Dénervation de la tête : indications et contre-indications, types et caractéristiques de la procédure, conséquences et retour d'expérience après la chirurgie

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Dénervation de la tête : indications et contre-indications, types et caractéristiques de la procédure, conséquences et retour d'expérience après la chirurgie
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Vidéo: Dénervation de la tête : indications et contre-indications, types et caractéristiques de la procédure, conséquences et retour d'expérience après la chirurgie

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Anonim

Selon les statistiques, un homme sur trois est confronté au problème de l'éjaculation précoce. Pour certains, ce phénomène est congénital. Cependant, dans la plupart des cas, en raison de causes psychologiques ou physiologiques, diverses maladies. Prolonger les rapports sexuels permet à l'opération de dénerver la tête du pénis.

L'essence de la technique

La dénervation est une opération microchirurgicale visant à réduire la sensibilité de la tête du pénis. Son objectif principal est de résoudre le problème de l'éjaculation précoce.

L'essence de la procédure consiste à couper mécaniquement la moitié des troncs nerveux situés dans la direction de la tête du pénis. Les plus grands d'entre eux sont cousus avec un fil spécial. Cela est nécessaire pour empêcher la croissance du tissu nerveux. Sinon, l'apparition de sensations inconfortables lors des rapports sexuels n'est pas exclue. Une étape importante de l'opération est la circoncision du prépuce.

Indications pour la conduction

L'indication principale pourla dénervation du gland est son hypersensibilité. Cette condition est définie comme une éjaculation précoce et incontrôlée de la part de l'homme. Le diagnostic doit être confirmé cliniquement.

Pour le clarifier, le soi-disant test de lidocaïne est effectué. Il se compose de plusieurs étapes:

  1. Environ 15 à 20 minutes avant le rapport sexuel, une solution à 10 % de lidocaïne est appliquée sur la tête du pénis.
  2. 10 minutes après le lavage du médicament. Pendant les rapports sexuels, un préservatif doit être utilisé pour empêcher la lidocaïne de pénétrer dans le vagin du partenaire.

Si la durée de l'intimité est prolongée de 2 fois, le test confirme la nécessité d'une chirurgie de dénervation du gland.

médicament "Lidocaïne"
médicament "Lidocaïne"

Contre-indications possibles

Lorsque le test de lidocaïne décrit ci-dessus ne prolonge pas significativement les rapports sexuels, la chirurgie n'est pas nécessaire. Le problème de l'éjaculation précoce est causé par d'autres causes, et non par une hypersensibilité de la tête. Parmi les autres contre-indications à la procédure, les médecins distinguent ce qui suit:

  • maladies infectieuses aiguës;
  • condition après un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque;
  • pathologies du cœur, des reins ou des poumons;
  • allergique aux anesthésiants;
  • maladies du système hématopoïétique.

Dans tous les cas, avant l'opération, vous devriez consulter un médecin. Habituellement, un examen complet du corps du patient est effectué au stade de la préparation.

Variétés d'intervention

Il existe plusieurs options pour l'opération. Selon le nombre de troncs nerveux excisés, la dénervation peut être:

  1. Complète ou non sélective. La dissection de tous les troncs est effectuée sans leur couture ultérieure.
  2. Partiel ou sélectif. La dénervation de la tête implique une coupe sélective des troncs nerveux sans couture.
  3. Sous forme de rénervation. Dans ce cas, les nerfs sont suturés au stade final.

Selon la méthode de conduite, l'intervention est ouverte et fermée. Dans le premier cas, une anesthésie générale est utilisée. Pendant l'opération, les nerfs sont coupés à l'aide d'un laser spécial. Ils sont ensuite suturés avec des fils auto-résorbables. En conséquence, les cicatrices et les cicatrices ne restent pas à la surface de la peau. L'option fermée implique l'utilisation de diathermocautère, laser, traitement d'acupuncture. Dans ce cas, la période de récupération prend plus de temps et les cicatrices restent souvent à la surface de la peau.

malade et médecin
malade et médecin

Étape préparatoire

Avant la dénervation de la tête du pénis, le patient doit subir un examen complet du corps. Habituellement, il se compose des activités suivantes: ECG, tests sanguins, échographie du système génito-urinaire. Une consultation a lieu avec l'anesthésiste, au cours de laquelle la question des éventuelles restrictions à l'introduction de l'anesthésie est tranchée.

Environ une semaine avant la date de l'intervention, il est important de limiter l'utilisation de médicaments visant à fluidifier le sang.

test sanguin d'une veine
test sanguin d'une veine

Démarrerils ne peuvent être réutilisés qu'après cicatrisation complète de la peau. Vous devez également raser la région génitale à l'avance. Les aliments doivent être évités 6 à 8 heures avant l'anesthésie.

Réaliser une opération

La durée de la dénervation ouverte de la tête du pénis peut aller jusqu'à une demi-heure. Tout d'abord, une anesthésie générale est réalisée avec des médicaments injectables. Ensuite, le médecin coupe la peau le long du sillon coronal et la pousse légèrement vers la base de l'organe. À l'étape suivante, le chirurgien expose 4 à 5 gros troncs nerveux et les dissèque devant le pénis. Les nerfs sont ensuite suturés avec des sutures résorbables et des sutures sont placées.

Dans certains cas, les troncs nerveux ne sont pas suturés, mais en plus, une circoncision circulaire du prépuce est effectuée. Une telle décision n'est possible qu'en fonction des indications et est discutée au stade de la préparation. Quelques heures après l'intervention, le patient peut rentrer chez lui après avoir reçu des recommandations du médecin sur la période de récupération.

La dénervation fermée de la tête est réalisée selon le principe suivant:

  1. L'anesthésie est injectée dans la région génitale.
  2. Par palpation, le médecin détermine les nerfs les plus sensibles.
  3. Les nerfs sont cautérisés à l'aide d'un laser, d'un courant électrique ou d'un radiocouteau.

Avec une forme d'intervention fermée, des cicatrices peuvent rester sur la peau. Au cours des 2-3 prochaines semaines, il est obligatoire de suivre l'évolution de la guérison avec un médecin.

opération de dénervation
opération de dénervation

Période de rééducation

Lorsque l'option est ouvertedénervation du gland du pénis, le patient peut rentrer chez lui 3-4 heures après l'opération. Au cours des 3-4 prochaines semaines, il est conseillé de s'abstenir d'intimité, d'effort physique intense. Dans le cas d'une forme d'intervention fermée, une visite quotidienne chez le médecin est nécessaire pendant environ deux semaines. Les points de suture sont généralement retirés vers le jour 10-14.

Après la dénervation, la possibilité de gonflement et d'ecchymoses n'est pas exclue. Vous pouvez éviter l'apparition de ce dernier si vous utilisez un bandage élastique spécial pour le pénis. N'ayez pas peur que la tête du pénis ait perdu sa sensibilité. Cette fonction commence à se rétablir progressivement 3 mois après le moment de la dénervation. Ce processus est généralement terminé en 8 mois.

récupération après dénervation
récupération après dénervation

Complications possibles

La dénervation de la tête est une procédure microchirurgicale qui peut entraîner des complications. Les petites hémorragies et les hématomes sont une variante de la norme et ne nécessitent pas de traitement spécifique. Quand faut-il sonner l'alarme ?

  1. Inflammation de la peau à la suite d'une infection des plaies.
  2. Engourdissement complet du pénis.
  3. Dysfonctionnement érectile dû à des troubles hormonaux et vasculaires.

En cas de telles complications, vous devez immédiatement consulter un médecin. Cependant, il convient de noter que les médecins réduisent à zéro le risque de leur survenue avec une dénervation appropriée et en suivant les recommandations d'un spécialiste au stade de la récupération.

complications après dénervation
complications après dénervation

Révisions après l'opération

La dénervation de la tête est une procédure assez courante. Les opinions des patients à ce sujet se retrouvent dans la plupart des cas avec une couleur positive. À en juger par les critiques, déjà 6 mois après l'intervention, la durée de l'intimité augmente et l'éjaculation se normalise en même temps. En même temps, il n'y a aucune raison d'avoir peur de la dysfonction érectile, puisque les nerfs qui en sont responsables ne sont pas affectés pendant l'opération.

Aussi, les patients indiquent qu'il est préférable de privilégier la variante ouverte de la dénervation. Dans ce cas, la durée de la période de réhabilitation est beaucoup plus courte par rapport à une opération fermée. Après l'intervention, les cicatrices et cicatrices ne restent pas sur la peau. Un résultat positif est obtenu dans 99% des cas. L'avantage de la version fermée de la dénervation est seulement l'absence de la nécessité d'une anesthésie générale. Dans ce cas, le risque de rechute est assez élevé. Selon les statistiques, une violation après un certain temps se fait à nouveau sentir dans 15 à 20 % des cas.

avis de dénervation
avis de dénervation

Quant aux avis négatifs, ils sont liés au coût élevé de la dénervation. Cette intervention n'est pas pratiquée dans le cadre de la politique de l'ICM, mais est pratiquée principalement dans des cliniques privées. Son coût moyen varie dans les 40 000 roubles. Ce montant n'inclut pas les tests que le patient passe au stade de la préparation et reste à l'hôpital après. Ce dernier service est utilisé, en règle générale, par les patients de l'extérieur de la ville. Cependant, cela inclut la circoncision de l'extrêmechair. Vous devrez également payer séparément les consultations ultérieures avec un médecin. Le traitement en cas de complications est payé séparément.

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