Cancer du côlon : stades, symptômes, traitement, chirurgie, pronostic

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Cancer du côlon : stades, symptômes, traitement, chirurgie, pronostic
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Anonim

Beaucoup de gens négligent leur propre santé. Ils consultent rarement un médecin lorsqu'il existe déjà de graves perturbations dans le fonctionnement du corps. Très souvent, ils sont déjà irréversibles et ne peuvent pas être traités. C'est pourquoi vous devez prendre soin de votre santé et écouter chaque signal d'alarme. Par exemple, des ballonnements et un manque d'appétit peuvent indiquer un cancer du côlon. Quelle est cette maladie ?

Certificat médical

Le cancer se caractérise par une division incontrôlée et la formation de cellules anormales. Dans un corps sain, les anciens éléments meurent et sont remplacés par de nouveaux. Ce processus est contrôlé par des gènes situés dans les noyaux des cellules. En cas de mutation ou sous l'influence de facteurs externes agressifs, un système bien établi échoue. Le processus de remplacement des anciens éléments cellulaires par de nouveaux est perturbé. Le corps commence à produire plus de cellules que nécessaire, formantformation de tumeurs.

Le cancer du côlon se développe progressivement. Cela peut prendre plusieurs années avant que les polypes commencent à se former sur la muqueuse de l'organe. Dès leur apparition, ces excroissances sont absolument inoffensives jusqu'au début du processus de leur malignité. Cette transformation est due à des mutations génétiques. Il existe un grand nombre de types de polypes, mais un seul est capable de se développer en une tumeur cancéreuse - un polype adénomateux. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le néoplasme grossit et se développe dans les parois de l'intestin et des organes voisins. Les éléments malins peuvent, avec le flux sanguin, se propager dans tout le corps. Ce phénomène est appelé métastase.

Quelques statistiques

Le cancer du côlon ou cancer colorectal est une pathologie courante. Pour se rendre compte de tout son danger, il suffit de regarder les statistiques.

Environ 600 000 cas de cette maladie sont diagnostiqués chaque année dans le monde. En Russie, seulement dans le dernier quart de siècle, le nombre de patients a doublé. La pathologie est courante dans les pays développés et avec un environnement économique stable. Cette tendance s'explique très simplement. Avec le développement des innovations technologiques et l'amélioration de la qualité de vie, l'activité physique humaine est réduite. En revanche, le risque d'obésité augmente. Ces deux facteurs affectent directement la survenue de la maladie.

Au Royaume-Uni, environ 15 000 personnes meurent du cancer chaque année. Aux États-Unis, 145 000 patients entendent ce diagnostic chaque année,environ un tiers des cas sont mortels. En Russie, le cancer colorectal se classe au quatrième rang parmi toutes les oncopathologies. À ce jour, 239 000 patients vivent dans notre pays. Ce chiffre augmente de 50 000 nouveaux cas chaque année.

Cependant, un diagnostic aussi désagréable n'est pas une phrase. Avec une détection précoce des premiers symptômes du cancer du côlon et un traitement approprié, on peut espérer une issue favorable.

Raisons principales

Les médecins identifient plusieurs raisons qui contribuent à l'émergence du processus pathologique. Parmi eux, les suivants doivent être particulièrement notés:

  • prédisposition héréditaire;
  • malnutrition;
  • mauvaises habitudes;
  • hypodynamie;
  • indigestion;
  • pathologies du côlon;
  • vieillesse.

Une seule des raisons ci-dessus ne doit pas être considérée comme une phrase. Cependant, leur combinaison peut conduire à un processus malin.

causes du cancer du côlon
causes du cancer du côlon

Les scientifiques étudient depuis plusieurs années la relation entre le cancer précoce du côlon et la nutrition. Une carence dans l'alimentation en fibres végétales et l'abus de produits à base de viande contribuent à une augmentation des acides gras, ce qui conduit finalement à l'obstruction du corps par des agents cancérigènes. En conséquence, ces substances provoquent des mutations dans les éléments cellulaires au niveau des gènes. Ces derniers sont alors transformés en oncogènes actifs. La cellule elle-même devient tumorale. Des études montrent que dans les pays où le régime alimentairePrincipalement d'origine végétale, les taux de cancer sont faibles.

Les pathologies chroniques du gros intestin contribuent également à la formation de tumeurs malignes. La durée de l'évolution de la maladie est directement proportionnelle à la probabilité de cancer. La colite ulcéreuse est la plus dangereuse et la maladie de Crohn est la moins dangereuse.

Variétés d'oncopathologie

La classification du cancer du côlon est basée sur divers signes et paramètres. La maladie est divisée en types en fonction de la structure cellulaire de la tumeur et de la nature de l'évolution. La détermination d'un diagnostic précis aide à prescrire l'option de traitement la plus appropriée.

Selon la nature de la croissance, la maladie se divise en plusieurs formes:

  1. Exophytique. Les cellules cancéreuses se développent dans la lumière de l'organe.
  2. Endophytique. Le néoplasme se développe dans la muqueuse de l'intestin.
  3. En forme de soucoupe. Cette forme de la maladie combine les deux précédentes.

De plus, il existe quatre stades de cancer du côlon. Chacun d'eux caractérise le degré, la localisation de la pathologie et des métastases. Nous nous attarderons sur cette question plus en détail plus tard.

cancer du colon
cancer du colon

Étapes du cancer du côlon

La maladie se développe toujours progressivement. Au début, le foyer pathologique est localisé sur les parois de l'intestin, mais après un certain temps, il peut se propager aux systèmes voisins. Il est important de reconnaître le stade précoce du cancer du côlon afin que le traitement recommandé soit le plus efficace possible. En médecine moderne, la classification suivante est utiliséemaladies:

  • La première étape. À ce stade, la tumeur est localisée sur la muqueuse de l'organe.
  • Deuxième stade A. Le néoplasme représente moins de la moitié du diamètre de la lumière intestinale. Il ne dépasse pas ses limites et ne pousse pas dans les murs. La présence de métastases dans les ganglions lymphatiques n'est pas observée.
  • Deuxième stade B. La tumeur ne se développe pas, mais commence à se développer dans la paroi de l'organe.
  • Troisième stade A. Le néoplasme se développe progressivement et occupe déjà plus de la moitié du diamètre de la lumière intestinale.
  • Troisième stade B. Le processus pathologique est complété par l'apparition de métastases dans les ganglions lymphatiques.
  • La quatrième étape. La tumeur se développe dans les organes voisins et les tissus mous. De nombreuses métastases sont révélées, dont la plupart sont uniques. En l'absence de traitement sérieux, une issue fatale se produit.

Il n'est pas possible de déterminer le stade du cancer du côlon par les seuls symptômes. Cela nécessite un examen complet du corps, une biopsie du foyer pathologique.

Premiers symptômes de la maladie

Aux stades initiaux du développement, la maladie ne se manifeste pas. Les premiers symptômes apparaissent au fur et à mesure de sa progression. La plupart des patients signalent les problèmes de santé suivants:

  • gêne abdominale;
  • manque d'appétit et perte de poids rapide;
  • occlusion intestinale aiguë;
  • faiblesse, fatigue;
  • augmentation de la température;
  • impuretés du sang dans les matières fécales;
  • ventre qui gargouille.

Augmentation de la taille du néoplasmemodifie considérablement le tableau clinique. Vertiges, tachycardie, perte de conscience s'ajoutent aux signes répertoriés du cancer du côlon.

symptômes du cancer du côlon
symptômes du cancer du côlon

Méthodes de diagnostic

Toute maladie, y compris le cancer, est plus facile à traiter au stade initial. Par conséquent, il est très important de subir des examens préventifs en temps opportun, n'oubliez pas de consulter un gastro-entérologue et de faire un test de selles pour le sang occulte. Avec l'âge, de tels examens sont recommandés tous les trois ans.

La médecine moderne a dans son arsenal l'équipement nécessaire pour diagnostiquer la maladie au stade initial de développement. Si les symptômes du cancer du côlon apparaissent à un stade précoce, vous devez immédiatement consulter un médecin. Vous devez d'abord consulter un thérapeute, puis consulter un gastro-entérologue et un oncologue. Lorsqu'un cancer est suspecté, un examen standard du patient consiste en les éléments suivants:

  1. Étude de l'anamnèse, plaintes du patient.
  2. Test sanguin clinique.
  3. Rayons X.
  4. Test de sang occulte dans les selles. Pour éviter un résultat faussement positif, il est recommandé d'exclure les œufs, le poisson et les betteraves de l'alimentation 3 à 4 jours avant l'intervention.
  5. Sigmoïdoscopie. L'examen consiste en un examen partiel des intestins à l'aide d'un tube spécial inséré dans l'anus.
  6. Coloscopie. Rappelle la sigmoïdoscopie, mais le tube dans ce cas est équipé d'une petite caméra. L'image qui en est issue est transmise à l'écran de l'ordinateur.
  7. Irrigoscopie. La procédure est similaire à une radiographie, mais avant qu'elle ne commence, les intestins sont remplis d'une substance spéciale par le biais d'un lavement.
  8. Échographie des organes pelviens.
  9. Biopsie du foyer pathologique. Des tissus sont prélevés sur la tumeur, qui est ensuite examinée en laboratoire à la recherche de malignité.

Après avoir reçu les résultats de l'examen, le médecin confirme ou réfute le diagnostic préliminaire. Le spécialiste sélectionne également l'option de traitement la plus efficace pour le cancer du côlon.

Chirurgie

La chirurgie est le moyen le plus efficace pour éliminer une tumeur cancéreuse. L'intervention radicale (colectomie partielle ou hémicolectomie) est prescrite par 90% des patients. Pendant l'opération, le médecin fait une incision dans la paroi abdominale. Parfois, une laparoscopie est effectuée. Elle diffère de la chirurgie abdominale traditionnelle en ce qu'elle ne nécessite aucune incision profonde. Le spécialiste fait plusieurs ponctions sur la paroi abdominale, à travers lesquelles il introduit des instruments pour les manipulations chirurgicales et une petite caméra. À partir de là, l'image est transmise au moniteur, ce qui vous permet d'obtenir une grande précision de la procédure et d'éviter le développement de complications.

Le processus de récupération après le traitement est déterminé par le degré de chirurgie. L'adaptation peut être divisée en trois périodes conditionnelles:

  • 2 premiers mois - la fonction intestinale est caractérisée par des troubles graves;
  • jusqu'à 4-6 mois, le corps continue de s'adapter aux conditions de vie;
  • jusqu'à 4-12 mois, une période de récupération stable est maintenue, qui dépend du volumeintervention.

Après l'opération, il est nécessaire de consulter le médecin deux fois par an. En l'absence de récidive de la maladie, l'observation par des spécialistes spécialisés reste à vie avec des tests obligatoires une fois tous les 12 mois. Si nécessaire, une irrigoscopie ou une coloscopie est effectuée, des consultations supplémentaires avec un gynécologue ou un urologue.

élimination du néoplasme
élimination du néoplasme

Caractéristiques de la chimiothérapie

Le cancer du côlon est traité par chimiothérapie avant ou après la chirurgie. L'utilisation de médicaments spéciaux aide à réduire la taille de la tumeur, réduit le risque de métastases. S'il n'est pas possible d'enlever le néoplasme par chirurgie, la chimiothérapie peut le remplacer. À cette fin, les médicaments suivants sont généralement utilisés:

  1. "Capécitabine". Il s'agit d'un nouveau médicament utilisé pour inhiber le métabolisme intracellulaire et réduire l'activité des oncoéléments.
  2. "Leucovorine". C'est un type d'acide folique. L'outil est utilisé pour réduire les effets secondaires de la chimiothérapie, normaliser les processus physiologiques dans les cellules.
  3. Oxaliplatine. Il est prescrit pour supprimer les gènes des cellules cancéreuses.

Comment retrouver la santé après une chimiothérapie ? Tout d'abord, le médecin traitant doit sélectionner correctement les médicaments afin de réduire le risque d'effets secondaires. Habituellement, ils se manifestent par des vomissements, une inflammation intestinale, une perte de cheveux.

De nombreux patients entrent en traitement avec de graves problèmes de travailreins. Si vous prescrivez une chimiothérapie sans préparation préalable, le risque de décès est élevé. Par conséquent, ces patients sont préalablement soumis à une hémosorption et à d'autres mesures pour restaurer la fonction rénale.

La récupération du corps après une cure de médicaments n'est pas nécessaire pour tous les patients. Si le médecin a correctement sélectionné le médicament et sa posologie, le patient a été formé avant le traitement, puis après celui-ci, il est renvoyé chez lui.

Une longue récupération est nécessaire en cas de changements graves dus à l'utilisation de médicaments de chimiothérapie et à la décomposition des tissus tumoraux. Ces troubles sont:

  • anémie hypochrome;
  • leucocytopénie ou agranulocytose;
  • développement d'une thrombocytopénie.

La période de rééducation se déroule dans un hôpital chez des patients atteints d'hépatite toxique diagnostiquée, de lésions myocardiques, de psychose aiguë, de tendances suicidaires.

chimiothérapie pour le cancer
chimiothérapie pour le cancer

Besoin de radiothérapie

Après la chirurgie, les patients reçoivent souvent une radiothérapie, qui implique l'utilisation de rayons X. Son objectif principal est de détruire les éléments laissés par le néoplasme et de prévenir la récurrence de la maladie.

La radiothérapie est également utilisée avant la chirurgie. Dans ce cas, la procédure vous permet de réduire la taille de la tumeur. La radiothérapie est souvent associée à la chimiothérapie. Cependant, la décision finale sur l'opportunité d'une telle approche appartient au médecin traitant.

Nutrition et régime

Pour de nombreux patients, le régime alimentaire contre le cancercôlon avant la chirurgie et après pendant la chimiothérapie ne nécessite pas de changements majeurs. Pour les autres patients, un régime alimentaire spécial est élaboré avec cinq repas par jour pour réduire les effets secondaires de la cure de médicaments.

En règle générale, les patients souffrant de malnutrition entrent dans les établissements médicaux. On leur diagnostique un stade avancé de l'oncologie, la plupart des fonctions du corps sont altérées et il existe une cachexie cancéreuse. Ils doivent reconstituer la carence en protéines, lipides et glucides, vitamines et microéléments. Si le patient est incapable de manger seul en raison d'une sténose, des endoprothèses entérales sont installées pour la nutrition parentérale. Ce n'est qu'après la normalisation du métabolisme qu'on leur prescrit un cours de chimiothérapie.

Complications possibles

Les premiers symptômes du cancer du côlon ne peuvent être ignorés. Si le traitement n'est pas commencé à temps, la tumeur peut se propager à d'autres organes. Ce processus entraîne des complications. Parmi eux, la péritonite, le phlegmon et l'abcès sont considérés comme les plus courants.

Toute complication nécessite un examen complémentaire et un traitement adapté. Avec une forme avancée de la maladie, on observe souvent une combinaison de plusieurs pathologies, ce qui ne fait qu'aggraver le pronostic de guérison. Pour prévenir l'apparition de conséquences négatives, il est nécessaire de diagnostiquer le cancer du côlon en temps opportun.

effets du cancer
effets du cancer

Pronostic de récupération

Le pronostic de survie au cancer est décevant. Un tiers des patients décèdent. Même un traitement rapide et compétent n'est pasgarantie de récupération complète. Tout dépend de la taille du néoplasme, de sa localisation exacte et de la présence de métastases dans d'autres organes.

Selon la plupart des médecins, la probabilité de récidive n'est possible que dans les 5 premières années après la chirurgie. Si cela ne se produit pas, le risque de re-développement de la maladie est réduit à presque zéro.

Bien sûr, le pronostic positif de survie dans le cancer du côlon est affecté par le stade de la pathologie, le nombre de ganglions lymphatiques touchés. Par exemple, au stade initial et sous réserve d'un traitement rapide, environ 74% des patients oublient l'oncologie. Le quatrième stade a un pronostic défavorable. Dans ce cas, la probabilité de survie peut atteindre 6 %.

Lorsqu'elles sont récurrentes, les métastases ont tendance à affecter le foie et les ganglions lymphatiques.

Méthodes de prévention

Les symptômes du cancer du côlon altèrent grandement la qualité de vie du patient. Une personne ne peut pas travailler, se servir pleinement. Malheureusement, ces dernières années, cette maladie est diagnostiquée de plus en plus souvent. Par conséquent, beaucoup s'intéressent à la façon dont vous pouvez vous protéger d'une maladie aussi dangereuse. Les médecins conseillent de suivre les recommandations ci-dessous:

  1. Périodiquement subir un examen complet du corps. La plus informative est l'analyse du sang occulte dans les matières fécales. Il faut lui accorder une attention particulière si la personne est à risque.
  2. Traiter en temps opportun diverses pathologies du tractus gastro-intestinal pour prévenir leur transformation en une forme chronique.
  3. Repensez complètement votre alimentation quotidienne. Les médecins du monde entier conseillentmangez plus d'aliments végétaux et réduisez la quantité de viande rouge consommée. Il est nécessaire d'inclure des aliments qui préviennent la constipation dans l'alimentation.
  4. Abandonner complètement les mauvaises habitudes.
  5. Maintenir l'équilibre des vitamines et des oligo-éléments dans l'organisme. Si nécessaire, prenez un complexe multivitaminé deux fois par an.
  6. Fais ce que tu peux, bouge plus.
  7. prévention du cancer
    prévention du cancer

Le respect de ces simples règles de prévention peut prévenir le développement de tout cancer, y compris le cancer du côlon. Chez les femmes, les symptômes de la maladie ne diffèrent pratiquement pas des manifestations de la maladie chez les hommes. Par conséquent, des conseils pour prévenir le processus pathologique peuvent être utilisés par tout le monde.

Le traitement de la maladie avec des méthodes modernes et dans les premiers stades donne de bons résultats. Le cancer ne peut pas être vaincu avec des pilules, des remèdes populaires ou des bains. Le temps perdu en conséquence peut coûter la vie à une personne.

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