La bursite de l'articulation de l'épaule est une pathologie inflammatoire de l'appareil de soutien, qui se caractérise par des lésions de la bourse synoviale. Il contient un fluide lubrifiant qui nourrit le tissu cartilagineux, y assure un métabolisme normal.
Causes du développement de la pathologie
La bursite de l'épaule est causée par des facteurs négatifs internes et externes. Les causes suivantes du développement de la maladie peuvent être distinguées:
- Exercice excessif de l'articulation.
- Ecchymose, coup, luxation, fracture ou autre blessure à l'épaule.
- Arthrite chronique.
- Infection de la bourse synoviale.
- Intoxication grave du corps avec des poisons ou de l'alcool.
- Problèmes avec les processus métaboliques.
- Réactions allergiques.
- Réactions auto-immunes de l'organisme: rhumatismes, lupus érythémateux et autres lésions du tissu conjonctif.
La bursite de l'épaule survient plus fréquemment chez les hommes de plus de 50 ans.
Classification des maladies
Le traitement de la bursite de l'articulation de l'épaule ne doit être commencé qu'après que sa cause a été établie et que le type de lésion de l'articulation a été clarifié. Vous pouvez classer la pathologie selon le type de flux comme suit:
- Épicé. Il se développe très rapidement et les symptômes se manifestent vivement. L'articulation devient enflée à mesure que l'excès de liquide s'accumule à l'intérieur. C'est cet indicateur qui détermine de combien la zone touchée augmentera.
- Subaiguë. Ici, il y a une gêne, un processus inflammatoire se développe. Cependant, les symptômes ne sont pas graves.
- Chronique. Le processus pathologique se déroule tranquillement, discrètement. Les signes de la maladie ne sont pas très prononcés. Périodiquement, la maladie s'aggrave.
La bursite de l'articulation de l'épaule peut également être divisée par la composition du liquide synovial:
- Hémorragique. Le liquide est rempli de globules rouges.
- Fibreux. Il y a trop de fibres de fibrine à l'intérieur de l'articulation.
- Séreux. Une petite quantité de sang se trouve dans le liquide.
- Purulent. Ici, du pus se forme dans la membrane synoviale. Ce type de pathologie est le plus dangereux. Avec un traitement intempestif, le mélange purulent commence à dissoudre le tissu osseux, le processus inflammatoire devient plus intense.
Il existe une autre classification de la maladie - par cause d'occurrence:
- Bursite sous-deltoïdienne de l'épaule. Il survient en raison d'un travail mécanique monotone ouforte activité physique. Un autre facteur qui provoque la pathologie est le traumatisme à l'arrière de l'articulation. La maladie se caractérise par un gonflement, une douleur, une incapacité à lever le bras.
- Bursite de l'épaule calme. Sa complication est le dépôt de sels dans l'articulation. Les symptômes de cette pathologie sont prononcés, avec le mouvement, ils sont encore plus intensifiés. Le patient peut sentir lui-même le sac synovial affecté. Le liquide à l'intérieur commence à être produit très rapidement, à la suite de quoi des dépôts de sel se produisent.
- Bursite sous-acromiale de l'articulation de l'épaule. La principale raison du développement de ce type de pathologie est une blessure à la zone spécifiée. Il est plus typique pour les personnes impliquées dans le sport ou travaillant dans la production. Dans ce cas, la déformation du sac sous-acromial se produit.
Ce n'est qu'après avoir établi un diagnostic précis que le traitement de la bursite de l'épaule peut commencer.
Symptomatiques
Au début, il est assez difficile de déterminer la maladie. Vous ne pouvez voir qu'un léger gonflement, un contour légèrement arrondi de l'articulation. Il y a une augmentation des muscles, il y a un syndrome douloureux. En outre, il existe d'autres symptômes de la bursite de l'épaule:
- Difficulté à bouger le bras.
- Modification de la forme de l'articulation.
- Désensibilisation de la main, ainsi qu'engourdissement de l'avant-bras.
De plus, une personne montre un malaise et une faiblesse, un changement de couleur de peau chez les personnes affectéeszones (rougeurs). Le patient peut modifier la température corporelle générale ou locale.
La maladie se caractérise par le fait que le patient peut ne présenter qu'une partie des symptômes. L'ensemble complet est rarement vu.
Diagnostic de la maladie
La bursite de l'articulation de l'épaule (une photo de personnes ayant rencontré ce problème peut être vue dans l'article) ne doit être traitée qu'après que le patient a subi un diagnostic différentiel. Il comprend les procédures suivantes:
- Examen physique. Le chirurgien ou le traumatologue examine et touche la zone touchée, corrige les plaintes et les symptômes du patient.
- Rayons X. Il faut le faire en plusieurs projections. La photo montre la déformation de l'os.
- Ponction du liquide synovial. Il s'agit d'une procédure peu invasive avec laquelle vous pouvez clarifier le diagnostic, déterminer le contenu du sac.
- CT ou IRM. A l'aide de ces techniques, il est possible d'examiner en couches non seulement les tissus durs, mais aussi les tissus mous, de déterminer la cause du développement de la pathologie, l'épaisseur des parties compactées. Avec l'aide de l'IRM, vous pouvez connaître le pourcentage d'excès de liquide synovial.
- échographie.
De plus, le patient devra consulter un vénéréologue, un rhumatologue, un orthopédiste, un chirurgien et un phthisiatre. Il peut également être nécessaire d'examiner d'autres spécialistes, ce qui aidera une personne à déterminer avec précision la cause du développement de la pathologie.
Complications
Si les symptômes de la bursite de l'épaule ne sont pas identifiés à temps et que le traitement n'est pas commencé aux premiers stades de son développement, le patient peut présenter les complications suivantes:
- Ostéomyélite.
- Arthrite de l'articulation.
- Abcès ou phlegmon. Ces pathologies nécessitent une intervention chirurgicale. Si le contenu purulent n'est pas éliminé, la fonte des tissus durs commencera bientôt.
- Propagation de l'infection à d'autres parties du squelette, généralisation du processus pathologique.
Ces complications sont plus difficiles à traiter que la maladie sous-jacente.
Thérapie médicamenteuse
Avant de traiter une bursite de l'épaule, vous devez apprendre les principes de base de la thérapie. Il doit être complet, il est important d'éliminer la cause même du développement de la maladie, ainsi que d'empêcher sa progression ultérieure. Il est également important d'éliminer l'excès d'exsudat, d'élargir l'amplitude de mouvement de l'articulation de l'épaule. L'une des étapes du traitement consiste à prendre des médicaments. Le patient se voit prescrire les médicaments suivants:
- AINS: Ibuprofène, Diclofénac. Les comprimés et les onguents sont utilisés. Une application aussi complexe vous permettra de vous débarrasser rapidement du processus inflammatoire.
- Antibiotiques: Amoxiclav, Azithromycine, Doxycycline. Le type de médicaments présenté n'est utilisé que si une infection bactérienne rejoint l'inflammation.
- Médicaments hormonaux: Hydrocortisone, Prednisolone. Les médicaments présentés sont utilisés dans les cas les plus difficiles, lorsqu'il n'est pas possible d'éliminer le syndrome douloureux et de réduire l'intensité de l'inflammation. Les corticostéroïdes sont généralement utilisés en intra-articulaireinjections. Il ne vaut souvent pas la peine de recourir à cette méthode de thérapie.
- Onguents chauffants: "Finalgon", "Fitobene". De plus, un bandage de fixation est mis sur l'articulation de l'épaule.
- Anesthésique: novocaïne, lidocaïne. Des solutions spéciales sont également utilisées pour rincer la cavité articulaire.
Tous les médicaments sont prescrits par le médecin traitant. Le schéma de leur application peut varier.
Traitements de physiothérapie
Après l'élimination des symptômes aigus, des procédures de physiothérapie sont effectuées pour améliorer l'état de l'articulation. Avec la bursite, l'électrophorèse au dimexide, le chauffage par ultrasons, la magnétothérapie seront utiles (elle améliore la nutrition des tissus, active les processus métaboliques).
De plus, le patient se voit souvent prescrire UHF, amplipulse, phonophorèse. L'acupuncture aidera à détendre les muscles, à éliminer le processus inflammatoire, à renforcer les tissus mous et à éliminer l'enflure.
Massage et thérapie par l'exercice
Des procédures de massage spéciales sont effectuées après l'élimination de l'exacerbation. Pour développer l'articulation, les techniques suivantes sont utilisées: caresses douces, pétrissage des membres supérieurs, de la poitrine et des épaules. Le massage doit être effectué par un spécialiste expérimenté.
En ce qui concerne les exercices de physiothérapie, un tel traitement de la bursite de l'articulation de l'épaule à domicile est effectué sans problème. Le complexe de mouvements est fait individuellement pour chaque patient. Tout d'abord, les exercices sont effectués en présence d'un instructeur.
Il est nécessaire de démarrer le complexe avec une charge minimale. De plus, il augmente et l'amplitude des mouvements s'élargit. Grâce à l'activité physique, il est possible d'empêcher le développement ultérieur de la pathologie et la destruction de l'articulation.
Traitement folklorique
À la maison, la bursite de l'épaule est traitée par la médecine traditionnelle. Chaque patient doit trouver la bonne prescription. De plus, les recettes cuites peuvent être modifiées, combinées avec d'autres. Les outils suivants vous seront utiles:
- Infusion de racine de bardane. Pour la cuisson, il faut 20 g de plante et la cuire à la vapeur avec un verre d'eau bouillante. Il faudra 20 minutes pour infuser. Une fois le liquide refroidi, il doit être filtré. Appliquer l'infusion sous forme de compresses. Un chiffon imbibé de liquide est appliqué sur le joint et recouvert d'un chiffon chaud. Il est nécessaire de résister à la compresse pendant 1 à 2 heures.
- Feuille de chou frais. Il faut d'abord l'écraser. De plus, il est appliqué sur la zone touchée et fixé. Une telle compresse peut être faite toute la nuit. Grâce à lui, la douleur s'en va plus vite et l'intensité de l'inflammation diminue.
- Graines de lin. Ils doivent être réchauffés, enveloppés dans un tissu et appliqués sur le joint. La compresse est fixée et recouverte d'une couverture.
- Feuilles de Kalanchoe. Ils doivent être écrasés, appliqués sur le joint et enveloppés.
- La compresse d'huile de camphre chauffée aide bien.
Les recettes folkloriques ne peuvent pas être utilisées séparément du schéma traditionnel. Ils sont une thérapie d'appoint.
Chirurgie
Si le traitement traditionnel n'aide pas, une intervention chirurgicale est prescrite à une personne. Cela varie:
- Élimination de l'excès de liquide, ainsi que lavage de la bourse avec une solution antiseptique.
- Élimination du contenu purulent.
- Ouverture du sac synovial avec remplacement liquidien.
- Résection complète de la synoviale.
L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Après la procédure, la personne a besoin de réadaptation. Cela commence dès le lendemain de l'opération avec de la gymnastique passive et des massages.
Régime
Il est particulièrement nécessaire d'adapter le régime alimentaire si la pathologie est de nature ossifiante, c'est-à-dire une bursite calcaire. Le menu devrait inclure des produits enrichis en calcium: fromage cottage, fromage, kéfir et yaourt. Il est important de limiter votre consommation de sel. Il est nécessaire d'ajouter du sel uniquement après la cuisson. Toute personne ne devrait pas consommer plus de 1 c. sel par jour.
Le régime doit inclure une quantité suffisante de fibres et de gélatine. Afin de ne pas détruire le tissu cartilagineux, le patient doit consommer de la gelée, de la gelée ainsi que des plats en gelée.
Prévention
Afin de prévenir le développement de ce problème, il est nécessaire de suivre les recommandations d'experts suivantes:
- Essayez autant que possible d'éviter les blessures à l'articulation de l'épaule.
- Le port de bandages de protection est obligatoire lors d'un entraînement sportif ou d'un travail acharné.
- S'il y a de petites blessures ou égratignures, elles doivent être traitées immédiatementantiseptique pour prévenir le développement du processus inflammatoire.
- Traiter les maladies infectieuses à temps.
- Limiter les fortes contraintes mécaniques sur l'articulation.
- Faire de l'exercice le matin et le soir, suivre une alimentation équilibrée et abandonner les mauvaises habitudes.
La bursite est une lésion inflammatoire complexe de la bourse synoviale qui, sans intervention médicale, peut entraîner une complication grave, pouvant aller jusqu'à l'invalidité. Il est important de demander l'aide de spécialistes dès les premiers symptômes. L'automédication n'est pas recommandée.
