Otite moyenne purulente : causes, signes, symptômes et traitement

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Otite moyenne purulente : causes, signes, symptômes et traitement
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L'otite purulente est une affection qui se caractérise par une inflammation de l'oreille et peut être à la fois chronique et aiguë. Son processus pathologique dépend entièrement de la virulence des micro-organismes et se reflète dans l'état du système immunitaire humain. Aussi, selon les statistiques, 30% est précisément la forme aiguë de l'otite moyenne. Le plus souvent, ils attrapent des enfants malades de moins de 5 ans et des personnes âgées, moins souvent des adolescents.

traitement de l'otite moyenne purulente
traitement de l'otite moyenne purulente

Provoquer une otite moyenne purulente (selon la CIM - H66) et affecter l'organe de l'ouïe peut:

  • streptocoques;
  • staphylocoques;
  • pneumocoques;
  • Hemophilus influenzae et divers micro-organismes.

Toute inflammation de l'oreille est très dangereuse, vous devriez donc consulter un médecin immédiatement après la détection des premiers symptômes de la maladie, qui sont décrits ci-dessous.

Symptômes de cette maladie

Au premier stade de l'otite moyenne aiguë purulente, des symptômes similaires sont détectés:

  • douleur à l'oreille, qui, en grandissant, peut être transmise à la couronne,tempe et dentition;
  • perte auditive;
  • apparition de divers bruits et congestion dans l'oreille;
  • hyperthermie;
  • hyperémie;
  • syndrome d'intoxication.

Ce stade initial de l'otite purulente chez les adultes et les enfants dure, en règle générale, jusqu'à trois jours. Et après cela, il y a une transition vers une autre étape, et le patient présente les symptômes suivants:

  • Percée de la membrane. À ce stade, le pus est libéré. Ce processus peut prendre jusqu'à 7 jours.
  • Le mal d'oreille s'atténue progressivement.
  • L'état général du patient se stabilise.
  • La température corporelle est proche de la normale.

Les signes d'otite purulente sont difficiles à confondre.

Si vous ne commencez pas le traitement à temps, des complications désagréables surviendront:

  • tympan rompu;
  • cholestéatome;
  • perte auditive;
  • perte auditive;
  • pathologies intracrâniennes;
  • abcès cérébral.

Lorsque les premiers symptômes apparaissent, il est important de consulter immédiatement un médecin pour un diagnostic et un traitement ultérieur. L'otite moyenne purulente affecte autant les enfants que les adultes. Et aucune restriction de genre.

otite purulente chez un enfant
otite purulente chez un enfant

Comment l'infection entre-t-elle ?

Les principales causes du développement de la maladie sont la pénétration de l'infection dans l'oreille interne et moyenne et une diminution de la réactivité globale du corps.

Cela peut se produire de plusieurs manières:

  • à travers le tube auditif;
  • l'infection pénètre dans l'oreille après une lésion du tympan;
  • transmis depuis la cavité crânienne;
  • l'infection pénètre par la circulation sanguine (ceci est principalement observé dans les maladies de la grippe, de la scarlatine, de la tuberculose et de la typhoïde).

La raison principale de ce développement de la pathologie est un traitement inadéquat ou incorrect de l'inflammation aiguë de l'oreille.

L'otite a une forme aiguë et chronique.

Forme chronique

L'otite suppurée chronique est déterminée par une inflammation de l'oreille moyenne. Sa principale caractéristique est le flux d'exsudat purulent de la cavité de l'oreille. D'autres signes incluent une perte auditive et une perforation du tympan. Cette maladie, il convient de le noter, peut se manifester par une rhinite et une sinusite chroniques.

Habituellement, l'otite moyenne chronique peut se manifester dès l'enfance. Elle peut être provoquée par des staphylocoques, des pneumocoques et des pseudomonades. Cette forme d'otite moyenne peut aussi ressembler à une épitympanite. En plus de la membrane muqueuse, les structures osseuses du processus mastoïdien sont incluses dans le processus pathologique. Sa localisation dans la partie supérieure de la membrane. Cette forme est dangereuse car des complications dangereuses y progressent, telles que la méningite, la septicémie, l'ostéite et l'abcès cérébral.

L'otite purulente chez un enfant survient généralement sous une forme aiguë.

otite moyenne purulente chez l'adulte
otite moyenne purulente chez l'adulte

Forme pointue

L'otite aiguë commence après la pénétration d'organismes pathogènes dans l'oreille. Étapes de son développement:

  1. Catarrhal. progression du processus inflammatoire. À ce stade initial, l'exsudat s'accumule dans l'oreille. Il y a une douleur dans l'oreille, une forte diminution de l'audition. Il est important de voir un médecin immédiatement ici. Traitercette maladie est généralement traitée avec des antibiotiques ou de la physiothérapie.
  2. Forme purulente. Si le traitement approprié n'a pas été effectué au stade initial, un exsudat purulent se forme finalement, qui commence à s'écouler hors de la cavité.
  3. L'inflammation diminue. L'écoulement de pus s'arrête et le symptôme de perte auditive commence à prédominer.

Qu'est-ce qui cause l'otite moyenne purulente chez un enfant ?

Causes de l'otite moyenne

Presque toutes les maladies ORL accompagnent la formation de mucus. Après que la quantité de mucus commence à augmenter, ce dernier pénètre dans la trompe d'Eustache, perturbant ainsi la ventilation de la cavité tympanique. Les micro-organismes pathogènes contribuent également à l'aggravation de ce processus.

mcb otite moyenne purulente
mcb otite moyenne purulente

Causes principales de l'otite moyenne:

  • invasion de l'infection par les organes ORL associés;
  • maladies du nez, du nasopharynx et des sinus;
  • blessures de l'oreillette;
  • immunité compromise.

Conséquences

Quelles sont les conséquences d'une otite moyenne suppurée ?

Bien qu'elle blesse principalement les oreilles, mais avec des complications suffisantes, l'infection peut également affecter d'autres organes. Si le traitement était défectueux, cela peut entraîner des conséquences très terribles. Lorsque la suppuration passe à la mâchoire inférieure et touche la glande salivaire, cela entraînera une invalidité.

Mais non moins dangereux est le fait qu'une telle maladie n'est pas si facile à identifier. Il y a des moments où la maladie peut ne pas être accompagnée de douleurs dans les oreilles. Il y a des cas fréquents où l'otite moyenne est perturbéetravail du tractus gastro-intestinal. Tout cela se produit parce que nos oreilles et notre abdomen sont reliés par le même nerf. Par conséquent, souvent pendant l'otite moyenne, en particulier chez les enfants, des vomissements, de la constipation et des ballonnements peuvent survenir. Dans ce cas, vous serez suspecté d'avoir une appendicite et serez référé à un chirurgien. Mais les maladies inflammatoires chez les enfants sont mieux diagnostiquées en impliquant un oto-rhino-laryngologiste dans la procédure.

Si tout à coup la mère de l'enfant pense qu'il a juste des maux d'estomac et ne demande pas l'aide du spécialiste approprié, le résultat ne sera pas le bon diagnostic et l'otite entre-temps se développera en plus maladie grave.

otite moyenne purulente
otite moyenne purulente

L'otite chronique est très difficile à traiter, tandis que la qualité de vie est considérablement réduite - l'audition est altérée et un processus inflammatoire se produit dans les oreilles et du pus apparaît. Souvent le traitement habituel ne suffit pas, il faut recourir à des méthodes chirurgicales.

Diagnostic de l'otite moyenne

Un médecin expérimenté et compétent détecte une otite moyenne purulente gauche ou droite sans dispositifs spéciaux. Un simple examen de l'oreillette avec un réflecteur céphalique peut suffire.

Diagnostic de l'otite externe

Avec ce type d'otite moyenne, le médecin fait attention à la peau de l'oreillette et fait attention à la taille de la lumière auditive. S'il est sévèrement rétréci ou si la membrane tympanique est presque invisible et qu'un écoulement liquide est perceptible, le médecin pose alors un diagnostic d'otite externe.

Diagnostic de l'otite moyenne

Avec l'otite moyenne, le médecin est également limité auxinspection. Les caractéristiques de cette maladie sont la rougeur du tympan et son immobilité.

Ces symptômes sont faciles à vérifier. Le patient doit gonfler les joues sans ouvrir la bouche. Cette manœuvre est souvent utilisée par les plongeurs et les plongeurs pour égaliser la pression dans l'oreille. Lorsque l'air entre, le tympan se gonfle et lorsque la cavité est remplie de liquide, il n'y aura pas de gonflement caractéristique.

Lorsqu'une otite moyenne, la perforation du tympan est visible immédiatement, après que la cavité de l'oreille est remplie de pus et s'écoule lorsqu'elle perce.

Diagnostic de l'otite moyenne

Dans ce cas, l'audition est examinée sur un équipement spécial appelé audiomètre. Si l'acuité auditive chute sensiblement avec la maladie de l'otite moyenne et que des vertiges apparaissent, on soupçonne une inflammation du labyrinthe de l'oreille ou une otite moyenne interne. Ici, ils utilisent l'audiométrie et recourent à un examen neurologique.

signes d'otite moyenne purulente
signes d'otite moyenne purulente

Utiliser la tomodensitométrie et les rayons X

Dans l'otite moyenne aiguë, les radiographies sont utilisées pour confirmer une complication. Tout cela peut révéler de graves infections intracrâniennes. Bien qu'il s'agisse de cas assez rares, si de tels soupçons existent, le patient doit subir un scanner cérébral.

Détection de la flore bactérienne dans les otites moyennes

La recherche sur la flore bactérienne, à première vue, semblera une action dénuée de sens. Après tout, il faudra beaucoup de temps pour l'identifier, et le résultat ne sera visible qu'aprèsla semaine. Mais comme les antibiotiques habituels n'aident pas dans tous les cas, le médecin peut connaître le résultat des frottis, quels micro-organismes ont affecté l'otite moyenne, et prescrire le traitement approprié.

Que faire en cas d'otite moyenne purulente ?

Si vous ressentez une gêne dans vos oreilles - il peut s'agir d'une douleur douloureuse ou d'une congestion périodique - vous devez immédiatement contacter un spécialiste pour un traitement. Si cela n'est pas fait dès les premiers symptômes, l'otite moyenne peut évoluer en chronique, ce qui peut laisser des cicatrices sur le tympan. Mais si vous ne pouvez pas consulter un médecin le jour même où vous remarquez les premiers symptômes, vous pouvez utiliser des antihistaminiques par voie orale, avec une douleur intense - des analgésiques.

L'automédication peut être dangereuse

Mais ne vous soignez pas avec des recettes maison. Les infusions de camomille, l'alcool borique, le jus d'oignon ou d'ail, ainsi que diverses phytobougies ne peuvent pas être utilisés comme traitement dans la lutte contre l'otite moyenne. Tous ces médicaments « guérisseurs » peuvent entraîner une surdité à vie.

Mais le pire, c'est d'avoir du pus dans le cerveau, ce qui peut avoir des conséquences terribles - une personne peut tout simplement rester handicapée.

Par conséquent, identifiez vos symptômes à l'avance et dès que possible, et de préférence immédiatement le jour même, consultez un médecin.

Comment traiter une otite moyenne purulente ?

Traiter cette maladie est encore mieux dans des conditions stationnaires. Surtout si une otite purulente est observée chez un enfant. Le médecin traitant établit un plan de traitement en tenant compte du stade de la maladie et de l'étatpatient.

  • traitement de l'étage préperforé:
  • utilisation de médicaments systémiques et topiques;
  • compresses semi-alcoolisées sur l'oreille;
  • antihistaminiques;
  • antibiotiques.

Le traitement de l'otite purulente ne doit être effectué que sous la supervision d'un médecin.

otite moyenne purulente droite
otite moyenne purulente droite

À mesure que cette étape progresse, il est également important de continuer à prendre des antibiotiques et des antihistaminiques. Le cours du traitement peut être complété par de tels médicaments:

  • médicaments anti-inflammatoires;
  • mucolytiques;
  • traitement de kinésithérapie: laser, UV, UHF;
  • élimination du pus de leur conduit auditif.

Traitement au stade réparateur:

  • souffler le tube auditif;
  • injecter des drogues dans la cavité tympanique pour empêcher la formation d'adhérences;
  • prendre des biostimulants;
  • vitaminethérapie.

Il est nécessaire d'être traité avec des antibiotiques, car ce sont ces médicaments qui ont la capacité d'éliminer la cause de la progression. Il convient de noter que seul un médecin spécialiste doit prescrire un groupe de médicaments. Il est inacceptable de prendre arbitrairement AB, cela ne peut qu'aggraver la situation. Les antibiotiques doivent être pris selon un horaire bien défini. Si des problèmes sont découverts pendant le traitement, le médecin peut changer de médicament.

Un objectif important dans la prévention de l'otite moyenne est d'empêcher la trompe d'Eustache d'être obstruée par un mucus épais. Afin de prévenir le développement d'une otite moyenne, il est nécessaire de demander l'aide d'un médecin en temps opportun ettraiter les maladies ORL, qu'il s'agisse d'un rhume ou d'une sinusite.

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