Lorsqu'il y a une mort progressive des hépatocytes due à l'achèvement de l'approvisionnement en sang sous l'influence de facteurs externes et internes nocifs, dans ce cas, une nécrose du foie se forme. La maladie, en règle générale, se manifeste par des sensations douloureuses dans l'hypochondre droit, des nausées, des vomissements, de la fièvre, une croissance moyenne du foie. Pour établir le diagnostic de "nécrose du foie", les experts recommandent d'effectuer des tests sans délai, car un résultat positif du traitement dépendra de l'exactitude du traitement.
Qu'est-ce que la nécrose du foie
Cette forme de la maladie se forme dans le contexte d'une violation du flux sanguin vers les tissus du corps à la suite d'effets mécaniques, chimiques ou thermiques. La nécrose, en règle générale, se produit localement et a des bords distincts. À la suite d'une blessure, les tissus commencent à s'infecter avec un rejet progressif, ou ils fondent avec la formation d'une cicatrice plutôt dense.
La nécrose hépatique a deux formes principales:
- La maladie s'accompagne de processus irréversibles provoqués par la mort directe du parenchyme.
- La nécrose du foie s'accompagne d'une nécrose rapide des tissus de l'organe.
Comme le notent les experts, cette maladie se caractérise par une progression assez rapide. Si la maladie n'est pas traitée en temps opportun, dans ce cas, une diminution du foie et une nécrose d'une partie importante de celui-ci sont observées en peu de temps. À la suite de cette progression, le patient peut tomber dans un coma hépatique, qui dans la plupart des cas entraîne la mort.
Espèces existantes
La nécrose hépatique est généralement classée en fonction des zones de nécrose tissulaire. Par conséquent, les types de maladie suivants sont distingués:
- Nécrose d'une lésion locale. Ce type de maladie se caractérise par des lésions de parties individuelles de l'organe.
- Nécrose hépatique focale. Cette maladie se développe directement au niveau cellulaire.
- Nécrose disséminée. Le développement de ce type de maladie se caractérise par des dommages aux hépatocytes dans différentes zones de l'organe.
- Bridged. Ce type se caractérise par la fusion en un seul ensemble de toutes les parties lésées de l'organe, formant ainsi des bandes nécrotiques.
Nécrose massive et coma hépatique
La nécrose massive du foie doit être soulignée séparément, car elle est incurable et entraîne assez souvent la mort du patient. En règle générale, ce type de maladie se forme dans le contexte d'une hépatite ou d'une intoxication du corps par des poisons. Selon les experts, la nécrose massive a une évolution exceptionnellement aiguë, tandis que des lésions assez importantes se forment.
Avec une nécrose massive du foie, le patient a une jaunisse prononcée, de la fièvre et des dépressions nerveuses. Il existe plusieurs variantes de l'apparition de cette affection: spontanément et par le biais d'un coma rénal. En règle générale, les médecins distinguent 3 variantes de coma:
- Spontané. Chez un patient, le foie cesse de remplir sa fonction, à la suite de quoi des toxines pénètrent dans d'autres organes, et le cerveau ne fait pas exception. En conséquence, le principal symptôme apparaît - un trouble du système nerveux.
- Exogène. Cette condition est caractérisée par une violation partielle de la fonctionnalité de l'organe, dans le corps, en règle générale, il y a une accumulation d'ammoniac, ce qui conduit à une intoxication grave.
- Hypokaliémie. Avec cette forme de maladie, le fonctionnement de l'organe est effectué partiellement. Il convient également de noter que l'équilibre électrolytique est considérablement perturbé, ce qui provoque une déshydratation du corps et, par conséquent, un épuisement.
Formes de maladie
En ce qui concerne l'évolution de la maladie, la maladie a différentes formes. Les plus courantes sont:
- Coagulation. Une caractéristique de cette forme de la maladie est, tout d'abord, la destruction des hépatocytes enrichis en protéines. La cause des lésions cellulaires est la précipitation d'ions calcium dans celles-ci, ainsi qu'une augmentation significative de l'activité enzymatique de l'organe. Les experts distinguent les sous-espèces de cette forme de la maladie: partielle et complète. Partielle se caractérise par le fait qu'il y a une modification systématique des membranes cellulaires de l'organe. Complete, à son tour, se caractérise par une blessure holistiquehépatocytes. En ce qui concerne les signes extérieurs, les cellules détruites se transforment en foyers inégaux avec des noyaux en forme de croissant. En règle générale, les infections sont des provocateurs de la maladie.
- Collivaction. Cette forme de la maladie se caractérise par une modification anormale des hépatocytes à faible teneur en protéines. De manière caractéristique, la structure des cellules est vide sans la présence d'un noyau. Les experts notent que les cellules nécrotiques se caractérisent par des dimensions importantes avec des limites clairement définies. En règle générale, ils sont localisés loin des sources d'approvisionnement en sang de l'organe. Dans la dernière période de formation, une nécrose de collimation focale peut se développer. En ce qui concerne la force de la manifestation et les caractéristiques de la localisation dans le lobule hépatique, on peut distinguer les sous-espèces de nécrose suivantes: focale, centrolobulaire zonale, submassive et massive.
- Pas à pas. Cette forme de la maladie se caractérise par une nécrose directe des hépatocytes situés à proximité des passages de la veine porte. Le provocateur de la formation de maladies est une forte détérioration au cours de l'hépatite, la cirrhose.
- La nécrose fulminante du foie est la forme la plus grave de la maladie. Les experts notent des lésions à grande échelle des hépatocytes et les foyers immédiats atteignent des dimensions importantes. La nécrose fulminante du foie se caractérise par la mort foudroyante d'un nombre important d'éléments, ce qui augmente le risque de décès.
- La forme du pont se forme dans le contexte du ralliement des zones mortes du parenchyme de l'organe. Cette forme se caractérise par un cours aigu. Les experts notent que cette forme de la maladie est significativementaugmente le risque de pénétration de sang non traité dans les organes internes.
Étiologie de la maladie
Selon les experts, de nombreuses raisons peuvent provoquer la formation d'une nécrose hépatique. Les causes importantes de la nécrose du foie sont les lésions de l'organe. Les chocs sont classés comme des facteurs externes dans le développement de la maladie. Il est également possible de classer les dommages causés par les radiations en tant que bases externes. Les experts notent que les causes les plus courantes du développement de maladies sont les infections virales. Ces maladies comprennent l'hépatite B, C, D. Le plus souvent, les patients atteints d'une maladie telle que l'hépatite B présentent une nécrose hépatique aiguë. Avec une consommation prolongée ou systématique d'alcool, le patient développe un hépatos, qui se transforme plus tard en cirrhose alcoolique du foie, qui, à son tour, dégénère rapidement en nécrose.
En outre, une raison essentielle du développement de la maladie est l'intoxication du corps. L'empoisonnement peut survenir à la suite d'une consommation prolongée d'alcool au moment du traitement médicamenteux, de la consommation de drogue. Selon les avis d'experts, la nécrose hépatique peut même provoquer une toxicose naturelle chez les femmes enceintes dans la seconde moitié de la maternité.
Sepsis peut être à la base de la formation de nécrose. L'oncologie est d'une gravité considérable, car lors du traitement de cette maladie, le foie subit un choc important. Les médecins disent que le foie peut simplement ne pasfaire face aux tâches et entrer dans la phase de décomposition.
Il existe également un risque de nécrose à la suite d'une greffe d'organe. Puisqu'il arrive que le fer ne prenne pas racine, les conséquences en sont les processus de rejet et de décomposition. Dans de tels cas, il est assez difficile de sauver le patient, car un empoisonnement du sang se produit à une vitesse fulgurante.
Les raisons du développement de la nécrose peuvent être considérées comme un trouble métabolique banal, à première vue.
Symptômes
Selon les médecins, pendant assez longtemps, la nécrose du foie a des symptômes "silencieux". Par conséquent, les premières caractéristiques de l'expression sont non spécifiques.
Les symptômes de nécrose hépatique au stade initial de la formation contiennent:
- Nausée.
- Perte d'appétit.
- Troubles des selles.
- Vomissements.
- Perte de poids.
- Jaunisse.
Chez le beau sexe, la nécrose peut se manifester par une perturbation des menstruations, et chez les hommes, à son tour, il peut y avoir des problèmes de puissance.
À mesure que la nécrose du foie se développe, les symptômes deviennent beaucoup plus prononcés. Les stades ultérieurs du développement de la maladie sont caractérisés par une augmentation de la région abdominale, un gonflement des chevilles.
Au premier stade du développement de la maladie, les symptômes suivants peuvent apparaître:
- Faiblesse, léthargie.
- Pas de nourriture.
- Sensation persistante de nausée.
Les manifestations spécifiques de la maladie peuvent être classées comme:
- Couleur inhabituelle de l'urine et des matières fécales.
- Varices.
- Tremblant dans les mains.
Lorsque des modifications assez graves d'un organe se produisent dans le corps, dans ce cas, il est possible de distinguer les symptômes suivants:
- Augmentation de la taille de l'abdomen. Typiquement, la cause de cette modification est le liquide accumulé.
- Douleur spasmodique dans l'hypochondre droit.
- Passion pour la taille du foie et de la rate.
- Apathie, hallucinations.
Diagnostic de nécrose hépatique
Au moindre soupçon de formation d'une maladie, le patient doit consulter de tels spécialistes:
- Gastroentérologue.
- Chirurgien.
- Réanimateur.
Étant donné que la nécrose du foie (les symptômes et le traitement ne peuvent être déterminés que par un spécialiste qualifié) est une maladie dangereuse, les médecins ne recommandent pas l'automédication. Car, sans connaître le diagnostic, on ne peut qu'aggraver l'évolution de la maladie.
Les principales procédures de diagnostic sont:
- Échographie.
- IRM, scanner de l'organe lésé et des voies biliaires.
- CT d'émission de photons uniques.
Avec l'aide de ce diagnostic, les foyers directs de traumatisme au parenchyme sont déterminés. Afin d'obtenir des informations plus précises sur l'évolution immédiate et la nature de la lésion tissulaire, une biopsie par ponction est généralement utilisée.
Traitement de la nécrose hépatique - méthodes de base
Aucun spécialiste ne peut diagnostiquer une "nécrose du foie" sans passer par un diagnostic. Le traitement commence d'abord parélimination de la cause de la formation de la maladie. Selon les experts, l'hépatite virale est une cause profonde particulièrement fréquente de la maladie. Par conséquent, le cours de la thérapie comprend des médicaments antiviraux. Cette série de fonds se caractérise par des caractéristiques cumulatives, par conséquent, leur efficacité peut être remarquée après un certain temps.
Il est obligatoire d'inclure des hépatoprotecteurs dans le traitement, qui sont utilisés pour soutenir ou restaurer directement les fonctions des organes en cas de blessure mineure. De plus, les experts insistent pour que le patient renonce à toutes les dépendances, sinon la thérapie n'apportera pas d'effet positif.
Si la cause de la formation de la maladie est une intoxication du corps, dans ce cas, la thérapie comprend des mesures concernant la désintoxication.
Si la nécrose du foie (une photo de la maladie est présentée dans l'article) a été provoquée par une cirrhose, dans ce cas, le principal moyen de guérison est de refuser la consommation d'alcool, et les hépatoprotecteurs aideront à maintenir l'organe.
Soins intensifs
Les soins directs aux patients atteints de nécrose hépatique aiguë sont dispensés dans l'unité de soins intensifs.
Les soins intensifs pour la nécrose hépatique sont dirigés de toute urgence pour éliminer, en premier lieu, l'insuffisance hépatique.
Principes:
- Le traitement vise à éliminer la cause qui a provoqué l'apparition de la pathologie.
- Le traitement doit commencer immédiatement.
- Hospitalisation forcéepatient.
- La guérison vise à soutenir directement le métabolisme et le corps dans son ensemble.
- Comme en témoignent de nombreuses revues d'experts, si la cause de l'insuffisance hépatique est éliminée dans les 10 jours, tout en maintenant le maintien de la vie du patient, une régénération des hépatocytes se produit, ce qui permet à une personne, tout d'abord, pour survivre.
Remèdes populaires
Il n'existe aucune méthode de médecine alternative pour guérir cette maladie. Mais à titre prophylactique, des recettes de médecine traditionnelle peuvent être appliquées. Pour améliorer la fonctionnalité du foie, vous pouvez utiliser des églantines, la couleur du calendula et de l'immortelle. Vous pouvez faire votre propre infusion curative à partir de ces herbes.
Régime pour la nécrose du foie
Lorsqu'un diagnostic de nécrose du foie est diagnostiqué, le patient doit s'abstenir de boire de l'alcool. Le médecin traitant doit impérativement élaborer et rédiger un menu diététique équilibré.
En règle générale, avec une telle maladie, le tableau numéro 5 est utilisé, ce qui implique l'exclusion complète du sel. Le régime alimentaire du patient doit être basé sur les aliments suivants:
- Légumes.
- Fruits.
- Porridge.
- Pain gris.
- Viande diététique.
Il faut aussi faire attention aux modes de cuisson. Les aliments sont meilleurs bouillis, cuits au four ou cuits dans un bain de vapeur.
Le lait caillé peut être inclus dans l'alimentation, mais en petites quantités. Dans le régimele menu est autorisé à ajouter du poisson, car il est la source de la plupart des oligo-éléments.
Mais il ne faut pas oublier que le traitement de toute maladie sera plus efficace avec une détection et un traitement rapides. Par conséquent, lorsque des signes de maladie apparaissent, il est préférable de consulter un spécialiste.
