L'hypertension artérielle est une maladie qui touche des millions de personnes de nos jours. Depuis de nombreuses années, des centaines de médicaments ont été développés qui peuvent résoudre rapidement et durablement le problème des sauts de tension artérielle, dont le plus dangereux est une crise hypertensive, qui peut très rapidement entraîner un accident vasculaire cérébral hémorragique et la mort possible d'un la personne. Malheureusement, toutes les substances qui peuvent nous guérir peuvent nous nuire d'une manière ou d'une autre. Cela est particulièrement vrai des médicaments, en particulier du médicament "Valz", affectant l'ensemble du corps dans son ensemble. Par conséquent, il devient parfois nécessaire de choisir un analogue de "Valz" s'il ne convient en aucune façon.
Description du médicament
Le médicament est produit sous la forme de comprimés pelliculés ovales biconvexes avec des risques latéraux et un marquage V sur une surface. La couleur dépend du contenu de la substance active. Le jaune indique la présence de 40 ou 160 mg de valsartan, et le rose correspond à 80 mg de principe actif.
Les composants auxiliaires comprennent le lactose monohydraté, la cellulose microcristalline, la croscarmellose sodique, le stéarate de magnésium, la povidone K29-32, le talc et le dioxyde de siliciumcolloïdal.
Groupe pharmacologique
Le médicament "Valz" fait référence aux vasodilatateurs périphériques, c'est-à-dire qu'en dilatant les vaisseaux sanguins, il entraîne une diminution de la pression artérielle. Cet effet est dû à la substance active - le valsartan, qui est un bloqueur spécifique des récepteurs AT1 de l'angiotensine II, qui n'inhibe pas l'ECA, n'affecte pas la quantité de cholestérol sanguin total, le glucose, l'acide urique et les taux de triglycérides.
L'effet principal apparaît 2 heures après l'utilisation du médicament, atteignant un effet maximal après 4-6 heures. L'effet thérapeutique peut durer plus de 24 heures. La prise régulière de comprimés entraîne la diminution la plus persistante de la pression artérielle après 2 à 4 semaines. S'il devient nécessaire d'arrêter brusquement de prendre le médicament, il n'y a pas de syndrome de sevrage.
Mécanisme d'action
Après administration orale, une absorption rapide de la substance active se produit dans un contexte de degrés d'absorption variables. L'indicateur de biodisponibilité absolue se situe en moyenne au niveau de 23%. Après administration orale, il se lie aux protéines plasmatiques à près de 97 %. En tant qu'antagoniste de l'angiotensine II, la substance active provoque l'expansion des parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une diminution de la pression artérielle. Le médicament est traité à l'aide d'un système enzymatique spécifique pendant 9 heures, après quoi il est excrété à 70 % par le tube intestinal et à 30 % par le système urinaire sous une forme légèrement modifiée.
Une seule dose quotidienne entraîne trèslégère accumulation de la substance active dans l'organisme.
Indications d'utilisation
Le médicament "Valz N", dont les analogues sont prescrits pour des pathologies similaires, est utilisé:
• pour l'hypertension;
• dans l'insuffisance cardiaque chronique en tant que composante d'un traitement complexe;
• après un infarctus aigu du myocarde (nommé entre 12 heures et 10 jours), compliqué par la survenue d'une insuffisance ventriculaire gauche, dysfonctionnement systolique du ventricule gauche dans le contexte d'un niveau stable d'hémodynamique.
Contre-indications
Les analogues du médicament "Valz", comme lui, ne sont pas utilisés:
- avec hypersensibilité au principe actif ou aux excipients;
- avec des violations du foie (en particulier avec le développement d'une cholestase ou d'une cirrhose biliaire);
- avec divers types de déviations dans le fonctionnement des reins;
- à différents stades de la grossesse et pendant l'allaitement;
- chez les moins de 18 ans;
- galactosémie due à une malabsorption du galactose et à une intolérance au lactose.
Une pression artérielle basse, de faibles niveaux de potassium et de sodium dans le corps, une sténose bilatérale de l'artère rénale, une sténose aortique et mitrale, une cardiomyopathie et un hyperaldostéronisme primaire nécessitent une utilisation prudente de Valz. Les analogues russes ont également des fonctionnalités d'application, qui nécessitent des conseils spécialisés pour prescrire un traitement sûr.
Effet secondaire
Comme tout remède systémique, Valz peut provoquer un certain nombre d'effets négatifs sur divers organes:
- des anomalies dans le fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins peuvent se manifester par une hypotension orthostatique, une vascularite se développe rarement, parfois des saignements se produisent;
- très rarement, il existe des troubles du système respiratoire qui provoquent un réflexe de toux;
- peut occasionnellement souffrir de diarrhée et de douleurs abdominales;
- les effets négatifs sur le système nerveux peuvent se manifester par des étourdissements posturaux, des évanouissements, de l'insomnie, parfois des névralgies ou des maux de tête;
- neutropénie et parfois thrombocytopénie;
- développement de réactions allergiques;
- mal de dos ou crampes musculaires, ainsi que l'arthrite et la myalgie;
- très souvent, le médicament aide à affaiblir les défenses de l'organisme, ce qui le rend vulnérable aux infections virales (sinusite, pharyngite, conjonctivite);
- très rarement une sensation de fatigue chronique, d'asthénie, d'œdème se développe.
La manifestation de tels effets peut nécessiter une consultation avec un médecin afin de sélectionner un analogue du médicament "Valz".
Dosage et régime
Prendre les comprimés par voie orale avec une quantité suffisante de liquide, quel que soit le repas. La posologie dépend de la raison de l'utilisation, car le médicament "Valz N", les analogues de "Valsacor", "Valsartan", "Valz" et d'autres peuvent être utilisés non seulement pour l'hypertension artérielle.
Pour abaisser la tension artérielle, les comprimés sont prescrits à la dose de 80mg (simple et quotidien en même temps). L'effet thérapeutique augmente en même temps progressivement au cours des deux premières semaines, atteignant la plus grande manifestation après un cours mensuel. Si cette dose n'aide pas, vous pouvez l'augmenter à 160 mg par jour, en complétant le traitement par des diurétiques pour une plus grande efficacité. L'analogue de "Valza" - le médicament "Valz N" - ne nécessite pas une telle combinaison, car il contient déjà, en plus du composant actif du valsartan, le diurétique hydrochlorothiazide.
Avec le développement de l'insuffisance cardiaque chronique (ICC), le traitement commence par une dose de 40 mg, en le prescrivant 2 fois par jour. Si l'effet souhaité n'est pas observé, le patient est transféré à "Valz 80" - un analogue du médicament "Valz 40", également avec une double prise quotidienne (dose maximale - jusqu'à 320 mg en deux doses). Il peut également être combiné avec d'autres remèdes conçus pour surmonter l'insuffisance cardiaque chronique.
Avec des antécédents d'infarctus du myocarde avec un débit sanguin stable, le traitement par valsartan peut être débuté dans les 12 heures suivant le soulagement d'une affection aiguë. Dans le même temps, la moitié du comprimé de Valz 40 est prescrite le matin et le soir, en augmentant progressivement (sur plusieurs semaines) jusqu'à une dose de 160 mg deux fois par jour, en passant respectivement par des posologies de 40 et 80 mg. Dans le même temps, ils sont guidés par l'état du patient, le niveau de tolérance du médicament. Le passage à une posologie de 80 mg se fait à la fin de la deuxième semaine de traitement, atteignant une dose de 160 mg de substance active à la fin du troisième mois de traitement.
Patients souffrant d'insuffisance rénale, mais avec CC supérieur à 10ml / min, l'ajustement de la dose n'est pas effectué. Pour les patients présentant un dysfonctionnement hépatique léger et modéré (sans cholestase, en présence de laquelle le médicament "Valz", les analogues russes, ainsi que les analogues étrangers, ne sont pas prescrits), la dose quotidienne autorisée de ce médicament est utilisée jusqu'à 80 mg de l'ingrédient actif.
Fonctionnalités de l'application
Étant donné que cette substance a suffisamment de contre-indications et d'effets secondaires, elle doit être utilisée avec prudence, en suivant toutes les recommandations du médecin et en respectant strictement la posologie prescrite, surtout s'il y a des écarts dans le travail d'autres organes et systèmes du corps.
Si le patient présente une carence prononcée en sodium, associée à une diminution du CBC (qui peut survenir en raison de la prise d'une grande quantité de diurétiques), le traitement par Valz N (analogue de Valz) peut entraîner une baisse de la pression artérielle déjà au tout début du traitement, ce qui affectera négativement le bien-être du patient. Pour éviter un tel effet en présence d'un problème similaire, il est nécessaire de rétablir le niveau d'électrolytes et leur ratio dans le corps avant d'utiliser ces produits.
Avec une pression accrue de type rénovasculaire, une mesure régulière du taux d'urée et de créatinine est obligatoire.
La co-administration de médicaments contenant du potassium ou de ses sels, ainsi que des médicaments apparentés aux diurétiques épargneurs de potassium, nécessite une surveillance constante des taux plasmatiques de potassium.
L'utilisation du médicament "Valz 160", dont les analogues ne sont pas prescrits pour cette maladie, pour le traitement des patients atteints d'ICC, peutprovoquer une baisse de la pression artérielle, ce qui nécessite une surveillance de ses indicateurs.
Pour les patients souffrant de sténose unilatérale ou bilatérale de l'artère rénale, une mesure régulière de l'azote uréique et de la créatinine sériques doit être établie.
Pendant le traitement avec ce médicament, vous devez être prudent lorsque vous conduisez des véhicules et d'autres activités qui impliquent une concentration et une vitesse de réaction accrues.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de comprimés Valz pendant le port ou l'allaitement est absolument contre-indiquée. Cela est dû au fait qu'aucune étude sur l'effet du valsartan sur le fœtus n'a été menée. Cependant, il y a des suggestions qu'en raison des particularités de la perfusion rénale fœtale, qui dépend de la formation du système rénine-angiotensine, qui ne commence à fonctionner qu'au dernier trimestre de la grossesse, l'entrée d'une substance dans la circulation sanguine de l'embryon s'accompagne d'un effet négatif sur celle-ci, surtout au cours des deuxième et troisième trimestres. Par conséquent, l'établissement du fait de la grossesse est une indication pour l'abolition du traitement par Valz. Les analogues, dont les avis sur le traitement sont positifs, doivent être sélectionnés exclusivement par un médecin pour les femmes qui se trouvent à différentes périodes de gestation. Une thérapie adéquate permettra, sans nuire au fœtus, d'aider le patient à surmonter les troubles survenus.
Les études sur la pénétration de l'ingrédient actif dans le lait maternel n'ont pas non plus été menées, par conséquent, dans des situations nécessitant une prescriptionmédicaments qui abaissent la tension artérielle pendant l'allaitement, il faudra choisir entre l'arrêt du traitement et l'arrêt de l'allaitement.
Surdosage
Le dépassement des doses maximales autorisées ou une mauvaise combinaison de différents types de médicaments peut entraîner une surdose de cette substance. Cette condition se manifeste par une diminution prononcée de la pression artérielle, pouvant aller jusqu'à la perte de conscience et l'effondrement.
Le traitement consiste en un lavage gastrique, la prise d'une quantité suffisante de comprimés de charbon actif ou l'administration intraveineuse d'une solution de chlorure de sodium à 0,9 %.
Interaction avec d'autres drogues
L'utilisation du médicament "Valz", dont les analogues ont des mécanismes d'action similaires, nécessite une attention particulière lors de la prescription de médicaments d'autres groupes pharmacologiques.
Les substances du groupe des diurétiques épargneurs de potassium, ainsi que les préparations de potassium, ses sels, les agents qui augmentent le niveau de cet oligo-élément dans le plasma sanguin (par exemple, l'héparine) peuvent provoquer une hyperkaliémie.
La co-administration d'autres médicaments antihypertenseurs ou diurétiques renforce l'effet réducteur de Valz. Ses analogues ont également une interaction similaire.
La prescription d'anti-inflammatoires non stéroïdiens peut affaiblir l'effet antihypertenseur.
La co-administration d'inhibiteurs de l'ECA et de médicaments contenant du lithium peut entraîner une augmentation réversible de la concentration de cet oligo-élément dans le plasma sanguin, jusqu'àdéveloppement du processus toxique.
Analogues pour le composant principal
Dites-vous quel ingrédient actif entre dans la composition du médicament "Valz", mode d'emploi. Ses analogues selon ce critère, qui ont un effet similaire sur le corps - Valsafors (Allemagne), Valaar, Valsakor (Slovénie), Valsartan (Suisse), Diovan (Suisse), Tareg (Suisse) comprimés), Nortivan (Hongrie), Valsartan Zentiva (République tchèque), Tantordio (Inde). L'objet d'influence de ces médicaments est le système rénine-angiotensine.
Médicament "Valz": un analogue des comprimés du groupe pharmacologique
Ce remède appartient aux bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II, sur la base desquels vous pouvez choisir des médicaments ayant le mécanisme d'action et d'effet le plus similaire. À ce jour, un nombre important d'analogues de ce médicament sont produits, principalement par des sociétés étrangères.
Un grand nombre de médicaments sont produits à base de la substance losartan, parfois en association avec le diurétique hypothiazide. Ce sont les préparations Cozaar, Gizaar, Lorista, Lozap Plus, Vazotenz et Prozartan.
Le médicament "Valz" est un analogue des comprimés "Diovan", "Co-Diovan", "Exforge", "Valsacor" en termes de principe actif valsartan.
Le principe actif éprosartan fait partie des préparations "Teveten" et "Teveten plus".
Le composant telmisartan est contenu dans Micardis et Micardis Plus.
Le composant irbersartan fait partie du médicament "Aprovel", qui est d'importance internationale.
PraparatValz N: homologues russes
Parmi les médicaments domestiques appartenant à ce groupe pharmacologique, on peut distinguer le médicament antihypertenseur "Angiakand", contenant du candésartan comme ingrédient actif. Ce médicament est produit à Moscou par la société Canonpharma. Vous pouvez l'acheter à un prix de 400 à 700 roubles, selon le contenu de l'ingrédient actif et le nombre de comprimés dans l'emballage.
Un autre représentant du marché pharmaceutique russe est Bloktran, basé sur l'action de la substance losartan. Produit par Pharmstandard à Koursk. Dans les pharmacies, il peut être acheté entre 150 et 200 roubles par paquet.
Ce remède (analogue à "Valza") et tous les autres similaires ont un effet similaire et une efficacité élevée, ce qui nous permet de recommander leur utilisation pour réduire la tension artérielle. Le prix du médicament "Bloktran" peut sembler attractif, mais vous ne pouvez pas baser votre choix uniquement sur le coût, vous devez prendre en compte l'efficacité du médicament, la présence d'effets secondaires et de nombreux autres facteurs, le choix doit donc être confié exclusivement à un spécialiste.
Ainsi, ce groupe pharmacologique de vasodilatateurs a montré une bonne efficacité pour abaisser la tension artérielle dans le contexte d'un pourcentage assez faible d'effets secondaires. Les avantages du médicament "Valz" et de ses analogues incluent également l'absence de syndrome de sevrage, la possibilité de prendre des comprimés une seule fois par jour (de préférence en même temps), l'absence d'un effet cumulatif prononcéaction.
