ont eu des épisodes de rhume des foins, d'urticaire ou d'asthme bronchique. Avant de prescrire un médicament radio-opaque, le médecin doit examiner les maladies passées de la personne. S'il existe une forte probabilité de processus allergique, un traitement antihistaminique est utilisé pour le prévenir.
La sensibilité accrue au médicament augmente avec l'utilisation de bêta-bloquants. Ces médicaments provoquent une résistance aux traitements conventionnels contre les allergies.
La solution d'iode inorganique est capable de modifier le fonctionnement de la glande thyroïde. Ces données sont prises en compte lors de l'administration du médicament à des patients présentant une forme latente d'hyperthyroïdie.
Dans la vieillesse, il existe une pathologie de la paroi vasculaire et un état neurologique instable,qui améliorent les processus indésirables des médicaments de contraste contenant de l'iode.
Avec la perfusion intravasculaire, le travail des reins est parfois insuffisant. Pour l'éviter, vous devez étudier les maladies rénales passées, afin de détecter l'insuffisance existante de cet organe. Le risque est accru par le myélome, l'âge avancé, les maladies vasculaires évolutives, la paraprotéinémie, les formes sévères d'hypertension artérielle, les dépôts d'acide urique dans les articulations.
S'il existe un risque de développer une telle réaction, effectuez préalablement la procédure d'hydratation en utilisant la méthode de perfusion intravasculaire. Elle est également pratiquée en fin de diagnostic pour retirer le produit de contraste par les reins.
Pour réduire la charge sur le corps pendant la période de retrait du médicament, n'utilisez pas de médicaments oraux néphrotoxiques et cholécystographiques, ne pratiquez pas d'angioplastie des vaisseaux rénaux ou d'interventions chirurgicales majeures.
Avec des violations des valves cardiaques et une pression accrue dans les poumons, l'utilisation du médicament entraîne un changement hémodynamique prononcé. Les personnes âgées atteintes de maladies du myocarde dans le passé sont plus sensibles aux lésions ischémiques et arythmiques. En cas d'insuffisance cardiaque, alors avec une utilisation intravasculaire, le médicament peut provoquer un gonflement du tissu pulmonaire.
Avis
Habituellement, les patients perçoivent normalement les médicaments radio-opaques. Tous les effets indésirables de la prise du médicament sont décrits par l'instruction "Urografin" du médicament. Les avis indiquent souvent une bonne tolérance du médicament. Les patients caractérisent plus souvent la procédure de diagnostic elle-même que l'utilisation d'un agent de contraste.
Il existe des critiques sur l'introduction de médicaments dans la cavité utérine. Cette procédure provoque des sensations désagréables et inconfortables.
Toutes les informations sur les méthodes d'administration ne contiennent pas d'instructions d'utilisation sur la solution "Urografin". Pour le CT, les revues indiquent la nécessité de prendre un médicament dilué par voie orale la veille de l'examen et en salle de manipulation. Elle a le goût d'une eau incolore ordinaire, qui ne sent rien.
Il y a des critiques négatives lorsque le patient n'a pas pu effectuer de diagnostic urographique en raison de plaintes d'inconfort lors de l'administration du médicament. Le patient est tombé malade, sa tension artérielle a chuté de manière significative.
Il y a une opinion qu'en l'absence de manifestations allergiques aux particules d'iode, l'utilisation du médicament ne devrait pas avoir peur. Ce médicament au profil de sécurité prouvé est utilisé par de nombreux spécialistes pour les examens.