Grossesse cervicale : causes, symptômes, diagnostic

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Grossesse cervicale : causes, symptômes, diagnostic
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Anonim

La grossesse cervicale est très rare. Il s'agit d'une pathologie grave, entraînant souvent la mort. Si des symptômes suspects, un écoulement ou une détérioration du bien-être sont constatés, une femme doit consulter un médecin de toute urgence.

Qu'est-ce que la grossesse cervicale et pourquoi est-elle dangereuse ?

Vous devez savoir

Cette pathologie fait référence à l'une des formes de grossesse extra-utérine. L'œuf fœtal avec ce diagnostic est attaché à l'extérieur de la cavité utérine, à savoir dans son canal cervical. Les symptômes de l'évolution d'un processus anormal sont le plus souvent des saignements de gravité variable.

grossesse cervicale
grossesse cervicale

En gynécologie, la grossesse extra-utérine (forme cervicale) est divisée selon les types suivants:

  1. proximal (abdominal, ovarien et tubaire);
  2. distal (cervical et cervical-isthme).

Le premier type de pathologie est beaucoup plus fréquent que le second. La grossesse extra-utérine distale est très rare.

Un tel diagnostic représente un grand danger pour une femme et implique une série deprocessus irréversibles qui menacent sa vie. Les hémorragies internes graves et l'inflammation purulente sont les principaux problèmes qui, dans une situation défavorable, peuvent entraîner la mort.

Grossesse cervicale: symptômes

Étant donné que l'endroit où l'œuf fœtal a été attaché dans ce cas a un but complètement différent, la caduque ne se développe pas. Les villosités choriales commencent à percer les parois du cou, déchirant ses vaisseaux. En conséquence, des saignements abondants se produisent.

Les symptômes de la grossesse cervicale dépendent du degré d'implantation de l'ovule et de l'âge gestationnel actuel. Le premier signe de cette pathologie est un léger saignement après un long retard dans le cycle menstruel.

La douleur pendant la grossesse cervicale n'apparaît pas. La nature des saignements peut être d'intensité différente - peu abondante ou abondante.

traitement de la grossesse cervicale
traitement de la grossesse cervicale

Il est difficile d'imaginer à quoi ressemble une grossesse extra-utérine pour une femme. Aux premiers stades (6 à 8 semaines), des saignements importants peuvent survenir. Dans ce cas, la femme doit être hospitalisée d'urgence.

Grossesse de l'isthme cervical

Il s'agit d'une pathologie rare et inhabituelle. Il se caractérise par la fixation d'un œuf fœtal à l'extérieur de la cavité utérine, dans la zone de son isthme (partie inférieure). Cette anomalie fait référence à la forme distale de la grossesse extra-utérine.

Il n'y a aucun signe clinique lors du diagnostic du vagin. Les principaux symptômes ne sont pas non plus détectés. Grossesse isthmique cervicale très fréquenteconfondu avec le placenta praevia.

Il est difficile d'identifier cette forme de grossesse extra-utérine. Le médecin peut supposer sa présence avec des saignotements, qui augmentent avec l'âge gestationnel.

Que montre un test de grossesse ?

En présence d'une telle pathologie, le premier signal d'alarme peut être le saignotement, beaucoup plus pauvre que d'habitude. Par conséquent, une femme peut même ne pas soupçonner qu'elle est dans une position. Il est préférable de consulter un médecin qui découvrira la raison des changements dans le cycle menstruel ou de faire le test vous-même.

symptômes de la grossesse cervicale
symptômes de la grossesse cervicale

La plupart du temps, son résultat est positif. Cependant, les rayures sur le test ne sont pas de couleurs vives, à peine visibles. De faibles niveaux d'hormone chorionique (hCG) dans le sang, dont la détection est un signe de grossesse, peuvent indiquer directement l'existence d'une pathologie.

Si vous avez des règles manquées, des saignotements et un test faiblement positif, une femme doit consulter un médecin de toute urgence. Lors de l'examen, le gynécologue fera immédiatement attention à l'écart entre la taille de l'utérus et l'âge gestationnel. Si plus de 4 semaines se sont écoulées, le médecin détectera facilement les formations pathologiques dans les trompes utérines.

Diagnostic

Si une grossesse extra-utérine est suspectée, le gynécologue prescrit une échographie et une analyse de sang pour déterminer le taux d'hCG (hormone). Très souvent, lors d'un examen diagnostique, d'autres pathologies peuvent être détectées, à savoir:

  • fibromyome;
  • fausse couche;
  • myomeutérus.

Pour diagnostiquer la forme cervicale de la grossesse extra-utérine, un examen gynécologique complet est effectué. Cela révèle:

  • bleuissement du col de l'utérus;
  • déplacer l'os externe sur le côté;
  • attachement de l'ovule fœtal aux parois du col de l'utérus, des saignements se produisent à la palpation;
  • la taille du col de l'utérus est agrandie et beaucoup plus grande que son corps.

L'échographie donne les indicateurs les plus précis et les plus fiables. Avec la lumière du canal cervical, un œuf fœtal attaché est immédiatement détecté.

grossesse extra-utérine cervicale
grossesse extra-utérine cervicale

Raisons

La grossesse cervicale peut durer jusqu'à 12 semaines. Elle se termine généralement par une fausse couche spontanée. La grossesse de l'isthme cervical peut se développer de 16 à 24 semaines. Dans de très rares cas, ces formes de gestation distale se poursuivent jusqu'à la fin de la date d'accouchement.

Les principales causes de ces pathologies sont:

  • avortements fréquents;
  • endométrite;
  • accouchement difficile avec blessures externes et internes;
  • insuffisance isthmo-cervicale;
  • effectuer un curetage gynécologique;
  • ECO;
  • fibromes utérins.

La principale cause de grossesse cervicale est l'état anormal de l'endomètre et le sous-développement du trophoblaste.

Traitement

Pour la santé d'une femme, c'est la grossesse cervicale qui représente un très grand danger. Le traitement est effectué immédiatement. La femme est admise à l'hôpital et subit une procédure de contrôle des saignements à l'aide d'untamponnade cousue sur les côtés du vagin.

isthme cervical grossesse
isthme cervical grossesse

Une suture circulaire est appliquée dans la région cervicale, une sonde de Foley est insérée dans son canal. La ligature et l'embolisation des artères internes sont réalisées. À l'aide de telles manipulations, il est possible d'extraire l'œuf fœtal. Il est possible d'effectuer une opération pour retirer une ou deux trompes de Fallope.

Une tentative incorrecte de curetage de l'utérus ou de séparation du placenta peut entraîner des saignements abondants avec une issue fatale. La tamponnade ou la suture n'aident pas dans ce cas, car de gros vaisseaux sont ouverts.

Dans de rares cas, la seule issue est de retirer l'utérus. Cette opération est réalisée en urgence s'il est impossible d'arrêter le sang ou de sauver des organes, ce qui aboutit souvent à une grossesse cervicale. Le traitement après une telle intervention chirurgicale est difficile et long.

Prévention

Afin d'éviter toute forme de grossesse extra-utérine, une femme doit surveiller attentivement sa santé et éviter une conception non désirée.

début de grossesse extra-utérine
début de grossesse extra-utérine

Les principales mesures préventives sont:

  • utilisation de la contraception;
  • visite opportune chez le gynécologue;
  • éviter les avortements;
  • traitement de toute affection gynécologique;
  • calendrier menstruel régulier;
  • respect des conditions d'épargne de la période de convalescence après toute chirurgie gynécologique (pour éviter les complications).

La première chose qu'une femme devrait faire avec un test de grossesse positif est de consulter un médecin et de s'inscrire. Un gynécologue expérimenté est capable d'identifier toute pathologie à un stade précoce et d'éviter de terribles conséquences.

Réadaptation

La grossesse cervicale est une pathologie très inhabituelle et imprévisible. Habituellement, il est interrompu dans la première moitié de la période de gestation. Un problème sérieux est le diagnostic difficile, qui conduit à la rupture des trompes utérines et à la survenue d'hémorragies fatales.

L'interruption d'une grossesse extra-utérine est un stress énorme pour une femme. Cependant, ne désespérez pas. Il est nécessaire de tout mettre en œuvre pour réussir un traitement, une période de récupération et se préparer à une deuxième grossesse favorable.

grossesse extra-utérine après chirurgie
grossesse extra-utérine après chirurgie

Une femme souffre de dépression sévère après avoir subi une intervention chirurgicale pour retirer son utérus. Il est prescrit s'il y a eu une grossesse extra-utérine cervicale. Après l'opération, la patiente a besoin d'une aide psychologique, car il est très difficile de survivre seule à une telle perte.

Il y a une chance

La grossesse est possible même si une femme se fait enlever les deux trompes de Fallope. Dans ce cas, une FIV est réalisée. Assurez-vous d'informer le patient de cette possibilité après l'opération.

Si un tube est retiré, le risque d'une autre grossesse extra-utérine est très élevé. Une femme doit passer par une longue période de récupération, utiliser une contraception pendant un certain temps.

Pendant la planification de la grossesse et son déroulementil faut suivre les recommandations du médecin, écouter ses conseils. Si une femme a subi une intervention chirurgicale, elle doit respecter strictement le repos au lit, ne pas soulever de poids et bien manger.

Prenez soin de votre santé, menez une vie active, soyez heureuse, et vous aurez un bébé fort et en bonne santé !

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