Le réflexe en physiologie est la réaction d'un être vivant à tout impact. Tout au long de la vie d'un organisme, les réflexes jouent un rôle clé dans son développement, son adaptation aux conditions environnementales et l'assurance d'une vie normale. Dans le même temps, l'un des principaux, sinon le plus important, sont les réflexes des nouveau-nés, dont dépend le développement de l'enfant dans les premiers mois de la vie. L'un des plus importants est le réflexe de Landau chez les nouveau-nés. Regardons de plus près ce que c'est.
Réflexes du nouveau-né
Ainsi, les réflexes permettent à l'enfant de s'adapter à un environnement agressif. Dans le même temps, leur formation dépend en grande partie de l'état de l'environnement dans lequel le fœtus se forme (c'est-à-dire du corps de la mère). Si, au cours du développement fœtal, le corps de l'enfant et / ou de la mère a été trop fortement affecté par des facteurs nocifs, le bébé peut naître avec des pathologies à cause desquelles les réflexes commenceront à ralentir ou à être absents. Ainsi, les réflexes des nouveau-nés sont des indicateurs importants du niveau de développement de l'enfant. Comme tous les autres, les réflexes du nouveau-né sont divisés en inconditionnés (congénitaux) etconditionnel (acquis).
Réflexes conditionnés
Les réflexes sont appelés conditionnels, qui sont acquis par l'enfant directement avec de nouvelles connaissances, compétences et expériences de vie. Contrairement aux inconditionnels, la plupart d'entre eux sont individuels pour chaque personne, ils sont donc plus complexes. Ceci est assuré par l'individualité de l'expérience de vie et sa perception chez chaque individu. Néanmoins, en raison de l'unité des mécanismes de formation, des ensembles extrêmement similaires de réactions réflexes peuvent se développer chez différentes personnes. Quelques exemples liés aux nouveau-nés:
- Lorsqu'il allaite à certaines heures pendant environ une semaine, le bébé commence à former un réflexe d'éveil de la faim avant de prendre du lait.
- Lorsque vous nourrissez un bébé dans la même position pendant deux semaines, le bébé commence également à former une certaine réaction. Si vous prenez le bébé en position d'allaitement, il commencera à faire des mouvements de succion.
Réflexes innés
Les réflexes congénitaux aident le nouveau-né à survivre dans un premier temps et à former des réflexes acquis, leur permettant de répondre de manière plus diversifiée à divers facteurs environnementaux. Certains des réflexes innés restent pour toujours, d'autres s'estompent avec le temps.
Les réflexes inconditionnés des nourrissons sont divisés en segmentaires (fournir la nutrition et les mouvements de base) et suprasegmentaires (réguler le tonus musculaire en fonction de la position du corps et de la tête). À leur tour, les réflexes segmentaires sont divisés en réflexes oraux et spinaux.
Oral. Laissez l'enfant manger. Ceux-ci incluent:
- Sucer.
- Avaler.
- Proboscis.
- Palmo-oral.
- Moteur de recherche.
Rachis. Responsable de la formation de l'appareil musculaire. Représenté par les réflexes suivants:
- Réflexe de protection du bébé.
- Appui réflexe, extension et marche automatique.
- Réflexe rampant.
- Attrapez vos réflexes.
- Réflexe de câlin.
- Réflexe galant.
- Réflexe de Perez.
Include suprasegmentaire:
- Réflexe tonique cervical asymétrique.
- Symétrique tonique cervicale.
- Labyrinthe tonique.
Certaines réactions se forment quelques mois après la naissance et disparaissent plus tard dans la vie. Ceux-ci incluent:
- Réflexe de mise en labyrinthe.
- Réponse de rectification nerveuse.
- Réponse de rectification du tronc.
- Redresser le réflexe du tronc.
- Réaction défensive de la main.
- Réflexe de Landau.
- Réactions de rectification et d'équilibrage.
Il est très important de savoir si les bébés ont les réflexes décrits ci-dessus. Un retard dans l'apparition de ces réflexes peut indiquer la présence d'anomalies dans le développement de l'enfant. Leur déclin tardif raconte la même histoire.
Réflexe de Landau chez les nouveau-nés
C'est un indicateur important du niveau de développement physique de l'enfant, ainsi que de la présence / absence de maladies nerveuses graves. Le réflexe de Landau estun élément clé dans la formation progressive de la position verticale du corps de l'enfant et le préparant à la marche debout. Les premiers signes de la formation de ce réflexe s'observent à partir de deux mois, mais il est plus prononcé plus tard, à cinq ou six. L'extinction du réflexe se produit dans la deuxième année de vie. Le réflexe de Landau se compose de phases qui se forment à différentes étapes de la vie, également appelées réflexes supérieurs (première phase) et inférieurs (deuxième phase) Landau. L'absence de ces réflexes et le retard de leur formation indiquent des problèmes de développement du système nerveux.
- Le réflexe de Landau supérieur se forme chez un enfant à l'âge de cinq à six mois. Il permet de soulever la moitié supérieure du corps, d'étendre les bras et le cou. Pour l'identifier, il faut poser le bébé avec son ventre sur le bord de la table afin que sa poitrine dépasse du bord. Dans cette position, le dos, le cou et les bras doivent être étendus vers l'arrière. Parfois, en raison de l'action du réflexe protecteur du nouveau-né, la tête du bébé peut se tourner sur le côté. Au fil du temps, le réflexe de Landau supérieur disparaît. L'enfant doit pouvoir rester dans cette position pendant une à deux minutes.
- Le réflexe de Landau inférieur se forme plus tard, entre huit et dix mois, et est une version compliquée du réflexe supérieur. Pour l'identifier, le médecin prend l'enfant dans ses bras ou le couche sur une surface plane afin que son bassin et ses jambes ne soient pas soutenus. Dans ce cas, un enfant en bonne santé et développé soulèvera les membres inférieurs et pourra cambrer le dos.
Lors de la vérification du réflexe de Landau supérieur et inférieur chez un bébé, le médecin doitporter une attention particulière à la gravité de ses manifestations. Ainsi, pendant la première phase, la tête de l'enfant doit être dans la ligne médiane. Il en va de même pour la position des jambes lors de la deuxième phase. Le maintien de la posture réflexe doit durer au moins une minute. Si ces conditions ne sont pas remplies, il est recommandé de subir un examen plus approfondi pour détecter la présence de lésions à la naissance et d'anomalies du développement. Une photo du réflexe de Landau est présentée ci-dessous.
Réflexe manquant
L'absence de manifestations de ce réflexe indique clairement la présence de certains troubles dans le développement de l'enfant. Dans ce cas, il est recommandé de stimuler le réflexe avec un entraînement spécial.
De plus, une enquête est nécessaire de toute urgence, car un tableau similaire est observé, entre autres, dans la paralysie cérébrale infantile (ICP), qui survient à la suite de lésions cérébrales au moment de son développement.
Stimulation réflexe
Le plus efficace est la stimulation du réflexe de Landau chez les enfants avec un ballon. Il existe plusieurs principes de stimulation:
- L'enfant doit être placé sur le ballon avec le ventre vers le bas et massé aux points paravertébraux des différentes parties de la colonne vertébrale.
- En même temps, la deuxième personne balance doucement le ballon, en faisant attention à la position des membres et des omoplates.
- Vous devez attirer l'attention de l'enfant sur tout objet situé au-dessus du niveau de sa tête.
- Il est conseillé de donner des cours devant un miroir afin de fixer optiquement le schéma de position de l'enfant.
L'exercice de la première phase est répété 3 à 4 fois, chacune pendant 30 à 90 secondes.
Avant de travailler la deuxième phase, vous devez vous assurer que les muscles fessiers sont fonctionnellement actifs, ainsi que que l'extension et l'abduction des hanches sont viables. Les principes incitatifs de la deuxième phase sont les suivants:
- Avant l'exercice, vous devez masser en profondeur les fesses. En parallèle, un massage relaxant est effectué sur les mêmes muscles.
- Ensuite, ils commencent à travailler alternativement les extensions de la hanche en position couchée.
- Il est recommandé de s'entraîner à l'aide d'une brosse et d'un massage des fesses.
- Enfin, l'entraînement des réflexes directs s'effectue depuis une position sur le bord de la table, jambes baissées.
L'achèvement complet de la formation du réflexe n'est possible qu'en cas d'apparition de lordose dans la région lombaire et de tonus des extenseurs des muscles pelviens.
Diagnostic de paralysie cérébrale
Comme mentionné ci-dessus, l'absence du réflexe de Landau est l'un des signaux de la présence possible d'une paralysie cérébrale. Par conséquent, il est nécessaire d'être conscient des autres signes de cette maladie.
Selon le degré de dommage au cerveau de l'enfant, les symptômes de la paralysie cérébrale se manifestent de différentes manières. En résumant l'image de la maladie, on peut distinguer les principaux signes de pathologie suivants:
- Tension (y compris spasmodique) des muscles dans tout le corps.
- Violations de mouvement.
- Mobilité réduite.
En outre, les signes de paralysie cérébrale varient en fonction de l'âge de l'enfant. Besointenir compte du fait que cette pathologie ne progresse pas, en raison des lésions ponctuées de la zone cérébrale. L'illusion de détérioration est causée par le fait qu'à différents âges, les symptômes peuvent être moins perceptibles en raison de la non-scolarisation de l'enfant dans les établissements préscolaires et de son incapacité à marcher. Les signes de maladie chez les nourrissons d'âges différents sont les suivants:
- Chez les nouveau-nés, les signes de paralysie sont des troubles du mouvement. Ainsi, un bébé atteint de paralysie cérébrale peut déplacer les membres d'un seul côté du corps, tandis que les opposés sont pressés contre le corps. Il y a des problèmes pour tourner la tête ou pousser les jambes de l'enfant. Lorsqu'il essaie de frapper sa bouche avec un poing fermé, il tourne la tête dans la direction opposée.
- À l'âge d'un mois, un enfant paralysé est généralement agité, ne sourit pas, ne se tient pas la tête, ne se concentre sur aucun objet en particulier. Souvent, les réflexes de déglutition et de succion sont difficiles, des frissons involontaires et des convulsions se produisent.
- À l'âge de trois mois, un enfant atteint de paralysie cérébrale conserve des réflexes congénitaux (absolus) qui auraient dû disparaître à cet âge. Ceux-ci incluent les réflexes palmaires, étagés et autres réflexes similaires. L'enfant est toujours incapable de tenir sa tête droite et n'essaie pas de se retourner.
- À quatre mois, un bébé en bonne santé bouge activement, sourit, réagit à la mère. Dans le même temps, un enfant atteint de paralysie cérébrale est léthargique et tient souvent des objets d'une seule main.
- À six mois, les enfants en bonne santé peuvent le plus souvent tenir leur tête par eux-mêmes, ramper et se retourner, avaler avec une cuillère et une tasse, prononcer des syllabes individuelles. Les enfants paralysés ontproblèmes avec les actions ci-dessus, il y a faiblesse, problèmes de sommeil, anxiété, augmentation du tonus musculaire.
- À l'âge de neuf mois, un enfant atteint de paralysie cérébrale, contrairement à un enfant en bonne santé, n'est pas capable de tenir longtemps des objets dans ses mains, ne montre pas le désir de marcher, ne s'assied pas bien et tombe souvent de son côté. En cas de développement normal pendant cette période, il bouge de manière autonome, essaie de se lever, essaie de prononcer des syllabes et des mots, nomme ses jouets préférés.
Avec tout cela, vous devez comprendre clairement que les signes ci-dessus n'indiquent pas la présence d'une paralysie cérébrale chez un enfant avec une probabilité de cent pour cent. Cependant, leur présence indique clairement des problèmes de développement. Par conséquent, si ces signes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin ! Heureusement, si l'on en croit les statistiques, plus de la moitié des enfants atteints de paralysie qui sont diagnostiqués et traités au cours de la première année de vie sont capables d'organiser une vie normale et ne diffèrent presque pas de leurs pairs.
Formes de paralysie cérébrale
Le degré de dommage au système nerveux peut être différent. Par conséquent, les manifestations de la paralysie cérébrale peuvent être complètement différentes. Selon la cratine clinique, on distingue plusieurs formes de cette pathologie:
- Forme hyperkinétique. Si le tonus musculaire de l'enfant est différent à différents moments, ce diagnostic lui est donné. Dans l'état normal, des mouvements maladroits et rapides, parfois incontrôlables, sont observés. Il existe des troubles de l'ouïe et de la parole. Le travail mental n'est pas perturbé.
- Forme atonique-astatique. Sous cette forme, le tonus musculaire est si bas que l'enfant est incapable de s'asseoir ousupporter. Le développement de l'intelligence se produit avec des retards, l'oligophrénie est souvent diagnostiquée. Cette variante de la paralysie cérébrale se développe en cas de lésion des lobes frontaux et du cervelet.
- Diplégie spastique. La forme la plus courante. La fonction musculaire est gravement altérée. Les jambes sont plus touchées. Il y a une déformation des articulations et de la colonne vertébrale. Les violations de la parole, de la psyché, de la vision sont clairement exprimées. Cependant, avec des mesures de réadaptation opportunes et suffisantes, l'enfant est capable de s'adapter à la vie en société.
- Tétraparésie spastique (tétraplégie). Elle est causée par des dommages à la plupart des parties du cerveau. Il y a paralysie de tous les membres, épilepsie et retard mental. Il y a des problèmes d'ouïe, de vision et de mouvement.
- Forme atactique. Se produit rarement. Manifesté en violation de la coordination des mouvements et de l'équilibre. Les tremblements et un léger retard mental sont courants.
- Forme spastique-hyperkinétique (dyskinétique). Dans ce cas, il existe une combinaison de tonus musculaire élevé et de mouvements incontrôlés avec diverses formes de paralysie. La vulgarité du développement mental correspond à l'âge.
- Forme hémiplégique. Elle se caractérise par la paralysie d'un seul côté du corps (appelée hémiparésie). Il y a aussi une augmentation du tonus musculaire du côté affecté. Des mouvements involontaires se produisent également. Il existe des troubles du développement et de l'épilepsie.
Causes de la paralysie cérébrale
La principale raison du développement de la paralysie cérébrale chez les enfants est des anomalies pathologiques dansle développement du cerveau. De nombreux facteurs peuvent influencer la formation d'un tel problème. En voici quelques-unes:
- La présence d'infections dans le corps de la mère pendant toute la durée de la mise au monde (on parle le plus souvent de toxoplasmose, d'herpès, etc.).
- Formation cérébrale altérée au cours du développement embryonnaire.
- L'incompatibilité du sang de la mère et de l'enfant, causée par la différence des facteurs Rh. Provoque une maladie hémolytique du nouveau-né.
- Famine d'oxygène du fœtus. Peut être causé par une malposition du fœtus, un travail difficile, un enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou.
- Maladies somatiques et hormonales de la mère.
- Travail prolongé et difficile qui a causé un traumatisme au bébé.
- Destruction du corps de la mère par des toxines, maladies affectant le cerveau de l'enfant.
En règle générale, le rôle principal dans la formation de la paralysie appartient à la privation d'oxygène en combinaison avec d'autres facteurs qui renforcent son effet.
Thérapie pour la paralysie cérébrale
Il est nécessaire de commencer le traitement de la paralysie cérébrale immédiatement après la détection de la maladie. Cela aidera l'enfant à s'adapter autant que possible à la vie en société. Le traitement consiste en l'ensemble de mesures suivant:
- Exercice thérapeutique. Un ensemble d'exercices physiques quotidiens, sélectionnés avec un médecin.
- Massage. Massage spécial pour la paralysie cérébrale, effectué uniquement par un spécialiste.
- Traitement de la toxicomanie. Dans la paralysie cérébrale, des complexes de vitamines, des médicaments pour améliorer le métabolisme, des neuroprotecteurs sont utilisés(prévenir les dommages neuronaux) et les relaxants musculaires (relaxants musculaires).
- Travail d'orthophonie. Mettons le discours du bébé.
- Opérations. Ils ne sont effectués qu'à un âge plus avancé, avec l'inefficacité des autres méthodes de traitement. Fondamentalement, les opérations sont effectuées pour améliorer la mobilité articulaire.
- Enregistrement. Utilisation d'un patch spécial. Il est attaché pendant plusieurs jours pour réduire la douleur et augmenter la mobilité dans une zone spécifique du corps.
Prévention des troubles du développement cérébral
Sur la base de l'image ci-dessus de la paralysie cérébrale, la question de la prévention de telles pathologies devient particulièrement pertinente. Malheureusement, personne n'est à l'abri d'accidents, comme se tirer le cou avec le cordon ombilical ou un traumatisme lors de l'accouchement, mais il existe des mesures pour réduire la probabilité de développer de telles pathologies dues à des facteurs environnementaux.
- Un mode de vie sain est obligatoire pour une mère, y compris une bonne nutrition, une activité physique suffisante, l'hygiène, la prévention du stress et des maladies, et le rejet des mauvaises habitudes.
- La future mère doit être protégée autant que possible du contact avec des produits chimiques, si nécessaire, changez de lieu de résidence pour un lieu plus respectueux de l'environnement.
Suivre ces conseils simples augmentera considérablement la probabilité d'avoir un bébé en bonne santé.