Traitement de la thrombophlébite : les méthodes et leur efficacité

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Traitement de la thrombophlébite : les méthodes et leur efficacité
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Anonim

Si le médecin a diagnostiqué une thrombophlébite, vous ne devez pas hésiter avec le traitement. Plus tôt la lutte contre la maladie pourra être lancée, meilleures seront les perspectives du patient. La médecine moderne sait quelles approches et médicaments, activités et procédures peuvent rétablir la santé dans cette maladie désagréable. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être prescrite. En un mot, il existe de nombreuses options, donc le plus important n'est pas d'abandonner, dès que le diagnostic est formulé, mais de prendre le contrôle de la situation et de démarrer un programme de récupération.

Aspects de base

Le phlébologue peut indiquer la nécessité d'un traitement de la thrombophlébite en effectuant un ensemble de mesures diagnostiques. C'est le médecin qui choisit le programme de traitement dans un cas particulier qui donnera les meilleurs résultats. La maladie est assez grave, vous ne devez donc pas vous adonner à l'automédication. Une mauvaise approche peut entraîner des complications. La variante la plus grave du développement de l'événement est la thromboembolie pulmonaire. Cette condition se développe en quelques minutes, avec un degré élevé de probabilité provoque une issue fatale.

Responsabilité du traitement de la thrombophlébitetombe sur le phlébologue. Il s'agit d'un chirurgien veineux hautement spécialisé. C'est lui qui choisit quoi faire si la maladie des veines des membres inférieurs est établie. Il existe trois approches largement utilisées:

  • conservateur (drogue);
  • endoscopique;
  • chirurgie radicale.

Déterminer quelle option est appropriée dans un cas particulier, en fonction des résultats d'études et d'analyses, de l'état du patient, des caractéristiques individuelles, des indications et contre-indications, de la présence de troubles de santé concomitants.

traitement de la thrombophlébite à domicile
traitement de la thrombophlébite à domicile

Option douce

Le scénario optimal pour le traitement de la thrombophlébite est les méthodes conservatrices. Si la maladie évolue sous une forme aiguë, une observation ambulatoire du patient est possible. La tâche du médecin est de prévenir la thromboembolie, d'arrêter l'activité des foyers d'inflammation et de restaurer la santé des parois des veines, en renforçant les tissus qui les forment. Souvent, le traitement conservateur ambulatoire est complété par des recettes folkloriques. Une approche raisonnable serait de coordonner ces traitements avec un médecin afin que la médecine alternative n'interfère pas avec le plat principal.

Le traitement conservateur de la thrombophlébite des membres inférieurs implique:

  • utilisation de vêtements spéciaux ou de bandages pour resserrer les membres;
  • alitement au moment de l'exacerbation;
  • physiothérapie;
  • médicaments.

Allongez-vous de manière à ce que les membres soient légèrement plus hauts que le corps principal. Parmi les méthodes de kinésithérapie, elles ont fait leurs preuves:

  • UHF;
  • traitement de choc;
  • thérapie magnétique;
  • électrophorèse utilisant des composés anticoagulants.

Médicaments pour aider les malades

Le traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs implique l'utilisation d'une liste assez large de médicaments. Dans la plupart des cas, le patient se voit prescrire des agents non hormonaux pour arrêter les processus inflammatoires. Les plus populaires:

  • Diclofenac.
  • Kétoprofène.

Vous pouvez les utiliser par voie topique ou systémique. Très souvent, les médecins recommandent de s'arrêter aux injections, car cela vous permet d'administrer le médicament directement dans la zone touchée avec un impact négatif minimal sur les autres organes et tissus. Pour améliorer le résultat du traitement, des suppositoires rectaux peuvent être prescrits en association avec des injections et des pommades.

Pour les symptômes de la thrombophlébite, le traitement comprend généralement l'utilisation de dérivés de la rutine. Parmi les drogues populaires à noter:

  • "Rutozide".
  • Troxevasin.
  • Troxérutine.

Ces médicaments peuvent augmenter la résistance de la paroi vasculaire, la renforcer. Les processus inflammatoires sont inhibés.

L'amélioration de l'état du patient peut être obtenue en prenant des enzymes. Parmi les plus largement utilisés dans la pratique médicale moderne, il convient de mentionner:

  • "Flogenzim".
  • Wobenzym.

Sous l'influence des composants actifs du médicament, les caillots sanguins se dissolvent progressivement, l'enflure disparaît.

Pour les symptômes de thrombophlébite, le traitement peut inclure l'utilisation depour diminuer la viscosité du sang. Reopoliglyukin, Trental ont fait leurs preuves. Ces médicaments n'ont un effet prononcé que s'ils sont pris régulièrement, en stricte conformité avec le traitement recommandé par le médecin. Lors du rendez-vous, le médecin vous expliquera comment utiliser les médicaments, quelles règles suivre, à quels effets secondaires se préparer.

traitement de la thrombophlébite inférieure
traitement de la thrombophlébite inférieure

Qu'est-ce qui peut aider ?

Le traitement de la thrombophlébite aiguë ou chronique implique généralement l'utilisation de médicaments à base d'héparine. Onguents recommandés, gels à usage topique. Ces fonds éliminent simultanément les caillots sanguins et arrêtent l'activité des zones enflammées, apaisent les tissus. Les pommades à l'héparine ont un effet analgésique prononcé. Des compresses froides peuvent être utilisées pour augmenter l'efficacité.

Dans certains cas, une cure d'antimicrobiens est indiquée. Des antibiotiques sont utilisés si des foyers de suppuration sont détectés. Le choix des moyens appartient au médecin. L'automédication avec de tels médicaments entraîne toujours des conséquences graves - l'activité vitale de la microflore bénéfique est inhibée, le travail du tractus intestinal est perturbé et d'autres résultats négatifs d'une consommation injustifiée peuvent survenir.

Le traitement de la thrombophlébite veineuse implique toujours un contrôle médical de l'efficacité du programme. Les produits pharmaceutiques prescrits par le médecin et choisis pour eux-mêmes, les remèdes populaires peuvent provoquer un effet secondaire. Toutes les formulations ont des contre-indications qu'il est important de prendre en compte. Un mauvais choix de cours thérapeutique avec un degré de probabilité élevé provoquecomplications, toxicose, allergies. Le phlébologue à l'accueil vous aidera à choisir le meilleur moyen d'éliminer la maladie.

Méthodes mini-invasives

Le traitement de la thrombophlébite veineuse profonde est possible en utilisant une approche moderne - la thérapie mini-invasive. Cela vous permet d'arrêter les symptômes de la maladie, d'atténuer l'état du patient. Si des lésions veineuses profondes ne se sont pas encore produites, une méthode peu invasive aide à prévenir une telle progression de la maladie. Avant de commencer le cours, vous devez comprendre pourquoi la santé des veines a été perdue. Cela déterminera le programme de récupération le plus efficace.

L'une des méthodes les plus populaires utilisées dans la médecine moderne est le filtre cava. C'est le nom de l'implant, installé par le bas dans la veine cave. Le traitement de la thrombophlébite des veines des membres inférieurs consiste à "attraper" tous les caillots sanguins qui se sont formés dans les vaisseaux sanguins et à empêcher leur propagation dans tout le corps. L'utilisation d'un filtre cave peut réduire considérablement le risque de thromboembolie. L'implant est installé si les méthodes conservatrices n'ont pas donné de résultats, les anticoagulants sont inefficaces ou contre-indiqués pour le patient.

Le traitement de la thrombophlébite des extrémités est possible par oblitération par radiofréquence. Dans ce cas, le vaisseau sanguin est scellé un peu plus haut dans la direction du flux sanguin que le thrombus ne s'est formé. Cela vous permet d'empêcher la séparation du néoplasme et protège donc l'artère pulmonaire. L'oblitération est réalisée sous anesthésie locale. L'opération se fait en ambulatoire. Une période de récupération n'est pas nécessaire. Peu de temps après la procédurele patient est autorisé à rentrer chez lui.

traitement à domicile de la thrombophlébite
traitement à domicile de la thrombophlébite

Il existe de nombreuses options

Le traitement de la thrombophlébite veineuse profonde de la forme chronique de la maladie implique une approche combinée. La thérapie complexe comprend des techniques mini-invasives, des méthodes conservatrices. En l'absence d'effet prononcé et de danger pour la vie du patient, une intervention radicale peut être prescrite.

La coagulation endoveineuse est souvent suffisante. Grâce à l'influence locale des températures élevées, une sclérose veineuse est réalisée. Le vaisseau se colle, le sang est redirigé indépendamment vers d'autres veines. Cet événement ne provoque pas de douleur, immédiatement après son achèvement, le patient peut quitter l'hôpital. Pour minimiser les conséquences négatives, il est recommandé d'utiliser des bas de compression de deuxième classe pendant au moins une semaine après l'intervention. Après cette période, les sous-vêtements de compression sont utilisés uniquement pendant la journée.

Avec des symptômes de thrombophlébite des membres inférieurs, l'utilisation de sclérosants peut être prescrite. Des substances sont injectées dans la veine affectée sous le contrôle d'un équipement spécial pour coller le vaisseau. Les parois des veines collent ensemble, le sang est redirigé vers d'autres conduits.

La thrombectomie est une méthode de cicatrisation dans laquelle le chirurgien fait une petite incision, insère un cathéter à travers celle-ci dans le vaisseau sanguin affecté par les processus pathologiques et enlève le caillot. Pour assurer la précision et la sécurité des manipulations, toute la procédure est contrôlée par un endoscope.

L'article décrit les options de traitement de la thrombophlébite. Une photo de la manifestation de la maladie est présentée ci-dessous.

photo de la maladie
photo de la maladie

Le traitement de la thrombophlébite par des techniques mini-invasives donne un bon résultat cosmétique. Le meilleur pronostic est chez les patients qui ont subi des événements alors que la pathologie commence à peine à se développer. La thérapie mini-invasive consiste à prendre des médicaments et à porter des tricots spéciaux en même temps. Sans ces mesures, même les approches les plus efficaces n'auront pas d'effet durable.

Intervention radicale

Dans cette opération, la zone veineuse malade est retirée du corps et le vaisseau est ligoté. Les méthodes les plus modernes impliquent la création de petites ponctions à travers lesquelles des instruments spéciaux sont insérés dans la veine. Cela vous permet d'obtenir des conséquences négatives minimales sur l'apparence des jambes du patient, ce qui ressort clairement des photos présentées dans le portefeuille des cliniques chirurgicales. Le traitement de la thrombophlébite de cette manière est associé à une perturbation minimale de l'intégrité des sections saines de la paroi veineuse. À la fin de l'événement, le cours thérapeutique se poursuit, en utilisant des médicaments, des tricots spéciaux. L'hirudothérapie a donné de bons résultats.

Pour comprendre comment une intervention radicale est applicable dans un cas particulier, une analyse spéciale doit être effectuée:

  • phlébographique;
  • duplex.

Si vous voyez que le thrombus augmente, que le canal veineux de certaines veines des jambes devient plus petit, vous ne devez pas reporter l'opération.

Une telle option plutôt bien éprouvée est une opération selon la méthode Troyanov-Trendelenburg. Il est indiqué dans la forme ascendante de la maladie. Faire petitincision oblique dans la région périnéale, casser et relier le tronc de la veine saphène. Le chirurgien traite l'embouchure du vaisseau.

La crossectomie est une méthode dans laquelle le travail est effectué simultanément avec cinq orifices des affluents de la veine saphène. Parmi les autres interventions chirurgicales, celle-ci est la plus radicale.

Le stripping est une procédure réalisée dans l'un des deux types: long ou court. Le médecin enlève une partie de la veine. La méthode est relativement peu traumatisante et l'effet cosmétique qu'elle procure est jugé très bon.

La microphlébectomie est une autre méthode douce de chirurgie radicale. Une petite ponction est faite à travers laquelle un crochet est inséré dans la veine, permettant au vaisseau d'être retiré et bandé.

Après la procédure, le médecin expliquera au patient comment poursuivre le cours thérapeutique, réduire le risque d'exacerbation et prévenir les rechutes. La reformation de caillots sanguins dans les veines en respectant scrupuleusement les recommandations reçues dans la plupart des cas n'est pas observée.

Antimicrobiens: qu'est-ce qui va aider ?

Les avis sont partagés sur ces mesures de traitement. Certains pensent que les agents antimicrobiens n'ont pas de sens, qu'ils font plus de mal que de bien, tandis que d'autres utilisent activement des antibiotiques dans leur pratique. Habituellement, ils recourent à ce groupe si la thrombophlébite s'accompagne d'une lésion infectieuse. Il est possible d'utiliser des médicaments si la pathologie veineuse s'accompagne d'autres troubles de santé.

Dans le pourcentage prédominant de cas, des caillots sanguins apparaissent dans les veines affectées par des varices. L'augmentation de la coagulation sanguine est caractéristique de la période de récupération après l'accouchement, une blessure, peuts'expliquer par l'hypothermie. Thrombophlébite possible sur fond de crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, infection, perte de sang.

Le stade initial du processus inflammatoire est aseptique, il n'y a pas de microflore pathologique dans le vaisseau sanguin, ce qui signifie que l'utilisation d'antibiotiques n'a pas de sens. De tels médicaments ne peuvent qu'aggraver l'état du patient, car nombre d'entre eux provoquent une coagulation sanguine accrue et peuvent provoquer un caillot sanguin, s'il n'y en avait pas auparavant.

Si le processus est compliqué par une inflammation des veines non affectées par les varices, des onguents contenant de l'érythromycine sont prescrits. La méthode est optimale si le patient a une réaction allergique à la série de pénicilline. Dans les processus inflammatoires, dans certains cas, des blocages de la novocaïne-pénicilline sont indiqués.

Symptômes et traitement de la thrombophlébite
Symptômes et traitement de la thrombophlébite

Thrombophlébite septique

Si la maladie est avancée ou si le patient a essayé de pratiquer le traitement de la thrombophlébite à domicile avec des méthodes traditionnelles, il y a un risque que le stade devienne septique. La septicémie est caractéristique d'une forme compliquée de varices. La microflore pathologique accède aux tissus profonds, ce qui est facilité par les zones d'ulcération non cicatrisantes, violation de l'intégrité de la peau. Le pus libéré en même temps fait fondre le thrombus, à travers cette zone l'infection pénètre dans la circulation sanguine. Dans une telle situation, le traitement classique de la thrombophlébite n'apporte pas de résultats. Il est nécessaire de consulter un médecin en temps opportun, sinon l'état se détériorera rapidement.

Comme le montre la pratique, le traitement à domicile de la thrombophlébite est impossible,accompagnée d'un empoisonnement du sang. La maladie est extrêmement difficile, sans traitement adéquat et opportun, entraîne de nombreuses complications. Peut-être la formation de phlegmon des membres ou d'abcès dans les reins, le cerveau, le système respiratoire. Signes de thrombophlébite septique:

  • chill;
  • augmenter l'activité des glandes sudoripares;
  • fièvre jusqu'à 39 degrés, parfois plus haut;
  • douleur intense.

Le membre dans lequel les processus sont localisés semble malsain. Déjà en apparence, on peut suspecter une inflammation sévère.

Est-ce dangereux ?

Dans la forme septique de la thrombophlébite, le traitement avec des remèdes populaires, une absence classique ou complète choisie sans succès de toute aide pour le corps, avec un degré de probabilité élevé, conduit à une recanalisation veineuse. Cela ne prend pas plus de quelques mois. Les vaisseaux sont « emmurés », la fibre est couverte de cicatrices, les veines deviennent insolvables. La paroi s'épaissit, les valves sont soumises à des processus destructeurs. Il n'est possible d'aider le patient qu'en effectuant une opération radicale à grande échelle.

Si une thrombophlébite purulente est détectée, des antimicrobiens à large spectre d'efficacité sont utilisés. Ils affectent une grande variété de souches, ce qui est particulièrement important lorsque le sang est infecté, car le processus s'accompagne de la pénétration dans la circulation sanguine non pas d'une forme de vie pathologique, mais d'un grand nombre. Utilisation généralisée:

  • "Augmenter".
  • "Tétracycline".
  • "Amoxicilline".
  • "Doxycycline".

Bien que tous cessignifie augmenter la viscosité du sang, leurs avantages sous forme septique sont supérieurs à leurs inconvénients. Le patient se voit prescrire un cours de fonds pour ajuster la qualité du sang afin d'éviter des complications supplémentaires. Il est pris en compte que l'alcool éthylique neutralise l'efficacité des antibiotiques, ce qui signifie que lors de son utilisation, le patient devra commencer le programme thérapeutique dès le début.

Pour stopper les processus infectieux, il est raisonnable d'utiliser les antimicrobiens de manière injectable ou par infiltration. Ainsi, le médicament est délivré directement à la fibre près des veines. Des doses élevées peuvent être utilisées, car les médicaments ont un effet local. Parfois, une injection intramusculaire est indiquée.

Seul le traitement médicamenteux de la thrombophlébite septique n'est suffisant que dans un faible pourcentage de cas. En règle générale, le patient est hospitalisé, le foyer de suppuration est ouvert et la veine malade est excisée. À la fin de l'intervention initiale, une cure d'agents antimicrobiens et de médicaments pour réduire la coagulation du sang est prescrite.

traitement de la thrombophlébite
traitement de la thrombophlébite

Recommandations générales

Pour que les veines soient en bon état, des exercices physiques doivent être pratiqués pendant la période de rééducation après la thérapie, mais dans des limites raisonnables. Ils doivent être coordonnés avec le médecin traitant. Je peux recommander:

  • randonnée;
  • natation;
  • exercices du matin.

Nous devrons exclure les charges lourdes et la position assise prolongée de la vie quotidienne. Des bas de compression doivent être portés et pour dormir, prévoyez un endroit où vos jambes peuventêtre toujours au-dessus du niveau du corps. Après avoir arrêté les processus infectieux, vous pouvez compléter le cours thérapeutique avec des sangsues.

Le traitement de la thrombophlébite avec des remèdes populaires en plus du programme principal implique, tout d'abord, la normalisation du régime alimentaire. Les médecins et les guérisseurs s'accordent à dire que pour les patients, les aliments contenant des fibres sont les plus bénéfiques. Il est logique d'inclure dans le régime:

  • céréales;
  • légumes et fruits;
  • pain de grains entiers.

Les têtes d'ail, les noix, l'huile de lin, les rhizomes de gingembre, les poivrons et les fruits d'aubépine en bénéficieront. Certains complexes multivitaminés et minéraux ont un effet positif sur les parois veineuses. Il est sage d'inclure des aliments riches en calcium dans votre alimentation. Une bonne nutrition, une alimentation complète riche en composants essentiels est un aspect important d'une récupération complète. Un point tout aussi important est le respect des recommandations médicales et le rejet des mauvaises habitudes.

De quoi s'agit-il ?

La thrombophlébite est une maladie dans laquelle les processus inflammatoires sont localisés dans les parois des veines. Un thrombus se forme dans la lumière du vaisseau. Le pourcentage prédominant de lésions se produit sur les jambes, mais il existe des cas où une thrombophlébite est apparue dans les veines du cou, du sternum et des bras. La thrombophlébite fait souvent référence à des processus pathologiques localisés dans les veines superficielles sous la peau. Si les veines profondes sont touchées, une phlébothrombose peut être diagnostiquée. Dans les processus inflammatoires qui ne s'accompagnent pas de la formation d'un caillot sanguin, une phlébite est diagnostiquée.

Causes de la maladie:

  • inflammation;
  • blessures;
  • ralentir la vitesse du flux sanguin.

Symptômes de la maladie:

  • douleur;
  • chaleur;
  • rougeur locale;
  • étanchéité près de la veine;
  • gonflement du membre.

La symptomatologie s'intensifie au fur et à mesure que la pathologie progresse. Pour confirmer le diagnostic, vous devez consulter un médecin. Le médecin examinera le patient de l'extérieur et le référera pour des tests supplémentaires afin d'identifier toutes les caractéristiques de la maladie.

Avec la phlébothrombose, le gonflement du membre, dans lequel les processus pathologiques sont localisés, inquiète. Un danger particulier de ce type de pathologie est la durée de la période de latence. Parfois, les gens ignorent la maladie pendant des années.

traitement populaire de la thrombophlébite
traitement populaire de la thrombophlébite

Si la thrombophlébite s'accompagne de fièvre, de toux, d'insuffisance respiratoire, de douleurs thoraciques, de fièvre, vous devez appeler une ambulance.

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