Dans l'article, nous examinerons ce que c'est - l'urographie rétrograde.
Avec le développement de la radiologie, de nombreuses méthodes de diagnostic des maladies rénales sont apparues. Au milieu du 20e siècle, grâce à la science, des méthodes radiographiques ont été introduites qui vous permettent d'examiner de manière fiable la structure du système génito-urinaire. Presque toutes les villes ont maintenant des laboratoires qui permettent de tels examens.
Description
L'une des méthodes d'examen radiographique de l'appareil génito-urinaire est l'urographie rétrograde, qui utilise un agent de contraste spécial inséré dans l'urètre à travers un cathéter. Cette substance est insensible aux rayons X, elle est donc clairement visible sur les photos. La méthode d'urographie est largement utilisée pour diagnostiquer les maladies d'obstruction ou les défauts de fonctionnement du système génito-urinaire. Pour l'urographie rétrograde, il est caractéristiqueréduisant la probabilité de réactions allergiques dues à la non-pénétration de la composition de contraste dans le sang, contrairement à d'autres types d'examens médicaux.
Dignité de la méthode
Il est nécessaire d'identifier un certain nombre d'avantages de l'urographie rétrograde, qui distinguent considérablement cette technique des autres types d'étude du système urinaire. L'urographie vous permet d'obtenir les informations les plus qualitatives sur le degré d'inflammation des organes appariés, et à travers des images, un spécialiste obtiendra des informations fiables sur le parenchyme rénal, le bassin rénal, les formations de sel, les foyers d'inflammation sont clairement distingués dans les images.
La méthode est indispensable pour déterminer les pathologies des reins et convient pour déterminer le degré de la maladie. La procédure ne causera pas d'inconvénient au patient et ne causera pas de douleur, de plus, les tissus du système urinaire ne sont pas blessés. Cette méthode est largement utilisée pour les enfants et les adultes, n'a pas d'effets secondaires graves. En préparation de la procédure, vous n'avez pas besoin de prendre des médicaments coûteux. Il n'y a aucune possibilité d'exposition aux rayonnements lors de l'urographie, car les doses utilisées sont minimes. La méthode est la plus informative et vous permet d'obtenir les informations les plus fiables.
Indications
Il existe un certain nombre d'indications pour l'urographie rétrograde. Il est attribué à:
- urolithiase;
- forme chronique de pyélonéphrite;
- récupération après chirurgie rénale;
- caillots sanguins dans l'urine;
- blessures;
- coliques néphrétiques;
- blessures;
- Troubles de la miction;
- "reins errants" ou tombants;
- anomalies rénales.
L'urographie rétrograde est un moyen rapide d'obtenir une image complète de l'évolution de la maladie. Cette technique est pratiquée en urgence pour les douleurs lombaires soudaines et intenses qui durent plus de deux heures.
Contre-indications
La nomination de la procédure est exclue pour les patients qui ont les maladies suivantes:
- tumeurs surrénaliennes;
- réaction allergique au produit de contraste;
- glomérulonéphrite aiguë;
- hémorragie interne;
- thyréotoxicose;
- hémophilie;
- insuffisance rénale aiguë;
- violation de l'écoulement de l'urine.
Il est strictement interdit d'effectuer une urographie pour les femmes pendant la grossesse, afin de ne pas frapper le corps et l'enfant avec des rayons X. Des précautions particulières doivent être prises chez les patients atteints de diabète sucré insulino-dépendant, car des médicaments à base de metformine sont pris et peuvent provoquer une acidose en réaction à l'iode. Pour ces patients, la procédure est effectuée uniquement en maintenant la fonction de sélection.
S'il existe des contre-indications à l'utilisation de l'urographie, le spécialiste prescrit d'autres méthodes de diagnostic moins informatives, mais sans danger pour l'homme.
Préparation du patient
Lors de la préparation d'une urographie rétrograde à l'aide d'un produit de contraste, certainsActions. Il est nécessaire de refuser quelques jours avant la procédure les aliments pouvant entraîner une formation accrue de gaz - boissons gazeuses, légumes frais, pâtisseries, chou.
Si vous avez ou avez tendance à avoir des flatulences, vous devez boire quelques comprimés de charbon actif. Quoi d'autre est impliqué dans la préparation d'un patient pour une urographie rétrograde ?
Test d'allergie
Sans faute, avant la procédure, vous devez passer un test de réaction allergique à la composition de contraste: Cardiotrast, Urografin et Visipak. Si vous avez déjà eu des réactions allergiques aux produits utilisés, vous devez absolument en informer le spécialiste. Douze heures avant la procédure, vous devez manger, pendant la journée, vous devez limiter votre consommation de liquide, mais le jour de la procédure, vous ne pouvez pas manger le matin. Le patient avant l'urographie doit retirer les produits métalliques et vider la vessie. Pour soulager le stress, il est conseillé de prendre des sédatifs.
Technique d'urographie rétrograde
La procédure est effectuée dans une salle de radiographie spéciale. Choisissez un agent de contraste avant l'urographie qui ne provoquera pas de réaction allergique chez le patient et qui n'est pas toxique.
Au cours de la procédure, une substance contenant de l'iode est utilisée. La tolérance de l'agent utilisé par le corps du patient est établie à l'avance. À ces fins, des tests spéciaux sont effectués. Ils font une égratignure sur la peau, mettent une goutte d'iode sur la plaie. Vingt minutes plus tard, le patient est examiné pour la présence d'une réaction sous forme de démangeaisons, d'hyperémie ou d'éruption cutanée. Si ce n'est pas disponible, l'urographie est autorisée.
Dans le cadre de la mise en œuvre de la procédure, on entend le respect d'une stérilité exceptionnelle, de sorte qu'aucune infection de l'urètre ne se produise. Le patient est en décubitus dorsal. Ensuite, à l'aide d'un cathéter, le bassinet rénal est vidé de son urine, un produit de contraste est injecté par l'urètre, remplissant le rein et l'uretère.
Huit millilitres de substance suffisent. Une personne pendant l'urographie ressent une lourdeur dans la région lombaire. S'il y a des douleurs dans les reins, le bassinet du rein déborde en raison de l'absorption très rapide d'une quantité excessive de substance. De telles violations de la technique de l'urographie peuvent provoquer l'apparition d'un reflux pelvi-rénal.
Les photos sont prises en position debout et couchée. Cette approche permet un remplissage plus volumineux du bassin avec un produit de contraste et rendra l'examen qualitatif. Il est conseillé de reprendre des photos une heure après l'installation du produit afin d'évaluer adéquatement la fonction excrétrice de l'appareil génito-urinaire.
Dans certains cas, cette méthode de diagnostic des maladies est appelée urétéropyélographie rétrograde afin d'interpréter plus complètement les recherches en cours. Cette procédure n'est pas effectuée en cas de processus d'inflammation aiguë dans le système urinaire.
Effets secondaires possibles
L'urographie rétrograde est une procédure dans laquelle le patient ne ressent passensations indésirables, il peut y avoir un léger inconfort lors du retrait de la substance. L'effet secondaire du médicament s'arrête après un court laps de temps. Avant l'intervention, le médecin doit avertir le patient des éventuels effets désagréables, tels que nausées, étourdissements, brûlures, fièvre et arrière-goût désagréable.
Pour supprimer l'agent de contraste après une urographie, vous devez consommer plus de lait, de jus de fruits frais, de thé vert.
Certaines complications peuvent survenir au cours de l'intervention:
- reflux pelvi-rénal;
- distension du bassinet du rein;
- réaction allergique pouvant aller jusqu'au choc anaphylactique;
- douleur dans la région lombaire.
Si l'uretère a été endommagé, l'agent de contraste peut pénétrer dans le tissu rénal, ce qui augmente la température corporelle. Le non-respect technique des conditions de stérilité peut entraîner l'apparition d'une infection infectieuse. Une colique néphrétique aiguë peut survenir suite à l'injection d'un produit de contraste.
Revues d'urographie rétrograde
Les patients rapportent que la procédure est désagréable, mais informative. Elle est nécessaire au diagnostic, plus efficace que l'échographie, et donc sa mise en place est justifiée, malgré toutes les craintes.
Parfois, les gens rapportent des complications lors des manipulations: douleurs lombaires, distension du bassinet du rein, réaction allergique, etc.
Actuellement rétrogradeL'urographie est une méthode très précise pour établir la structure anatomique des organes du système urinaire humain. Cette procédure, avec la cystographie, est la principale étude dans les maladies rénales. L'urographie elle-même n'est pas dangereuse pour le corps humain, si elle est réalisée avec un produit de contraste non toxique "Omnipaque". Cependant, vous devrez l'acheter vous-même, car il n'est pas fourni dans un établissement médical, il est remplacé par d'autres substances.
Vous devez être très prudent si l'uretère est endommagé. Si le spécialiste est incompétent, le manque de stérilité peut provoquer une infection, il est donc très important d'effectuer la procédure dans un endroit vérifié.
Nous avons passé en revue la technique de l'urographie rétrograde, ses indications et ses contre-indications.
