Le test de Coombs est un test de laboratoire spécifique qui détecte les anticorps présents dans le plasma sanguin ou à la surface des globules rouges. Cette procédure permet de diagnostiquer l'anémie hémolytique immunitaire, y compris chez les nouveau-nés, ainsi que de détecter les réactions transfusionnelles hémolytiques. Le test de Coombs est activement utilisé en médecine légale et en génétique scientifique pour déterminer les antigènes érythrocytaires. Le respect de toutes les règles de mise en œuvre d'une telle analyse vous permet d'obtenir le résultat le plus fiable.
Objectif du test à l'antiglobuline
Le test direct de Coombs permet de détecter les anticorps anti-érythrocytes fixés sur les érythrocytes. Une réaction positive dans une telle étude indique le développement d'une anémie hémolytique auto-immune. Il convient de noter qu'un résultat négatif n'exclut pas la présence d'une maladie auto-immune, car les anticorps sont souvent sous forme libre, c'est-à-dire qu'ils n'ont aucun lien avec les globules rouges. Dans de tels cas, il est conseillé d'effectuer un test de Coombs indirect, qui vous permettra de déterminer l'autonomiesubstances dans le sérum sanguin.
Comment se fait l'analyse ?
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Le prélèvement de sang veineux d'un patient est effectué le matin à jeun, malgré le fait qu'aucun facteur significatif affectant le résultat final d'un tel test n'ait été trouvé. Il est permis de stocker le matériel prélevé à une température de 2 à 8 ° C pendant sept jours au maximum. Pour que les résultats de ce test soient aussi précis que possible, le sang total doit être livré au laboratoire dans les deux premières heures. Idéalement, le test de Coombs devrait montrer un résultat négatif, ce qui indique l'absence de changements hémolytiques dans le corps.
Transcription des totaux
Le test de Coombs est une méthode de recherche plutôt chronophage qui nécessite des performances minutieuses et précises. Lors de l'utilisation d'un tel test, certaines difficultés peuvent être associées à une interprétation incorrecte des résultats finaux en raison de la faible manifestation de réactions positives. Il convient de noter que le manque de fiabilité de l'analyse - à savoir un test de Coombs positif - peut être le résultat d'un lavage inefficace des érythrocytes, d'un contact avec une surface grasse, ainsi que de la neutralisation des réactifs antiglobulines par les composants
sérum. Un autre inconvénient de cette méthode de recherche est l'instabilité du matériel prélevé, dont le stockage présente certaines caractéristiques.
Des résultats faussement négatifs peuvent être causés par une agitation excessive de la suspension de globules rouges lorsqueremise en suspension. Des résultats erronés peuvent également être dus à la présence de contaminants anti-anticorps complémentaires qui s'adsorbent lors de l'incubation à la surface des érythrocytes testés, entraînant l'apparition d'un résultat positif. Si les échantillons de test sont soigneusement lavés et que les conditions de réaction sont contrôlées, ces défauts peuvent être facilement éliminés, ce qui augmentera les chances d'obtenir les valeurs de test de Coombs les plus fiables.
