L' altération de la circulation cérébrale chez l'adulte est une pathologie complexe des vaisseaux cérébraux, lourde d'invalidité et de décès. Si auparavant on l'observait principalement chez les personnes âgées, maintenant la maladie est devenue beaucoup plus jeune. Plus souvent commencé à diagnostiquer la pathologie chez les enfants. Un processus aigu peut rapidement devenir chronique.
Raison du développement
Le traitement de l'accident vasculaire cérébral doit être initié parallèlement à la recherche des causes de cette affection. Le plus souvent, il est causé par des lésions athérosclérotiques des vaisseaux sanguins. Dans le même temps, une plaque se forme dans leur lumière, ce qui empêche la circulation sanguine normale. Étant donné que les plaquettes s'y accumulent progressivement, un caillot sanguin se forme au bout d'un moment dans le vaisseau, qui le bloque partiellement ou complètement. En raison de cette condition pathologique, un accident vasculaire cérébral aigu se produit.
De plus, il existe d'autres causes d'accident vasculaire cérébral:
- Hérédité.
- Lésions tranio-cérébrales (avec ou sans pénétration des tissus mous).
- Antécédents de lésions cérébrales ou du SNC.
- Excitabilité émotionnelle trop forte.
- Manque de mouvement.
- Diabète sucré et autres pathologies systémiques affectant négativement les vaisseaux sanguins.
- Hypertension ou pics de pression.
- Thrombophlébite.
- Défaut du cœur.
- Maladies de la colonne vertébrale, à cause desquelles se développe une privation d'oxygène dans le cerveau.
- Surpoids.
- Mauvaises habitudes.
- Utilisation de médicaments à long terme.
Un accident vasculaire cérébral aigu peut être dû à l'âge, car avec le temps, des processus dystrophiques et dégénératifs (vieillissement) se développent dans le corps.
Le facteur contribuant à l'apparition d'une telle condition est une forte tension nerveuse, le stress.
Classification des maladies
Selon la CIM, les maladies cérébrovasculaires font référence à la section "Maladies cérébrovasculaires" code I60 - I69. Il existe plusieurs types de pathologie:
- Violation aiguë. Il se développe très rapidement. Ce groupe comprend tout accident vasculaire cérébral au cours duquel une personne nécessite une hospitalisation d'urgence. Il existe un accident vasculaire cérébral aigu de type ischémique et un accident vasculaire cérébral hémorragique. Le deuxième type est une lésion plus grave de l'organe, qui se caractérise par des dommages aux vaisseaux avec du sang qui en sort. À cause dedans un tel état, l'organe rétrécit, des problèmes surviennent avec le travail de tout l'organisme. Il occupe la première place en termes de mortalité. L'AVC ischémique survient en raison du blocage des vaisseaux cérébraux avec sa privation d'oxygène qui en résulte. Non seulement les organes internes souffrent, mais aussi le centre de la parole, les fonctions motrices et émotionnelles-volitives
- Accident vasculaire cérébral chronique. D'une autre manière, on peut l'appeler encéphalopathie dyscirculatoire. Une caractéristique de cette maladie est qu'elle se développe pendant de nombreuses années. Dans les premiers stades, il n'y a pratiquement aucun symptôme.
Chacun de ces types de troubles se caractérise par certains symptômes. Leur intensité dépend de la gravité des lésions cérébrales.
Symptomatologie de la violation
Les signes d'accident vasculaire cérébral sont:
- Maux de tête persistants.
- Nausées et vomissements.
- Étourdissements fréquents.
- Douleur aux yeux qui s'aggrave après un travail intense en fin de journée, fatigue constante.
- Troubles du sommeil, fatigue, problèmes de mémoire.
- Acouphènes et plénitude.
- Perte de conscience.
- Convulsions.
- Engourdissement des parties du corps.
- Diminution des performances mentales.
- Problèmes avec l'écriture et la parole.
À mesure que la maladie progresse, les symptômes deviennent plus prononcés. Le patient peut devenir déprimé, irritable, lunatique, émotionnellement instable.
Tous typesles troubles aigus ou chroniques de la circulation cérébrale se caractérisent par certains signes individuels. Lors d'accidents ischémiques transitoires, des symptômes neurologiques apparaissent parallèlement à des problèmes de coordination des mouvements, de la parole et de l'écriture. L'AVC ischémique provoque des nausées et des vomissements.
Fonctions de diagnostic
Le traitement de l'accident vasculaire cérébral dépend du diagnostic qui sera posé à la victime. Dans une forme aiguë de pathologie, une personne recevra une assistance d'urgence, après quoi elle sera examinée. Le diagnostic comprend les études suivantes:
- Test sanguin pour cholestérol, glucose.
- Coagulogramme.
- Surveillance quotidienne des variations de la tension artérielle,
- Tests neuropsychologiques utilisant l'échelle MMSE.
- Rayographie de la région cervicale, car l'ostéochondrose peut également provoquer un accident vasculaire cérébral chronique ou aigu.
- Examen du fond d'œil.
- IRM ou CT. Les études présentées aident à trouver les zones problématiques du système nerveux, les vaisseaux sanguins. Non seulement les tissus durs, mais aussi les tissus mous sont considérés en couches. La tomographie permet de détecter à un stade précoce les lésions des structures cérébrales.
- Angiographie des vaisseaux cérébraux.
- échographie Doppler avec produit de contraste. L'étude révèle des zones où le flux sanguin a ralenti.
- EKG. Ces recherches sont facultatives.
- Électroencéphalographie (déterminée par la conductivitéinflux nerveux).
Si des symptômes d'accident vasculaire cérébral sont détectés, vous devez immédiatement consulter un médecin. Il prescrira un traitement pour restaurer la fonctionnalité de l'organe, éviter l'invalidité et améliorer la qualité de vie.
Premiers secours à la victime
Pendant le développement d'une affection aiguë, la victime doit recevoir les premiers soins en cas d' altération de la circulation cérébrale. Plus tôt cela est fait, meilleures sont les chances de guérison.
Vous devez d'abord savoir si le trouble circulatoire est aigu. Pour ce faire, demandez à la victime de sourire, de lever les deux mains vers l'avant et de donner son nom. En présence d'un accident vasculaire cérébral, il ne pourra pas le faire. Ensuite, une ambulance est appelée, clarifiant le diagnostic présumé.
Avant l'arrivée des médecins, il est nécessaire d'enlever tous les vêtements serrés de la personne afin de lui permettre un accès aérien. La personne doit être en position horizontale. Il est important de surveiller en permanence le pouls et la respiration du patient. Aucune pilule ne doit être administrée à une personne avant l'arrivée des médecins, car son état peut s'aggraver encore plus et le diagnostic sera difficile.
Traitement conservateur
Le traitement de l'accident vasculaire cérébral doit être correct, rapide et complet. Sa tâche principale est de protéger les neurones des dommages, de rétablir une circulation sanguine normale, de renforcer les vaisseaux sanguins, de maximiserrestauration de la fonctionnalité du corps. Si la pathologie est aiguë, il est important de prévenir sa récurrence.
Le traitement médicamenteux des troubles de la circulation cérébrale implique l'utilisation de tels médicaments:
- Anticoagulants. Ils préviennent la formation de caillots sanguins.
- Médicaments neuroprotecteurs.
- Moyens pour améliorer la circulation sanguine "Reopoliglyukin", "Eufillin".
- Médicaments pour améliorer l'activité cardiaque, stabiliser la pression "Korglikon", "Dibazol".
- Moyens qui préviennent l'œdème cérébral "Furosémide".
- Pour dilater les vaisseaux sanguins "Atomax", "Mefakor".
- Pour améliorer les processus métaboliques dans les tissus de l'organe "Cerebrolysin", "Aminalon".
- Comme traitement symptomatique: Cinnarizine, Diazépam.
- Sédatifs: Oxazépam, Elenium.
En violation de la circulation cérébrale, les médicaments sont sélectionnés en fonction de la gravité de la maladie. Si la pathologie est aiguë (accident vasculaire cérébral), il est important de normaliser la fonctionnalité du système respiratoire, des vaisseaux sanguins, du cœur, d'éliminer le syndrome convulsif.
De plus, la thérapie implique l'utilisation de remèdes à base de plantes qui aident à saturer le corps de vitamines et de minéraux et à renforcer l'immunité. Dans ce cas, les processus métaboliques récupèrent plus rapidement.
Le massage et la thérapie manuelle aideront à améliorer la circulation sanguine. Cependant, de telles procéduresont également des limites, par exemple: la thrombose vasculaire. La nutrition joue un rôle important dans le traitement des problèmes de circulation cérébrale. Le menu comprend du poisson de mer, des céréales, des haricots, des légumes et des fruits, des baies et du thé vert. Évitez les aliments gras, les condiments, les aliments fumés, les boissons alcoolisées et gazeuses.
Remèdes populaires
Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral peuvent être éliminés non seulement à l'aide de médicaments, mais aussi grâce à des remèdes populaires. Étant donné que l'état pathologique présenté menace la santé et la vie, vous devriez consulter un médecin avant d'utiliser la médecine alternative. Dans la forme aiguë de la maladie, les recettes folkloriques sont inappropriées.
Pour le traitement de la pathologie chronique, les remèdes suivants seront utiles:
- Teinture de trèfle pour alcool. Les inflorescences doivent être remplies de liquide et insistées pendant 3 semaines. Boire le médicament est nécessaire pour 1-2 c. trois fois par jour avant les repas.
- Lorsqu'un spasme survient, vous pouvez utiliser du thé de la collection d'herbes, qui comprend l'églantier, la valérine, l'agripaume, l'achillée millefeuille, l'anis. Il suffit de brasser l'Art. l. mélanger avec un verre d'eau bouillante et boire immédiatement après l'apparition du spasme.
- Vous pouvez fluidifier le sang avec la décoction d'ortie.
- Pour renforcer les vaisseaux sanguins, vous pouvez utiliser la décoction d'églantier, elle est enrichie en vitamine C.
- Décoction à l'aide d'une petite pervenche. Nécessite l'art. l. herbes, ainsi que 300 ml d'eau bouillante. Ensuite, le mélange devra insister sur un bain-marie pendant 20 minutes. Il faudra encore 45 minutes pour infuser. Le remède est utilisé trois fois par jour pendant 1/3verre. Cette décoction aidera à dilater les vaisseaux sanguins.
- Une compresse avec du vinaigre (dilué avec de l'eau) et un bain de pieds froid pris en même temps aideront à soulager la douleur et les spasmes.
- Infusion de fleurs de viorne.
- Racine de pissenlit. Il dégagera les vaisseaux sanguins des plaques de cholestérol. Pour préparer le produit, 200 g de matières premières et un litre d'eau bouillante sont nécessaires. Le médicament doit être pris quotidiennement, 50 ml avant les repas.
- Infusion alcoolisée de valériane. Il suffit d'inhaler son arôme tous les soirs.
- Infusion de chélidoine. Nécessite 1 cuillère à soupe. les herbes sont versées avec un verre d'eau bouillante et infusées pendant un quart d'heure. Le liquide filtré doit être pris dans 2 cuillères à soupe. trois fois par jour. Le cours de la thérapie est de 21 jours, après quoi vous devez faire une pause. Il est important de respecter le dosage exact du médicament.
Le traitement traditionnel n'est pas une panacée, mais il peut aider à faire face au problème lorsqu'il est utilisé en association avec un traitement médicamenteux.
Besoin de chirurgie
Le traitement des accidents vasculaires cérébraux est parfois réalisé par chirurgie. Cette méthode de traitement est nécessaire pour la sténose des vaisseaux sanguins (rétrécissement de leur lumière de plus de 70%), le blocage de leur plaque de cholestérol. La décision d'intervenir appartient au médecin. Le plus souvent, il est prescrit pour des raisons de santé.
Pour éliminer la sténose, une partie du vaisseau est retirée, suivie de son remplacement par une prothèse. En outre, des stents expansibles spéciaux peuvent être insérés à l'intérieur.
Réadaptation
Si dans une forme chronique de pathologie, la thérapie consiste à améliorer la fonctionnalité du système circulatoire, alors en cas de trouble aigu, une personne aura besoin d'une rééducation. De plus, plus tôt cela commence, plus la victime a de chances de restaurer toutes les fonctions corporelles.
La réhabilitation comprend:
- Soins appropriés aux patients. Au début, il est nécessaire de faire de la gymnastique passive au patient, pour prévenir les escarres. La pièce doit avoir une température acceptable - 19-23 degrés. La pièce dans laquelle se trouvera la victime devra également être adaptée à ses besoins (installer des mains courantes, rendre le sol antidérapant, sécuriser les murs, installer un lit spécial multifonctionnel).
- Nutrition rationnelle et nutritive. Il doit être fractionné, facile à digérer.
- Restauration de la parole. Les cours avec un orthophoniste-aphasiologue commencent nécessairement immédiatement après la stabilisation de l'état du patient. En même temps, une personne a besoin d'un maximum d'attention et de communication avec les autres pour ne pas se replier sur elle-même.
- Physiothérapie et thérapie par l'exercice. La charge augmente progressivement.
Dans les premières semaines après un trouble circulatoire aigu, une rechute est possible, il est donc important de tout faire pour l'éviter. En outre, le patient bénéficiera d'un repos dans un centre de réadaptation, un sanatorium.
Complications possibles et prévention
Les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral doivent surveiller attentivement leur état de santé, car la pathologie présentéecaractérisé par un grand nombre de complications, même si le traitement a été administré à temps. Parmi eux figurent les suivants: accident vasculaire cérébral, invalidité, problèmes d'élocution, fonctions mentales, décès.
Quant à la prévention, elle consiste à maintenir une bonne hygiène de vie et à suivre les recommandations des médecins:
- Surveillance constante de la tension artérielle, prise d'antihypertenseurs.
- Régime rationnel à l'exception des aliments gras et frits, des viandes fumées, des aliments qui favorisent la coagulation du sang.
- Éviter le stress sévère, la surcharge émotionnelle, l'activité physique excessive.
- Traitement rapide de toute pathologie cardiaque, diabète sucré.
- Activité physique régulière.
- Réduire la consommation de sel.
- Respect du régime normal de travail et de repos.
La circulation cérébrale altérée, quelle que soit sa forme, est lourde d'invalidité et même de mort, il est donc préférable de ne pas autoriser une telle maladie du tout.