Catgut : qu'est-ce que c'est, comment est-il produit, utilisation en chirurgie

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Catgut : qu'est-ce que c'est, comment est-il produit, utilisation en chirurgie
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La médecine moderne est constamment mise à jour avec toutes sortes de nouveautés. Le fil de catgut est l'un d'entre eux, avec son aide, vous pouvez faire une suture auto-résorbable, qui n'a pas besoin d'être surveillée et d'aller à l'hôpital pour les pansements et le retrait. C'est sûr et pratique. Avec son aide, des coutures internes sont faites, qui se dissolvent d'elles-mêmes après un certain temps. C'est très pratique, car vous n'avez pas besoin de rester longtemps à l'hôpital sous la surveillance de médecins.

Catgut

Catgut est traduit par "intestin de bétail". Qu'est-ce que le catgut ? Il s'agit d'un matériau de suture auto-absorbable, qui est utilisé dans la pratique chirurgicale. Pour sa fabrication, du tissu conjonctif purifié est utilisé. Le plus souvent, on utilise des tissus de la couche séreuse des intestins de bovins ou de la partie sous-muqueuse des intestins de moutons. Un autre matériau est utilisé dans l'artisanat musical, à savoir comme cordes pour instruments.

Comment ils sont fabriqués

Catgut aussifabriqué à partir d'une partie des intestins d'une vache
Catgut aussifabriqué à partir d'une partie des intestins d'une vache

Comme déjà mentionné, pour sa fabrication, la couche musculaire de l'intestin ou la partie sous-muqueuse de l'intestin des moutons et des vaches est utilisée. Pour produire un tel fil, vous devez effectuer plus de 10 opérations, c'est un processus assez compliqué. Les matières premières pour la production se présentent sous forme sèche ou salée humide. Tout d'abord, il est traité avec une solution spéciale de potasse, après quoi il est mécaniquement affecté par des grattoirs et coupé en lanières. Ensuite, il y a un processus de blanchiment dans une solution de sodium et de perhydrol, après quoi il est tordu en fils. Ensuite, ils sont fumigés avec du gaz sulfurique et rincés à l'acide acétique, mais non concentrés. Après tout cela, il est séché, poli et calibré en fonction de l'épaisseur. Aux dernières étapes, des processus tels que le dégraissage à l'essence, la stérilisation avec des réactifs de type chimique ont lieu et, à la toute fin, ils sont torsadés en bobines et emballés.

Le catgut est fabriqué à partir d'intestins de mouton
Le catgut est fabriqué à partir d'intestins de mouton

Variété

Il existe plusieurs variétés de catgut. Puisqu'il s'agit d'un fil chirurgical, il doit être utilisé dans différentes situations opératoires, il ne peut donc pas être le même pour toutes les opérations et situations. Le catgut se distingue:

  • simple;
  • chromé.
Catgut ordinaire
Catgut ordinaire

La version simple est une suture chirurgicale ordinaire. Il n'est pas traité davantage, ce qui, à son tour, ne prolonge pas la période de résorption.

Le catgut ordinaire - qu'est-ce que c'est ? Il ressemble à un fil élastique, a une surface lisse de couleur crèmeau brun clair. Utilisé dans la muqueuse gastro-intestinale, urologie, gynécologie, muscles, fascia, fibre, cavité abdominale, organes parenchymateux, bronches, poumons, traumatologie. Catgut résout sur une période de 7 à 12 jours. Pendant ce temps, sa force est réduite à 50%. Excrété du corps dans les 70 jours par action enzymatique. Le fil est stérilisé par la méthode des radiations.

Catgut chromé
Catgut chromé

Le catgut chromé - qu'est-ce que c'est ? Comme son nom l'indique, le fil est traité avec des sels de chrome afin d'augmenter la période de résorption. Les sels de chrome forment des liaisons moléculaires supplémentaires disposées transversalement. Extérieurement, il s'agit du même fil élastique, qui a une surface lisse de couleur vert clair ou verte. Il est utilisé dans les mêmes cas où le catgut ordinaire est utilisé, mais dans les cas où la période de récupération sera plus longue. Le temps pendant lequel le fil perd 50% de sa résistance est de 18 à 28 jours. Il quitte le corps en 90 jours par voie enzymatique et est stérilisé par la méthode des radiations.

Caractéristiques du catgut

Le fil chirurgical du catgut est le plus réactogène. Des études expérimentales ont montré que lorsqu'une plaie propre est suturée avec un tel fil, seuls 100 microbes staphylocoques suffisent pour développer une suppuration. Dans certains cas, le moment de la résorption peut varier, il est donc impossible de dire exactement à quelle vitesse le fil se résoudra. Dans certains cas, avec une intervention chirurgicale sur l'estomac et l'utilisation de catgut pendant la période de récupération, cela peut se résoudre dans les premiers jours. Après 10 jours, le fil peut déjà perdre jusqu'à la moitié de sa résistance. Aussi, à conditions égales, la résistance d'un fil synthétique est supérieure à celle du catgut, cela nécessite l'utilisation de fils d'un diamètre plus large. L'une des caractéristiques du fil est qu'il a une capacité d'absorption. L'utilisation de catgut n'est pas recommandée pour les personnes allergiques, car il est très allergène.

Suture

Un fil est considéré comme un matériau de suture chirurgicale, il relie les tissus, formant une cicatrice ou une épithélialisation.

Le matériau a été utilisé pour la première fois il y a des milliers d'années. Il en a été question dans un traité de médecine chinoise. Mais à cette époque, on utilisait du crin de cheval, du coton, des fibres d'arbres et des tendons d'animaux, voyez-vous, une liste de matériaux pas très agréables. Et à propos du catgut, et de quoi il s'agit, personne ne le savait.

Aujourd'hui, les fils de soie sont considérés comme la meilleure option en chirurgie. Grâce à ses propriétés, il est doux, plastique, résistant et peut être tricoté en deux nœuds. Du fait que la soie est un matériau naturel, ses propriétés peuvent être comparées au catgut, mais la réaction inflammatoire du fil de soie est moins prononcée. Le fil provoque également une inflammation, dans les cas graves, une nécrose peut se développer. Pour provoquer la suppuration, il n'a fallu que 10 corps microbiens, telle fut la conclusion de l'expérience. En bref, le catgut de soie et de suture sont similaires et ont les mêmes propriétés, mais il existe des différences: la soie est plus douce, mais la suppuration se développe plus rapidement, et le catgut n'est pas si doux et durable, mais avec son utilisation, le risque de suppuration est réduit de 10 fois.

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