Le dossier médical électronique d'un patient ambulatoire peut grandement faciliter le travail du personnel de la polyclinique dans un avenir proche. Les options papier commenceront progressivement à tomber dans l'oubli.
Qu'est-ce qu'un dossier de santé électronique
C'est une direction prometteuse dans le développement des soins médicaux ambulatoires. Le fait est que les patients et presque tous les employés des polycliniques souffrent de l'abondance des cartes papier et de leurs lacunes. Un dossier médical électronique a été créé pour la commodité du premier et pour faciliter le travail du second. De plus, il simplifie grandement les activités du service statistique et organisationnel et méthodologique de tout centre de traitement et de prévention.
En même temps, le dossier médical électronique du patient est capable d'inclure toutes les informations que la version papier de celui-ci.
Comment ça marche ?
Actuellement, toutes les institutions médicales essaient de s'informatiser autant que possible. Y compris un dossier médical électronique de haute qualité a déjà été développé. Il vous permet de simplifier considérablement le travail du personnel de la clinique et leur vie.patients.
Dossier médical sous forme électronique est assez simple. Il est enfermé dans un classeur électronique, qui fait partie d'un programme unique d'un poste de travail automatisé d'un spécialiste particulier. Pour accéder à une fiche particulière, un médecin ou une infirmière, il suffit de taper le nom, le prénom et le patronyme du patient dans la barre de recherche. Dans le cas où le programme donne plusieurs noms (lorsqu'il y a plusieurs patients avec le même nom complet), l'utilisateur est déjà guidé par l'année de naissance et l'adresse de résidence de la personne. Dans la fiche, si elle a déjà été remplie, vous pouvez trouver une grande quantité d'informations relatives à ce patient particulier. Dans le même temps, vous pouvez y suivre rapidement la dynamique des visites d'une personne chez un médecin particulier. Naturellement, il est également possible de se familiariser avec tous les diagnostics qui ont été posés au patient.
Il convient de noter que même le dossier médical électronique le plus moderne d'un patient ambulatoire n'aurait aucun sens s'il ne faisait pas partie d'un programme qui intègre tous les ordinateurs des médecins spécialistes travaillant dans un établissement médical. Ainsi, lorsqu'un chirurgien remplit un journal sous forme numérique, le thérapeute, le gynécologue et tout autre médecin de la polyclinique peuvent prendre connaissance de sa conclusion finale en temps réel. Autrement dit, le programme a une seule base.
Pourquoi la carte électronique a-t-elle été créée ?
Elle est devenue une nécessité pouren raison de l'informatisation générale de la société. La création d'un dossier médical électronique a été imaginée de longue date. Tout le monde est déjà très fatigué de travailler avec des documents papier, qui présentent un grand nombre de lacunes. De plus, un dossier médical électronique unique permet de simplifier considérablement les activités des hôpitaux, car ils ont désormais la possibilité de demander des informations sur un patient admis chez eux pour un traitement sous forme numérique. Cela simplifie grandement le travail, car les médecins n'ont pas besoin de savoir exactement de quoi une personne a été malade dans sa vie.
Avantages d'une carte électronique par rapport à une carte papier
Il convient de noter qu'elle a vraiment un grand nombre d'avantages. Tout d'abord, une telle carte ne sera pas perdue et ne sera pas ramenée à la maison par le patient. En conséquence, toutes les informations sont stockées dans la clinique.
Un autre avantage est l'absence de besoin de rechercher une carte et son transfert ultérieur par le registre à l'un ou l'autre médecin. Toutes les informations nécessaires sont déjà sur son ordinateur.
Naturellement, un gros plus des dossiers médicaux électroniques est qu'il n'est pas nécessaire d'y coller constamment des feuilles supplémentaires, des avis consultatifs et des formulaires avec les résultats des tests. Toutes les informations de ce type sont saisies dans des sections spéciales du programme, qui fournit toutes les données nécessaires à la première demande du médecin.
Le dossier médical électronique se caractérise également très positivement pour la raison qu'il vous permet de vous familiariser avec votrele contenu de plusieurs spécialistes de la clinique à la fois. En même temps, ils sont capables non seulement de le lire, mais aussi de le remplir. En conséquence, les activités du personnel médical sont considérablement optimisées.
Inconvénients des cartes électroniques
Comme toute invention, elle a aussi des inconvénients. Tout d'abord, il convient de noter qu'en cas de panne de courant, le dossier médical électronique deviendra totalement inaccessible à la consultation.
Un autre inconvénient est le fait que les pirates peuvent voler des informations précieuses. De plus, un dossier médical électronique peut être complètement détruit si quelque chose arrive à l'ordinateur sur lequel se trouvent les bases de données.
Un inconvénient notable de cette documentation est la nécessité de former le personnel à son utilisation. Si les jeunes médecins et infirmières maîtrisent rapidement les nouvelles technologies, en particulier celles liées à l'informatique, les salariés plus âgés éprouvent de sérieuses difficultés à utiliser les innovations, en particulier celles liées au travail avec les ordinateurs.
Les principaux problèmes de l'introduction universelle des cartes électroniques
En plus des difficultés de formation du personnel, il y en a d'autres. D'abord, on parle de la nécessité d'informatiser les lieux de travail de tous les médecins et d'un bon nombre d'infirmières. Pour cela, la direction de l'établissement médical devra dépenser une somme d'argent importante. Peut-être pas si viterythme, comme nous le voudrions, mais cette difficulté est en train d'être résolue.
Un problème beaucoup plus important après l'introduction par la loi du dossier médical électronique en tant que document principal pour les institutions médicales sera le transfert d'informations du papier vers l'électronique. Jusqu'à présent, on ne sait pas exactement qui le fera. Le médecin n'a pas assez de temps pour tenir un dossier médical électronique et, bien sûr, il ne s'occupera pas de la numérisation de la documentation. Quant aux infirmières, et en particulier aux agents de registre, elles n'ont tout simplement pas les connaissances appropriées pour l'introduction correcte et de haute qualité d'informations complètes. Naturellement, personne n'embauchera d'employés supplémentaires. Très probablement, le problème sera résolu en conservant les dossiers électroniques et papier en parallèle pendant plusieurs années. Dans le même temps, cette approche créera à nouveau de gros problèmes pour les médecins et les infirmières sur le terrain. Donc, avant de pouvoir créer un dossier de santé électronique, vous devez résoudre ce problème.
Perspectives de l'industrie
Un dossier médical électronique est créé de manière à optimiser pleinement les activités des institutions médicales à l'avenir. À l'avenir, il pourrait connaître un tel développement que le registre ne sera plus nécessaire. Cela libérera des ressources humaines importantes. À l'avenir, cela contribuera à augmenter le personnel des bureaux pré-médicaux. Les avantages de leur introduction ont déjà été ressentis par les patients etdes médecins avec des infirmières, et même l'administration.
Il y a une autre direction prometteuse dans laquelle le dossier médical électronique va se développer. Comment obtenir des données de collègues travaillant non seulement dans un établissement médical, mais également dans tous les centres médicaux du pays ? Bien sûr, avec l'aide d'un dossier médical électronique unifié universel. Autrement dit, à l'avenir, une base de données unique sera créée qui réunira toutes les institutions médicales du pays dans un réseau. En conséquence, les informations sur le patient ne seront pas perdues et le médecin, voyant une personne pour la première fois et se trouvant à des milliers de kilomètres de son médecin traitant, pourra trouver des données médicales complètes à son sujet dans une affaire de minutes. De plus, cette circonstance aidera à exclure certaines fraudes avec divers types de documents médicaux.
Protection contre les pannes d'équipement
Actuellement, un problème sérieux est la possibilité d'une panne informatique, qui abrite une base de données avec un dossier électronique complet d'une clinique particulière. Une bonne solution consiste à créer périodiquement des sauvegardes d'une telle base de données et à les placer sur différents ordinateurs. Dans le cas où un appareil informatique électronique tombe en panne et ne peut pas être restauré, un autre sera lancé à la place, et il n'y aura pas de difficultés sérieuses dans le travail du personnel avec le logiciel.
Une autre solution serait de placer une copie de sauvegarde de la base de données dans divers stockages en ligne, cependant, de telles actionsfacilitera grandement le processus d'obtention d'informations sur les patients par des pirates, ce qui est inacceptable.
Quel est le bénéfice pour le patient ?
Il y a de nombreux aspects positifs dans la création de dossiers médicaux électroniques pour le patient lui-même. Tout d'abord, il peut être sûr que pas un seul morceau de papier ne sera perdu de sa documentation. De plus, il n'aura pas à attendre longtemps que le personnel du greffe lui délivre sa carte médicale. Dans un avenir proche, tout sera beaucoup plus facile. Le patient n'aura qu'à prendre rendez-vous avec le médecin. À son entrée dans la clinique, il devra présenter un document tel qu'une carte d'assurance maladie papier ou électronique. Après cela, il pourra immédiatement se rendre chez le spécialiste dont il a besoin de la consultation.
Un autre avantage pour le patient est le fait que les informations sur le médecin qu'il a consulté, les diagnostics qu'il a reçus et les résultats de ses tests ne seront pas disponibles pour le personnel médical sub alterne. Le fait est que désormais, les dossiers médicaux des patients externes se trouvent principalement dans le registre. Il y a des registraires. S'ils le souhaitent, ils ont la possibilité de consulter n'importe quelle carte, à la fois dans leur propre intérêt et à la demande de quelqu'un d'autre. Ils n'auront plus cette opportunité à l'avenir.
Quand le projet sera-t-il mis en œuvre ?
En fait, lorsque le dossier médical électronique unifié du patient était encore en cours de développement, son introduction à part entière, impliquant un arrêt completla circulation des dossiers papier dans les cliniques était déjà inéluctable. Malheureusement, ce projet prometteur se heurte constamment à de nouveaux obstacles de nature différente. Au départ, le principal problème était le soutien matériel des polycliniques. L'étape suivante consistait à former le personnel. Maintenant, le gros obstacle est de s'assurer que le programme se déroule rapidement et sans heurts. Dans un avenir proche, ce problème sera également éliminé, puis il y aura un obstacle, mais le plus sérieux - la numérisation des dossiers médicaux papier.
Bonus économiques
Malgré le fait que la mise en circulation des documents électroniques nécessite des coûts importants dans les premières étapes, cela permettra d'économiser beaucoup plus d'argent. Le fait est que chaque établissement médical dépense chaque année d'énormes sommes d'argent pour l'achat de divers produits en papier. Avec l'introduction d'un système entièrement électronique, bien sûr, les coûts énergétiques augmenteront, mais les économies seront toujours importantes.
Régulation unique
Actuellement, certaines mesures sont prises pour systématiser les activités dans le domaine de l'informatisation des différents centres médicaux. Le fait est qu'à l'heure actuelle, il n'existe pas une version de cartes électroniques, mais plusieurs. Ils sont développés à la fois par des organisations privées et sur la base d'universités médicales. Par ordre du ministère de la Santé, un programme automatisé sur le lieu de travail pour les médecins de différents profils a également été créé. En conséquence, c'est maintenant elle qui est recommandée pour une utilisation thérapeutique et prophylactiquecentres. Cela est nécessaire pour qu'à l'avenir, il soit possible d'intégrer toutes les institutions médicales dans un seul réseau. En conséquence, la tenue d'un dossier médical électronique d'absolument toute personne vivant dans le pays deviendra disponible pour chaque médecin qu'il viendra voir.
