Thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale : types d'exercices, instructions étape par étape pour leur mise en œuvre, calendrier du programme d'entraînement, calcul des ch

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Thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale : types d'exercices, instructions étape par étape pour leur mise en œuvre, calendrier du programme d'entraînement, calcul des ch
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La santé est la valeur la plus importante, la plus fragile, la plus nécessaire dans la vie de toute personne. Le fait que tout le monde ne soit pas pleinement conscient de l'importance d'un corps sain n'enlève rien à son importance. À l'heure actuelle, les personnes en bonne santé et l'absence de sensations douloureuses et de conditions pathogènes prennent cela très à la légère. Ce n'est pas surprenant: rien ne fait mal, rien ne vous inquiète - il n'y a donc rien à penser. Mais cela ne s'applique pas à ceux qui sont nés déjà malades. Cette frivolité n'est pas comprise par ceux qui n'étaient pas autorisés à jouir de la santé et d'une vie normale à part entière. Cela ne s'applique pas aux personnes atteintes de paralysie cérébrale.

L'essence du diagnostic de paralysie cérébrale

La paralysie cérébrale infantile (ICP) est une maladie chroniquequi n'appartient pas au groupe progressif, mais nécessite un traitement constant et régulier en raison de pathologies du cerveau, dans son cortex ou ses zones sous-corticales, son tronc ou ses capsules. Cette maladie se manifeste principalement par l'échec physique et intellectuel-psychologique partiel d'une personne, ainsi que par l'incapacité de contrôler pleinement son corps. Cet échec s'explique par le fait que le cerveau du patient n'envoie pas de signal aux muscles pour l'activité motrice, il ne peut donc pas contrôler la plupart de ses mouvements. La raison d'un tel diagnostic est souvent un développement intra-utérin anormal, un accouchement avec complications, une hypoxie ou une asphyxie à la naissance, ainsi que des maladies endocriniennes ou infectieuses subies par la mère d'un bébé malade pendant la grossesse. Les enfants atteints de paralysie cérébrale commencent plus tard à se tenir la tête, à rouler du dos au ventre, à s'asseoir, à marcher. Trop d'entre eux sont incapables de marcher, déjà à l'âge adulte.

Mais il y a une chose positive dans toute cette triste histoire: la paralysie cérébrale n'est pas une phrase. Il existe de nombreuses méthodes, mesures thérapeutiques, diverses méthodes médicales qui contribuent à la restauration partielle de la santé de l'enfant et le rapprochent d'une vie normale.

L'appel opportun des parents d'un enfant atteint de paralysie cérébrale à un neurologue pour obtenir des conseils peut contribuer à leur intervention précoce au cours du processus de la maladie et à la réhabilitation de l'état de santé déplorable du bébé grâce à la mise en œuvre de certaines procédures. pas debout surplace medicine offre toutes sortes de moyens pour améliorer le bien-être d'un enfant avec ce diagnostic sous forme de massages, d'exercices thérapeutiques, de cours sur des simulateurs spéciaux, de physiothérapie, de magnétothérapie, d'électroréflexothérapie, de thérapie Bobath, de la méthode Voight, de cours avec des orthophonistes et les psychologues, l'utilisation d'équipements auxiliaires. Et ce n'est pas la dernière place dans cette chaîne qui est occupée par la culture physique thérapeutique (thérapie par l'exercice) pour la paralysie cérébrale.

Enfants atteints de paralysie cérébrale
Enfants atteints de paralysie cérébrale

Culture physique thérapeutique

Ce n'est un secret pour personne que le sport est la clé d'un corps sain et d'un esprit sain. Le sport donne à une personne la possibilité de passer activement du temps en mouvement, de développer tous les groupes musculaires, d'obtenir un regain d'énergie et de vigueur, de donner à son corps des courbes et des formes esthétiquement belles, de rester de bonne humeur et de bonne humeur. Vous pouvez énumérer à l'infini les avantages de faire du sport, ainsi que nommer toutes sortes d'activités sportives. Mais une place spéciale dans cette liste devrait être accordée à la thérapie physique.

La thérapie par l'exercice est un complexe de techniques thérapeutiques spéciales avec l'utilisation d'exercices physiques qui aident à améliorer l'état et à restaurer partiellement la santé des patients et des personnes handicapées, ainsi qu'à être utilisé comme prophylaxie contre d'éventuelles maladies. La physiothérapie elle-même est considérée comme une discipline médicale à caractéristiques pédagogiques, car ce n'est pas seulement la réalisation d'exercices physiques isolés, mais aussi l'éducation chez le patient de la confiance en soi et de la confiance que le succès viendra et la santéreviendra. Il n'est pas surprenant que comme l'une des méthodes de rééducation dans le cas des enfants atteints de paralysie cérébrale, ce soit précisément l'ensemble d'exercices de thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale qui soit utilisé. Après tout, les parents d'un bébé malheureux sont prêts à faire n'importe quelle activité, à suivre tous les complexes de gymnastique possibles et à subir toutes sortes de thérapies juste pour que leur enfant ressente au moins en partie la joie d'une vie bien remplie.

Entraînement spécial
Entraînement spécial

La valeur des exercices thérapeutiques pour la paralysie cérébrale

Quelle est la particularité de l'influence des exercices de thérapie par l'exercice dans la paralysie cérébrale ? Qu'est-ce qui cause la rémission de groupes musculaires individuels dans le corps d'un enfant atteint de paralysie cérébrale ? Et comment fonctionne le complexe de thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale? Pour répondre à ces questions, vous devez comprendre quels sont les buts, les objectifs et les principes de la méthode de physiothérapie, qui aide à réhabiliter la santé perdue par le bébé pendant la période prénatale, natale ou postnatale.

L'objectif principal de la thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale chez les enfants est de développer la capacité d'inhibition volontaire des mouvements, ainsi que de réduire l'hypertonie musculaire, d'améliorer la coordination motrice et d'augmenter l'amplitude des mouvements dans les articulations. Pour les enfants dont l'activité musculaire est inhibée et ne leur permet pas de fonctionner normalement physiquement, il s'agit d'un aspect très important de la rééducation.

Les tâches du complexe de thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale comprennent plusieurs domaines principaux:

  • mise en place d'un effet réparateur et cicatrisant sur le corps;
  • aide à restaurer la santé du corps;
  • normalisation de la circulation sanguine et du métabolismesubstances dans la zone touchée;
  • règlement complet ou partiel des troubles métaboliques et neurovasculaires;
  • prévention des adhérences dans la zone située entre les tissus voisins et les gaines nerveuses;
  • remplacement des adhérences déjà formées avec l'adaptabilité des tissus à ce type de formations grâce à des exercices spéciaux;
  • renforcer les tissus musculaires faibles;
  • développement de la coordination des mouvements;
  • aide à la lutte contre les anomalies concomitantes - courbure de la colonne vertébrale, mobilité réduite, etc.

Et cette liste n'est pas définitive. Les méthodes de thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale prévoient la construction d'un ensemble d'exercices sur les principes de régularité, de systématicité, de continuité des cours, une approche individuelle de chaque patient, en tenant compte de son âge et de son développement mental, en tenant compte de la gravité et stade de la maladie. Tous ces aspects ensemble prédéterminent un résultat positif des procédures, ce qui détermine l'importance de ce type de thérapie physique pour les enfants présentant des déviations des systèmes nerveux et mental.

Le processus de réhabilitation
Le processus de réhabilitation

Types d'exercices

Quelles sont les principales variations des exercices de thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale en fonction de la rééducation des patients ?

  1. Position fixe - un modèle d'exercice thérapeutique basé sur la fixation des membres dans une attelle ou une attelle spéciale.
  2. Étirement musculaire - consiste à balancer toutes les articulations des membres avec une amplitude d'oscillation conçue pour une augmentation progressive.
  3. Relaxation musculaire -prévoit une fixation alternative des bras et des jambes pour réduire le nombre de mouvements involontaires effectués par un enfant malade, ainsi que pour affaiblir le tonus accru.
  4. Marche - permet de développer l'appareil moteur pour de plus grandes possibilités de mouvement.
  5. Exercices avec stimulation de l'activité musculaire et inhibition musculaire - alternent flexion-extension des articulations avec massage musculaire parallèle.
  6. Escalade inclinée - réalisée avec un instructeur et vous donne la possibilité d'entraîner, dans la mesure du possible, les muscles des abdominaux et des jambes, de garder l'équilibre et de maintenir l'équilibre.
  7. Exercices d'endurance.
Thérapie par l'exercice de gymnastique développementale pour la paralysie cérébrale
Thérapie par l'exercice de gymnastique développementale pour la paralysie cérébrale

Thérapie par l'exercice pour activer l'appareil moteur

Dans le complexe d'exercices de thérapie par l'exercice pour les enfants atteints de paralysie cérébrale, des exercices prioritaires sont fournis pour le domaine le plus important de la rééducation - l'appareil moteur. En effet, de nombreux enfants atteints de paralysie cérébrale ne sont pas capables de marcher, ils ont besoin d'aide, il faut leur apprendre cela. Dans les cas où le système nerveux central ou périphérique est endommagé, il peut y avoir un problème avec le mouvement des membres supérieurs ou inférieurs. Ce problème est appelé en médecine tétraparésie. Afin de renforcer les capacités motrices et de coordination des enfants handicapés, ainsi que d'augmenter leur degré de contrôle sur leurs propres actions, des exercices de gymnastique appropriés sont proposés.

  • En position de départ, assis sur ses talons, le bébé essaie de s'agenouiller sous l'influence des mouvements de l'instructeur (ouparent) qui prend l'enfant par les épaules en le tenant parallèlement à la hanche.
  • Assis sur ses genoux, sous l'influence des mouvements d'un adulte qui le tient dans la zone axillaire, l'enfant commence à bouger d'un côté à l'autre afin de pouvoir transférer son poids corporel sur une jambe. En même temps, le bébé essaie d'arracher la deuxième jambe du support lui-même, en écartant les bras sur les côtés.
  • Se tournant pour faire face à un petit patient atteint de paralysie cérébrale assis sur une chaise, un instructeur de thérapie par l'exercice en la personne d'un spécialiste ou d'un parent fixe ses jambes au sol avec les siennes et le prend doucement par les poignées. En même temps, les mains sont tirées vers l'avant et vers le haut pour donner à l'enfant la possibilité d'apprendre à se tenir debout tout seul.
  • Dans la position debout initiale, les pieds de l'enfant sont placés les pieds l'un contre l'autre sur une ligne un par un, les mains de l'adulte sont légèrement poussées d'abord dans le dos, puis dans la poitrine - c'est ainsi que le bébé développe le concept de maintien de l'équilibre.
  • Dans une position initiale similaire, vous devez essayer de balancer l'enfant sur les côtés pour qu'il essaie de faire un pas tout seul.

Des exercices thérapeutiques similaires pour les enfants atteints de paralysie cérébrale peuvent augmenter l'activité motrice du bébé et lui donner une chance d'apprendre à marcher.

Travailler avec des enfants atteints de paralysie cérébrale
Travailler avec des enfants atteints de paralysie cérébrale

Thérapie par l'exercice pour l'étude des articulations

Il est tout aussi important d'apprendre à l'enfant à contrôler ses mouvements et à renforcer ses articulations. La particularité de ce moment réside dans le fait que les enfants atteints de paralysie cérébrale se caractérisent par des douleurs articulaires, des douleurs convulsives et des pathologies associées. Pour développer les articulations des membres, il fautfaites attention à un certain nombre d'exercices de thérapie par l'exercice visant à les renforcer dans la paralysie cérébrale.

  • La position de départ de l'enfant est allongée sur le dos. Une jambe se déplie et est fixée par un adulte sous son propre poids du corps ou sous l'appui du bras, et la seconde se plie progressivement au niveau du genou. En même temps, la cuisse est pressée autant que possible contre l'estomac, après quoi elle est rétractée en douceur dans sa position d'origine.
  • La position de départ du bébé est allongée sur le côté. Le genou est maintenu fléchi, la hanche est alternativement rétractée, puis remise dans sa position d'origine.
  • La position principale du corps est debout face à la table juste à côté. Il est nécessaire d'appuyer le ventre contre lui pour que les jambes pendent librement, après quoi les redresser alternativement, redresser les genoux, puis les remettre en suspension.
  • Allongé sur le dos, l'enfant, avec l'aide d'un adulte, plie la jambe au niveau du genou, après quoi, si possible, la redresse aussi uniformément que possible.
  • En plaçant un enfant atteint de paralysie cérébrale sur le ventre, un adulte ou un instructeur place un rouleau sous sa poitrine, après quoi, tenant le bébé par les bras, soulève la partie supérieure de son corps, en faisant des mouvements brusques et élastiques vers le haut et vers le bas.
  • La position de départ du bébé est allongée sur le dos. Les bras sont pliés au niveau du coude pour que le visage reste immobile et tourné sur le côté. Après cela, un adulte aide à plier le membre de l'enfant en tournant la tête dans l'autre sens.
Thérapie par l'exercice pour les enfants atteints de paralysie cérébrale
Thérapie par l'exercice pour les enfants atteints de paralysie cérébrale

Exercice pour s'étirer

Un ensemble d'exercices de thérapie par l'exercice pour les enfants atteints de paralysie cérébrale pour les étirements aide également à augmenter la flexibilité. Il permet de réduire le niveaula gravité de l'état pathologique du dos et de la colonne vertébrale, améliore l'état de la moelle épinière affectée, ainsi que ses terminaisons nerveuses. De plus, ce type de thérapie par l'exercice pour les enfants atteints de paralysie cérébrale vous permet de renforcer les muscles des membres, ce qui, bien sûr, affecte des mouvements plus confiants des bras et des jambes.

  • L'enfant doit être assis dans la position de départ sur le sol de sorte que les jambes soient redressées et que le torse, avec elles, crée un angle droit et soit perpendiculaire au sol. En expirant, le bébé doit essayer de se pencher pour pouvoir atteindre ses orteils avec ses doigts. Dans le même temps, l'aide d'un instructeur de thérapie par l'exercice pour les enfants atteints de paralysie cérébrale dans cet exercice est qu'il aide à abaisser le corps encore plus bas, en exerçant une légère pression sur le dos afin que le front de l'enfant touche également les jambes.
  • Étant en position ventrale, l'enfant étire ses bras le long du corps. Puis il tourne ses mains vers le sol et se concentre sur elles. Reposant progressivement sur ses mains et élevant sa poitrine au-dessus du sol, le bébé entraîne l'étirement des muscles du biceps, imitant les pompes d'une personne en bonne santé. Un adulte doit s'assurer que l'enfant ne rejette pas la tête en arrière et que sa respiration est calme et régulière.
  • Le prochain exercice rappelle la presse inférieure avec les jambes rejetées en arrière dans le complexe d'exercices pour une personne en bonne santé. Position de départ - un enfant atteint de paralysie cérébrale est allongé sur le dos, les bras étendus le long du corps. Au compte de "un", il lève lentement et doucement ses jambes droites au-dessus de sa tête et les ramène derrière sa tête, touchant le sol au-dessus de sa couronne avec ses orteils et ne les pliant pas engenoux, au détriment de "deux", les ramène tout aussi lentement à leur position d'origine. Tout au long de l'exercice, un adulte contrôle le processus et s'assure que les mains ne se détachent pas du sol.
  • Position de départ - assis sur le sol avec les jambes écartées. Le premier mouvement est la flexion de la jambe droite de sorte que son talon touche l'intérieur de la cuisse de la jambe gauche, le deuxième mouvement est l'approche du pied de la jambe gauche à l'articulation du genou de la jambe droite. Après avoir effectué ces manipulations, le mouvement de la main droite vers le genou gauche est effectué dans une circonférence avec le soutien de la jambe gauche, et le mouvement de la main gauche la déplace vers le côté opposé de la taille derrière le dos. L'adulte tourne la tête de l'enfant vers la gauche et l'incline de manière à ce que le menton touche l'épaule gauche. Dans le même temps, le genou droit reste constamment dans une position appuyée contre le sol.

Un tel ensemble d'exercices de thérapie par l'exercice pour les enfants atteints de paralysie cérébrale, lorsqu'il est effectué régulièrement tous les jours, contribue à une amélioration significative de l'état d'un petit patient. Une telle gymnastique corrective est particulièrement efficace dans le cas où elle est pratiquée à un stade précoce de la croissance de l'enfant. Et le plus tôt sera le mieux.

Exercice de relaxation

Il convient de noter que les exercices de thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale chez les adultes, ainsi que chez les enfants, contribuent au processus de réadaptation. Mais chez les adultes, cela se produit beaucoup plus lentement que chez les enfants, car le corps des enfants est beaucoup plus malléable. Par conséquent, il est impossible de retarder la thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale chez les enfants.

Parce qu'un symptôme courant de la paralysie cérébrale est une hypertonie musculaire sévère, la médecineil y a des exercices spéciaux pour les détendre.

  • Pour que les bras et les jambes d'un enfant malade se reposent, il doit s'allonger sur le dos sur le sol, après quoi les membres d'un côté doivent être fixés dans un état stationnaire, tout en utilisant des agents de pondération qui peut être construit à partir de sacs de sable.
  • Le bras libre de l'autre côté du corps doit être plié au niveau du coude, tandis que son avant-bras l'aide à tenir l'adulte effectuant des exercices thérapeutiques. Le bras reste dans cette position jusqu'à ce qu'une diminution du tonus musculaire se fasse sentir. Après cela, l'adulte aide l'enfant à serrer la main, en la pliant périodiquement, en la faisant tourner et en la déplaçant d'un côté à l'autre.
  • Faire la même chose avec la jambe. Pendant que les membres fixes d'un côté touchent le ventre de l'enfant, un adulte l'aide à tenir ses tibias et à bouger ses jambes dans l'articulation de la hanche afin de pouvoir faire des mouvements circulaires pour étirer les muscles de la jambe. En conséquence, les jambes alternent alternativement.

Exercice pour respirer

Le système de thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale ne prévoit un processus de rémission que s'il est effectué régulièrement. Le calendrier du programme d'entraînement doit inclure des activités quotidiennes pendant les loisirs du patient, jour après jour. Seuls une gymnastique régulière et des exercices constants pourront ramener la physiologie d'un enfant malade à une forme plus ou moins acceptable. Par conséquent, il est impossible de négliger la fréquence quotidienne de la thérapie complexe pour la paralysie cérébrale.

Entre autres choses, la thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale permet également derespire.

  • Un adulte montre à l'enfant comment inspirer et expirer profondément par la bouche et le nez. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des équipements auxiliaires sous forme de balles, jouets en caoutchouc, bulles de savon.
  • L'instructeur prononce les voyelles, en baissant ou en augmentant le volume de sa voix. L'enfant doit répéter après lui. Vous pouvez alterner cet exercice avec le chant ou le jeu des cuivres.
  • Un exercice standard pour restaurer le processus respiratoire consiste à lever les bras au-dessus de la tête et à remplir les poumons d'air lors de l'inspiration avec une poitrine pleine, ainsi qu'à baisser les bras lorsque vous expirez. Vous pouvez compliquer l'exercice en utilisant une partie de l'expiration avec immersion de la tête du patient dans l'eau.

De nombreux schémas de travail en thérapie par l'exercice avec paralysie cérébrale ont été développés par des travailleurs médicaux de diverses institutions de nature correspondante dans toute la Fédération de Russie. L'un d'eux peut être considéré comme le centre de réadaptation pour enfants de Samara "Utenok". Ici, les enfants atteints de diverses maladies, y compris la paralysie cérébrale, sont reçus. Ainsi, un coach de kinésithérapie et un enfant atteint de paralysie cérébrale à Samara peuvent parfaitement trouver un langage commun pour passer du temps ensemble dans l'une des deux piscines, pour des massages thérapeutiques, des exercices de physiothérapie, des hydromassages, des aromathérapies aux herbes, des jeux éducatifs sur l'eau.

Centres de réadaptation pour enfants atteints de paralysie cérébrale
Centres de réadaptation pour enfants atteints de paralysie cérébrale

thérapie par l'exercice dans les exercices de jeu

Comme mentionné précédemment, le programme de formation pour les enfants atteints de paralysie cérébrale devrait inclure le travail d'un adulte avec un enfant tous les jours, sept jours sur sept. Mais à part ça, il fauttenir compte de la rationalité des charges appliquées, car l'enfant doit aussi se reposer. Le calcul des charges prises comme base dans le complexe de thérapie par l'exercice pour les enfants atteints de paralysie cérébrale doit être basé sur le facteur âge, le poids corporel et la taille de l'enfant malade. De plus, il est nécessaire de prendre en compte le degré de la psyché et de la physiologie affectées, car la paralysie cérébrale elle-même comprend un grand nombre de variétés avec des degrés de gravité variables. Plus le cas est négligé, plus la formation doit être fréquente et affirmée, mais elle doit être effectuée avec le plus grand soin et uniquement avec un représentant de la médecine. Dans le même temps, le massage en thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale convient également à certains enfants, et les procédures à l'eau conviennent également à certains - tout est très individuel ici, en fonction du cas spécifique de l'évolution de la maladie.

Beaucoup d'enfants aiment la méthode de jeu consistant à travailler avec des instructeurs. Les exercices de jeu en thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale fournissent non seulement l'efficacité et l'efficience du processus, mais vous permettent également d'intéresser l'enfant et de lui donner la possibilité de se détendre. Dans ce cas, des équipements auxiliaires spécifiques peuvent être utilisés sous la forme de dispositifs soutenant le patient sur ses pieds, de toutes sortes de fitballs, de modules souples, d'oreillers et d'autres équipements. Quels jeux peuvent être inclus ici ?

  • "Tower Destruction" - le jeu prévoit un tas d'appareils de jeu souples et les cercles les uns sur les autres pour imiter la construction d'une structure de tour. En même temps, un adulte peut aider un enfant à construire un tel bâtiment et il doit le détruire lui-même - c'est le but principal du jeu, apprendre à faire des efforts pourpercer la défense "coussin" de la tour illusoire.
  • "Sortez des décombres" - un tel exercice de jeu implique également l'utilisation de l'effort par l'enfant, mais maintenant pas dans la course "attaque contre la tour", mais dans une position couchée avec des blocages d'oreillers. Le but de l'enfant est de sortir des décombres simulés.
  • Jackknife est un excellent jeu d'étirement et de flexibilité pour un enfant atteint de paralysie cérébrale. Son essence réside dans le fait que l'enfant joue le rôle d'un couteau plié lorsqu'il prend la position d'un «embryon» sur le sol et enroule ses bras autour de ses jambes pliées aux genoux. Au compte de "un", le couteau s'ouvre - l'enfant écarte le plus possible ses jambes et ses bras et reste ainsi allongé sur le côté jusqu'à ce qu'au compte de "deux", il n'ait pas besoin de revenir à sa position d'origine. L'exercice se fait à un rythme modéré.
  • "Sausage" - un jeu amusant avec la position initiale allongé sur le dos sur le sol. Un adulte face à un parent ou à un instructeur prend les miettes par les chevilles, en le tournant doucement par les jambes, comme par des leviers, maintenant dans un sens, puis dans l'autre. Dans le même temps, le rythme augmente progressivement.

De nombreuses procédures de jeu et exercices de physiothérapie différents peuvent être cités en exemple - ils visent tous un seul résultat. Ce résultat est une récupération partielle du bébé. En partie parce que la défaite de la santé humaine avec la paralysie cérébrale se produit non seulement en termes de troubles physiques, mais aussi psychologiques. Et il est impossible d'influencer la psychologie humaine avec des exercices thérapeutiques dans la mesure où le corps l'exige.

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