L'artère poplitée est un vaisseau assez gros qui se prolonge directement dans l'artère fémorale. Il fait partie du faisceau neurovasculaire, avec la veine du même nom et le nerf tibial. Derrière, du côté de la fosse poplitée, la veine est plus proche de la surface que l'artère; et le nerf tibial est encore plus superficiel que les vaisseaux sanguins.
Localisation et topographie
Commençant à l'ouverture inférieure du canal afférent, située sous les souris semi-membraneuses, l'artère poplitée se raccorde au bas de la fosse poplitée, d'abord au fémur (directement à la surface poplitée), puis à la capsulaire membrane de l'articulation du genou.
La partie inférieure de l'artère est en contact avec le muscle poplité. Il pénètre dans l'espace étroit entre les ventres du muscle gastrocnémien qui le recouvre. Et ayant atteint le bord du muscle soléaire, le vaisseau est divisé en artères tibiales postérieures et antérieures.
La direction de l'artère poplitée change sur sa longueur:
• Dans la partie supérieure de la fosse poplitée, le vaisseau a une direction vers le bas et vers l'extérieur.• À partir du niveau du milieufosse poplitée, l'artère poplitée est dirigée presque verticalement vers le bas.
Branches de l'artère poplitée
Au cours de son parcours, l'artère poplitée dégage plusieurs branches:
• Branches musculaires supérieures.
• Artère géniculaire latérale supérieure.
• Artère géniculaire médiale supérieure.
• Artère géniculaire moyenne.
• Artère géniculaire latérale inférieure.
• Artère géniculaire médiale inférieure.• Artères surales (deux; rarement plus).
Anévrisme de l'artère poplitée
Selon les statistiques médicales, il s'agit de la localisation la plus courante des anévrismes en périphérie: environ 70 % des anévrismes périphériques sont localisés dans la région poplitée. L'athérosclérose est considérée comme la principale cause de cette pathologie, car elle est établie comme facteur étiologique chez la grande majorité des patients atteints d'anévrisme de l'artère poplitée.
Un anévrisme de l'artère poplitée se développe presque indépendamment de l'âge; l'âge moyen des patients est d'environ 60 ans et la tranche d'âge va de 40 à 90 ans. Des lésions bilatérales sont enregistrées dans 50 % des cas.
Significativement plus souvent, cette maladie touche les hommes.
Le tableau clinique est dominé par des symptômes de lésions ischémiques du membre distal; des symptômes de compression du nerf et de la veine (lorsqu'ils sont comprimés par l'anévrisme) peuvent également s'ajouter calcification de l'anévrisme; •angiographie;
• tomodensitométrie.
Le traitement le plus courant est la ligature de l'artère poplitée des deux côtés de l'anévrisme (proximal et distal) suivie d'un pontage.
Thrombose de l'artère poplitée
Un facteur prédisposant à la formation de caillots sanguins dans les artères est une lésion de la surface interne des vaisseaux sanguins, dont les causes peuvent être les facteurs suivants:
• dépôts athérosclérotiques sur les parois du sang
• hypertension;
• diabète sucré;
• traumatisme de la paroi vasculaire;• vasculite.
Manifestations cliniques
La thrombose de l'artère poplitée se manifeste par les symptômes suivants:
• Douleur intense dans le membre, apparaissant brusquement. Les patients comparent souvent son apparence à un coup. À l'avenir, la douleur peut prendre un caractère paroxystique; de plus, une crise de douleur entraîne l'apparition de sueur sur la peau. Un certain affaiblissement de la douleur au fil du temps ne signifie pas une amélioration objective de l'état du patient.
• Pâleur de la peau du membre affecté.
• Diminution de la température de la peau du membre affecté.
• Apparence d'épaississement sur la jambe; son emplacement coïncide avec le niveau de localisation du thrombus.
• Diminution, et plus tard - disparition de la sensibilité dans la jambe; l'apparition de paresthésie.
• Restriction de la mobilité du membre affecté. À l'avenir, la mobilité peut être complètement perdue.
En règle générale, les symptômes se développent progressivement, en commençant par l'apparition dedouleur.
En l'absence de mesures adéquates, une complication sous forme de gangrène peut se développer. Cette condition est caractérisée par la présence d'une frontière claire entre les tissus normaux et nécrotiques. Par la suite, la zone nécrotique est momifiée. Le pire des cas est l'infection de la zone nécrotique. Cette affection est diagnostiquée par une hyperthermie qui se développe rapidement, une leucocytose grave dans le sang et la présence d'une carie ulcéreuse.
