Malgré l'existence de nombreuses méthodes de diagnostic en laboratoire et instrumentales, les obstétriciens et gynécologues pratiquent encore l'examen bimanuel. Cette méthode est assez simple et informative. Avec son aide, le médecin est en mesure de poser un diagnostic préliminaire.
Opportunités
L'examen bimanuel (son autre nom est à deux mains) vous permet d'évaluer l'état de l'utérus et des ovaires, des tissus pelviens. Au cours de la procédure, le médecin examine attentivement le col de l'utérus, l'organe lui-même, détermine sa forme et sa taille, sa consistance, sa mobilité et la nature de la surface. Tout cela permet de détecter rapidement la présence d'un processus pathologique, de diagnostiquer une grossesse.
Normalement, la procédure n'est associée à aucune douleur, le patient peut ne ressentir qu'un léger inconfort.
Afin de prévenir diverses maladies, chaque femme devrait consulter un gynécologue deux fois par an. L'examen bimanuel est obligatoire à chaque examen du patient.
Indications
Le diagnostic de l'état des organes génitaux internes est effectué non seulement à des fins préventives. L'examen bimanuel en gynécologie est indiqué pour:
- irrégularités menstruelles;
- douleurs fréquentes dans la région pubienne et le bas-ventre;
- maladies chroniques de l'appareil reproducteur;
- présence de tumeurs bénignes ou malignes;
- grossesse extra-utérine suspectée;
- hémorragie d'étiologie incertaine;
- l'apparition de sécrétions qui diffèrent de la normale en quantité, couleur et consistance;
- adhérences et obstruction des trompes de Fallope;
- grossesse;
- post-partum.
La liste de ces symptômes et conditions peut être considérablement allongée en raison de la grande variété de maladies gynécologiques.
Avantages de la méthode
Le principal avantage de la recherche bimanuelle est un degré élevé d'informativité. Dans ce cas, le médecin n'a besoin d'aucun équipement.
À l'aide de la palpation, le gynécologue évalue l'état des organes génitaux internes (utérus, ovaires, trompes de Fallope, etc.) et détecte rapidement la présence de pathologies.
De plus, lors de l'examen bimanuel, la grossesse est garantie d'être confirmée ou exclue.
Défauts
L'inconvénient de cette méthode est sa dépendance au physique d'une femme. En règle générale, la palpation est difficile chez les patients atteints degraisse sous cutanée. Dans ce cas, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont nécessaires.
De plus, chaque médecin peut interpréter différemment les symptômes qui dérangent une femme, ce qui affecte la fiabilité du résultat. Néanmoins, pour les spécialistes expérimentés, cet examen suffit à rendre un verdict et à établir un schéma thérapeutique.
Préparation
Avant de consulter un gynécologue, il est recommandé de suivre les règles suivantes:
- Pour éviter l'apparition d'un écoulement excessif, il est nécessaire d'exclure les rapports sexuels la veille de l'examen.
- Dans le même temps, il est conseillé de s'abstenir de manger des aliments qui provoquent une formation accrue de gaz. Le non-respect de cette recommandation ne faussera pas le résultat, mais peut provoquer une situation délicate.
- Le jour de l'examen, avant la procédure, il est nécessaire de procéder soigneusement à l'hygiène des organes génitaux externes.
- Immédiatement avant l'examen, il est recommandé de vider la vessie.
Ainsi, la préparation à un examen bimanuel ne nécessite aucune démarche particulière. L'essentiel est l'hygiène, tout le reste dépend du niveau de professionnalisme du médecin.
Méthodologie
Avant le début de l'examen, le spécialiste essuie la chaise gynécologique avec une solution spéciale et y pose une nouvelle couche jetable. Pendant que le patient est localisé, le médecin met des gants stériles sur les deux mains. Après l'achèvement de la phase préparatoire, l'inspection commence.
Techniquela recherche bimanuelle consiste à effectuer séquentiellement les actions suivantes:
- Le médecin insère doucement les doigts de la main droite dans le vagin. La main gauche doit palper les organes internes de l'extérieur - dans le bas-ventre du patient.
- L'examen bimanuel de l'utérus est primordial. Le médecin détermine sa position, sa forme, sa taille, sa mobilité, sa consistance, la nature de la surface. Normalement, le processus est indolore. Si ce n'est pas le cas, vous devez en aviser immédiatement le gynécologue. La patience dans ce cas est inappropriée - toute douleur signale la présence d'un processus inflammatoire.
- Ensuite, le médecin sonde les trompes de Fallope, les appendices, les ligaments. En l'absence de pathologies, ils sont, en règle générale, pratiquement inaccessibles à la palpation.
- Une attention particulière est portée aux ovaires: ils doivent être bien palpables, mobiles et sensibles. Si les ovaires sont agrandis, cela peut indiquer le début d'une grossesse ou une ovulation précoce.
- La fibre et la muqueuse de l'utérus ne doivent pas être palpables. Sinon, c'est un signe d'adhérences, d'infiltration ou d'inflammation.
Une fois l'examen terminé, le médecin enlève ses gants et les jette. Puis il se lave les mains au savon et prend des notes dans le dossier médical du patient. En cas de doute sur les symptômes existants, d'autres méthodes de diagnostic sont également prescrites.
En conclusion
L'étude bimanuelle est un moyen simple mais instructif d'évaluerétat des organes génitaux internes d'une femme. Avec son aide, diverses maladies sont détectées en temps opportun. Les inconvénients de la méthode sont sa subjectivité et sa dépendance au physique du patient. Si nécessaire, d'autres méthodes de diagnostic sont attribuées.
