Le cervelet fait partie du système nerveux central, situé entre les hémisphères cérébraux dans la région postérieure inférieure du cerveau. Ce département est responsable de la coordination des mouvements, de la parole et de la fonctionnalité des muscles humains. Par conséquent, les dommages au cervelet se manifestent tout d'abord par une altération des fonctions motrices, des troubles de la parole et une diminution du tonus musculaire. Ces conditions pathologiques sont causées par des dommages aux membranes du cerveau à la suite de blessures, de néoplasmes, d'accidents vasculaires cérébraux, etc. Selon la CIM-10, cette maladie a plusieurs codes: G46.4, G11.1 et G71.6, qui regroupe différents types de pathologies du cervelet.
Description et caractéristiques du problème
Le cervelet comprend deux hémisphères, entre lesquels se trouve un ver, ces structures sont divisées en lobules par des rainures transversales, et il y a aussi trois paires de pattes. Cette partie du cerveau est également constituée de matière grise et blanche. Le premier forme le cortex et les noyaux appariés du cervelet.
Les jambes représentent les chemins le longqui transportent des signaux vers et depuis le cerveau. Le ver est responsable de la régulation du centre de gravité du corps, du tonus musculaire, ainsi que de l'équilibre du corps et de sa stabilité. Les hémisphères assurent le mouvement des globes oculaires. Certains scientifiques affirment que le cervelet joue un rôle important dans le processus de réflexion et qu'il est également associé à la parole et à l'humeur humaines.
La lésion cérébelleuse est un ensemble d'états pathologiques qui se développent dans le contexte de lésions cérébrales et entraînent une perturbation de ses fonctions.
Causes de la pathologie
Les raisons du développement de la pathologie sont multiples:
- malformations congénitales;
- complications de la toxicomanie;
- défaite par diverses neuroinfections;
- intoxication du corps;
- trouble circulatoire dans le cerveau à la suite d'une athéroslérose, d'une ischémie, d'un accident vasculaire cérébral;
- blessures de la région occipitale et fractures de la base du crâne;
- tumeurs bénignes ou malignes;
- infection du système nerveux.
L'athérosclérose des vaisseaux sanguins qui alimentent le cervelet entraîne leur spasme, ce qui peut provoquer des attaques ischémiques. Causes et accidents vasculaires cérébraux au cervelet, qui se produisent en raison de la rupture du vaisseau avec une augmentation de la pression artérielle, une crise hypertensive. Ce problème est particulièrement pertinent chez les personnes âgées, dont les vaisseaux sont obstrués par des plaques de cholestérol. En outre, une thrombose ou une embolie d'origines diverses peut provoquer une pathologie.
En outre, les dommages au cervelet du cerveau peuvent être déclenchés par des métastases d'une tumeur cancéreuse ou parsa localisation dans le corps. Dans certains cas, une pathologie est observée avec un trouble de l'écoulement du liquide cérébral.
Symptômes et signes de maladie
Dans la plupart des cas, le trouble du cervelet se manifeste par une altération de la coordination des mouvements, de la parole et du tonus musculaire. Une personne a des contractions oculaires à la suite d'un tremblement des globes oculaires, d'un discours explosif, d'une écriture inégale.
Les principaux signes de dommages au cervelet incluent:
- trouble du mouvement et du contrôle musculaire;
- perturbation de la marche et de la parole;
- mauvais mouvements oculaires;
- douleur dans la tête.
Un AVC peut affecter n'importe quelle partie du cerveau. Cette pathologie, lorsque le cervelet est endommagé, provoque l'apparition de nausées, accompagnées de vomissements, de vertiges et de maux de tête, d'ataxie. Les néoplasmes malins dans le cerveau se manifestent sous la forme de vomissements, dans lesquels il n'y a pas de nausées, de fortes douleurs à la tête et une altération de la coordination des mouvements.
La défaite du vermis cérébelleux entraîne une rupture de la statique (stabilité, équilibre et position du corps). En même temps, une personne développe une ataxie.
Écriture altérée, qui se manifeste en pathologie, vous pouvez voir ci-dessus.
Ataxie cérébelleuse
L'ataxie est la perte de contrôle musculaire à la suite d'une lésion du cervelet. Cette pathologie peut être déclenchée par une tumeur bénigne ou maligne, un virus, des mutations génétiques. Dans ce dernier cas, il est rareune maladie héréditaire diagnostiquée chez une personne sur cinquante mille.
Lorsque le cervelet est touché, il y a une perte de coordination des mouvements, une vision floue, des difficultés à avaler, une fatigue constante, des sautes d'humeur. Si la maladie n'est pas héréditaire, on parle alors d'ataxie idiopathique. Dans ce cas, la parole d'une personne est perturbée, des évanouissements, une arythmie, un dysfonctionnement érectile et une miction incontrôlée sont observés.
Lorsque les hémisphères du cervelet sont touchés, le corps humain se penche fortement dans la direction où se trouve le foyer pathologique, il tombe donc régulièrement. Ce trouble conduit au développement de l'ataxie cinétique. Elle s'exprime dans l'impossibilité d'effectuer des mouvements précis.
L'ataxie est souvent observée, provoquée par des toxines qui ont un effet néfaste sur les cellules cérébrales. La pathologie peut être provoquée par des substances nocives telles que l'alcool éthylique, le mercure, le plomb, les solvants, les barbituriques.
Si la lésion cérébelleuse a été causée par des virus, les symptômes de la pathologie s'atténueront pendant deux mois après la disparition des signes d'une infection virale. Le plus souvent, les troubles cérébelleux sont provoqués par les virus Coxsackie, Einstein-Barr, la varicelle, le syndrome de Lyme et l'infection par le VIH.
L'ataxie congénitale se caractérise par un retard de l'activité motrice. L'enfant commence à s'asseoir et à marcher tard, à parler, il peut être en retard dans son développement mental. Habituellement, à l'âge de dix ans, la compensation des fonctions cérébrales se produit.
Syndromeslésions cérébelleuses
En outre, un trouble du cervelet peut se manifester dans les maladies suivantes:
- Thomas-Jumenti Syndrome - une forte séparation des doigts lorsque vous essayez de prendre un objet.
- La maladie de Barraquer-Lara, qui survient lorsque le cervelet est endommagé à la suite d'une métastase de cellules cancéreuses dans le cancer bronchique. Dans ce cas, une intoxication du corps est observée.
- Le syndrome de Tom survient généralement après l'âge de cinquante ans et se manifeste par une altération des mouvements, de la parole, de l'écriture manuscrite, des tremblements des membres, un trouble du tonus musculaire.
- Maladie de Feldman, qui s'accompagne d'un grisonnement précoce, d'un tremblement des membres. La maladie est généralement diagnostiquée chez les personnes après l'âge de vingt ans, elle entraîne une invalidité.
- Le syndrome de Fan-Turner est causé par un trouble de la coordination des mouvements, un retard mental.
- La maladie de Betten se caractérise par un nystagmus, une altération de la coordination des mouvements et du regard, une hypotension musculaire et une immunosuppression. Au fil du temps, une personne s'adapte à ces anomalies.
- Le syndrome de Mann se caractérise par le développement d'ataxie et de nystagmus.
- Maladie de Goldstein-Reichmann, caractérisée par un trouble du tonus musculaire, une hypermétrie, une asynergie, un tremblement des membres, un trouble du mouvement.
- Le syndrome de Zeeman est causé par le développement de l'ataxie, un retard dans le développement de la parole.
Mesures de diagnostic
Le diagnostic de la pathologie commence par l'étude de l'histoire, l'interrogatoire et l'examen du patient. Le médecin vérifie les réflexes, procède à la vestibulométrie et à l'électronystagmographie. Puis il attribueexamens:
- Test sanguin de laboratoire.
- Ponction lombaire pour détecter une infection, une inflammation et la présence d'un accident vasculaire cérébral.
- IRM de la tête.
- Angiographie des vaisseaux cérébraux.
L'examen des patients est effectué par un neurochirurgien en collaboration avec un neurophysiologiste, un otoneurologue, un oto-rhino-laryngologiste, un ophtalmologiste.
Thérapie
Le traitement des lésions cérébelleuses dépendra de la cause de la maladie, de l'âge du patient et de la sévérité des symptômes.
Lors d'un AVC, les médecins procèdent à la lyse des caillots sanguins. Ensuite, le patient se voit prescrire des fibrinolytiques, par exemple l'urokinase. Pour prévenir la formation de thrombose, ils ont recours à des médicaments tels que l'aspirine, le mexidol. Ils aident à améliorer les processus métaboliques dans les tissus cérébraux. Des médicaments spéciaux sont utilisés pour réduire le taux de cholestérol.
Les médicaments antibactériens sont utilisés pour traiter les neuroinfections. En cas d'intoxication cérébrale, les médecins effectuent une thérapie de désintoxication, une diurèse forcée, une dialyse. Si une intoxication s'est produite à la suite de l'utilisation de médicaments ou d'aliments, un lavage gastrique est effectué, suivi de l'utilisation d'absorbants. Si le patient a une altération de l'écoulement du LCR, on lui montre une intervention chirurgicale avec craniotomie.
Médicaments
Les remèdes les plus couramment utilisés dans le traitement des lésions du cervelet:
- Nootropiques et antioxydants: Piracetam, Actovegin,Phenibut.
- Médicaments pour améliorer la circulation sanguine: Sermion, Cavinton.
- Médicaments qui normalisent le tonus musculaire: Mykodalm, Sirdalut.
- Anticonvulsivants, comme la carbamazépine.
- Complexes vitaminiques, qui comprennent des vitamines B.
De plus, dans le traitement de cette pathologie, la thérapie par l'exercice, le massage, la magnétothérapie, la stimulation électrique, les bains thérapeutiques, les cours avec un orthophoniste sont prescrits. Votre médecin peut également recommander des aides à la mobilité telles qu'une marchette, une canne ou un fauteuil roulant.
Prévisions
Le pronostic de la pathologie dépend de la cause de son développement. Par exemple, après l'ablation d'une tumeur bénigne, le pronostic sera favorable. Ils répondent également bien à la thérapie pathologique, qui est associée à des troubles circulatoires et TBI, des neuroinfections. Les tumeurs malignes auront un mauvais pronostic. Dans les cas graves, une personne peut devenir handicapée, elle aura besoin de soins constants.
Prévention
Les médecins recommandent d'éviter les blessures, de ne pas abuser de la nicotine et de l'alcool, et de ne pas consommer de drogues pendant une longue période et à fortes doses. Lorsque les premiers symptômes de la pathologie apparaissent, il est nécessaire de subir un examen et de commencer un traitement approprié.
Les lésions cérébelleuses sont le résultat de maladies ou de blessures neurologiques. Il est important d'identifier la cause du développement de la pathologie en temps opportun afin de mener un traitement efficace et de réduire le risque de complications. En prenant des mesures préventives, vous pouvez économiservotre santé pour les années à venir.
