Il est loin d'être toujours possible de poser un diagnostic sur la seule base des plaintes du patient, surtout si des problèmes sont observés au niveau du système nerveux. Pour enquêter sur son état permet la tomodensitométrie (tomogramme) de la tête. C'est l'une des méthodes modernes de diagnostic médical, qui convient aux patients de différentes catégories d'âge.
Description de la procédure
La tomodensitométrie est une méthode d'étude de l'état et de la structure des organes internes à l'aide de rayons X. Le tomographe vous permet d'obtenir une image de haute qualité qui est traitée par un ordinateur. La méthode est basée sur la technologie de l'imagerie par rayons X (en couches) et de l'enregistrement des rayons avec des détecteurs supersensibles (pour réduire la dose de rayonnement), ainsi que sur le traitement et l'analyse de l'image résultante à l'aide de programmes informatiques.
La tomodensitométrie (CT) de la tête donne une image complète de l'état du cerveau, des tissus mous, des structures osseuses adjacentes. Cette méthode de diagnostic est utilisée pourdétection des pathologies et contrôle de leur traitement. Une méthode plus complexe et précise est l'imagerie par résonance magnétique, qui permet de diagnostiquer tout trouble du système nerveux.
Indications pour le scanner de la tête
Jusqu'à récemment, le principal "outil" de diagnostic de l'état du système nerveux était un marteau spécial, avec lequel un neurologue testait la sensibilité. Les experts n'ont pas eu l'occasion d'examiner l'essence du problème. Actuellement, la tomodensitométrie permet d'examiner des parties du cerveau. Bien que les médecins n'oublient pas les anciens appareils.
La tomographie du cerveau peut être prescrite pour certains symptômes et plaintes du patient. Les principales indications de diagnostic sont les conditions pathologiques suivantes:
- maux de tête déraisonnables;
- oncologie suspectée;
- blessure crânienne;
- augmentation périodique de la pression intracrânienne;
- encéphalite, méningite;
- hémorragie cérébrale (AVC);
- pathologie du système nerveux central dans l'histoire;
- présence de corps étrangers.
Un neurochirurgien, un neuropathologiste, un oto-rhino-laryngologiste peut donner une référence pour le diagnostic. Le spécialiste indique également au patient où faire une tomographie de la tête. De nombreux centres médicaux et hôpitaux privés sont désormais équipés d'équipements modernes.
Que montre une tomographie crânienne ?
Pendant l'étude, les rayons X traversent les tissus de la zone examinée. Des capteurs situés à l'intérieur de l'appareil enregistrent les faisceaux modifiés et l'ordinateurcommence à traiter les informations reçues et les convertit en images. Sur l'image en noir et blanc qui en résulte, vous pouvez identifier les blessures, les tumeurs, les hémorragies, déterminer leur emplacement et leur taille.
La tomographie de la tête permet d'évaluer l'état de la substance grise et blanche, des ventricules cérébraux, des os des régions faciale et cérébrale, des vaisseaux sanguins, des veines, des artères, des sinus paranasaux.
Avec l'aide d'un tomographe, les pathologies suivantes sont diagnostiquées chez les patients:
- thrombose;
- anévrisme;
- hémorragique, AVC ischémique;
- kystes;
- processus infectieux;
- malformations congénitales;
- blessure crânienne;
- ostéomyélite;
- lésions tumorales.
Comment se fait la tomographie crânienne ?
N'ayez pas peur de la procédure - elle est totalement indolore. La configuration de numérisation est un tube cylindrique entouré d'aimants. Le patient est installé sur une table mobile spéciale (canapé) qui "va" à l'intérieur du tunnel du scanner lorsqu'il est activé. Le spécialiste qui mène l'étude doit se trouver dans la pièce voisine et contrôler le processus de diagnostic, l'état du patient.
Dans le processus de diagnostic, l'installation tourne autour de la table sur laquelle se trouve le patient. La machine peut faire du bruit pendant son fonctionnement. Il est important de rester calme et de ne pas bouger pour avoir une image précise. Si nécessaire, le spécialiste peut fixer la tête du patient avec des ceintures spéciales.au moment de la numérisation.
Quand le CT est-il interdit ?
Contrairement à l'imagerie par résonance magnétique, la tomodensitométrie présente un certain nombre de limites. Ne pas effectuer la procédure pour les patients pesant plus de 150 kg. L'équipement moderne de tomographie n'est pas conçu pour examiner de tels patients. Une méthode alternative dans ce cas est l'IRM.
Si le patient a peur des espaces confinés, une tomographie crânienne ne peut être réalisée que sous anesthésie générale. S'il y a des antécédents de troubles mentaux graves, la procédure n'est pas effectuée.
Il est contre-indiqué de prescrire une tomographie aux femmes enceintes. Pendant l'allaitement, une TDM peut être effectuée, mais le lendemain, vous devez refuser de nourrir le bébé et exprimer votre lait.
Les enfants peuvent-ils avoir la procédure ?
La tomographie des petits patients est possible, mais uniquement en cas de besoin particulier. Le rayonnement X est dangereux pour le corps d'un enfant. Par conséquent, la tomodensitométrie est souvent remplacée par l'imagerie par résonance magnétique, qui utilise un rayonnement électromagnétique. Au cours de la première année de vie d'un bébé, lorsque la fontanelle est encore ouverte, l'état du cerveau peut être examiné à l'aide d'une méthode de diagnostic telle que la neurosonographie.
La tomographie de la tête peut être attribuée aux bébés dans les cas suivants:
- diagnostic des blessures à la naissance;
- augmentation de la pression intracrânienne;
- hydrocéphalie;
- anomalies vasculaires, kystes;
- oncologie suspectée;
- psychiquedéviations;
- blessures, hématomes, fractures du crâne.
Comment préparer un enfant ?
Il est loin d'être toujours possible de faire une tomographie de la tête d'un enfant sans l'utilisation d'anesthésie ou de sédatifs en raison de caractéristiques liées à l'âge. Il est difficile pour les bébés de rester immobiles pendant le processus de numérisation avec un tomographe. De plus, l'enfant peut être effrayé par les sons émis par l'appareil de commande. C'est pourquoi la procédure est réalisée sous anesthésie générale. Un anesthésiste et un médecin surveilleront l'état de l'enfant.
L'anesthésie se fait uniquement à jeun et donc le dernier repas de l'enfant doit être au plus tard 4 heures avant la procédure. Les bébés peuvent être nourris en 2-3 heures. Dans certains cas, les experts recommandent de faire un électrocardiogramme à l'enfant. Si vous avez besoin de l'introduction d'un agent de contraste, vous devez vérifier à l'avance la sensibilité du bébé au médicament.
Formation des adultes
Cette méthode de diagnostic ne nécessite pas de préparation particulière. Immédiatement avant la procédure, le patient doit retirer de lui-même les objets métalliques et les bijoux. Le spécialiste doit être averti de la présence d'implants métalliques. Vous ne devez pas subir l'intervention l'estomac plein.
Si on montre au patient une tomographie cérébrale à l'aide d'un agent de contraste, il est nécessaire d'exclure la prise de nourriture 4 à 5 heures avant le début de l'examen. Sinon, des nausées, des vomissements, des étourdissements peuvent survenir. Si nécessaire, le patient peut prendre un sédatif avant l'intervention.
Appliquer un contraste
Si nécessaire, une tomographie peut être réalisée à l'aide d'un agent de contraste spécial. Cela vous permet de visualiser les zones les plus difficiles inaccessibles aux rayons X conventionnels. A qui la procédure est-elle indiquée et comment se fait une tomographie de la tête avec contraste? Tout d'abord, cette méthode de diagnostic est nécessaire pour les patients qui doivent vérifier l'état des vaisseaux. Le colorant vous permet de détecter un nouveau foyer d'ischémie et de néoplasmes oncologiques.
Au cours de la journée suivant la procédure, l'agent de contraste sera excrété par le corps. Pendant cette période, il est important de boire beaucoup de liquides. Pour éviter des conséquences négatives, il est recommandé de subir d'abord un diagnostic de laboratoire et d'exclure une allergie au contraste.
Contre-indications
L'utilisation de produit de contraste est interdite aux patients de moins de 14 ans, ainsi qu'aux femmes enceintes. Les contre-indications comprennent l'insuffisance rénale, la présence de réactions allergiques à l'iode, la pathologie thyroïdienne, la leucémie.
Ce n'est qu'après avoir exclu toutes les contre-indications qu'un scanner de la tête peut être effectué. Il convient de garder à l'esprit que la méthode est considérée comme l'une des plus informatives et que, par conséquent, les médecins ne recommandent pas de refuser de diagnostiquer sans de bonnes raisons. La procédure permet d'identifier la maladie à un stade précoce et de commencer son traitement en temps opportun.
Tomographie de la tête: description des résultats
Cela peut prendre un certain temps à un spécialiste pour déchiffrer les résultats. En règle générale, les images sont délivrées au patient 30 à 60 minutes après le diagnostic, mais dans certains cas, cela peut prendre plus de temps. Le patient reçoit des photographies en noir et blanc, un disque avec un enregistrement et une description des données de tomographie.
Avec la réponse reçue, vous devez contacter le médecin qui a donné la référence pour une tomographie de la tête. À l'avenir, vous devrez peut-être consulter d'autres spécialistes.
Coût et avis
Selon les experts, une tomographie de la tête ne cause aucun dommage tangible au corps humain si l'examen est effectué sur un nouvel équipement. La dose moyenne de rayonnement par séance est de 6 m3v. Pour étudier l'état du crâne et du cerveau, l'exposition ne dépasse pas 2 m3v.
Il est conseillé aux patients de privilégier les tomographes multicoupes, qui effectuent un grand nombre de coupes en peu de temps (quelques secondes) et supportent le moins de rayonnement. Le coût de la procédure dépend généralement de l'équipement et varie de 3 000 à 5 000 roubles. S'il est nécessaire d'utiliser un agent de contraste, le prix de la procédure passera à 7 000-12 000 roubles.
De nombreux patients commencent à s'inquiéter lorsqu'ils découvrent qu'ils doivent subir un scanner crânien. Les examens de la procédure confirment leurs craintes et les patients commencent à refuser de se soumettre à l'examen. En fait, cela ne fait qu'aggraver la situation. Un diagnostic rapide vous permet de détecter à temps les moindres perturbations dans le fonctionnement du système nerveux et de commencer le traitement. Ne vous inquiétez pasconcernant l'exposition, car la dose sera minime et ne nuira pas à la santé.
