La créatinine est le produit final de la réaction créatine-phosphate, formée à la suite de la dégradation des molécules de protéines et des acides aminés. Il fait partie des substances dites "sans seuil" qui sont filtrées par les glomérules rénaux (glomérules) et ne sont ni réabsorbées ni sécrétées dans les tubules. Une augmentation de la créatinine sanguine a une grande valeur diagnostique pour les affections néphrologiques, les pathologies du système musculaire et les suspicions de déshydratation.
Indications pour les tests
La créatinine est produite par déshydratation non enzymatique et déphosphorylation de la créatine phosphate. Du tissu musculaire, le métabolite pénètre dans la circulation sanguine et est presque complètement excrété du corps par les reins. Une augmentation du niveau de créatinine indique un dysfonctionnement de l'un ou l'autre des organes internes.
L'analyse biochimique est la méthode de test sanguin la plus accessible et la plus informative. Il est indispensable pour les patients présentant des signes évidents d'hypercréatininémie, de lithiase urinairemaladies, avec des dommages aux muscles squelettiques, ainsi que des donneurs potentiels de rein. Pour que les données sur la concentration de créatinine ne soient pas faussées, il est nécessaire d'exclure les charges physiques 48 heures avant de se rendre au laboratoire. A la veille de la prise de sang, renoncez à l'alcool et aux boissons caféinées, ne vous appuyez pas sur les aliments protéinés. Il est préférable de passer le test le matin à jeun.
Norme et pathologie
Les valeurs de référence de la créatinine dans le sang dépendent de l'âge, du sexe, du physique et des préférences culinaires de la personne. La concentration d'une substance est déterminée par le volume musculaire individuel, de sorte que son niveau dans le sang des hommes est généralement plus élevé que celui des femmes. Des reins sains excrètent jusqu'à 2 g de créatinine par jour, prévenant ainsi l'intoxication du corps.
Les limites de la norme dans différents laboratoires peuvent différer légèrement des valeurs moyennes indiquées. La créatinine n'est pas le bioindicateur le plus sensible des maladies rénales, hépatiques ou musculo-squelettiques. Pour détecter une hypercréatininémie à un stade précoce, il est recommandé de faire un don de sang deux fois par an.
Facteurs étiologiques
Les causes physiologiques de l'élévation de la créatinine sanguine incluent une défaillance hormonale pendant la grossesse, l'allaitement, une activité physique intense, une malnutrition prolongée ou un régime exclusivement protéiné. Dans certains cas, le niveau du métabolite augmente non pas en raison d'un excès de sa production, mais en raison d'une diminution du volume plasmatique due à une déshydratation ou à une perte de sang. Veuillez noter que si vous donnez du sang pour la biochimie au deuxièmemidi, le résultat sera supérieur à celui du matin.
L'hypercréatininémie est souvent associée aux affections et affections suivantes:
- Insuffisance rénale.
- Lésions toxiques, inflammatoires ou cirrhotiques du foie.
- Néphropathie diabétique.
- Fonction hypersurrénale.
- Blessure traumatique aux tissus musculaires, aux os.
- Brûlures cutanées étendues.
- Acromégalie ou gigantisme.
La maladie des rayons ou les maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde, la myasthénie grave, le lupus érythémateux accélèrent la dégradation des protéines. Les médicaments à effet néphrotoxique, ainsi que les suppléments contenant des protéines, augmentent la créatinine sanguine. Afin d'évaluer correctement les résultats d'une analyse biochimique, le médecin doit connaître toutes les circonstances et caractéristiques du mode de vie du patient.
En raison de la capacité de réserve élevée de la circulation rénale et de la sensibilité insuffisante du métabolite, un test sanguin supplémentaire pour l'urée est effectué. Le composé azoté, avec la créatinine, illustre la productivité de la fonction rénale. Une augmentation de l'urée dans le sang est dite lorsque son niveau dépasse la plage maximale autorisée (8,3 mmol / l).
Photo clinique
La créatinine est une substance légèrement toxique, mais le corps réagit à un écart important par rapport à la norme avec des maux de tête, des nausées, un goût inhabituel dans la bouche et d'autres signes d'intoxication. La suspicion d'hypercréatininémie tombe si le patient se plaint d'œdème, d'essoufflement,faiblesse musculaire, diminution ou augmentation du volume d'urine quotidienne. Il y a des chutes de tension artérielle, des douleurs tiraillantes dans la région lombaire, dans les cas graves, des convulsions peuvent survenir.
Approche médicamenteuse
Après avoir déterminé la nature de la maladie et la cause de l'augmentation de la créatinine dans le sang, le traitement approprié est sélectionné. Ainsi, si le patient souffre de néphropathie diabétique, des médicaments hypoglycémiants sont prescrits. Le traitement de base des maladies auto-immunes comprend les corticostéroïdes et les immunosuppresseurs. L'insuffisance rénale est traitée avec des diurétiques de l'anse, qui accélèrent l'excrétion d'urine du corps.
La prise orale des médicaments et compléments alimentaires suivants réduit les taux de métabolites sanguins:
- Kétostéril. La composition du médicament comprend des analogues cétoniques des acides aminés, qui affectent le taux de filtration glomérulaire et réduisent la synthèse des composés azotés.
- Chitosane. Un sorbant puissant combat non seulement les kilos superflus, l'augmentation de la créatinine, l'urée dans le sang, mais prévient également le développement de la goutte et de l'ostéoporose. Le chitosane a un effet analgésique, régule l'équilibre du pH dans le corps.
- Suppléments avec de l'acide thioctique. Utilisé comme agent anti-toxique et anti-inflammatoire. L'acide thioctique ou vitamine N est impliqué dans le métabolisme énergétique, réduit la résistance à l'insuline et favorise la perte de poids.
AINS, inhibiteurs de l'ECA, antibiotiques tétracyclines, barbituriques et cyclosporine peuvent aggraver l'évolutionhypercréatininémie. Assurez-vous de consulter votre médecin avant de prendre l'un de ces médicaments.
Les procédures physiothérapeutiques peuvent réduire considérablement le temps de récupération du patient. L'impact du rayonnement laser de faible intensité sur la région lombaire améliore la fonction excrétrice des reins et la microcirculation du tissu musculaire, stimule le flux lymphatique périphérique. Avec une augmentation de la créatinine dans le sang, en plus de la thérapie principale, cela ne fera pas de mal de suivre un cours de massage professionnel.
Indicateurs critiques
L'insuffisance rénale chronique terminale, la myosite généralisée, la leptospirose ou d'autres maladies infectieuses graves entraînent une hypercréatininémie sévère (dépassant la norme de 100 mmol/l ou plus). Des niveaux élevés du métabolite sont caractéristiques d'une violation de la fonction sécrétoire-excrétoire des reins, polytraumatisme musculaire.
Si le traitement conservateur n'a pas donné de bons résultats, ils se tournent vers les méthodes de désintoxication extracorporelle, en particulier l'hémodialyse. Ce dernier est un appareil extra-rénal d'épuration du sang appelé "rein artificiel". L'hémocorrection extracorporelle est réalisée dans un hôpital, la procédure dure de 3 à 4 heures. La méthode vous permet de sortir rapidement une personne d'un état critique.
Régime
Sans vitamines, micro et macro éléments, le travail coordonné des systèmes musculaire, nerveux, urinaire et d'autres organes n'est pas possible. Inclure des glucides complexes, des acides gras insaturés, suffisammentla quantité de fibres. Portez une attention particulière au régime de consommation: 1,5 à 2 litres d'eau non gazeuse par jour maintiennent l'équilibre naturel eau-sel dans le corps.
Pour l'hypercréatininémie, enrichissez votre alimentation:
- Fruits et légumes frais.
- Noix, légumineuses.
- Produits laitiers fermentés.
- Viande diététique de poulet ou de lapin.
- Légume et huile d'olive.
Lorsqu'il s'agit d'un régime pauvre en protéines avec une créatinine sanguine élevée, cela signifie limiter l'apport en protéines, et non les éliminer de l'alimentation. Les protéines fournissent de l'énergie au corps, participent à la contraction musculaire, à la formation d'hormones, d'enzymes et d'anticorps. Ainsi, des taux élevés de créatinine dans le plasma sanguin peuvent être associés en toute sécurité à des méthodes débilitantes de perte de poids.
Abandonnez les aliments frits et épicés, les pâtisseries à la levure fraîche, le lait pur, les viandes fumées, les plats cuisinés et la restauration rapide, n'abusez pas du thé noir, du café et des alcools forts. Reconstituez le besoin de sucreries avec des jus de fruits fraîchement pressés, du miel. Optez pour des fruits et légumes cuits à la vapeur.
Recettes de la médecine traditionnelle
Les moyens à base d'herbes diurétiques et d'aliments diététiques ont passé avec succès l'épreuve du temps. Ils sont abordables, faciles à utiliser, provoquent rarement le développement de réactions allergiques. Pour normaliser le niveau de créatinine, on utilise généralement des formes galéniques liquides: extraits, infusions, décoctions, etc.
Plusieurs moyens efficaces pour lutter contre l'hypercréatininémie:
- Thés diurétiques. Les plantes sont brassées séparément ou mélangées dans des proportions égales; vous pouvez acheter une collection "rein" prête à l'emploi dans une pharmacie. Les feuilles d'ortie se marient bien avec les fleurs de calendula et la renouée, la camomille à la menthe, les graines d'aneth. Le schéma thérapeutique de la créatinine élevée dans le sang est choisi par le médecin sur une base individuelle.
- Petit-déjeuner au riz. Le soir, versez le riz avec de l'eau fraîche, le matin mettez les céréales gonflées à feu doux et faites bouillir un peu. Ne pas saler le porridge et ne pas assaisonner avec du beurre. Le riz nettoyant le corps de la créatinine et d'autres produits du métabolisme de l'azote est conçu pour 14 jours.
- Décoction de rose sauvage. Selon la teneur en vitamine C, les fruits de l'arbuste "ont dépassé" même les baies de citron et de cassis. La boisson curative a un effet diurétique et anti-inflammatoire, nettoie les vaisseaux sanguins du cholestérol. Pour préparer une décoction, versez 2 c. l., fruits préalablement séchés et écrasés avec de l'eau bouillante (400 ml). Porter le liquide à ébullition, après 10 minutes, retirer du feu et filtrer à travers une gaze ou une passoire à 2 ou 3 couches. Il est recommandé aux patients présentant une créatinine sanguine élevée de boire une décoction trois fois par jour, 0,25 tasse avant les repas.
Mesures préventives
Gardez une alimentation quotidienne variée, gardez le mode optimal de sommeil et d'éveil. La nuit, la conversion de la créatine en créatinine ralentit, les processus métaboliques n'entrent en phase active qu'après le petit-déjeuner. À la recherche d'un corps tonique et gaufréles athlètes utilisent souvent des protéines synthétiques (protéines). La plupart des compléments alimentaires pour gagner de la masse musculaire retiennent les liquides dans le corps, par conséquent, augmentent la créatinine et l'urée dans le sang. Contrôlez les indicateurs de pression artérielle, car dans l'hypertension, la synthèse du métabolite augmente régulièrement. Les sports de puissance et traumatisants sont strictement interdits, les charges ne doivent pas dépasser les capacités réelles du corps.
Résumer
Au cœur de la vie humaine se trouvent des réactions biochimiques complexes, dont la totalité détermine notre individualité et notre niveau de santé physique. Une légère augmentation de la créatinine sanguine chez les adultes et les enfants n'est pas préoccupante, mais la nécessité de repasser le test. La médecine moderne a suffisamment de connaissances pour empêcher l'accumulation du métabolite dans le plasma sanguin et activer son utilisation par l'organisme. Prenez soin de vous !
