La luxation de la rotule est un état pathologique désagréable dans lequel une personne a un déplacement de la rotule.
Structure de l'articulation
Donc, l'articulation présentée est l'une des plus mobiles et des plus chargées du corps humain. Il se compose d'un os ovale (rotule) qui recouvre les muscles et les ligaments, les protégeant des dommages.
Son équilibre est assuré par les ligaments du quadriceps fémoral, son propre ligament, ainsi que d'autres muscles.
Le ligament de la rotule, ainsi que l'os lui-même, joue un rôle important dans le mouvement du membre. Ces articulations fournissent au quadriceps une force suffisante pour fléchir la jambe. Toute blessure à cette partie du genou entraîne de graves complications, ainsi qu'une mobilité limitée d'une personne.
Types de pathologies
La luxation de la rotule peut être classée comme suit:
- Inné. Ce type de pathologie est extrêmement rare. La raison principale de cette condition est le développement insuffisant des tissus à partir desquels l'articulation est construite.
- Traumatique, ou acquis. Dans ce cas, les dommages sont causés par une chute ou un coup direct. Si le déplacement de la rotule se produit plus d'une fois par an et est périodique, la luxation dans ce cas peut être qualifiée d'habituelle.
De plus, la pathologie est aiguë et chronique. Et vous pouvez aussi classer la luxation selon le sens de déplacement de l'os:
- Rotatif. La rotule est déplacée autour de son axe.
- Côté. Il apparaît à la suite d'une chute sur un tibia étendu ou d'un coup.
- Vertical. Ce type de blessure est extrêmement rare. L'os se déplace ici dans un plan horizontal et pénètre dans l'espace articulaire.
Et vous pouvez également diviser la pathologie en fonction du degré de déplacement osseux:
- Facile. Dans ce cas, le patient ne ressent pratiquement pas de douleur et la blessure elle-même ne peut être détectée que lors d'un examen médical, par hasard.
- Moyenne. Ici, la démarche de la victime change déjà, il peut souvent tomber.
- Lourd. Elle se caractérise par une douleur très intense, ainsi qu'une limitation complète de la mobilité des jambes. Les muscles de la cuisse sont fortement étirés et la santé de la personne se détériore.
Causes de la maladie
La luxation de la rotule peut être provoquée:
- Blessure directe (impact latéral, virage serré).
- Un défaut dans la structure de l'articulation.
- Tension musculaire trop forte.
- Caractéristiques physiologiques du corps.
- Maladie dégénérative inflammatoire du genou.
- Intervention chirurgicale sur l'articulation.
- Dysplasie condyliennehanches.
- Chute d'une hauteur.
De plus, le ligament rotulien peut ne pas fonctionner assez bien. Ces causes de luxation de la rotule sont assez fréquentes. Cependant, ils peuvent aussi être évités.
Symptômes de pathologie
Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de comprendre comment la pathologie se manifeste. Donc, si une personne a une rotule disloquée, les symptômes sont:
- Une douleur intense et aiguë apparaît dans la zone lésée.
- Une déformation de la rotule se produit.
- Déplacement évident de la rotule sur le côté ou de haut en bas.
- Une personne ne peut pas plier ou déplier le genou, s'appuyer sur la jambe.
- Les sensations désagréables augmentent progressivement.
- Apparence d'œdème dans la zone touchée.
- Rougeur de la peau.
- Sensation d'instabilité dans l'articulation.
- Augmentation de la température dans la zone de l'articulation touchée.
Si vous ressentez un ou plusieurs de ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin. Sinon, la victime peut s'attendre à de graves complications. De plus, ne réinitialisez pas automatiquement la rotule, car vous pourriez aggraver la situation.
Fonctions de diagnostic
Naturellement, le patient doit subir un examen différentiel approfondi. Le fait est qu'il est nécessaire de faire la distinction entre luxation et fracture de la rotule, ainsi que d'exclure d'autres pathologies. Le diagnostic implique l'utilisation deméthodes:
- Examen externe du patient, palpation du genou blessé et fixation des plaintes.
- Rayons X. De plus, il est nécessaire de faire une image comparative des deux articulations. La radiographie se fait en plusieurs projections.
- IRM. La procédure vous permet d'obtenir le tableau clinique maximal, ce qui permettra de prescrire un traitement efficace.
- Arthroscopie. Cette procédure est à la fois diagnostique et thérapeutique. Il est utilisé pour la recherche si d'autres méthodes se sont révélées non informatives.
Sur la base des informations reçues, le traumatologue ou l'orthopédiste élabore un schéma de traitement et de rééducation du patient.
Traitement conservateur de la luxation
Immédiatement après une blessure, de la glace doit être appliquée sur la zone blessée. Cela calmera les saignements internes (le cas échéant), soulagera l'enflure et réduira la douleur. Naturellement, il est préférable d'immobiliser le membre et d'appeler un médecin ou de se rendre aux urgences.
Les autres actions des médecins sont les suivantes:
- La partie blessée de la jambe doit être anesthésiée. Dans ce cas, la méthode d'injection pour administrer le médicament est utilisée, car elle fournit un effet rapide.
- La rotule doit être soigneusement ajustée pour éviter d'endommager le cartilage et d'augmenter le risque de complications.
- Un pansement ou un pansement de fixation doit être appliqué sur la jambe. La durée de son utilisation est de 6 semaines.
- Le joint doit être réchauffé à l'aide d'UHF à travers le plâtre.
- Une fois le pansement retiré, le spécialisteeffectue un examen radiographique de contrôle.
- Suivi d'une période de restauration de la fonctionnalité de l'articulation.
Chirurgie
Si le patient a une fracture de la rotule, ou si le traitement conservateur est inefficace, la chirurgie est appliquée. Le chirurgien effectue une ponction de l'articulation, éliminant le liquide accumulé à l'intérieur. Après l'intervention, le patient devra suivre un autre cours de récupération, dont la durée est d'au moins 9 semaines.
Il existe ces types de chirurgie:
- Ouvrir le plastique du ligament médial.
- Arthroscopie.
- Transposition de l'attache ligamentaire distale.
Une opération précoce et correcte peut éliminer l'hémarthrose, les parties endommagées du tissu cartilagineux, suturer et réparer la capsule articulaire. Il convient de noter que si la luxation s'accompagne d'une rupture des ligaments, il est alors impossible de les coudre ensemble. Des tissus artificiels ou de donneurs sont utilisés pour restaurer la mobilité articulaire.
L'opportunité et la nécessité d'une intervention chirurgicale sont déterminées par le médecin.
Réadaptation après blessure
Le processus de récupération doit se dérouler sous la surveillance étroite d'un orthopédiste. La rééducation comprend des charges réalisables sur l'articulation endommagée, le renforcement des muscles, des massages et de la physiothérapie.
Le patient est sélectionné pour un ensemble individuel d'exercices physiques qui restaureront l'amplitude des mouvements et la fonctionnalitégenoux au complet. Naturellement, il ne faut pas trop surcharger l'articulation, surtout en période postopératoire. Pour l'entraînement musculaire, des exercices de flexion et d'extension du membre sont utilisés. Dans ce cas, l'angle ne doit pas être grand.
Pendant la rééducation de l'articulation du genou, le patient peut utiliser des bandages de fixation spéciaux qui ne permettront plus à la cupule de bouger.
Prévention de la pathologie et des complications possibles
Pour éviter la luxation de la rotule, les mesures préventives suivantes sont nécessaires:
- Effectuez chaque jour des exercices physiques simples pour aider à renforcer les muscles et les ligaments qui maintiennent la rotule.
- Il vaut mieux éviter les mouvements brusques et les fortes sollicitations de l'articulation.
- Avec une prédisposition génétique ou une déformation articulaire, il vaut mieux renoncer à danser, skier, sauter.
Si une personne est diagnostiquée avec une luxation de la rotule, le traitement doit être effectué sans faute. Sinon, des complications sont possibles. Par exemple, un patient commence à développer une arthrose de l'articulation du genou. De plus, la luxation peut devenir habituelle. C'est-à-dire que la rotule se déplacera même après un effort physique mineur. Dans ce cas, la thérapie devient un peu plus compliquée.
Une autre complication de la pathologie est la dégénérescence des ligaments et du cartilage. Le patient a une faiblesse dans les muscles, ce qui rend presque impossible de bouger la jambe.
En cas de traitement approprié et de rééducation efficace, le pronosticpathologie favorable. C'est-à-dire que la fonctionnalité de l'articulation est complètement restaurée, mais il est préférable d'éviter les facteurs susceptibles de provoquer une répétition du déplacement. Restez en bonne santé !
