Néphrectomie rénale : période postopératoire, régime, bilans et conséquences

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Néphrectomie rénale : période postopératoire, régime, bilans et conséquences
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Les maladies chroniques, les infections aiguës, les tumeurs malignes sont les principales raisons pour lesquelles un urologue décide de retirer un rein. Accepter cette procédure n'est pas facile, mais lorsqu'il s'agit de sauver la vie d'un patient, la décision est prise instantanément.

La néphrectomie rénale est une opération assez compliquée, mais ce n'est pas une phrase. Sous réserve des règles de base de la période de rééducation, la récupération du corps se produit rapidement et sans complications. Nous vous dirons comment revenir rapidement à votre mode de vie habituel dans notre article.

Un peu sur la procédure elle-même

La néphrectomie rénale est une opération visant à retirer l'organe affecté. Il est retiré par une petite incision dans la peau ou par laparoscopie. La première méthode offre un bon accès au rein et aux organes voisins, mais laisse une suture douloureuse et augmente la période de rééducation.

indications de la néphrectomie rénale
indications de la néphrectomie rénale

Après la laparoscopie, une petite couture reste sur le corps du patient,dont le diamètre ne dépasse pas 2 cm. Le risque de saignement et de blessures des organes internes est réduit, de sorte que la récupération est beaucoup plus rapide et plus indolore.

Les deux types de chirurgie sont pratiqués sous anesthésie générale. Le patient est placé sur un côté et fixé sur la table d'opération avec des bandages élastiques.

Comment la chirurgie est-elle pratiquée sur les patients avec un seul rein ?

La néprectomie est radicale, simple et partielle. Dans le premier cas, l'organe malade est complètement retiré. De telles opérations sont effectuées sur des personnes ayant deux reins.

Une procédure simple est effectuée dans les cas où le patient a immédiatement transplanté un rein sain d'un donneur. Des situations similaires se produisent lorsque le patient n'a qu'un seul organe filtrant.

types de néphrectomie rénale
types de néphrectomie rénale

La néprectomie d'un seul rein peut également être partielle, lorsque le chirurgien coupe la partie affectée de l'organe. De telles opérations sont effectuées lorsque des néoplasmes sont détectés sur le rein. La rééducation après avoir coupé la partie affectée est beaucoup plus facile, le patient retrouve rapidement son mode de vie habituel.

Qu'arrive-t-il au corps après la chirurgie ?

Après la chirurgie, il arrive un moment où un rein en bonne santé est confronté à un stress accru. Pour assurer le fonctionnement normal du corps, elle doit remplacer l'organe manquant.

Les fonctions de filtration sont multipliées par 1,5 et le rein lui-même augmente considérablement en taille. Cependant, cela n'est pas considéré comme une pathologie. L'organe restant peut réguler correctement l'équilibre eau-sel pendant de nombreuses années.équilibre dans le corps. Et pour qu'il travaille sans échec aussi longtemps que possible, vous devez réduire la charge sur lui et suivre correctement le processus de rééducation.

Recommandations pour la période de rétablissement précoce

Pour les patients qui ont dû subir une néphrectomie rénale, la période postopératoire débute en milieu hospitalier. Sa durée moyenne est de 1 à 6 semaines. La durée du séjour à la clinique dépend du bien-être du patient et de la probabilité de complications.

Le premier jour après l'opération, un strict respect du repos au lit est requis. Les patients peuvent s'allonger exclusivement sur le dos, mais le soir du premier jour, ils peuvent se retourner sur leur côté sain.

récupération après néphrectomie rénale
récupération après néphrectomie rénale

Les deuxième et troisième jours, les médecins sont autorisés à s'asseoir, et le quatrième jour, ils recommandent de se lever doucement et de se déplacer à côté du lit. Pour prévenir la congestion dans le corps et la formation de caillots sanguins, les experts recommandent de faire ce qui suit:

  • mouvements circulaires des bras et des jambes;
  • exercices de respiration;
  • rêver de différents côtés.

Dès que le patient commence à se déplacer dans le service sans assistance, à se promener et à aller aux toilettes, il est renvoyé pour récupération à domicile. Dans ce cas, le patient devra se présenter périodiquement chez l'urologue pour surveiller son état de santé.

Rééducation après néphrectomie rénale: période postopératoire à domicile

Après sa sortie de l'hôpital, il est recommandé à la personne opérée de porterpansement spécial. Si la douleur survient périodiquement, le médecin prescrit des anti-inflammatoires et des analgésiques.

La récupération complète du corps se produit 6 mois après la chirurgie. Pendant cette période, il est très important de bien manger et d'éviter le surmenage. Ainsi, un rein sain s'adapte rapidement aux nouvelles conditions de fonctionnement et aux charges accrues.

Pour réduire l'impact négatif sur l'organe filtrant, il est recommandé au patient de suivre un régime alimentaire spécial.

Principes de nutrition après néphrectomie

Après 2-3 heures après l'opération, le patient est autorisé à se rincer la bouche avec de l'eau. Le premier jour, seuls les liquides sont autorisés. Le deuxième jour, vous pouvez manger du yaourt, du fromage cottage sans gras, boire un bouillon faible.

Le régime après une néphrectomie rénale est basé sur l'utilisation d'aliments faciles à digérer. Le régime alimentaire se compose d'aliments et de plats hypocaloriques avec une teneur minimale en protéines.

régime après néphrectomie rénale
régime après néphrectomie rénale

Les aliments doivent contenir suffisamment de vitamines pour maintenir le corps. Vous devez manger un peu, mais souvent. Pendant la journée, 5 à 6 repas sont autorisés. L'apport quotidien en sel est limité à 5 grammes et le pain à 400 grammes.

Tous les plats peuvent être bouillis, mijotés et cuits à la vapeur. La quantité de graisse est réduite au minimum. Les salades sont assaisonnées d'huile de tournesol et de crème sure sans gras.

Aliments interdits

Le régime après une néphrectomie rénale élimine l'utilisation d'aliments pouvant provoquer une lithiase urinaire. Tout d'abordil s'agit de lait. Il peut être remplacé par des puddings au fromage cottage et des casseroles.

La liste des aliments interdits comprend également:

  • toutes les légumineuses;
  • pâtisseries sucrées;
  • pain blanc et noir salé;
  • viandes et poissons gras;
  • viandes fumées, saucisses, saucisses;
  • conserves, cornichons, marinades, assaisonnements;
  • champignons;
  • verts (sauf aneth);
  • thé fort et café;
  • eau minérale;
  • boissons gazeuses.

Les aliments riches en calcium doivent être consommés avec une extrême prudence.

principes de nutrition après néphrectomie rénale
principes de nutrition après néphrectomie rénale

Des recommandations nutritionnelles détaillées sont données par le médecin traitant après la chirurgie (néphrectomie rénale). Si le patient les respecte strictement, après un certain temps, vous pouvez supprimer progressivement les restrictions alimentaires sévères.

Quels aliments puis-je inclure dans mon alimentation ?

Après avoir retiré un rein, il est très important de composer correctement votre propre menu. Pour s'habituer au régime spécial, il est recommandé de réfléchir à l'avance aux plats de la semaine à venir.

nutrition dans les premiers jours après la néphrectomie
nutrition dans les premiers jours après la néphrectomie

La nutrition après une néphrectomie rénale doit être épargnée. Le régime alimentaire peut être composé des produits suivants:

  • pain de seigle;
  • légumes;
  • fruits;
  • céréales;
  • pâtes (de blé dur);
  • kéfir sans gras, lait caillé;
  • yaourts;
  • pastèques, melons;
  • veau maigre, lapin (pas plus de 100 grammes par jour);
  • poulet;
  • pouletœufs d'omelette à la vapeur.

Le thé noir et le café sont recommandés pour être remplacés par du bouillon d'églantier, des compotes de fruits, du jus dilué. Vous pouvez également utiliser des infusions à base de plantes et du thé vert légèrement infusé.

La quantité de liquide consommée ne doit pas dépasser 1,5 litre par jour. Ce volume comprend les plats liquides et les thés. Dans certains cas, votre médecin peut augmenter ou diminuer votre consommation quotidienne d'eau.

Ration journalière approximative

La transition soudaine vers un nouveau mode de vie devient parfois un problème. Mais si vous avez subi une néphrectomie pour un cancer du rein, vous ne devez pas négliger les recommandations des médecins. Pour passer à un nouvel horaire alimentaire, établissez un plan de repas quotidien clair.

salades de légumes après néphrectomie rénale
salades de légumes après néphrectomie rénale

Ça pourrait ressembler à ça:

  1. Petit-déjeuner (8h00): salade de légumes, pain de seigle au beurre, compote de pommes.
  2. Deuxième petit-déjeuner (11h00): porridge au lait ou œufs brouillés, décoction d'églantier.
  3. Déjeuner (14h00): Soupe végétarienne, poisson cuit au four dans du papier d'aluminium, ragoût de légumes, thé léger.
  4. Déjeuner (17h00): bouillie de sarrasin sur l'eau, escalopes de poulet à la vapeur, deux poires, jus de pomme.
  5. Dîner (19h00): biscuits, un verre de yaourt sans gras.

Les intervalles entre les repas ne doivent pas dépasser 4 heures. Plus tard dans la journée, il vaut mieux ne pas surcharger le corps. Si vous avez faim, grignotez des craquelins ou des biscuits diététiques.

En journée, fruits frais, pommes au four, gelée maison, compote defruits secs.

Restriction de l'activité physique pendant la période de rééducation

Quel que soit le côté d'où le rein a été retiré (néphrectomie du rein gauche ou droit), les recommandations pour l'activité physique de l'opéré sont absolument les mêmes. Au cours des 60 premiers jours, le patient a besoin d'un maximum de repos.

Pour renforcer le corps, il est recommandé de faire des promenades tous les jours. Les premiers jours, leur durée ne doit pas dépasser 30 minutes, mais après quelques semaines, cette durée peut être progressivement augmentée.

Des restrictions s'appliquent également à l'h altérophilie. Au cours des 3 premiers mois, ne soulevez pas de sacs pesant plus de 3 kg.

Pour décharger l'organe restant, il est utile de prendre des bains, mais seulement s'il n'y a pas d'autres contre-indications à leur mise en œuvre. La fréquence d'aller au bain ne doit pas dépasser 1 fois en sept jours.

Traitabilité après néphrectomie rénale

Le mode de vie du patient après la chirurgie est réduit au maintien du fonctionnement de l'organe filtrant restant. Si la réadaptation a réussi, après quelques mois, une personne peut reprendre son rythme de vie habituel et aller travailler. Cependant, si l'activité du patient est associée à un effort physique intense, il convient de choisir une profession plus douce.

douleur après ablation des reins
douleur après ablation des reins

Avec une longue et difficile convalescence, l'inscription au handicap est possible. Un certificat d'arrêt de travail est délivré en cas de violations trop graves dans le corps, si le patient est incapable de prendre soin de lui-même et enperte de vie normale.

Peut-on prévenir une rechute ?

Pour les personnes qui ont perdu un rein, il est très important de maintenir la santé du deuxième organe filtrant. Pour cette raison, beaucoup s'intéressent à la question de la prévention des maladies. Pour prévenir la récidive du cancer du rein après une néphrectomie et pour éviter le développement d'infections aiguës, suivez ces règles:

  1. Prenez une douche de contraste tous les matins. Il aide à durcir le corps.
  2. Surveillez attentivement votre alimentation. Respectez votre horaire de repas.
  3. Boire plus d'eau, de jus naturels, de boissons aux fruits.
  4. Ne pas déclencher de processus infectieux, traiter les rhumes à temps.
  5. Restez dehors tous les jours.
  6. Gardez une hygiène personnelle de base.

Afin d'identifier rapidement d'éventuelles pathologies, consultez un urologue deux fois par an et donnez régulièrement de l'urine pour analyse. Cela vous permettra de détecter rapidement une déviation du fonctionnement du rein et de commencer un traitement immédiat.

période postopératoire de néphrectomie rénale
période postopératoire de néphrectomie rénale

Si vous ressentez des douleurs dans la région lombaire, rendez-vous immédiatement en consultation chez un spécialiste. Une douleur douloureuse peut indiquer le début du processus inflammatoire. Dans une telle situation, une échographie doit être effectuée.

Conclusions

Une opération pour enlever partiellement ou complètement un rein est un processus complexe, suivi d'une longue récupération du corps. Cependant, la décision de l'urologue de pratiquer une néphrectomie du rein droit (ou gauche) n'est pas un verdict.

Les commentaires de nombreux patients qui ont subi de telles opérations témoignent de la possibilité de mener une vie pleine et active. Les personnes d'âges différents notent que s'il n'y a pas eu de complications au stade initial, la réhabilitation est très rapide.

De nombreux patients s'inquiètent de l'espérance de vie avec un seul rein. Les médecins disent que cela dépend de l'état de l'organe filtrant et du mode de vie du patient après la chirurgie. Si vous faites attention à votre santé, renforcez votre corps, organisez des jours de jeûne pour le deuxième rein, les chances de vivre jusqu'à un âge avancé seront assez élevées.

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