Les métastases dans le cerveau résultent de la propagation d'anticorps cancéreux à partir de la lésion d'origine. Le mouvement des cellules oncogènes s'effectue à travers les systèmes circulatoire et lymphatique.
Les métastases se caractérisent par les symptômes suivants:
- douleur dans la tête;
- apparition de crises épileptiques;
- augmentation de la pression à l'intérieur du crâne;
- intoxication du corps, évanouissement.
Le diagnostic tomographique est effectué pour le diagnostic différentiel des affections adjacentes.
Symptômes
La manifestation de la maladie dépend de l'endroit où elle s'est formée. Les métastases doivent être divisées en cerveau et moelle osseuse.
Les symptômes des métastases cérébrales dépendent de l'emplacement du foyer et de la vitesse de propagation du cancer:
- Si la formation s'est produite dans la zone où se trouvent les terminaisons nerveuses de l'œil, le patient a une déficience visuelle.
- L'un des principaux symptômes est considéré comme une douleur à la tête. Initialement, il peut apparaître avec une position inconfortable de la tête. Mais avec le temps, la tumeur grossit, les sensations douloureuses apparaissent plusbrillamment et déranger le patient régulièrement.
- L'activité motrice est perturbée.
- La démarche devient inégale, l'intellect est affecté et le comportement même d'une personne change.
- Peut avoir des convulsions ou des signes d'épilepsie.
- La démence se développe avec de multiples métastases.
- Le patient peut avoir des vomissements sans aucun signe de nausée. Cela se produit généralement le matin.
- Si la zone frontale est affectée, l'activité du système musculo-squelettique est alors perturbée, le patient fait preuve d'agressivité.
- Si le tissu autour de la tumeur maligne près de la tempe gonfle, le patient a une augmentation de la pression crânienne interne, des maux de tête, des étourdissements, des vomissements, une vision double se produit, le patient est déprimé.
Mécanismes des métastases cérébrales
La métastase est un processus très complexe qui passe par plusieurs étapes de développement. Premièrement, les cellules cancéreuses doivent se fixer au tissu conjonctif, à proximité des grosses veines et des artères, afin de se nourrir activement et de répandre leur influence dans tout le corps.
La deuxième étape est la révélation des foyers pathologiques. Ils commencent à se développer activement, remplissant l'espace libre et déplaçant les radicaux sains. Une partie des éléments destructeurs trouve des lieux supplémentaires de fixation et d'attachement (selon le principe des cellules filles et mères).
La troisième étape est considérée comme la dernière - elle est marquée par une croissance rapide et intensive du néoplasme, une violationde nombreuses fonctions mentales, dysfonctionnement d'autres organes internes.
Après avoir surmonté la troisième et dernière étape, le patient reçoit un diagnostic de « 4e stade du cancer du cerveau », dans lequel presque rien ne peut être fait. Même avec un résultat favorable de l'opération chirurgicale, le degré de lésion du SNC est très élevé. La probabilité que les capacités intellectuelles reviennent pleinement est nulle. L'effet résiduel d'une lésion profonde est un profil neurologique persistant, des dysfonctionnements de nombreux organes internes et une courte espérance de vie.
Diagnostic
Afin de détecter les métastases, les études suivantes sont réalisées:
- Imagerie par résonance magnétique, thérapie.
- CT du cerveau.
- Ils font un test de liquide céphalo-rachidien.
- Échoencéphalographie.
- Électroencéphalographie, qui aide à identifier les anomalies.
- Une biopsie est réalisée dans un néoplasme secondaire en examinant les cellules des tissus. Avec les tumeurs primaires, dont les métastases se sont propagées à la tête, il est également utile d'explorer le processus. En cas de suspicion de métastases dans la moelle épinière, ils ont recours à l'ostéodensitométrie et à la scintigraphie squelettique.
- Examens pathologiques qui aident à analyser s'il y a des problèmes d'élocution, d'écriture, etc.
- Études neuro-ophtalmiques qui montrent s'il y a des changements dans le fond d'œil.
- examen otoneurologique de l'organe auditif,appareil vestibulaire et aussi sur les capteurs du goût et de l'odorat.
- Tomodensitométrie, au cours de laquelle un fluide est injecté dans le tissu cérébral.
- Analyse en laboratoire du LCR, où le liquide céphalo-rachidien est examiné.
Thérapie médicamenteuse
Le traitement médicamenteux des métastases cérébrales est associé aux méthodes thérapeutiques classiques - chimiques, radiologiques.
Selon la formation de changements focaux pathologiques, le patient peut être prescrit:
- Médicaments hormono-actifs qui stabilisent la production d'agents biologiques et soutiennent le travail de l'activité nerveuse supérieure.
- Antimétabolites antinéoplasiques. Une tumeur cancéreuse est un caillot de tissu conjonctif alimenté par des cellules cérébrales libres et saines. Pour interrompre ce processus, des antimétabolites sont prescrits, des substances médicinales qui arrêtent l'apport sanguin aux néoplasmes et leur croissance. Les plus courants d'entre eux sont le Ftorafur, le Méthotrexate, l'Hydroxyurée, le Xeloda.
- Bloqueurs moléculaires d'un nouveau type. Presque chaque année, les sociétés pharmaceutiques lancent de plus en plus de nouveaux médicaments pour arrêter les cellules cancéreuses. Et l'un d'eux sont des bloqueurs moléculaires. Ces médicaments peuvent arrêter la croissance de néoplasmes de petite taille pendant une période assez longue de la vie d'une personne.
Drogues chinoises
Le traitement avec des médicaments chinois est recommandé pour les personnes qui ont un énormele nombre de contre-indications à l'utilisation de médicaments anticancéreux. Les médicaments chinois fabriqués à partir d'ingrédients naturels aident à se débarrasser des multiples symptômes du cancer du cerveau. La liste des substances dont l'utilisation est autorisée est la suivante: Fufang Banmao, Zhuhe San Jie Pian, Xiaoaiping ou Anticancerlin. Ces médicaments sont assez efficaces dans les métastases du mélanome du cerveau.
Traitement chirurgical
Retarder le traitement lorsque des zones cérébrales sont touchées par des tumeurs malignes entraîne la progression de la maladie et la mort. Le traitement chirurgical est effectué uniquement en association avec la chimiothérapie et la radiothérapie.
Utilisation des techniques de retrait radiochirurgical
"Couteau gamma". L'intervention chirurgicale "Gamma Knife" est un moyen moderne d'éliminer les zones touchées par les métastases. La taille de la tumeur avec des métastases cérébrales peut aller de quatre à cinq centimètres et le nombre de lésions de trois à six, l'utilisation de cette méthode contribue à l'élimination profonde et complète de toutes les formations.
L'intervention chirurgicale est réalisée en présence d'un seul foyer de localisation, tandis que toute la partie du néoplasme est soumise à l'ablation, ce qui aide à prévenir la réapparition de la tumeur et atténuera considérablement les symptômes pathogènes du patient.
L'intervention chirurgicale implique l'introduction par l'artère de médicaments contenant une substance qui empêche l'apparition et le développementnéoplasmes de nature maligne, puis l'introduction d'implants avec un radionucléide dans l'épaisseur du tissu. Cela évite la trépanation du crâne pour manipulation.
Radiothérapie pour les métastases cérébrales
La radiothérapie dans les centres anticancéreux est devenue très populaire et constitue une méthode efficace de lutte pour la vie et la santé du patient.
La radiothérapie pour les métastases est utilisée sur une petite tumeur (jusqu'à vingt millimètres) et située de telle manière qu'il y ait une chance d'apporter un accélérateur linéaire sans nuire au bon rayonnement tissulaire. Le faisceau ionisant est capable de détruire la cellule cancéreuse métastatique, mais aussi d'apporter une protection maximale à la cellule saine. L'irradiation d'une tumeur cancéreuse avec métastase cérébrale peut durer de cinq à trente-cinq fois d'une durée d'une demi-heure. Avec ce rayonnement particulier, il est nécessaire d'assurer l'immobilité absolue du patient; à cet effet, un dispositif de fixation individuel (masque thermoplastique et matelas à vide) est utilisé. Dans le traitement combiné, les cybercouteaux sont utilisés pour les métastases, la radiothérapie IMRT à l'aide d'accélérateurs linéaires Electa Synergy.
Le taux d'exposition général est de trente à trente-cinq dimensions (quatorze fractions sont utilisées - deux dimensions et demie chacune ou trois dimensions entières chacune - dix fractions). Cette méthode est utilisée pour réduire le risque de complications liées aux radiations.
Pronostic des métastases cérébrales
Un patient atteint d'une tumeur au cerveau et ses proches s'inquiètent de savoir combien de temps une personne peut vivre avec une telle maladie.
Cette question est assez difficile à répondre car la réponse dépend de nombreux facteurs tels que:
- Âge du patient.
- Type de maladie tumorale.
- Combien y a-t-il de foyers d'infection, etc.
Si le tronc cérébral, le cervelet est affecté, alors le résultat pour un tel patient est décevant. S'il existe de nombreux foyers et que la tumeur est agressive, l'espérance de vie des métastases cérébrales est de deux semaines. Si les métastases ont été éliminées, la chance de vivre est bien plus grande que dans le premier cas.
