Lentigo-mélanome : causes, symptômes, diagnostic et traitement

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Lentigo-mélanome : causes, symptômes, diagnostic et traitement
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Le mélanome lentigo est considéré comme une variante rare mais très agressive de la pathologie dermatologique. Seulement 5 à 10 % de toutes les maladies cutanées d'origine oncologique surviennent sous cette forme

Dans la plupart des cas, le mélanome lentigo n'apparaît pas spontanément. La pathologie se transforme à partir du mélanome de Dubreuil.

le mélanome est
le mélanome est

Développement de la pathologie

Au stade initial, le mélanome lentigo semble inoffensif. Cela ne cause aucun inconvénient au patient.

Le mélanome est une petite tache qui peut être jaune, brune ou brune. Sa taille n'atteint pas plus de 2,5 cm de diamètre. Dans certains cas, le néoplasme ressemble à une boule noire située au centre d'une tache brune. Les limites de la tumeur sont claires, la tache elle-même est de forme irrégulière, mais sans phoques ni nœuds. Leur apparition marquera les dernières étapes du processus pathologique.

Initialementle mélanome lentigo se développe dans une direction horizontale. À l'avenir, le spot affiche une croissance en projection verticale. Dans la plupart des cas, le mélanome apparaît sur les zones exposées de la peau, y compris le visage, les bras, le cou et la poitrine autour du décolleté. Beaucoup moins souvent, on le trouve sur les tibias, les talons ou les mains.

Raisons

Selon les statistiques, les femmes sont deux fois plus susceptibles de développer un mélanome lentigo malin que les hommes. Cependant, chez les hommes, la maladie évolue sous une forme plus agressive. L'âge des patients qui ont subi l'apparition d'un lentigo est de l'ordre de 50 à 60 ans. Une tumeur de ce type peut survenir chez n'importe qui, mais les personnes à la peau claire qui bronzent avec des brûlures et qui ont beaucoup de taches de vieillesse sur le corps sont les plus sensibles à cette pathologie.

type de mélanome
type de mélanome

Le fait qu'une tumeur maligne se développe lentement est fondamental pour sauver la vie d'un patient. La progression de la pathologie peut s'étaler sur de nombreuses années, voire des décennies. Selon les oncologues, le processus pathologique peut durer de 21 mois à 30 ans. Les experts estiment que la principale raison du développement de ce type de mélanome est une lésion de néoplasmes bénins. De plus, les facteurs suivants ressortent également:

  1. Recevoir une quantité importante d'exposition aux rayons ultraviolets. Et nous parlons à la fois de visites régulières au solarium et d'un long séjour au soleil.
  2. Excessifsécheresse de la peau et son séjour prolongé dans un état déshydraté.

Symptômes

Le signe principal du mélanome naissant est l'apparition d'un néoplasme sous la forme d'une tache. De plus, cela peut provoquer des cicatrices. Faites attention aux symptômes suivants:

  1. Asymétrie.
  2. Rugosité de la surface de formation.
  3. Démangeaisons.
  4. Gonflement.
stade lentigo mélanome
stade lentigo mélanome

Dans les premiers stades du développement de la maladie, en règle générale, il n'y a pas de syndrome douloureux. Aux stades ultérieurs, le mélanome lentigo se caractérise par l'apparition de métastases qui affectent le système ganglionnaire. À ce stade, des symptômes supplémentaires sont ajoutés, à savoir:

  1. Étourdissements.
  2. Faiblesse.
  3. Augmentation de la température (légère).
  4. Gonflement des ganglions lymphatiques. Les ganglions axillaires sont le plus souvent touchés.

Plus tôt une personne détecte des signes de mélanome, plus les chances de guérison sont élevées, il n'est donc pas recommandé de retarder la visite chez le médecin.

Diagnostic

La médecine moderne permet de diagnostiquer le mélanome malin à lentigo dès les premiers stades de son développement. Les changements pathologiques peuvent être détectés par plusieurs procédures de diagnostic:

pronostic du mélanome lentigo
pronostic du mélanome lentigo
  1. Inspection. Doit être réalisé par un spécialiste en dermatologie et oncologie. Au cours du processus d'inspection visuelle, un spécialiste peut utiliser divers dispositifs et outils pour augmenterimage. Un diagnostic préliminaire peut être établi en fonction de la taille et de l'apparence de la masse. Une méthode d'examen similaire est également appelée dermatoscopie.
  2. Test sanguin. Permet de déterminer la présence d'enzymes caractéristiques de l'apparition du mélanome.
  3. Étude morphologique. Elle est réalisée en prélevant une partie du tissu affecté ou même la totalité du néoplasme. Les accumulations de mélanocytes, les processus inflammatoires dans le derme et la dystrophie cutanée sont considérés comme des indicateurs de mélanome.
  4. Biopsie de type multiple. L'échantillonnage du matériel de recherche provient de divers sites du néoplasme. Une biopsie incisionnelle est réalisée dans les cas où le mélanome s'est activement développé et a atteint une taille importante.

A également effectué l'histologie du mélanome lentigo.

L'examen histologique révèle des croissances réactives de l'épiderme sous la forme d'une acanthose prononcée et d'un épaississement de l'épiderme, qui se produisent en réponse à la nature intraépidermique de la croissance tumorale.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel permet de ne pas confondre pathologie avec lentigo actinique ou hyperkératose. Ce dernier est similaire au mélanome, mais est bénin. La biopsie de Tengent est réalisée comme méthode de diagnostic. Quant au lentigo actinique, il est également bénin, mais se présente sous forme de plaques et survient dans les mêmes zones de la peau que le mélanome. Dans ce cas, le diagnostic différentiel est réalisé en examinant les marqueurs tumoraux.

lentigo malinmélanome
lentigo malinmélanome

Traitement

L'efficacité de la thérapie dépend en grande partie du stade de la pathologie, de l'étendue des lésions cutanées et de la présence ou de l'absence de métastases. Le traitement le plus couramment utilisé pour le mélanome est la chirurgie. Contrairement à de nombreuses autres interventions chirurgicales, le mélanome ne nécessite pas toujours une anesthésie générale. Avec une petite taille de la formation, l'opération est réalisée sous anesthésie locale. Au cours de son parcours, le spécialiste élimine complètement le néoplasme ainsi que du derme sain autour. Ceci est fait afin d'éviter une récurrence de la maladie à l'avenir.

Si le mélanome survient sur des zones ouvertes de la peau, y compris sur le visage, quelque temps après l'opération, une procédure cosmétique est autorisée pour éliminer les défauts apparus. Si les métastases se sont propagées dans le flux lymphatique, une lymphodénectomie est pratiquée, ce qui implique l'élimination des ganglions lymphatiques affectés.

Une autre façon de traiter le mélanome lentigo est la radiothérapie à foyer rapproché. La procédure consiste à envoyer des rayons X sur la zone affectée de la peau. La méthode de traitement est très précise. Un autre avantage de la procédure est l'absence de dommages aux zones saines de la peau. Avec l'aide des rayons X, il est possible d'arrêter l'activité du développement de la pathologie, mais pas de la guérir complètement.

histologie du mélanome lentigo
histologie du mélanome lentigo

Le traitement de tout cancer implique l'utilisation de la chimiothérapie et de la radiothérapie. joue un rôle important dans le traitement du mélanomevitaminethérapie et immunostimulation.

Pronostic du mélanome lentigo

Le pronostic de cette maladie est défavorable. Le résultat létal, à la suite de métastases actives de ce type de mélanome, est supérieur à 75%. Environ 92 000 cas de cette maladie sont enregistrés chaque année dans le monde.

Prévention

Il est impossible de prévenir complètement l'apparition du mélanome, mais il existe un moyen de réduire plusieurs fois la probabilité de son développement. Pour commencer, il convient de rappeler que l'apparition de tout néoplasme sur la peau est une raison de consulter un médecin. S'il existe une prédisposition génétique au cancer ou si la formation montre une tendance à la renaissance, elle est retirée au stade d'une tumeur bénigne.

lentigo malin
lentigo malin

Les personnes à la peau claire doivent éviter de s'exposer au soleil sans crème solaire. Les voyages en solarium sont également préférables pour les limiter ou les abandonner complètement.

Le mélanome lentigo est une maladie grave. Ne pas retarder ou retarder le traitement. Sa régression est un phénomène plutôt rare, mais une issue fatale due au lentigo est courante.

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