L'amibiase intestinale est une maladie courante dans les pays où l'assainissement est insuffisant. Elle est causée par les organismes parasites les plus simples - l'amibe. Qui a le plus de chance de contracter l'amibiase ? Comment se manifeste la forme intestinale de cette maladie et comment est-elle traitée ? Ces informations peuvent être utiles pour les personnes qui partent en voyage ou en long voyage d'affaires.
Quelques statistiques
La plus grande probabilité de contracter l'amibiase intestinale prévaut dans les régions où il y a un niveau élevé de conditions insalubres, puisque l'infection se produit par voie orale-fécale. La zone à risque comprend des pays situés dans des climats tropicaux et subtropicaux humides. Le plus souvent, les voyageurs rapportent de l'amibiase intestinale de l'Inde et du Mexique. Ces pays ont une incidence très élevée de maladies parmi la population locale. Également un grand pourcentage d'incidence en Afrique et en Asie du Sud. Dans certains territoires, 50 à 80 % de la population est touchée par la maladie. Ainsi, en allant dans des pays lointains, il serait utile de tout savoir sur l'amibiase - de quoi il s'agit et comment ne pas attraper cette infection en premier lieu.file d'attente.
Vous pouvez tomber malade de l'amibiase intestinale non seulement dans les pays exotiques. Tout ne va pas non plus sans heurts dans l'espace post-soviétique. La propagation de l'amibiase, bien sûr, n'y est pas si forte. On l'observe en Arménie, en Géorgie, au Kirghizistan et au Turkménistan.
Curieusement, les hommes souffrent plus souvent d'amibiase intestinale que les femmes. Il a été établi que la susceptibilité naturelle du corps humain à l'invasion amibienne est assez élevée. Selon les statistiques, l'amibiase intestinale est détectée chez un patient sur dix ayant attrapé ce parasite. Les données publiées par l'Organisation mondiale de la santé montrent que plus de 480 millions de personnes dans le monde sont porteuses d'amibes. Jusqu'à 50 millions de cas d'amibiase intestinale et d'autres formes d'amibiase sont officiellement enregistrés chaque année. Parmi ceux-ci, 2 % des cas deviennent mortels.
Amoeba - l'agent causal de l'amibiase intestinale
Comme déjà clair, la cause de la maladie est une amibe dysentérique. En latin, le nom de ce protozoaire parasite est Entamoeba histolytica. La sous-espèce d'amibe dysentérique est plus petite que l'amibe commune (Amoeba proteus). Ils sont plus mobiles, leurs pseudopodes (pseudopodes) sont de taille plus petite, mais plus larges. La couche cellulaire externe du cytoplasme est séparée de l'endoplasme interne.
Le cycle de vie d'une amibe dysentérique comprend 3 formes: tissulaire, luminale et kystique. La forme tissulaire n'est détectée que chez les patients atteints d'amibiase. Il parasite les couches muqueuses et sous-muqueuses des parois du côlon. La forme luminale et les kystes sont détectés à la fois chez les porteurs et chez les patients. Placehabitats de ces formes végétatives d'amibe dysentérique - la partie supérieure du gros intestin. Ils constituent l'étape principale du cycle de vie de l'amibe dysentérique.
Comment se transmet l'infection
L'amibiase intestinale se transmet d'une personne à l'autre. Le propagateur de l'infection a déjà été malade et est actuellement considéré comme cliniquement sain, mais reste porteur de kystes. Les médecins considèrent l'amibiase intestinale et la giardiase, comme d'autres infections intestinales, comme une maladie des mains sales.
La transmission se produit comme suit:
- Le porteur de kystes, négligeant les règles d'hygiène personnelle, les libère dans les eaux usées, dans le sol ou à l'air libre (l'excrétion se produit avec les matières fécales). L'eau pénètre dans les jardins et infecte les légumes et les fruits. Une personne en bonne santé mange des kystes avec des légumes et des fruits non lavés.
- Le porteur de kyste ne se lave pas les mains avec du savon après être allé aux toilettes. Les kystes sont transférés à tous les objets, y compris les aliments, qui ont été touchés avec des mains sales. Une personne en bonne santé, sans se laver les mains avant de manger, avale des kystes et ils se propagent dans les intestins.
Comme déjà mentionné, cette voie de distribution est appelée orale-fécale.
Comment la maladie progresse
Le kyste avalé atteint le gros intestin et entre dans la phase active de développement. Mais cela ne signifie pas qu'une personne est tombée malade d'amibiase intestinale. L'amibe dysentérique peut vivre en toute sécurité dans le gros intestin, se nourrissant de son contenu. Dans ce cas, la personne sera un porteur asymptomatique. lui faire du malL'amibe ne cause pas la maladie, mais elle libère des kystes à l'extérieur.
Si une personne présente un déséquilibre de la microflore intestinale ou un système immunitaire affaibli, la forme active du parasite se comporte de manière agressive. L'amibe se fixe sur la paroi intestinale et devient un parasite tissulaire. Sous l'influence de l'amibe dysentérique, la paroi intestinale se détériore progressivement. Les pores qui se transforment en ulcères deviennent visibles. La taille des ulcères sur les parois est supérieure à 10 mm. Par les ulcères, les déchets des amibes pénètrent dans le sang du patient. Le comportement agressif de l'amibe dysentérique peut également être causé par un stress constant, une alimentation déséquilibrée (famine) et le surmenage qui les accompagne.
Complications de l'amibiase intestinale
Les ulcères peuvent être assez profonds. Dans certains cas, ils "mangent" à travers la paroi intestinale. C'est ce qu'on appelle la perforation, ou perforation de l'ulcère. Cette affection entraîne des complications de l'amibiase intestinale, car le contenu des intestins fuit dans la cavité abdominale, provoquant une péritonite.
D'autres complications peuvent survenir si un ulcère se forme à l'emplacement d'un gros vaisseau sanguin. Il peut provoquer des saignements intestinaux abondants. Et dans ce cas, la voie est ouverte à la propagation de la forme amibienne active dans tout le corps avec la circulation sanguine.
Le sang transporte le parasite protozoaire vers le foie, le cerveau et d'autres départements (bronches, poumons, etc.). Ensuite, la maturation des abcès amibiens sous forme de gros abcès commence. Très probablement, de tels abcès se produiront dans le lobe droit du foie. Ces complications peuvent entraîner le décès du patient.
Les complications qui accompagnent l'amibiase intestinale peuvent provoquer une tumeur de l'intestin, appelée amibe, ou gangrène du côlon. Ces conditions mettent également la vie en danger et nécessitent un traitement urgent.
Symptômes de la maladie
Les signes d'amibiase (intestinale) apparaissent comme suit:
- Le patient a des selles fréquentes. Au stade initial de l'infection - jusqu'à 6 fois par jour, puis - jusqu'à 10 fois. Dans les matières fécales, les impuretés muqueuses et sanguines deviennent perceptibles. Dans la forme négligée, les selles se transforment en une masse mucus-sanglante.
- Au début de la maladie, la température corporelle se situe dans la plage normale, puis elle augmente brusquement.
- Le patient a des douleurs dans le bas-ventre. La nature de la douleur est douloureuse, crampe. La douleur augmente avec les selles.
- Il y a de fausses tentatives de défécation (ténesme).
Les symptômes d'une évolution modérée de l'amibiase intestinale impliquent de joindre les signes ci-dessus de vomissements, de nausées et de perte d'appétit.
L'amibiase intestinale aiguë dure jusqu'à 6 semaines. Lorsque le traitement est prescrit en temps opportun, une récupération complète se produit. Si le traitement de l'amibiase n'a pas été prescrit ou a été violé (interrompu), les symptômes disparaissent, mais la guérison ne se produit pas. Le patient entre dans une période de rémission, qui dure de deux semaines à plusieurs mois. Il y a ensuite une reprise de l'amibiase avec passage à une forme chronique. Pour éviter cela, l'amibiase intestinale chez les adultes et les enfants doit êtretraiter en temps opportun.
Forme chronique d'amibiase intestinale
La forme chronique de cette maladie peut durer des années. Mais avec un traitement insuffisant ou en son absence, l'issue est difficile à prévoir. Les symptômes de la forme chronique sont les suivants:
- Une personne ressent un goût désagréable et une brûlure de la langue, son appétit baisse. Parfois, il disparaît complètement, provoquant l'épuisement.
- Le patient se fatigue rapidement, éprouve une faiblesse générale. Ne peut pas faire un travail simple.
- Il y a une augmentation significative du foie.
- L'anémie se développe, les taux d'hémoglobine peuvent être très bas. La peau devient pâle.
- Une douleur au creux de l'estomac apparaît.
- Les battements cardiaques deviennent plus fréquents, un pouls irrégulier se fait sentir, signes de lésions cardiovasculaires.
La forme chronique entraîne souvent des complications pouvant mettre la vie en danger.
Diagnostic. Analyse fécale
Lorsqu'il contacte un médecin, le patient décrit les symptômes, et le médecin examine et palpe l'abdomen. Au cours de cette manipulation, le médecin ressent un léger ballonnement, détecte des points douloureux dans le côlon, sonde une augmentation du lobe droit du foie (en cas d'abcès hépatique), et détecte un renflement au-dessus de l'abdomen (en cas d'hépatite amibienne).
Si un patient a une amibiase intestinale, le diagnostic implique la nomination de tests de laboratoire. Il s'agit tout d'abord d'une étude des masses fécales, d'oùécouvillons en utilisant l'une des deux méthodes:
- frottis natifs, c'est-à-dire appliquer un petit morceau de matières fécales (quelques gouttes de selles liquides) sur une lame de verre. En ajoutant les réactifs nécessaires, un frottis transparent est obtenu, qui est étudié au microscope. On peut donc envisager des formes vivantes d'amibes (translucides et tissulaires) et leurs kystes. Pour identifier les formes vivantes, le matériel doit être frais, collecté 30 minutes avant l'étude. Sinon, l'amibe mourra et le frottis sera faux négatif.
- Méthode de coloration de Lugol. Dans ce cas, un frottis natif est préparé et une solution aqueuse d'iode est ajoutée. L'iode est capable de colorer les cellules transparentes des kystes.
L'analyse des selles permet non seulement d'identifier diverses formes d'amibes dysentériques, mais également d'établir le stade de l'infection.
Études instrumentales
Pour déterminer l'amibiase intestinale, les méthodes de recherche instrumentale suivantes sont utilisées:
- sigmoïdoscopie;
- échographie;
- tomodensitométrie.
Dysenterie amibienne
Pour la première fois, des amibes ont été trouvées dans les matières fécales d'un patient en 1875. Cela a été fait par le scientifique russe F. A. Lesh. Et en 1883, le scientifique R. Koch a isolé cet agent pathogène des ulcères et des abcès intestinaux. En 1891, la nouvelle maladie amibiase a été incluse dans la catégorie des maladies indépendantes. Mais ensuite, on lui a donné le nom de "dysenterie amibienne".
Il faut distinguer que la dysenterie ordinaire (shigellose) et l'amibiase sont des maladies différentes. Dans le premier cas, les sections distales sont touchéesgros intestin. Dans le second cas, les sections proximales. De plus, la douleur dans la dysenterie est localisée dans le côté gauche de l'abdomen et dans l'amibiase intestinale - dans le côté droit. La dysenterie amibienne et la shigillose ont des agents pathogènes différents. La dysenterie commune est causée par la bactérie Shigella.
Traitement des patients adultes. Approche traditionnelle
La médecine traditionnelle privilégie le traitement des formes bénignes d'amibiase à domicile. L'évolution sévère de la maladie nécessite une référence au service des maladies infectieuses de l'hôpital. Le principal traitement de l'amibiase est la médication. Les médicaments les plus efficaces sont "Metronidazole", "Trichopol" et "Fazizhin". Ce sont des agents antiprotozoaires et antimicrobiens. En plus d'eux, des médicaments d'autres groupes sont souvent prescrits:
- la forme translucide de l'amibe est effectivement affectée par: "Interoseptol", "Mexaform", "Intestopan";
- Ambilgar, Dihydroemetin et d'autres médicaments fonctionnent mieux sur la forme tissulaire des amibes;
- les deux formes vivantes de dysenterie amibe sont affectées par les médicaments à base de tétracycline.
L'amibiase intestinale ne tolère pas l'auto-traitement. Tous les médicaments et leur posologie ne peuvent être prescrits que par un médecin. Le choix du médicament est influencé par la forme de la maladie et sa gravité.
Lorsque la complication de l'amibiase se présente sous la forme d'abcès internes, le patient peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale.
Traitement de l'amibiase chez les enfants
L'amibiase intestinale chez les enfants est traitée dans un hôpital. Les enfants sont affectés"Trichopol", "Fazizhin" et (ou) "Oléandomycine". La chirurgie est rare pour les abcès.
Le corps des enfants perd du liquide plus rapidement, il doit donc être réapprovisionné pour éviter la déshydratation. En plus de reconstituer le niveau de liquide, il est nécessaire de contrôler le niveau d'hémoglobine.
Les enfants supportent plus difficilement l'amibiase intestinale, car leur intoxication est plus sévère. De plus, l'amibiase infantile provoque une température corporelle plus élevée.
Traitement. Médecine traditionnelle
Dans leur bon sens, personne ne traiterait l'amibiase intestinale avec des herbes et des plantes. Mais utiliser des remèdes populaires en complément d'un traitement traditionnel est très efficace.
La teinture d'ail la plus couramment utilisée. Pour l'obtenir, 50 g d'ail sont finement hachés dans 100 ml de vodka de haute qualité. La teinture reste dans l'obscurité pendant 14 jours, puis prise avec du kéfir, 15 gouttes 3 fois par jour.
Une autre bonne recette est l'infusion d'aubépine. Pour ce faire, vous avez besoin de fruits d'aubépine séchés, environ 100 g, et de 2 tasses d'eau bouillante. Une fois l'infusion refroidie, elle est filtrée et bue tout au long de la journée. Selon le même principe, les fruits de l'argousier sont cuits à la vapeur.
Formes d'amibiase
Tous ceux qui se demandaient: "L'amibiase: qu'est-ce que c'est et comment la traiter ?" Maintenant, ils connaissent la réponse. Ajoutons qu'en plus de la forme intestinale de l'amibiase, il existe une forme extra-intestinale et cutanée. Tout organe humain peut souffrir de la forme extra-intestinale, mais le foie est le plus souvent touché. De la forme cutanée, des ulcères se forment sur les fesses,dans la région anale, dans le périnée ou sur les mains.
