Otite moyenne aiguë suppurée : causes, symptômes, traitement

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Otite moyenne aiguë suppurée : causes, symptômes, traitement
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Parmi les maladies existantes de l'appareil auditif humain, les médecins distinguent l'otite moyenne aiguë suppurée. L'inflammation se propage rapidement des tympans à travers le tube auditif, affectant le processus mastoïdien.

Les rhumes incomplètement guéris, le nez qui coule, le SRAS, la rhinite, la pénétration dans l'oreille d'une infection causée par des bactéries et des champignons pathogènes peuvent provoquer le développement d'une violation. Il est très important de reconnaître l'évolution de la maladie à temps et d'effectuer un traitement, car la maladie peut provoquer de nombreuses complications.

Caractéristiques de la maladie

L'otite moyenne aiguë suppurée a le code H66.0 de la CIM-10. Les travailleurs médicaux l'orientent vers des maladies complexes et dangereuses. La pathologie peut se dérouler de manière complètement différente et le traitement est sélectionné strictement séparément en fonction des résultats de l'étude.

Parfois, les patients parviennent encore à éliminer efficacement la maladie aux premiers stades de développement, le plus important estprêter attention au problème en temps opportun. Souvent, l'otite moyenne est compliquée par l'apparition d'adhérences, qui entraînent une perte auditive et se transforment progressivement en une forme progressive chronique.

Fondamentalement, les signes d'otite moyenne aiguë suppurée sont observés chez les enfants de moins de 3 ans. Parfois, des rechutes sont enregistrées et la maladie est très difficile. Une caractéristique de la forme purulente de la pathologie est un début aigu et une évolution plutôt lente.

Symptômes de l'otite moyenne
Symptômes de l'otite moyenne

Étapes de la maladie

Les médecins distinguent trois stades de l'otite moyenne aiguë suppurée, caractérisés par certains symptômes. En particulier, ces étapes sont:

  • préperforatif;
  • perforé;
  • réparateur.

Le premier d'entre eux est considéré comme la forme initiale de l'évolution de la maladie. Elle se caractérise par l'absence de symptômes, ou les signes ne sont pas trop prononcés. Les principaux symptômes sont la présence de sensations douloureuses dans l'oreille. De plus, des courbatures peuvent également se manifester au niveau de la tempe, du front, ce qui provoque une très forte gêne.

Au fil du temps, la sévérité des symptômes augmente, à mesure que le foyer de l'inflammation se développe, et il est tout simplement insupportable de les supporter. Même les analgésiques ne donnent pas le résultat souhaité. Outre des douleurs assez intenses, des bruits et des bourdonnements dans les oreilles, une congestion constante, qui aggrave encore le bien-être de la personne, apparaît également. Le patient commence progressivement à entendre beaucoup moins bien, et cela se développe particulièrement fortement si l'otite moyenne progresse dans le contexte de la grippe.

En plus de tous ces signes, il est à noterdétérioration du bien-être général, la température augmente, le corps fait mal. Il existe des symptômes prononcés d'intoxication, qui doivent être traités immédiatement, sinon des complications assez graves peuvent survenir.

La prochaine étape de l'otite moyenne aiguë purulente est plus difficile - perforante. Il commence immédiatement après la rupture du tympan, à partir duquel le pus commence à s'écouler. Dans ce cas, la douleur diminue progressivement. Une personne commence à se sentir beaucoup mieux, la température diminue ou disparaît complètement. Dans les premiers jours après la rupture de la membrane, l'écoulement de pus sera assez fort et de petites plaques de sang peuvent apparaître. Les patients notent la présence d'une pulsation constante. Progressivement, la quantité de sécrétions purulentes commence à diminuer et elles deviennent plus épaisses et plus visqueuses. L'otite moyenne aiguë purulente perforée nécessite une intervention médicale urgente, car cette forme est assez dangereuse et provoque divers types de complications.

Complications possibles
Complications possibles

Le stade réparateur de la maladie se caractérise par l'arrêt de la libération de pus, ainsi que par la guérison rapide de la plaie. Après cela, la personne commence à entendre normalement, la température revient à la normale et l'état de santé s'améliore. Dans certains cas, la maladie peut progresser lentement, il n'y a pas de rupture du tympan et de fuite de contenu purulent. La température reste constamment élevée, l'ouïe ne revient pas et la douleur ne disparaît pas. Au stade initial de l'évolution de la maladie, des vomissements, des maux de tête et des étourdissements s'ajoutent également à d'autres symptômes.

Cecise produit avec une maturation prolongée du pus et la formation d'une perforation. Si cela se produit, l'infection peut se propager profondément dans le crâne, entraînant des conséquences irréparables.

Causes d'occurrence

Selon les statistiques, l'otite moyenne aiguë suppurée se développe principalement en raison de la pénétration des staphylocoques. Parfois, les provocateurs de la maladie sont les pneumocoques. Les protées, le bacille de la diphtérie et les champignons de l'otomycose provoquent beaucoup moins souvent l'inflammation.

Souvent, les agents pathogènes et les infections pénètrent dans les tympans par le conduit auditif. Pendant son fonctionnement normal, il élimine les bactéries, protégeant les conduits auditifs du développement de processus pathologiques. Au cours d'un rhume et d'autres processus infectieux, la fonctionnalité de la trompe d'Eustache est affaiblie et les agents pathogènes sont activés. En conséquence, une otite moyenne aiguë purulente commence à se développer chez un enfant et un adulte.

Facteurs provoquants
Facteurs provoquants

Les oto-rhino-laryngologistes identifient plusieurs facteurs provocateurs, notamment tels que:

  • pharyngite;
  • rhinite;
  • amygdalite;
  • laryngite;
  • laryngotrachéite.

De plus, les néoplasmes bénins du larynx, de la cavité nasale, des opérations, des procédures thérapeutiques peuvent provoquer un problème. La maladie peut se développer lorsque la cavité tympanique est infectée, ce qui se produit lors de blessures et de la pénétration d'un corps étranger dans le conduit auditif.

L'une des causes les plus fréquentes d'une forme purulente de la maladieest un système immunitaire affaibli. En conséquence, un processus inflammatoire se produit avec des complications dangereuses.

Il a été prouvé qu'une otite moyenne purulente peut survenir dans le contexte d'une réaction allergique de l'oreille. Il est considéré comme la principale manifestation de ce type de rhinite, dermatite, asthme, diathèse, bronchite. Les conditions environnementales négatives affectent l'étiologie de l'inflammation des organes auditifs.

Principaux symptômes

Les symptômes de l'otite moyenne aiguë purulente sont assez caractéristiques, il est donc assez difficile de la confondre avec une autre maladie. Les principaux signes de la maladie devraient inclure tels que:

  • sensations douloureuses localisées dans l'oreille;
  • perte auditive;
  • augmentation de la température;
  • écoulement purulent.

Lorsqu'elle est infectée, tout d'abord, une personne commence à ressentir une douleur très forte, qui devient parfois tout simplement insupportable. La douleur s'aggrave au moment où le patient essaie de toucher simplement l'oreille. Dans le même temps, beaucoup disent que le symptôme est assez aigu et se manifeste au moment de tourner la tête.

La perte auditive est observée dans le contexte d'une inflammation sévère. La membrane muqueuse est assez fragile et mince, donc absolument toute infection a un effet négatif sur les capacités auditives. Dans certains cas, les gens signalent qu'ils n'entendent presque rien et que tous les sons sont étouffés.

Otite moyenne chez un enfant
Otite moyenne chez un enfant

L'inflammation de l'oreille s'accompagne toujours d'une augmentation assez forte de la température corporelle, jusqu'à 39 degrés. Dans les 2 premiers jours, je l'ai presque renverséeimpossible, car le processus de suppuration continue.

L'écoulement de pus de l'oreille n'apparaît pas immédiatement, car dans les premiers jours du processus inflammatoire, il ne fait que s'accumuler. Une fois que la muqueuse ne peut plus résister, elle perce et le contenu s'écoule.

L'hôpital doit être contacté au premier soupçon d'otite moyenne. La forme aiguë et purulente nécessite un diagnostic et un traitement rapides. Cela aidera à prévenir les complications.

Diagnostic

Au cours de l'évolution d'une otite moyenne aiguë purulente, le diagnostic est important. Lorsqu'il contacte un médecin, il recueille d'abord une anamnèse. L'oto-rhino-laryngologiste établit un diagnostic préliminaire en fonction des symptômes.

Ensuite, une numération globulaire complète est ordonnée. Il montre la présence d'une inflammation bactérienne. Dans le même temps, une leucocytose est observée, ainsi qu'une augmentation de la VS.

De plus, pour l'étude, l'exsudat est prélevé directement du foyer de l'inflammation. Il est étudié pour la présence d'agents pathogènes et l'hypersensibilité aux agents antibactériens. Pour l'enquête, des méthodes telles que:

  • otoscopie;
  • examen caperonnal;
  • radiographie;
  • paracentèse.

Tous ces types de recherches permettent de déterminer l'étiologie de l'otite moyenne aiguë suppurée. Ceci, à son tour, vous permet de choisir la méthode de thérapie.

Réalisation de diagnostic
Réalisation de diagnostic

Caractéristiques du traitement

Pendant le traitementotite moyenne aiguë purulente, une attention particulière est portée au stade de l'évolution de la maladie, car l'utilisation de médicaments en dépendra largement. Dans les tout premiers jours, lorsque le bien-être général d'une personne commence à se détériorer fortement, l'utilisation de médicaments antipyrétiques est indiquée.

Les médecins recommandent un repos au lit strict pour tous les patients atteints d'otite moyenne, car le corps est soumis à une charge très importante. De plus, le bien-être général ne permet pas de mener une vie normale. S'il y a des signes de mastoïdite, le patient doit être hospitalisé.

Pour normaliser la ventilation naturelle de l'oreille, une personne doit se voir prescrire des gouttes vasoconstrictrices dans le nez. Pour réduire la douleur, vous devez utiliser des médicaments spéciaux qui sont injectés directement dans le conduit auditif. Ils sont également disponibles sous forme de gouttes. Les médecins recommandent également d'utiliser une solution d'acide borique. Il convient de noter que tous les fonds doivent être chauds.

L'otite moyenne aiguë suppurée est traitée avec des antibiotiques oraux. Le traitement prend 7 à 10 jours et ne doit pas être arrêté même après une amélioration, car cela peut provoquer une rechute.

Lors de l'élimination du pus, le médecin peut prescrire des antihistaminiques, ainsi que des microlytiques, qui aideront à normaliser l'écoulement du contenu purulent.

Thérapie médicamenteuse

Le diagnostic de la maladie ne pose aucune difficulté, et après cela, les patients se voient prescrire un ensemble de mesures thérapeutiques. Médicalle traitement de l'otite moyenne aiguë purulente implique l'utilisation de moyens tels que:

  • gouttes;
  • médicaments antibactériens;
  • médicaments qui éliminent les symptômes concomitants.

La plupart des gouttes en cas de rupture du tympan et d'otite moyenne purulente sont strictement interdites, car elles ne peuvent qu'aggraver l'évolution de la maladie. Malgré de bonnes critiques, il est inacceptable d'utiliser le médicament "Otipax". Pour le traitement des pertes purulentes, les gouttes Otofa sont principalement prescrites. C'est un très bon agent antimicrobien.

Thérapie médicale
Thérapie médicale

Anauran est un autre bon analgésique et agent anti-inflammatoire. Ce médicament est préconisé dans les formes aiguës et chroniques. Avant l'instillation du liquide, il est nécessaire de bien traiter le conduit auditif avec du peroxyde d'hydrogène ou tout autre antiseptique.

Avec une otite moyenne purulente aiguë gauche ou droite, le médecin prescrit principalement des agents antibactériens. Le médicament le plus populaire est l'amoxicilline, car il a des effets antiseptiques et antimicrobiens. Pour une utilisation topique, les aminoglycosides sont également recommandés. Ces fonds peuvent être utilisés pendant 14 jours maximum. Tous les médicaments sont prescrits sous forme de gélules ou de comprimés, et les injections sont utilisées dans les cas graves de la maladie. Si une otite moyenne purulente se développe après le SRAS, alors pour une récupération plus rapide, le médecin prescrit des médicaments immunostimulants et antiviraux.

Folktechnique

L'otite moyenne purulente n'est pas recommandée pour être traitée avec des remèdes populaires, car il est impossible de prédire comment chaque méthode spécifique fonctionnera. Il est strictement interdit d'appliquer un chauffage, car cela ne ferait qu'aggraver le processus pathologique.

Comme remèdes populaires, vous ne pouvez utiliser que du thé de camomille et d'autres plantes anti-inflammatoires. Il est recommandé d'utiliser cet outil en combinaison avec d'autres méthodes pour obtenir des résultats plus rapides.

Physiothérapie

Le traitement de l'otite moyenne aiguë purulente du côté gauche, ainsi que du côté droit, est effectué à l'aide de techniques de physiothérapie. Un effet similaire est prescrit pour réduire les symptômes de la maladie et restaurer l'audition. Parmi les principales techniques utilisées figurent:

  • thérapie au laser;
  • traitement par ultrasons;
  • Thérapie UHF.

Si vous devez administrer des agents antibactériens dans la zone touchée, une électrophorèse est prescrite.

Chirurgie

Si la thérapie conservatrice n'a pas apporté le résultat escompté, alors la chirurgie est indiquée. Au cours de l'inflammation, l'écoulement du contenu purulent est très important. Pour cela, l'élimination des polypes et des granulations est prescrite.

De plus, un pontage tympanique peut être indiqué. Pour ce faire, un petit trou est fait dans la membrane, dans lequel un petit tube est ensuite inséré. Les médicaments y sont administrés. La chirurgie de l'oreille moyenne et du labyrinthe est également possible.

Opération
Opération

Quelles pourraient être les conséquences

Toute maladie avec une mauvaise approche provoque l'émergence d'un certain nombre de complications dangereuses, qui sont beaucoup plus difficiles à éliminer que la maladie d'origine. En conséquence, le fonctionnement de la membrane tympanique peut être altéré, entraînant une perte auditive partielle ou complète. Les complications les plus dangereuses sont:

  • inflammation de l'os temporal;
  • lésion de l'oreille interne;
  • carie osseuse;
  • méningite.

Avec un traitement analphabète ou intempestif, la forme aiguë de la maladie se transforme progressivement en une otite moyenne chronique suppurée, plutôt difficile à traiter. Pour éliminer l'apparition de pathologies dangereuses, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin dès les premiers signes d'une détérioration du bien-être. Les oto-rhino-laryngologistes recommandent d'effectuer un diagnostic préventif des organes auditifs au moins deux fois par an.

Prévisions

Avec une approche compétente, le pronostic de l'otite moyenne aiguë suppurée est assez favorable. La maladie se termine par une récupération complète et la restauration de l'audition. Si la maladie a commencé, elle peut devenir chronique avec la formation d'une perforation stable du tympan. C'est pourquoi il est très important de diagnostiquer et de traiter rapidement les troubles existants.

Mise en œuvre des mesures préventives

Chaque adulte sait qu'il est beaucoup plus facile d'éliminer la maladie et de prévenir son développement dans le corps que de traiter une forme déjà avancée d'otite moyenne. Préventifles mesures visent à prendre soin des organes auditifs. Il est strictement interdit de nettoyer les conduits auditifs avec des bâtonnets auriculaires, ainsi que d'instiller des gouttes sans prescription médicale.

Pendant la saison froide, assurez-vous de porter des chapeaux qui protègent vos oreilles du souffle. Il est important de minimiser le séjour dans des pièces humides, dans un courant d'air. Le traitement du rhume et des maladies infectieuses doit être complet et conduire à une guérison complète. Pour consolider le résultat après le traitement, vous devez suivre ces règles pendant un an.

Le renforcement de la santé aidera les sports, le durcissement du corps, le maintien d'un mode de vie actif. Le système immunitaire empêche l'infection de pénétrer dans le conduit auditif. Il est important d'accorder suffisamment d'attention à une alimentation adéquate et équilibrée. L'alimentation doit être riche en minéraux et en vitamines.

Pendant la période d'activation des maladies virales, il est recommandé de prendre des médicaments appropriés, ainsi que des complexes de vitamines, pour la prévention. Rappelez-vous toujours que l'automédication peut causer des dommages irréparables à la santé.

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